के तपाईंले अचानक आफ्नो दृष्टि गुमाउनुभएको छ र फेरि प्राप्त गर्नुभएको छ? (Amaurosis Fugax) बारे जानौं?

के तपाईंले कहिल्यै अचानक एउटा आँखाको दृष्टि गुमाउनुभएको छ, वा सायद दुवै आँखाको दृष्टि छोटो समयको लागि गुमाउनुभएको छ, र त्यसपछि केही मिनेटमै फेरि प्राप्त गर्नुभएको छ? यो डरलाग्दो अनुभव हुन सक्छ, मानौं तपाईंको आँखा अगाडि कालो पर्दा खसेको छ, वा कसैले छेउबाट पर्दा तानिरहेको छ। आज हामी यस प्रकारको अस्थायी दृष्टि गुमाउने बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

अमौरोसिस फुग्याक्स भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो `(अमारोसिस फुग्याक्स)` को अर्थ तपाईंले एउटा आँखामा वा कहिलेकाहीँ दुवै आँखामा अस्थायी रूपमा अर्थात् छोटो समयको लागि आफ्नो दृष्टि गुमाउनु हो। तर यसमा तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस हुँदैन । यसको कारण यो हो कि रेटिनामा रगतको प्रवाह, जुन आँखाको पछाडिको कोषहरूको तह हो जसले हामीले देखेको कुराको बारेमा मस्तिष्कलाई संकेत पठाउँछ, केही समयको लागि रोकिन्छ र अवरुद्ध हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो आँखा क्यामेरा जस्तै हो, र यो रेटिना यसको फिल्म जस्तै काम गर्दछ। त्यसपछि, यदि रगत यसमा राम्रोसँग प्रवाह भएन भने, छविहरू केही समयको लागि देख्न बन्द हुन्छन्।

``Amaurosis Fugax'' नाम ग्रीक शब्द ``amaurosis'' बाट आएको हो जसको अर्थ 'अँध्यारो' हो र ल्याटिन शब्द ``fugax'' को अर्थ 'क्षणिक' वा 'एक क्षणको लागि' हो। नामले सुझाव दिए जस्तै, दृष्टिको यो क्षति सामान्यतया केही सेकेन्डदेखि केही मिनेटसम्म रहन्छ। कहिलेकाहीँ दृष्टि पूर्ण रूपमा हराउन सक्छ, वा यसको केही भाग मात्र धमिलो हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यो अवस्थालाई 'क्षणिक मोनोकुलर ब्लाइन्डनेस', 'क्षणिक मोनोकुलर भिजुअल लस', वा 'क्षणिक बाइनोकुलर भिजुअल लस' भन्छन्। यसको अर्थ 'एउटा आँखामा अस्थायी रूपमा दृष्टि गुमाउनु' वा 'दुवै आँखामा अस्थायी रूपमा दृष्टि गुमाउनु' हो।

यस प्रकारको दृष्टि गुमाउनुका केही कारणहरू सामान्य हुन सक्छन्, भने अरू गम्भीर अवस्थाहरू हुन सक्छन् जसलाई धेरै ध्यान दिनु आवश्यक पर्दछ । तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंलाई सही कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्नेछ। त्यसपछि मात्र तपाईं सही उपचार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यदि तपाईंले कुनै कारणले अचानक आफ्नो दृष्टि गुमाउनुभयो भने, यो आपतकालीन अवस्था हो र तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ भन्ने कुरा सम्झनु हो।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई "(अमारोसिस फुग्याक्स)" छ भने, मुख्य लक्षण भनेको तपाईंको दृष्टिको केही भागमा अचानक, पीडारहित अँध्यारो हुनु, धमिलो हुनु वा पूर्ण रूपमा दृष्टि गुमाउनु हो। कसै-कसैलाई यो माथिबाट पर्दा खसेको वा आँखा अगाडि पर्दा तानिएको जस्तो महसुस हुन्छ। यो नाटकमा पर्दा बन्द हुनु जस्तै अनुभव हुन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, जब नीलन्ती बिहानको चिया पिउँदै थिइन्, अचानक उनको दाहिने आँखा अगाडि कालो पर्दा खस्यो। उनी लगभग एक मिनेटसम्म केही देख्न सकिनन्। उनी धेरै डराएकी थिइन्। तर केही समयपछि, उनी फेरि देख्न सकिन्। यो `(अमारोसिस फुग्याक्स)` को प्रकृति हो।

