स्तन क्यान्सरका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्? (स्तन क्यान्सरका प्रकारहरू) यसलाई सरल रूपमा बुझौं

स्तन क्यान्सर भएको थाहा पाउँदा तपाईंलाई लाग्ने डर र आघातलाई शब्दमा व्यक्त गर्न गाह्रो छ। तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू छन्। "मलाई यो किन भयो?", "अब म के गर्ने?", "के यो निको हुन सक्छ?" जस्ता प्रश्नहरू उठ्नु सामान्य हो। यस यात्रामा, म तपाईंले बुझ्न सक्ने भाषामा र सरल तरिकाले कुराहरू व्याख्या गर्ने प्रयास गर्दैछु। तपाईंलाई कस्तो प्रकारको क्यान्सर छ भनेर ठ्याक्कै थाहा पाउनु भनेको लडाई सुरु गर्नु अघि शत्रुलाई बुझ्नु जस्तै हो। तपाईंको लागि सही उपचार छनौट गर्ने पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम यो हो।

हार्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ स्तन क्यान्सर

यो स्तन क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। मोटामोटी रूपमा भन्नुपर्दा, प्रत्येक १०० स्तन क्यान्सरमध्ये लगभग ८० यस श्रेणीमा पर्छन्।

त्यसो भए यो "हर्मोन-निर्भर" को अर्थ के हो?

यसको बारेमा सोच्नुहोस्। हाम्रो शरीरमा, विशेष गरी महिलाको शरीरमा, एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन भनिने दुई प्राकृतिक रूपमा हुने हार्मोनहरू हुन्छन्। यी हाम्रो शरीरमा सामान्य प्रक्रियाहरूको लागि आवश्यक छन्। यद्यपि, केही क्यान्सर कोषहरू यी हार्मोनहरूको धेरै "लत" हुन्छन्। अर्थात्, यी क्यान्सर कोषहरूको सतहमा, त्यहाँ थोरै "रिसेप्टरहरू" वा ढोकाहरू हुन्छन् जहाँ यी हार्मोनहरू आउन सक्छन् र टाँसिन सक्छन्। जब एस्ट्रोजेन हार्मोन आउँछ र त्यो ढोका ढकढक्याउँछ, क्यान्सर कोषले त्यसबाट पोषण प्राप्त गर्छ र बढ्न र विभाजित हुन थाल्छ। जसरी तपाईंले बिरुवालाई पानी दिँदा, यो ठूलो हुन्छ।

यदि तपाईंको मेडिकल रिपोर्टले `ER-positive` (एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पोजिटिभ) भन्छ भने, यसको अर्थ तपाईंको क्यान्सर कोषहरू एस्ट्रोजेन हार्मोनप्रति संवेदनशील छन् भन्ने हो। यदि यसले `PR-positive` (प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर-पोजिटिभ) भन्छ भने, यसको अर्थ यो प्रोजेस्टेरोन हार्मोनप्रति संवेदनशील छ भन्ने हो। यदि यो यी मध्ये कुनै एक प्रति संवेदनशील छ भने, क्यान्सरलाई हार्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ क्यान्सर भनिन्छ।

क्यान्सर फिर्ता आउनबाट रोक्नको लागि सामान्यतया शल्यक्रिया, केमोथेरापी वा विकिरण पछि हार्मोन थेरापी दिइन्छ। यी औषधिहरूले क्यान्सर कोषहरूमा "ढोका" बन्द गरेर वा शरीरलाई एस्ट्रोजेन बनाउनबाट रोकेर काम गर्छन्।

HER2-पोजिटिभ स्तन क्यान्सर

अब अर्को प्रकारको बारेमा कुरा गरौं। केही स्तन क्यान्सर कोषहरू (सबै क्यान्सरहरूको लगभग २०%) ले आफ्नो सतहमा HER2 (मानव एपिडर्मल ग्रोथ फ्याक्टर रिसेप्टर २) भनिने विशेष प्रोटिनको अत्यधिक उत्पादन गर्छन्।

