कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंले एक थोपा पनि रक्सी पिउनुभएको छैन, तर तपाईंलाई साँच्चै मातेको जस्तो महसुस हुन्छ। तपाईंलाई चक्कर लाग्छ, तपाईं बोल्न सक्नुहुन्न, तपाईं दिमागबाट बाहिर हुनुहुन्छ। के यो साँच्चै सम्भव छ? हो, आज हामी यही कुराको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, एउटा अनौठो र धेरै दुर्लभ अवस्था जसलाई (अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम - ABS) भनिन्छ। केही मानिसहरू यसलाई (गट फर्मेन्टेशन सिन्ड्रोम - GFS) पनि भन्छन्।
यो (अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम) के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, तपाईंले खानुहुने चिनी तपाईंको आन्द्रा भित्र किण्वित हुन्छ, जसले इथेनॉल नामक अल्कोहल उत्पादन गर्छ। यो तपाईंको पेट भित्र सानो डिस्टिलरी हुनु जस्तै हो।
हामी सबैको आन्द्रामा धेरै संख्यामा सूक्ष्मजीवहरू बस्छन्। यी मध्ये धेरैजसो हाम्रो लागि हानिकारक हुन्छन्, र केही धेरै फाइदाजनक हुन्छन्। ब्याक्टेरिया र फङ्गस जसले अल्कोहल उत्पादन गर्न सक्छ, जस्तै Saccharomyces cerevisiae (बियर बनाउन प्रयोग गरिने खमीरको एक प्रकार), पनि सामान्यतया हाम्रो आन्द्रामा केही हदसम्म उपस्थित हुन्छन्। यी मानिसहरूले हाम्रो शरीरमा निरन्तर थोरै मात्रामा इथेनॉल उत्पादन गर्छन्। यद्यपि, हाम्रो मेटाबोलिज्मले सामान्यतया यसलाई हाम्रो रगतमा पुग्नु अघि नै हटाउँछ।
यद्यपि, अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम भएको व्यक्तिमा, यी सूक्ष्मजीवहरूले इथेनॉल उत्पादन गर्ने दर शरीरको यसलाई हटाउने क्षमता भन्दा धेरै छिटो हुन्छ। त्यसपछि अतिरिक्त इथेनॉल रगतमा जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा रगतमा अल्कोहलको मात्रा (BAC) बढ्छ, जुन पिउने व्यक्तिको जस्तै हुन्छ। यो आन्द्रामा खमीर जस्तो सूक्ष्मजीवहरूको अत्यधिक वृद्धि, उच्च रक्त शर्कराको स्तर, र चयापचय विकारहरूको कारण हुन सक्छ।
यो अवस्था कति दुर्लभ छ?
विश्वभर अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोमका सयभन्दा कम ज्ञात केसहरू छन्। यद्यपि, धेरै अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यो हामीले सोचेभन्दा बढी सामान्य हुन सक्छ। यसको बारेमा जागरूकताको कमीको कारण, मानिसहरू र डाक्टरहरूलाई यसको निदान गर्न गाह्रो छ। कहिलेकाहीं, यदि तपाईंलाई शंका छ भने पनि, यो तपाईंलाई भएको ठ्याक्कै त्यस्तै हो भनेर पुष्टि गर्न सजिलो हुँदैन।
अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोमका लक्षणहरू के के हुन्?