नामले नै सुझाव दिएझैं, यो अस्थायी हो।। यसको मतलब यो केही समय पछि आफैंमा राम्रो हुनेछ, र तपाईंको दृष्टि फर्कनेछ। यद्यपि, यो एक पटक भन्दा बढी हुन सक्छ। त्यसैले, याद गर्नुहोस्, अचानक दृष्टि गुमाउनु, दुखाइ होस् वा नहोस्, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु पर्ने कुरा हो। किनभने यसको पछाडि गम्भीर कारण हुन सक्छ।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

`(अमारोसिस फुग्याक्स)` को मुख्य कारण भनेको हामीले पहिले नै छलफल गरिसकेका छौं, आँखा भित्रको रेटिनामा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनली कुनै कारणले अवरुद्ध हुन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो अवरोधको सही कारण पत्ता लगाउनु हो। त्यसपछि मात्र तपाईंको डाक्टरले सही उपचारको बारेमा निर्णय गर्न सक्षम हुनेछन्।

रेटिनल धमनी अवरोध हुनुका धेरै कारणहरू छन्:

• रगत जम्ने समस्या: शरीरको अन्य भागमा बन्ने रगत जम्ने समस्या फुटेर आँखामा रगत आपूर्ति गर्ने सानो रक्तनलीमा अड्किन सक्छ।
• एथेरोस्क्लेरोसिसबाट हुने प्लाक: कहिलेकाहीँ हाम्रा ठूला रक्तनलीहरूको भित्तामा बोसो जम्मा भएर बाक्लो हुन्छ (एथेरोस्क्लेरोसिस भनिन्छ)। यो प्लाकको सानो टुक्रा फुटेर रक्तनलीमा अड्किन सक्छ, जस्तै पाइपमा फोहोरको टुक्रा अड्किएको हुन्छ।
• तपाईंको अप्टिक नर्भको सूजन: आँखाबाट मस्तिष्कमा सन्देशहरू बोक्ने अप्टिक नर्भको संक्रमण वा सूजन (जस्तै अप्टिक न्यूराइटिस), ले पनि अस्थायी रूपमा दृष्टि गुमाउन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई "अमारोसिस फुग्याक्स" को लक्षण हुन सक्ने अन्य कुनै अवस्था छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्नेछन्। मुख्यहरू यस प्रकार छन्:

• क्षणिक इस्केमिक आक्रमण (TIA): यो सानो स्ट्रोक जस्तै हो। मस्तिष्कमा रगत प्रवाह केही समयको लागि रोकिन्छ र त्यसपछि सामान्यमा फर्कन्छ। यो ठूलो स्ट्रोक आउँदै गरेको चेतावनी संकेत हुन सक्छ।
• स्ट्रोक: मस्तिष्कको कुनै भागमा रगत आपूर्ति पूर्ण रूपमा बन्द हुँदा हुने गम्भीर अवस्था।
• जायन्ट सेल आर्टेराइटिस: टेम्पोरल आर्टेराइटिस पनि भनिन्छ, यो एक रोग हो जसले टाउको र घाँटीमा रहेका ठूला र मध्यम आकारका धमनीहरू सुन्निन्छन् र सुन्निन्छन्। यसले आँखामा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
• अप्टिक न्युराइटिस: अप्टिक नर्भ सुन्निने वा सूजन।
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस): यो एक रोग हो जसले स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ।
• टाउकोमा चोटपटक (ट्रमाटिक ब्रेन इन्जुरी - TBI): यस प्रकारका दृष्टि समस्याहरू कहिलेकाहीं टाउकोमा चोट लागेपछि हुन सक्छन्।

सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?

