के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि कसैले आफ्नो हात फैलाएर समातेको छ, तर अचानक अनैच्छिक रूपमा तल झरेर फेरि माथि झर्छ? यो लगभग पुतलीले पखेटा फडफडाएको जस्तो देखिन्छ। तपाईंले आफैंले पनि यो अनुभव गर्नुभएको हुन सक्छ। यो सामान्य कम्पन होइन; चिकित्सामा, हामी यसलाई एस्टेरिक्सिस भन्छौं। यो आफैंमा रोग होइन, बरु अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको क्लिनिकल संकेत हो। त्यसोभए, यो किन हुन्छ, र के तपाईं चिन्तित हुनुपर्छ? यसलाई स्पष्ट र सरल रूपमा निरोगी लंकासँग तोडौं।
एस्टेरिक्सिस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एस्टेरिक्सिस तब हुन्छ जब तपाईंले सक्रिय रूपमा प्रयोग गरिरहनुभएको मांसपेशी - उदाहरणका लागि, हात फैलाएर राख्दा - अनैच्छिक रूपमा छोटो समयको लागि आराम गर्छ। यो तपाईंको मस्तिष्कबाट पठाइने संकेतहरूमा क्षणिक त्रुटिको कारणले हुन्छ।
यसलाई भित्तामा धकेल्नु जस्तै सोच्नुहोस्। यदि तपाईंको हातका मांसपेशीहरू एक सेकेन्डको अंशको लागि आराम गरे भने, तपाईंको हात अगाडि खस्नेछ र त्यसपछि स्थितिमा फर्कनेछ। एस्टेरिक्सिसको साथ मूल रूपमा त्यस्तै हुन्छ। चिकित्सा रूपमा, यसलाई नकारात्मक मायोक्लोनस पनि भनिन्छ। यस सन्दर्भमा, "नकारात्मक" को अर्थ "खराब" होइन; यसले मांसपेशीको टोन गुमाउनुलाई जनाउँछ। एक सामान्य मांसपेशी ट्विच (सकारात्मक मायोक्लोनस) मा अत्यधिक गतिविधि समावेश भएको हुनाले, हामी यसलाई विपरीत भन्छौं - क्षणिक "ड्रप" वा गतिविधि गुमाउनु।
यो अवस्था मस्तिष्क भित्रको प्रत्यक्ष समस्याबाट उत्पन्न हुन सक्छ, वा यो मस्तिष्कको कार्यलाई असर गर्ने कलेजो वा मृगौलाको खराबी जस्ता प्रणालीगत समस्याहरूको माध्यमिक लक्षण हुन सक्छ।
यो कसरी पहिचान गरिन्छ?
एस्टेरिक्सिसले सामान्यतया शरीरको दुबै छेउलाई असर गर्छ, यद्यपि यो कहिलेकाहीं असममित हुन सक्छ। यो प्रायः अन्य लक्षणहरू जस्तै निद्रा लाग्ने, मानसिक भ्रम, र समय वा स्थानको बारेमा दिशाहीनता सँगसँगै हुन्छ।
तपाईंको डाक्टरले यसको जाँच गर्न यी दुई क्लिनिकल विधिहरू मध्ये एउटा प्रयोग गर्ने सम्भावना छ:
१. हत्केला बाहिर निकाल्ने विधि: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो हात अगाडि बढाउन र हत्केलालाई बाहिरतिर फर्काउन भन्नेछन्, मानौं तपाईं अदृश्य पर्खालमा धकेल्दै हुनुहुन्छ, औंलाहरू चौडा फैलाएर। यदि, लगभग ३० सेकेन्डको लागि यो स्थितिमा रहँदा, तपाईंको हातहरू अनैच्छिक रूपमा तल "फ्ल्याप" हुन्छन् र फेरि माथि उठ्छन् भने, यसले एस्टेरिक्सिसको उपस्थितिलाई संकेत गर्दछ।
२. ग्रिप विधि: यस परीक्षणमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उनीहरूको हात बलियोसँग समात्न भन्नुहुनेछ। यदि तपाईंको ग्रिप बल क्षणभरमा डगमगाउँदैछ वा "बाटो दिइरहेको" छ भने उनीहरूले महसुस गर्न सक्षम हुनेछन्, जुन यो अवस्थाको क्लिनिकल पहिचान हो।
यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि क्लिनिकल परीक्षणको क्रममा, एस्टेरिक्सिस तुरुन्तै देखा नपर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले सही अवलोकन सुनिश्चित गर्न तपाईंलाई एक मिनेट वा सोभन्दा बढी समयसम्म स्थिति कायम राख्न भन्न सक्छन्।
एस्टेरिक्सिस किन हुन्छ र यसको मुख्य कारण के हो?