रक्सी पिउँदा ठ्याक्कै यस्तै हुन्छ। यदि तपाईंले कहिल्यै मातेको हुनुहुन्छ, वा मातेको कसैलाई देख्नुभएको छ भने, यी लक्षणहरू परिचित लाग्नेछन्। जब तपाईंको रगतमा अल्कोहलको स्तर (BAC) कम हुन्छ, लक्षणहरू त्यति स्पष्ट नहुन सक्छन्। तर तपाईंको BAC बढ्दै जाँदा, "मादकपन" भनेर चिनिने जस्तै लक्षणहरू देखा पर्छन्।
सामान्यतया देखिने पहिलो लक्षणहरू निम्न हुन सक्छन्:
- दिमागमा कुहिरो लाग्नु , ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ हुनु।
- अनाड़ीपन।
- ढिलो प्रतिक्रिया समय ।
- बारम्बार निद्रा लाग्नु।
- बिग्रिएको निर्णय क्षमता।
- मेमोरी समस्याहरू ।
- कम अवरोधहरू।
जब अवस्था अझ गम्भीर हुन्छ, लक्षणहरू जस्तै:
- आन्दोलन।
- शरीरमा सन्तुलन गुमाउनु (सन्तुलन समस्याहरू) ।
- धमिलो दृष्टि।
- फैलिएका विद्यार्थीहरू।
- रातो अनुहार।
- अचानक मुड स्विङ हुन्छ ।
- बान्ता हुनु।
- धमिलो बोली।
तपाईंलाई राम्रो महसुस नभए पनि, तपाईंलाई अन्य लक्षणहरू जस्तै:
- पेट दुख्ने।
- ब्ल्याकआउट्स ।
- पेट फुल्ने र ग्यास लाग्ने।
- निरन्तर थकान।
- खाद्य संवेदनशीलता।
- रक्सी पिएपछिको दिन असहज महसुस हुनु (ह्याङओभर)।
- दिसामा परिवर्तन (दिसा परिवर्तन)।
- रुघाखोकी लागेजस्तो नाकबाट पानी बग्नु वा खोकी लाग्नु।
यी लक्षणहरू प्रायः कार्बोहाइड्रेटयुक्त खाना पछि देखा पर्छन्। यसको अर्थ रोटी, पास्ता, आलु, भात र फलफूलको रस जस्ता पेय पदार्थहरू हुन्। यो किण्वन प्रक्रिया पूरा हुन २४ घण्टासम्म लाग्न सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंलाई यो कसरी काम गर्छ भन्ने थाहा छैन भने, यी लक्षणहरू अचानक र कुनै कारण बिना नै देखा पर्न सक्छन्। यो तपाईंको सामाजिक जीवन, तपाईंको दैनिक गतिविधिहरू, र विशेष गरी ड्राइभिङ जस्ता चीजहरूमा ठूलो अवरोध हुन सक्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंले धेरै भात खानुभएको छ, र केही समय पछि तपाईंलाई चक्कर आउँछ र तपाईंको शब्दहरू अस्पष्ट हुन्छन्। यदि कसैले "के तपाईं मातेको हुनुहुन्छ?" भन्यो भने, के भयो भनेर तपाईं कल्पना पनि गर्न सक्नुहुन्न। यहाँ त्यस्तै अनुभव हुन्छ।
अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोमका कारणहरू के हुन्?
अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम तब हुन्छ जब तपाईंको पेटमा भएका सूक्ष्मजीवहरूले तपाईंले खानुहुने कार्बोहाइड्रेट (चिनी र स्टार्च) लाई किण्वन गर्छन् र इथेनॉल (अल्कोहल) उत्पादन गर्छन्। उत्पादन हुने मात्रा यति धेरै हुन्छ कि यो तपाईंको रगतमा पुग्छ र तपाईंलाई "मातेको" बनाउँछ। यो हुनको लागि, तपाईंको पाचन प्रणालीमा एक वा बढी चीजहरू खराब वा सन्तुलन बाहिर हुनुपर्छ।
तपाईंको पेटमा इथेनॉल उत्पादन गर्ने सूक्ष्मजीवहरू धेरै छन्।
स्वस्थ पेटको माइक्रोबायोममा धेरै प्रकारका सूक्ष्मजीवहरू हुन्छन्। यी मध्ये धेरैजसो हानिरहित हुन्छन्, र धेरै उपयोगी हुन्छन्। पेटमा रहेको यो विविधताले एक प्रकारको सूक्ष्मजीवलाई अत्यधिक बढ्नबाट रोक्छ। तर केही अवस्थाहरूले यो सन्तुलन बिगार्न सक्छ। यसलाई डिस्बायोसिस भनिन्छ।
(अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम), (स्याकारोमाइसेस सेरेभिसिया) वा (क्यान्डिडा एल्बिकान्स) भएको व्यक्तिमाडिस्बायोसिस भनेको क्यान्डिडा एल्बिकान्स वा केही ग्राम-नेगेटिभ ब्याक्टेरिया जस्ता खमीरहरूको अत्यधिक वृद्धि हो, जसले आन्द्रामा अत्यधिक किण्वन निम्त्याउँछ। डिस्बायोसिस विभिन्न कारणले हुन सक्छ। यी मध्ये सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भनेको केही औषधिहरू र केही चिकित्सा अवस्थाहरू हुन्।
असर गर्न सक्ने थप कारकहरू:
- एन्टिबायोटिकको बारम्बार वा लामो समयसम्म प्रयोग।
- पाचन प्रणाली मार्फत खानाको गतिलाई ढिलो गर्ने रोगहरू (जस्तै, आन्द्राको गतिशीलता घटाउने रोगहरू)।
- रगतमा चिनीको मात्रा सामान्य भन्दा बढी हुनु, जसले ती सूक्ष्मजीवहरूलाई किण्वन गर्न आवश्यक "इन्धन" दिन्छ।
- अन्य चिकित्सा अवस्था वा औषधिको कारणले गर्दा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली ।
तपाईंको शरीरले इथेनॉललाई राम्ररी मेटाबोलाइज गर्दैन।
स्वस्थ पेटमा पनि, किण्वन मार्फत थोरै मात्रामा अल्कोहल (एन्डोजेनस इथेनॉल) उत्पादन हुन्छ। तर त्यो धेरैजसो अल्कोहल कहिल्यै तपाईंको रक्तप्रवाहमा पुग्दैन। यो किनभने तपाईंको कलेजोले तपाईंको पेटमा उत्पादन हुने अल्कोहललाई (फर्स्ट-पास मेटाबोलिज्म) तपाईंको रक्तप्रवाहमा जम्मा हुनुभन्दा पहिले मेटाबोलाइज गर्छ।
यद्यपि, केही अवस्थाहरूले यो प्रारम्भिक चयापचयमा बाधा पुर्याउन सक्छन्। केही व्यक्तिहरू आनुवंशिक रूपमा कलेजोमा इन्जाइम उत्पादन गर्न असमर्थ हुन सक्छन् जुन रक्सीलाई मेटाबोलाइज गर्न आवश्यक पर्दछ। साथै, यदि तपाईंलाई उन्नत कलेजो रोग छ भने, तपाईंको कलेजोको रक्सीलाई मेटाबोलाइज गर्ने क्षमता कम हुन्छ। यी अवस्थाहरूले कहिलेकाहीं अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोममा योगदान पुर्याउन सक्छ।
यो अवस्थाको लागि कसलाई बढी जोखिम छ?
यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये एक वा बढी छ भने तपाईंलाई अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम हुने सम्भावना बढी हुन्छ:
- कार्बोहाइड्रेट बढी भएको खाना खाने।
- रक्सी असहिष्णुता ।
- क्यान्डिडिआसिस जस्ता बारम्बार फंगल संक्रमण।
- कलेजोको सिरोसिस ।
- मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) ।
- मेटाबोलिक डिसफंक्शन-सम्बद्ध स्टेटोटिक कलेजो रोग (MASLD) ।
- मेटाबोलिक सिन्ड्रोम ।
- सानो आन्द्राको ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि (SIBO) ।
यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?
अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोमले तपाईंको शरीर, मस्तिष्क र जीवनलाई नियमित रूपमा रक्सी पिउने व्यक्तिले जस्तै असर गर्छ। हुन सक्ने जटिलताहरू रक्सी सेवन विकारमा देखिने जस्तै हुन्छन्। तपाईंको पारिवारिक सम्बन्ध र काममा बाधा पुर्याउनुको साथै, बारम्बार रक्सी पिउनाले तपाईंको मानसिक र शारीरिक स्वास्थ्यलाई पनि असर गर्न सक्छ।
सम्भावित जटिलताहरू:
- दुर्घटना र चोटपटक।
- ब्ल्याकआउट, आक्रमण र मादक पदार्थ सेवन गरी गाडी चलाउने कारणले कानुनी समस्याहरू।
- मस्तिष्क क्षति।
- डिप्रेसन र आत्महत्याको विचार।
- यदि गर्भावस्थामा आमालाई यो अवस्था छ भने , भ्रूणमा भ्रूण अल्कोहल सिन्ड्रोम विकास हुन सक्छ ।
- कलेजो रोग ।
के अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम घातक हुन सक्छ?