`(अमारोसिस फुग्याक्स)` को विकासमा योगदान पुर्‍याउन सक्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन्। यी मध्ये केही परिमार्जनयोग्य कारकहरू हुन्, जबकि अरू अपरिवर्तनीय कारकहरू हुन्। यहाँ ती मध्ये केही छन्:

• क्यारोटिड आर्टरी स्टेनोसिस: यदि घाँटीको दुबै छेउबाट मस्तिष्कमा रगत बोक्ने मुख्य रक्तनली (क्यारोटिड आर्टरी) बोसो जम्मा भएर अवरुद्ध हुन्छ।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): उच्च रक्तचापको अर्थ यही हो।
• उच्च रक्त कोलेस्ट्रोल स्तर (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया): रगतमा खराब कोलेस्ट्रोलको स्तर बढ्छ।
• धूम्रपान: यो धेरै रोगहरूको लागि योगदान पुर्‍याउने कुरा हो।
• यदि तपाईंलाई पहिले `(TIA)` भएको छ भने।
• मधुमेह: यसलाई चिनी रोग पनि भनिन्छ।
• मुटु रोग: मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूमा पनि यो जोखिम बढी हुन्छ।
• कोकेनको प्रयोग।
• अत्यधिक मदिरा सेवन ('रक्सी सेवन विकार')।
• ५० वर्ष वा सोभन्दा माथिको उमेर: उमेरसँगै केही रोगहरूको जोखिम बढ्दै जान्छ।

तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, यी धेरै जोखिम कारकहरू हृदय रोग र स्ट्रोक जस्ता अवस्थाहरूसँग पनि जोडिएका छन्, त्यसैले यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

के यो खतरनाक हुन सक्छ? जटिलताहरू के के हुन्?

हो, `(अमारोसिस फुग्याक्स)` भनिने अस्थायी दृष्टि गुमाउनुको कारणमा निर्भर गर्दै , यसबाट उत्पन्न हुने जटिलताहरू धेरै गम्भीर हुन सक्छन्। विशेष गरी यदि यो `(स्ट्रोक)` वा `(हृदयघात`) को पूर्ववर्ती हो भने, यो जीवनको लागि खतरा पनि हुन सक्छ। त्यसैले हामी भन्छौं कि यदि तपाईंले अचानक आफ्नो दृष्टि गुमाउनुभयो भने , यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्, र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । यदि कारण चाँडै पत्ता लाग्यो भने, गम्भीर जटिलताहरूलाई धेरै हदसम्म रोक्न सकिन्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले पूर्ण आँखा परीक्षण गर्नेछन्। तपाईंलाई उच्च रक्तचाप वा मुटु रोग जस्ता अन्य कुनै चिकित्सा अवस्था छ कि छैन भनेर जान्न पनि महत्त्वपूर्ण छ।

परीक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई "(अमारोसिस फुग्याक्स)" भएको शंका छ भने, उहाँले धेरै फरक परीक्षणहरू आदेश दिन सक्नुहुन्छ। यी मध्ये धेरैजसो परीक्षणहरू तपाईंको "भास्कुलर स्वास्थ्य" सँग सम्बन्धित छन्। यहाँ तिनीहरू कस्तो देखिन्छन्:

• शारीरिक परीक्षण: सामान्य चिकित्सा परीक्षण।
• रगत परीक्षण:
• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• रगतमा चिनीको मात्रा ("रगतमा चिनीको परीक्षण")
• रगत जम्ने समय जस्ता कुराहरू हेर्नुहोस्।
• तपाईंको भास्कुलर प्रणालीको इमेजिङ परीक्षणहरू:
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यी क्यारोटिड धमनीहरूको अवस्था जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी घाँटीमा।
• एमआरआई स्क्यान (`चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई`):मस्तिष्क र रक्तनलीहरूको विस्तृत तस्बिरहरू लिन सकिन्छ।
• CT स्क्यान (`कम्प्युटेड टोमोग्राफी - CT`): यसले मस्तिष्क र रक्तनलीहरूको तस्बिर पनि लिन सक्छ।
• ECG परीक्षण ('इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम'): मुटुको कार्य जाँच गर्दछ।
• होल्टर मनिटर परीक्षण: २४ घण्टा वा सोभन्दा बढी समयसम्म मुटुको धड्कन निगरानी गर्ने उपकरण।
• सी-रिएक्टिभ प्रोटिन (CRP) परीक्षण: शरीरमा सूजनको जाँच गर्दछ।
• एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट (ESR) परीक्षण: यसले सूजन अवस्थाहरूको बारेमा पनि जानकारी दिन सक्छ।

यसको उपचार के हो?

