ඔයාටත් නිතරම සයිනස් ප්රශ්න එනවද? නහය හිරවෙලා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා, සමහර වෙලාවට කිසිම සුවඳක් දැනෙන්නේ නැතුව ගිහින් එපා වෙලාද ඉන්නේ? මේ වගේ දේවල් වලට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ නාසය ඇතුළේ හෝ නාසය අවට වායු කුහර (sinuses) වල හැදෙන පොඩි මස් දළු වගේ දේවල්. අපි මේවට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ 'නේසල් පොලිප්ස්' (nasal polyps) කියලා.
මේවා හරියට කඳුළු බිංදුවක හැඩේට තියෙන පොඩි ගෙඩි වගයක්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේවා පිළිකා (cancer) නෙවෙයි. ඒත් මේවා නිසා ඔයාගේ නාසයටයි, හුස්ම ගන්න එකටයි ලොකු කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේවා නිතර නිතර හැදෙන නිසා, සැරෙන් සැරේට ඔපරේෂන් කරන්නත් සිද්ධ වෙනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ නාසයේ ගෙඩි ගැන, බෙහෙත් වලින් අඩු කරගන්න බැරි වුණොMොත් කරන සැත්කම ගැන, සහ සැත්කමෙන් පස්සේ මොනවද වෙන්නේ කියලා.
ඇයි මේ නාසයේ ගෙඩි හැදෙන්නේ? ඒවායේ බලපෑම මොකක්ද?
නාසයේ ගෙඩි හැදෙන්න ප්රධානම හේතුවක් තමයි නාසයේ සහ සයිනස් කුහරවල තියෙන නිරන්තර ඉදිමුම (inflammation). මේ ඉදිමුමට හේතු වෙන්න පුළුවන් කරුණු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට දූවිල්ලට, පරාග වලට වගේ දේවල් වලට අසාත්මිකතා තියෙනවනම් (Hay Fever වගේ) නාසය නිතරම ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
- ඇදුම (Asthma): ඇදුම රෝගය තියෙන අයටත් මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටළු: සමහර auto-immune තත්ත්වයන් නිසාත් මේ වගේ ගෙඩි හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ ගෙඩි නිසා ඇතිවෙන ප්රධානම ප්රශ්න තමයි:
- සුවඳ නොදැනී යාම: ගොඩක් අයට මුලින්ම දැනෙන ලොකුම වෙනසක් තමයි මේක. කෑමක සුවඳ, මලක සුවඳ වගේ දේවල් දැනෙන්නේ නැතුව යනවා.
- නහය හිරවීම සහ සෙම: නිතරම නහය හිරවෙලා වගේ දැනෙනවා. උකු සෙමක් හැදිලා, ඒක උගුරට බහින එක (postnasal drip) වෙන්න පුළුවන්.
- නිතර හැදෙන සයිනස් ආසාදන: මේ ගෙඩි නිසා සයිනස් කුහර වැහිලා සෙම එළියට යන්න බැරි වුණාම, ඒ තුළ බැක්ටීරියා වර්ධනය වෙලා නිතරම ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම සුවඳ දැනෙන්නේ නැතුව ගිහින් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක.
සැත්කමකට යන්න කලින් කරන ප්රතිකාර මොනවද?
දොස්තර මහත්මයෙක් කවදාවත් එකපාරටම ඔයාට ඔපරේෂන් එකක් කරන්න කියන්නේ නෑ. මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ බෙහෙත් වර්ග වලින් මේ ගෙඩි හැකිලෙන්න සලස්වන්න හෝ නැති කරලා දාන්නයි.
සාමාන්යයෙන් දෙන ප්රතිකාර තමයි මේවා:
- සේලයින් වතුරෙන් නාසය සේදීම (Saline rinses): ලුණු වතුරෙන් නාසය ඇතුළ සේදීමෙන් සෙම ඉවත් වෙලා, හිරවීම අඩුවෙලා, නාසය පිරිසිදු වෙනවා.
- ස්ටෙරොයිඩ් නේසල් ස්ප්රේ (Steroid nasal sprays): මේවා නාසයට ස්ප්රේ කරන බෙහෙත් වර්ග. මේවායින් නාසය ඇතුළේ තියෙන ඉදිමුම අඩු කරලා, ගෙඩි හැකිලෙන්න සලස්වනවා.