यदि रगतमा अल्कोहलको स्तर (BAC) धेरै उच्च भयो भने, यसलाई अल्कोहल विषाक्तता भनिन्छ, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यो सामान्यतया BAC स्तर ०.३०% भन्दा माथि हुँदा हुन्छ। अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोमले यति उच्च स्तरको नशा निम्त्याउन सक्छ, तर यो दुर्लभ छ। साना केटाकेटीहरू र रक्सी प्रति कम सहनशीलता भएका मानिसहरूलाई रक्सी विषाक्तताको उच्चतम जोखिम हुन्छ।
डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
डाक्टरले निम्न अवस्थाहरूमा अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोमको शंका गर्न सक्छन्:
- यदि तपाईंलाई रक्सी पिएपछि देखा पर्ने लक्षणहरूसँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू छन् भने।
- यदि तपाईंको रगतमा अल्कोहलको स्तर (BAC) बढेको छ भने।
- यदि तपाईंले रक्सी पिउनुभएको छैन भने।
डाक्टरले तपाईंलाई अवलोकन गरेर, तपाईंसँग कुरा गरेर र केही परीक्षणहरू गरेर यी कुराहरू पुष्टि गर्ने प्रयास गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंले के खानुहुन्छ र पिउनुहुन्छ भन्ने बारेमा सोध्नेछन्, तपाईंका लक्षणहरू अवलोकन गर्नेछन्, र समयसँगै तिनीहरूलाई पुन: जाँच गर्नेछन्।
गर्न सकिने परीक्षणहरू:
- शारीरिक परीक्षण र अन्य नियमित निदान परीक्षणहरू।
- रगतमा अल्कोहलको स्तर (BAC) को रगत परीक्षण वा ब्रेथलाइजर परीक्षणहरू हेर्नुहोस्।
- तपाईंको शरीरले कार्बोहाइड्रेटप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्नको लागि मौखिक ग्लुकोज सहनशीलता परीक्षण ।
- ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि जाँच गर्न हाइड्रोजन श्वास परीक्षण ।
- ढुसी अत्यधिक वृद्धि भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न दिसा परीक्षण र कल्चर ।
- पाचन प्रणालीबाट तरल पदार्थको नमूना लिन एन्डोस्कोपी ।
यो अवस्था (अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम) को उपचार के हो?
पहिलो-लाइन उपचारहरू तपाईंको पेटको माइक्रोबायोमको सन्तुलन पुनर्स्थापित गर्नमा केन्द्रित हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धिलाई लक्षित गर्न एन्टिबायोटिक वा एन्टिफंगल औषधिहरू लेख्न सक्छन्। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको आहार हेर्नेछन् र कार्बोहाइड्रेट (चिनी र स्टार्च) को सेवन कम गर्न सिफारिस गर्नेछन्। कहिलेकाहीं, तिनीहरूले तपाईंलाई अन्य विशेष सल्लाह पनि दिन सक्छन्।
यो उपचार धेरै मानिसहरूको लागि सफल छ। यद्यपि, गम्भीर डिस्बायोसिस भएका केही मानिसहरूलाई आफ्नो पेटको माइक्रोबायोटा पुनर्स्थापित गर्न गाह्रो हुन सक्छ। उनीहरूलाई विशेष पोषण योजना, लक्षित प्रोबायोटिक्स,अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोममा योगदान पुर्याउने अन्य अवस्थाहरूको उपचार जस्ता थप सहयोग आवश्यक पर्न सक्छ।
के अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?
यसको उपचार सरल, सीधा र प्रायः सफल हुन्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई यसबाट निको हुन अरूको तुलनामा गाह्रो हुन सक्छ। साथै, उपचारले स्थायी उपचारको ग्यारेन्टी गर्दैन। यदि यो अवस्थाको आधारभूत कारणहरू दोहोरिए भने, अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम दोहोरिन सक्छ।
के म अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम हुने जोखिम कम गर्न सक्छु?
यदि तपाईंसँग एक वा बढी जोखिम कारकहरू छन् भने, डिस्बायोसिस रोक्नको लागि आफ्नो आन्द्राको स्वास्थ्यको विशेष ख्याल राख्नु राम्रो विचार हो। पहिलो चरण भनेको विभिन्न प्रकारका तरकारी, फलफूल र अन्य सम्पूर्ण खानाहरू खानु र चिनीयुक्त, स्टार्चयुक्त खानाहरूको सेवन सीमित गर्नु हो।
तपाईं आफ्नो पेटको वनस्पति बढाउनको लागि आफ्नो आहारमा प्रोबायोटिक र प्रीबायोटिक खानाहरू पनि थप्न सक्नुहुन्छ। वा, राम्रो प्रोबायोटिक पूरकको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ यदि तपाईंले हालसालै एन्टिबायोटिक वा अन्य औषधिहरू लिनुभएको छ जसले तपाईंको पेटको वनस्पतिलाई बाधा पुर्याउन सक्छ।
अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम भएको व्यक्तिले के खानु हुँदैन?