`(अमारोसिस फुग्याक्स)` को उपचार कारणमा निर्भर गर्दछ। हामीले पहिले छलफल गरेका केही कारणहरू, जस्तै `(स्ट्रोक), लाई तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ। यदि यो `(जायन्ट सेल आर्टेराइटिस) जस्ता अर्को अवस्थाको कारणले भएको हो भने, त्यो अवस्थाको लागि विशेष उपचारहरू छन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(अमारोसिस फुग्याक्स)` एक लक्षण हो। त्यसैले उपचार त्यो लक्षण निम्त्याउने अन्तर्निहित रोगको लागि हो। उदाहरणका लागि:

• यदि कारण रगत जम्नु हो भने, रगत पातलो पार्ने औषधि (जस्तै एस्पिरिन) दिन सकिन्छ।
• यदि क्यारोटिड धमनी गम्भीर रूपमा साँघुरो छ (क्यारोटिड आर्टरी स्टेनोसिस) , डाक्टरहरूले यसलाई शल्यक्रियाद्वारा खोल्न (क्यारोटिड एन्डारटेरेक्टोमी) वा स्टेन्ट घुसाउन सिफारिस गर्न सक्छन्।
• यदि यो 'जायन्ट सेल आर्टेराइटिस' जस्तो सूजनयुक्त अवस्था हो भने, 'स्टेरोइड' जस्ता सूजन विरोधी औषधिहरू दिन सकिन्छ।

त्यसकारण, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको चाँडै कारण पत्ता लगाउनु र उपयुक्त उपचार सुरु गर्नु हो।

यो अवस्थामा म के आशा गर्न सक्छु?

"(अमारोसिस फुग्याक्स)" को लागि तपाईंको दृष्टिकोण पनि कारणमा निर्भर गर्दछ। यदि यो "(स्ट्रोक)" जस्तो गम्भीर अवस्था हो भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ।

``(अमारोसिस फुग्याक्स)``, नामले नै सुझाव दिए जस्तै, एक अस्थायी अवस्था हो। यसको अर्थ दृष्टि गुमाउनु केही समय पछि आफैं समाधान हुनेछ। यद्यपि, यदि यसको कारण कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरू छन् भने, तिनीहरूको उपचार र व्यवस्थापन गर्न आवश्यक पर्दछ।

उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई ``जायन्ट सेल आर्टेराइटिस'' वा ``मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)'' जस्तो रोग छ भने, तपाईंले ती रोगहरूको लागि आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरेको उपचारलाई ठ्याक्कै पालना गर्नुपर्छ। अन्तर्निहित रोगको उपचार गर्दा, लक्षण ``(अमारोसिस फुग्याक्स)'' पनि नियन्त्रण हुनेछ।

के अमौरोसिस फुग्याक्सलाई रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, `(अमारोसिस फुग्याक्स)` लाई पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै उपाय छैन। यद्यपि, तपाईंले आफ्नो समग्र स्वास्थ्यलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गरेर यो अवस्थाको विकासको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ।

म कसरी जोखिम कम गर्न सक्छु?