एस्टेरिक्सिस धेरै कारकहरूले ट्रिगर गर्न सक्छन्, विशेष गरी जब तपाईंको शरीरका महत्त्वपूर्ण अंगहरूले राम्रोसँग काम गरिरहेका हुँदैनन्। यी अन्तर्निहित कारणहरू हेरौं।
| कोटी | व्याख्या |
|---|---|
| कलेजो र मिर्गौला समस्याहरू | तपाईंको कलेजो र मिर्गौला तपाईंको रगतबाट विषाक्त पदार्थहरू फिल्टर गर्ने जिम्मेवारी हुन्। जब यी अंगहरू असफल हुन्छन्, विषाक्त पदार्थहरू जम्मा हुन्छन्। किनभने तपाईंको मस्तिष्क अत्यधिक संवेदनशील हुन्छ, यी विषाक्त पदार्थहरूले मस्तिष्कको कार्यलाई बिगार्न सक्छ, जसले गर्दा एस्टेरिक्सिस हुन्छ। कलेजो फेल हुनु, मिर्गौला फेल हुनु र सिरोसिस जस्ता अवस्थाहरू सामान्य कारणहरू हुन्। |
| मस्तिष्क चोटपटक | चोटपटक वा अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूले मस्तिष्कको मांसपेशी समन्वयलाई नियन्त्रण गर्ने विशिष्ट क्षेत्रहरूमा घाउहरू निम्त्याउन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, तपाईंले यो लक्षण शरीरको एक छेउमा मात्र देख्न सक्नुहुन्छ। |
| अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू | रगतको रसायनमा असन्तुलन पनि यसको कारण हुन सक्छ। उदाहरणहरूमा हाइपोग्लाइसेमिया (रगतमा चिनीको मात्रा कम), हाइपोकेलेमिया (पोटासियम कम), हाइपोम्याग्नेसिमिया (म्याग्नेसियम कम), मुटुको विफलता, र श्वासप्रश्वासको कमी समावेश छन्। थप रूपमा, विल्सन रोग जस्ता आनुवंशिक अवस्थाहरू, जहाँ शरीरमा तामा जम्मा हुन्छ, यसले यो निम्त्याउन सक्छ। |
औषधिको कारणले हुने एस्टेरिक्सिस
कहिलेकाहीं, एस्टेरिक्सिस केही औषधिहरूको अस्थायी साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यदि तपाईंसँग पहिले नै कलेजो वा मृगौलामा खराबी छ भने जोखिम उल्लेखनीय रूपमा बढी हुन्छ।
सामान्य उदाहरणहरू समावेश छन्:
- दौरा रोक्ने औषधिहरू: विशेष गरी फेनिटोइन, जसलाई प्रायः "फेनिटोइन फ्ल्याप" भनिन्छ। गाबापेन्टिन, भ्याल्प्रोएट र कार्बामाजेपाइन जस्ता अन्य औषधिहरूले पनि यो समस्या निम्त्याउन सक्छन्।
- बार्बिटुरेट्स
- बेन्जोडायजेपाइनहरू
- केही एन्टिबायोटिकहरू
- लिथियम (मुड स्टेबलाइजर)
- मेटोक्लोप्रामाइड (वाकवाकी लाग्ने औषधि)
यो कसरी उपचार गरिन्छ?
एस्टेरिक्सिसको लागि मात्र कुनै खास औषधि छैन। डाक्टरहरू अन्तर्निहित कारण पहिचान गर्न र त्यो अवस्थाको उपचार गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्छन्।
उदाहरणका लागि:
- यदि यो कलेजोको रोगको कारणले भएको हो भने, हामी कलेजोको अवस्था व्यवस्थापन गर्छौं।
- यदि यो मिर्गौलाको समस्याले गर्दा भएको हो भने, हामी मिर्गौलाको कार्यलाई सम्बोधन गर्छौं।
- यदि कुनै औषधि नै दोषी हो भने, तपाईंको डाक्टरले खुराक समायोजन गर्नेछन् वा तपाईंलाई फरक उपचारमा स्विच गर्नेछन्।
त्यसकारण, यदि तपाईंले एस्टेरिक्सिस अनुभव गर्नुभयो भने, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम भनेको उपयुक्त उपचार सुरु गर्न सही निदान प्राप्त गर्नु हो। यो कहिल्यै पनि घरमै उपचार गर्ने प्रयास गर्नु हुँदैन।
उपचार नगरी छोड्दा के कस्ता जोखिमहरू हुन्छन्?