- ස්ටෙරොයිඩ් පෙති (Steroid pills): ගෙඩි ප්රමාණයෙන් විශාල නම් හෝ ස්ප්රේ එකට පාලනය නොවුණොත්, දොස්තර මහත්මයා කෙටි කාලයකට බොන ස්ටෙරොයිඩ් පෙති වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්.
- බයොලොජික් ඖෂධ (Biologic drugs): මේවා ටිකක් දියුණු, එන්නත් විදිහට දෙන ඖෂධ. මේවායින් කෙලින්ම ඉදිමුම ඇති කරන සෛල ඉලක්ක කරලා, ගෙඩි හැදෙන එක සහ ලොකු වෙන එක වළක්වනවා.
මේ ප්රතිකාර වලින් ගොඩක් අයට සහනයක් ලැබෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ ගෙඩි මුරණ්ඩුයි. බෙහෙත් වලට අඩු වෙන්නේ නෑ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක තමයි දොස්තර මහත්මයා සැත්කමක් ගැන සලකා බලන්නේ.
සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්නේ කවදාද සහ එයින් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් මොනවද?
බෙහෙත් වලින් පාලනය කරගන්න බැරි, විශාල වෙලා හුස්ම ගන්න එකට බාධා කරන, නැත්නම් දරුණු සංකූලතා ඇති කරන්න පුළුවන් මට්ටමේ ගෙඩි තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්මයා සැත්කමක් නිර්දේශ කරයි.
සැත්කමට කලින්, ඔයාගේ සයිනස් කුහරවල CT ස්කෑන් (CT scan) පරීක්ෂණයක් කරනවා. ඒකෙන් දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් වෙනවා ගෙඩි කීයක් තියෙනවද, කොච්චර ලොකුද, ඒවා තියෙන්නේ කොහෙද, සහ ඔයාගේ සයිනස් කුහරවල අස්ථි පිහිටලා තියෙන විදිහ ගැන පැහැදිලි සිතියමක් හදාගන්න.
සැත්කමෙන් වළක්වාගන්න පුළුවන් දරුණු තත්ත්වයන්
මේ ගෙඩි වලට ප්රතිකාර නොකර හිටියොත්, කලාතුරකින් වුණත් දරුණු ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, සයිනස් ආසාදන සංකීර්ණ වෙලා අස්ථි දියවෙන්න, ඇහැ වටේට හෝ මොළය ආසන්නයේ සැරව ගෙඩි (abscesses) හැදෙන්න පුළුවන්. සමහර විට මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ ආවරණ පටල ආසාදනය වෙන මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis) වැනි ඉතා දරුණු තත්ත්වයක් දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අවශ්ය නම් සැත්කම කරන එක වැදගත්.
සැත්කම සිදුවන ආකාරය
මේ සැත්කම සාමාන්යයෙන් කරන්නේ ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරලා (General Anesthesia). ඒ නිසා ඔයාට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නෑ.
ශල්ය වෛද්යවරයා නාසය ඇතුළට එන්ඩොස්කෝප් (Endoscope) කියන ඉතා කුඩා කැමරාවක් සහිත බටයක් ඇතුල් කරනවා. මේ කැමරාවෙන් ලැබෙන දර්ශන මොනිටර් එකකින් බලාගෙන, විශේෂ උපකරණ පාවිච්චි කරලා නාසය පිටින් කිසිම කැපුමක් නොකර, ඇතුළෙන්ම මේ ගෙඩි ඉවත් කරනවා. ගෙඩිවල ප්රමාණය සහ තියෙන තැන අනුව සැත්කමට විනාඩි 30ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
| සැත්කමෙන් පසු බලාපොරොත්තු විය යුතු දේ | විස්තරය |
|---|---|
| රෝහලේ රැඳී සිටීම | සාමාන්යයෙන් සැත්කම කරපු දවසෙම ගෙදර යන්න පුළුවන්. හැබැයි නිර්වින්දනය කරන නිසා, ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක් ඉන්න ඕන. |
| ආහාර | ඔපරේෂන් එක කරපු දවසේ හෝ ඊළඟ දවසේ ඉඳන් ඔයාගේ සාමාන්ය කෑම වේල ගන්න පුළුවන්. |
| සුවය ලැබීම | සතියක් ඇතුළත සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න මාසයක් විතර ගතවෙනවා. |
| වෛද්ය පරීක්ෂා | සුව වෙන කාලය තුළ, නාසය ඇතුළ පිරිසිදු කරන්න සහ හුස්ම ගන්න මාර්ගය විවෘතව තියාගන්න දොස්තර මහත්මයාව කිහිප වතාවක් හමුවෙන්න සිද්ධ වෙයි. |
සැත්කමෙන් පසු සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
සැත්කමෙන් පසු පළමු දවස් කිහිපය තුළ ලේ ගැලීම අඩු කරගන්න මේ දේවල් වලින් වළකින්න කියලා දොස්තර මහත්මයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
- බලෙන් නාසය සීරීමෙන් වළකින්න.