यी कुराहरूले तपाईंलाई ``(अमारोसिस फुग्याक्स)'' हुने जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• पुरानो रोगहरू व्यवस्थापन गर्नुहोस्: उच्च रक्तचाप, मधुमेह र उच्च कोलेस्ट्रोल जस्ता अवस्थित रोगहरू व्यवस्थापन गर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार औषधिहरू लिनुहोस्।
• स्वस्थ आहार अपनाउनुहोस्: फलफूल, तरकारी, गेडागुडी, सम्पूर्ण अन्न, दुबला मासु र माछा धेरै खानुहोस्। हाम्रो स्थानीय आहारमा पनि यी धेरै स्वस्थकर खानाहरू छन्। (उदाहरणका लागि, भूमध्यसागरीय आहारलाई स्वस्थकर भनिन्छ।) तेल, चिनी र नुनयुक्त खानाहरू सकेसम्म कम गर्नुहोस्।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: आफ्नो उचाइ अनुसार उपयुक्त तौल कायम राख्न प्रयास गर्नुहोस्।
• शारीरिक रूपमा सक्रिय रहनुहोस्: दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्ने वा व्यायाम गर्ने जस्ता काम गर्नुहोस्।
• धूम्रपान छोड्नुहोस्: यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्न मद्दत माग्नुहोस्।
• मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस्: यदि तपाईं मदिरा सेवन गर्नुहुन्छ भने, यसलाई धेरै सीमित मात्रामा घटाउनु वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्नु उत्तम हुन्छ।

दृष्टि समस्याको बारेमा मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले अचानक आफ्नो दृष्टि गुमाउनुभयो भने, पीडा सहित वा बिना, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यसलाई आपतकालीन रूपमा व्यवहार गर्नुहोस्। समय खेर नफाल्नुहोस्।

यदि यो आपतकालीन अवस्था होइन भने पनि, आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार नियमित आँखा परीक्षणमा उपस्थित हुनुहोस्। यसले केही अवस्थाहरू विकास हुनुभन्दा पहिले नै पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

अमौरोसिस फुग्याक्सको बारेमा मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्। तपाईं यी जस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• के मेरो "अमारोसिस फुग्याक्स" कुनै अन्य स्वास्थ्य अवस्थासँग सम्बन्धित छ?
• मेरो मामिलामा, डाक्टरले केलाई आपतकालीन मान्छन्? (अर्थात्, यदि मलाई कस्ता लक्षणहरू देखा परेमा म तुरुन्तै सम्पर्क गर्नुपर्छ?)
• तपाईं मलाई कस्तो प्रकारको उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• त्यो उपचारको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?
• के तपाईं उपचारको लागि विशेषज्ञलाई भेट्न सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• आँखा जाँचको लागि मैले कस्तो तालिका पालना गर्नुपर्छ?

त्यसो भए, यस कथाबाट हामीले सिक्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू के के हुन्?

ठिक छ, हामीले अहिलेसम्म कुरा गरिरहेका कुराहरूबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने केही कुराहरू यी हुन्।

यदि तपाईंलाई कहिल्यै छोटो समयको लागि दृष्टि गुमाउनु पर्यो भने - जस्तो कि तपाईंको आँखा अगाडि पर्दा खसेको छ - यो "(अमारोसिस फुग्याक्स)" हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, वा यदि तपाईंले अचानक कुनै पनि समयमा आफ्नो दृष्टि गुमाउनुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु पर्छ। त्यसपछि डाक्टरहरूले तपाईंसँग "(अमारोसिस फुग्याक्स)" अवस्थाको कारण के हो र तपाईंलाई कुनै अन्य सम्बन्धित अवस्थाहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न काम गर्नेछन्।

सामान्यतया, जति चाँडो निदान हुन्छ, त्यति नै चाँडो उपचार सुरु गर्न सकिन्छ, र नतिजा त्यति नै राम्रो हुन्छ।

त्यसैले, तपाईंलाई पीडा भएको होस् वा नहोस्, अचानक दृष्टि गुम्यो भने सहयोग लिन नहिचकिचाउनुहोस्। साथै, निदान र उपचार सम्बन्धी तपाईंको कुनै पनि प्रश्नहरूको स्पष्टीकरणको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

` अमौरोसिस फुग्याक्स, दृष्टिको अस्थायी क्षति, दृष्टिदोष, रेटिना, रक्तनली अवरोध, TIA, स्ट्रोक, पक्षाघात