जब तपाईंसँग यो अवस्था छ र तपाईं निको हुँदै हुनुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कार्बोहाइड्रेट (चिनी र स्टार्च) को सेवन कम गर्न सल्लाह दिनुहुनेछ। यो किनभने यी खानाहरूले तपाईंको पेटमा खमीर-जस्तो सूक्ष्मजीवहरूलाई खुवाउँछन् र किण्वनको लागि "इन्धन" प्रदान गर्छन्। यी कम गर्नाले किण्वन र खमीरको मात्रा कम हुनेछ।
खान नहुने खानेकुराहरू:
- रोटी (विशेष गरी सेतो रोटी)
- सेतो चामल (चामल)
- आलु
- पास्ता
- बिस्कुट, क्र्याकर, चिप्स
- फलफूलको रस (विशेष गरी चिनी थपिएको)
- दूध (केहीको लागि)
- चिनी थपिएको कुनै पनि चीज (पेय पदार्थ, मिठाई, आदि)
यदि तपाईंलाई अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम छ भने के तपाईं गाडी चलाउन सक्नुहुन्छ?
यदि तपाईं यी लक्षणहरू कहिले देखा पर्छन् भनेर भविष्यवाणी गर्न सक्नुहुन्न भने, गाडी नचलाउनु नै उत्तम हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई यो अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग थाहा छ र तपाईंले खाने र पिउने कुराहरूले यसलाई कसरी असर गर्छ भने, तपाईं यी लक्षणहरूको चक्रको भविष्यवाणी गर्न र तदनुसार आफ्नो यात्रा योजना बनाउन सक्षम हुन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, उपचार पछि यो समस्या हट्ने आशा गर्न सक्नुहुन्छ।
यो अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम के हो?
यो अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोमको अलि कम प्रख्यात रूप हो। यो तपाईंको आन्द्रामा होइन, तर तपाईंको मूत्राशयमा हुन्छ। यसलाई मूत्राशय किण्वन सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ। यस अवस्थामा, तपाईंको मूत्र प्रणालीमा फङ्गस धेरै बढ्छ, तपाईंको मूत्रमा रहेको अतिरिक्त चिनी खान्छ, र तपाईंको मूत्रमा अल्कोहल उत्पादन गर्छ। त्यसपछि त्यो अल्कोहल तपाईंको रगतमा पुग्छ।
यद्यपि अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम एक दुर्लभ अवस्था हो, पेटको माइक्रोबियल असंतुलन, वा डिस्बायोसिस, असामान्य छैन। हामीले धेरैजसो समय खाने प्रशोधित खानाहरू, उच्च चिनीयुक्त आहार, र बढ्दो मेटाबोलिक रोगहरूको कारण, हामी सबैको पेटको माइक्रोबायोम स्वस्थ हुँदैन। सानो रोगले पनि यो सन्तुलन बिगार्न सक्छ र डिस्बायोसिसको अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
यद्यपि यो क्रमिक प्रक्रिया हो, तपाईंले बाटोमा लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंको पाचन प्रणाली कुनै तरिकाले निरन्तर "चिच्याइरहेको" छ (अर्थात्, असुविधा देखाउँदै) भने, यसमा ध्यान दिनुहोस्। हाम्रा आन्द्राहरू संवेदनशील भए तापनि, तिनीहरूमा पुन: प्राप्ति गर्ने अद्भुत क्षमता पनि छ। साधारण जीवनशैली परिवर्तनहरूले प्रायः पेटको माइक्रोबायोमको स्वास्थ्य र विविधतालाई पुनर्स्थापित गर्न सक्छ।
अन्तमा, तपाईंले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू
अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम एउटा वास्तविक तर धेरै दुर्लभ अवस्था हो। यदि तपाईंले रक्सी नपिईकन पनि बारम्बार ह्याङओभर हुने लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, हार मान्नुको सट्टा चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
>
सम्झनुहोस्:
* यो त्यहीं हो जहाँ आन्द्रा भित्र अल्कोहल उत्पादन हुन्छ।
* मुख्य कारण आन्द्रामा केही सूक्ष्मजीवहरूको अत्यधिक वृद्धि हो।
* कार्बोहाइड्रेटले भरिपूर्ण खानाले यसलाई असर गर्छ।
* यो अवस्थालाई उचित उपचारले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
* स्वस्थ आहार र जीवनशैली कायम राख्नाले पेटको स्वास्थ्य कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ।
मलाई आशा छ कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
` रक्सी, किण्वन, आन्द्रा, किण्वन, लक्षण, उपचार, कार्बोहाइड्रेट, अटो-ब्रुअरी सिन्ड्रोम, आन्द्रा किण्वन सिन्ड्रोम, इथेनॉल, डिस्बायोसिस, आन्द्राको स्वास्थ्य











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्