HER2 लाई एउटा सानो एन्टेनाको रूपमा सोच्नुहोस् जसले क्यान्सर कोषलाई "छिटो बढ्न, छिटो विभाजन गर्न" भन्छ। एउटा सामान्य कोषमा यी एन्टेनाहरूमध्ये केही मात्र हुन्छन्। तर HER2-पोजिटिभ क्यान्सर कोषमा यी एन्टेनाहरू धेरै हुन्छन्। त्यसैले यस प्रकारका क्यान्सरहरू बढी आक्रामक हुन सक्छन्।

तर यहाँ पनि खुसीको खबर छ। विज्ञानमा भएको प्रगतिसँगै, अब "लक्षित उपचार " हरू छन् जसले यी HER2 एन्टेनाहरूलाई लक्षित गर्छन् र नष्ट गर्छन्। किनकि यिनीहरूले धेरै HER2 भएका कोषहरू मात्र फेला पार्छन् र आक्रमण गर्छन्, त्यसैले सामान्य कोषहरूलाई कम क्षति हुन्छ।

यसको लागि दिइएको मुख्य र सबैभन्दा प्रभावकारी औषधि ट्रास्टुजुमाब (हर्सेप्टिन) हो। यसले क्यान्सरलाई फिर्ता आउनबाट रोक्न धेरै मद्दत गर्छ। यद्यपि, यो उपचार लिँदा मुटु वा फोक्सोमा केही प्रभाव पर्ने जोखिम कम हुन्छ। यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस् , तपाईंको डाक्टरले सधैं यसको जाँच गर्नेछन्।

"ट्रिपल-नेगेटिभ" स्तन क्यान्सर

यो तेस्रो मुख्य प्रकार हो। लगभग १०%-२०% स्तन क्यान्सर यस प्रकारमा पर्दछन्। के तपाईंलाई थाहा छ किन यसलाई "ट्रिपल-नेगेटिभ" वा "ट्रिपल नेगेटिभ" भनिन्छ?

किनभने यी क्यान्सर कोषहरूमा ,

1. कुनै एस्ट्रोजेन रिसेप्टर (ETU) छैन।

२. प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (PR) छैन ।

३. HER2 प्रोटिन धेरै हुँदैन ।

यी क्यान्सर कोषहरूमा हामीले पहिले छलफल गरेका तीन मुख्य लक्ष्यहरूको अभाव भएकोले, न त हर्मोन थेरापी न त हेरसेप्टिन जस्ता HER2-लक्षित उपचारहरूले तिनीहरूमा काम गर्छन्। त्यसैले तिनीहरूको उपचार गर्नु अलि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ।

यस प्रकारको उपचार मुख्यतया शल्यक्रिया, केमोथेरापी र विकिरणद्वारा गरिन्छ। यद्यपि, अब यस प्रकारको लागि विशेष नयाँ उपचारहरू छन्।

• PARP अवरोधकहरू: BRCA जीन उत्परिवर्तन भएका मानिसहरूका लागि ओलापारिब (लिनपार्जा) र तालाजोपारिब (तालजेना) जस्ता औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। यसले क्यान्सर कोषहरूको आफूलाई मर्मत गर्ने क्षमतालाई रोक्छ।
• इम्युनोथेरापी: Atezolizumab (Tecentriq) जस्ता औषधिहरूले हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा कोषहरू प्रयोग गरेर क्यान्सर कोषहरूसँग लड्न मद्दत गर्छन्।

यो सबै अलि जटिल लाग्न सक्छ। यो सामान्य हो। महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईंलाई जुनसुकै प्रकारको क्यान्सर भए पनि, आज यसको लागि उपयुक्त उपचारहरू उपलब्ध छन् भन्ने कुरा सम्झनु हो। तपाईंको डाक्टर र चिकित्सा टोलीले तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना बनाउन तपाईंसँग काम गर्नेछ।