एस्टेरिक्सिसलाई बेवास्ता गर्नुको सबैभन्दा ठूलो जोखिम भनेको यसले निम्त्याउने गम्भीर चिकित्सा अवस्थालाई सम्बोधन गर्न असफल हुनु हो। यी अन्तर्निहित रोगहरू जीवनको लागि खतरापूर्ण हुन सक्छन्। उपचार बिना, तपाईंको अनुभूति, चाल र राम्रो मोटर कौशललाई असर गर्ने, स्थायी स्नायु क्षतिको जोखिम हुन सक्छ।
यदि एस्टेरिक्सिसले तपाईंको खुट्टा वा धडलाई असर गर्छ भने, यसले अचानक लड्ने र त्यसपछि गम्भीर चोटपटक लाग्न सक्छ।
तपाईंले कहिले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई एस्टेरिक्सिसको लक्षणहरू अनुभव भइरहेको शंका छ भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ।
यसका साथै, कृपया निम्न कुराहरूलाई चिकित्सा आपतकालीन रूपमा व्यवहार गर्नुहोस्:
- यदि एस्टेरिक्सिस भ्रमको साथमा छ भने।
- यदि तपाईंले दिशाहीनता अनुभव गर्नुभयो भने, जस्तै आफ्नो वरपरको वातावरण, समय, वा आफ्नो पहिचान थाहा नहुनु।
- यदि तपाईंले अन्य अचानक मानसिक स्थितिमा परिवर्तनहरू देखाउनुभयो भने।
यी लक्षणहरूले मस्तिष्कको कार्यमा उल्लेखनीय प्रभाव पार्ने संकेत गर्दछ। यस्तो अवस्थामा, कृपया तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
👩🏽⚕️ बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 Macitentan (Opsumit) कुन विशेष औषधिको लागि प्रयोग गरिन्छ?
यो एक उच्च विशिष्टीकृत उपचार हो। यो 'पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेन्सन (PAH)' को उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, जुन एक गम्भीर अवस्था हो जहाँ तपाईंको मुटुबाट फोक्सोमा रगत बोक्ने रक्तनलीहरू साँघुरो र कडा हुन्छन्, जसले गर्दा खतरनाक रूपमा उच्च रक्तचाप हुन्छ। 'एन्डोथेलिन रिसेप्टर विरोधी' को रूपमा काम गरेर, यो औषधि रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न र तपाईंको आयु बढाउन डिजाइन गरिएको हो।
💬 फोक्सोको रक्तनलीहरू साँघुरिँदै जाँदा म्याकिटेन्टनले कसरी मद्दत गर्छ?
तपाईंको शरीरमा रहेको 'एन्डोथेलिन-१' नामक हानिकारक पदार्थले यी रक्तनलीहरूको साँघुरोपन र फाइब्रोसिस (कठोरपन) निम्त्याउँछ। यो औषधि तपाईंको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गरेपछि, यसले एन्डोथेलिन-१ ले क्षति पुर्याउन प्रयोग गर्ने रिसेप्टरहरू (ETA र ETB - दोहोरो ब्लक) लाई प्रभावकारी रूपमा रोक्छ। थप रूपमा, यो औषधिले फोक्सोको तन्तुमा प्रवेश गर्छ जसले गर्दा रक्तनलीहरूको पर्खालहरू थप बाक्लो हुनबाट जोगाउन मद्दत गर्छ।
💬 ओप्सुमिट लिनु अघि मलाई थाहा पाउनुपर्ने महत्वपूर्ण 'ब्ल्याक बक्स चेतावनीहरू' के के हुन्?
सबैभन्दा गम्भीर चेतावनी यो हो कि यो औषधि गर्भावस्थामा कडाइका साथ निषेध गरिएको छ; यसले गम्भीर जन्म दोष वा भ्रूण मृत्यु निम्त्याउन सक्छ। महिलाहरूले विशेष REMS सुरक्षा कार्यक्रमहरू पालना गर्नुपर्छ। यसबाहेक, पुरुषहरूमा, यो औषधिले शुक्राणु गणना घटाउने र सम्भावित बाँझोपन निम्त्याउने भनेर चिनिन्छ। केही बिरामीहरूले महत्त्वपूर्ण रक्तअल्पता (कम हेमोग्लोबिन स्तर) पनि अनुभव गर्न सक्छन्।