- බර ඉසිලීමෙන් වළකින්න.
- ඉණ මට්ටමට පහළින් ඔළුව යන විදිහට නැවීමෙන් වළකින්න.
සැත්කමෙන් පස්සේ පොඩ්ඩක් නහයෙන් ලේ යන එක සාමාන්යයි. ඒත් හුඟක් තදින් ලේ ගලනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න. අවශ්ය නම් රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
සැත්කමෙන් පස්සේ ගෙඩි ආයෙත් හැදෙනවද?
මේක තමයි ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නය. ඇත්ත කතාව නම්, ඔව්, මේ නාසයේ ගෙඩි වලට ස්ථිර සුවයක් නෑ. සැත්කම සාර්ථක වුණත්, මේවා ආයෙත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒකට හේතුව තමයි, සැත්කමෙන් ඉවත් කරන්නේ ගෙඩි විතරයි, ඒ ගෙඩි හැදෙන්න මුල් වුණ ඉදිමුම (inflammation) ඇති කරන හේතුව නෙවෙයි.
ඒ නිසා, සැත්කමෙන් පස්සේ හොඳ ප්රතිඵල ගන්න නම්, වෛද්ය උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි.
"මම මගේ මුල්ම ඔපරේෂන් වලින් පස්සේ හරියට නාසය ගැන සැලකිලිමත් වුණේ නෑ. ඒත් දැන් මම මගේ සයිනස් පිරිසිදුව තියාගන්න උපරිමයෙන් උත්සාහ කරනවා" කියලයි මේ තත්ත්වයෙන් පීඩා විඳින එක් රෝගියෙක් කියන්නේ.
සැත්කමෙන් පස්සේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට දිගටම පාවිච්චි කරන්න බෙහෙත් නියම කරයි.
- දිනපතා සේලයින් වතුරෙන් නාසය සේදීම.
- ස්ටෙරොයිඩ් නේසල් ස්ප්රේ එකක් දිගටම පාවිච්චි කිරීම.
- ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවනම් ඒවට ප්රතිකාර ගැනීම.
- අවශ්ය නම් ගෙඩි ආයෙත් හැදෙන එක වළක්වන්න බයොලොජික් ඖෂධ (Biologic drugs) පාවිච්චි කිරීම.
මේ දේවල් හරියටම කළොත්, ඊළඟ සැත්කමක් අවශ්ය වෙන එක වළක්වා ගන්න හෝ ගොඩක් කල් පමා කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නාසයේ ගෙඩි (Nasal Polyps) කියන්නේ පිළිකා නෙවෙයි, ඒත් ඒවා නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, සුවඳ නොදැනීම සහ නිතර සයිනස් ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ නේසල් ස්ප්රේ සහ වෙනත් ඖෂධ මගින් මේවා පාලනය කරන්නයි. සැත්කමක් නිර්දේශ කරන්නේ ඒ ප්රතිකාර සාර්ථක නොවුණොත් විතරයි.
- සැත්කම (Endoscopic surgery) කරන්නේ නාසය ඇතුළින්, පිටතින් කැපුම් තුවාල නැතුවයි. එය සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂාකාරී සැත්කමක්.
- සැත්කමෙන් පස්සේ වුණත් මේ ගෙඩි ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, නැවත ගෙඩි හැදීම වළක්වා ගන්න හෝ පමා කරගන්න දොස්තර මහත්මයා දෙන උපදෙස් හා ප්රතිකාර අකුරටම පිළිපැදීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඔයා විශ්වාස කරන දක්ෂ වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙලා, නිවැරදි උපදෙස් සහ ප්රතිකාර ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න