क्यान्सर रोग विशेषज्ञ को हो? यसबारे कुरा गरौं!

कहिलेकाहीँ हाम्रा डाक्टरले हामीलाई अर्को विशेषज्ञकहाँ पठाउनुहुन्छ, हैन र? जब हामीलाई त्यसरी सिफारिस गरिन्छ, विशेष गरी जब हामीलाई "क्यान्सर विशेषज्ञ" भेट्न भनिन्छ, तब अलि डराउनु र नर्भस हुनु सामान्य हो। तपाईंलाई लाग्न सक्छ, "ओहो, के मलाई क्यान्सर छ?" तर कसैले त्यसो भन्यो भने, यसको मतलब मलाई क्यान्सर भएको होइन। आज, यो क्यान्सर विशेषज्ञ (अन्कोलोजिस्ट) को हो, उनी के गर्छन्, र जब तपाईं उनीहरूलाई भेट्न जानुहुन्छ के हुन्छ भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

क्यान्सर विशेषज्ञ को हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, क्यान्सर रोग विशेषज्ञ भनेको क्यान्सरको बारेमा विशेष तालिम प्राप्त गरेको डाक्टर हो। तिनीहरू क्यान्सरको निदान गर्ने, यसको स्थितिको मूल्याङ्कन गर्ने (अर्थात् क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ, यो कुन चरणमा छ, आदि) र यसको उपचार गर्ने जिम्मेवारी वहन गर्छन्। चिकित्सामा यसलाई "अन्कोलोजी" भनिन्छ।

क्यान्सर विशेषज्ञलाई भेट्नु भनेको तपाईंको अवस्था बुझ्ने व्यक्तिसँग कुरा गर्ने एउटा राम्रो अवसर हो। तपाईंलाई क्यान्सर भएको थाहा पाउँदा आउने तनाव र डरसँग पनि उनीहरूले सामना गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। उनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न सधैं तयार छन्, र उनीहरू बाटोको हरेक पाइलामा तपाईंको साथमा हुनेछन्।

क्यान्सर विशेषज्ञले के गर्छ?

क्यान्सर विशेषज्ञहरूले गर्न सक्छन्:

• क्यान्सर निदान गर्न आवश्यक परीक्षणहरू गराउनुहोस् । यसमा रगत परीक्षण, इमेजिङ परीक्षण (स्क्यान), र कहिलेकाहीँ बायोप्सी (परीक्षणको लागि तन्तुको सानो टुक्रा लिने) समावेश हुन सक्छ।
• यदि तपाईंलाई पहिले नै क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ भने, दोस्रो राय लिनुहोस् ।
• तपाईंको लागि कुन उपचार विकल्पहरू सही छन् भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्नुहोस्।
• प्रत्येक उपचार विकल्पको फाइदा र साइड इफेक्टको बारेमा तपाईंसँग स्पष्ट रूपमा छलफल गर्नुहोस् ।
• तपाईंको क्यान्सर उपचारको प्रगति निगरानी गर्नुहोस् । यसको अर्थ उपचारहरू ठीकसँग काम गरिरहेका छन् कि छैनन् र तपाईंलाई तिनीहरूमा कुनै समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्नु हो।
• उपचार पछि आफ्नो हेरचाह गर्न आवश्यक निर्देशनहरू र फलो-अप पालना गर्नुहोस्।

के क्यान्सर विशेषज्ञलाई भेट्नुको अर्थ तपाईंलाई निश्चित रूपमा क्यान्सर छ भन्ने हो?

होइन, त्यो सत्य होइन। क्यान्सर विशेषज्ञकहाँ पठाउनुको अर्थ सधैं तपाईंलाई क्यान्सर भएको भन्ने हुँदैन। यदि तपाईंलाई क्यान्सर भएको हुन सक्ने लक्षणहरू छन् भने मात्र तिनीहरूले तपाईंलाई विशेषज्ञकहाँ पठाउनेछन्।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई लगातार खोकी लागिरहेको छ, वा तौल घटिरहेको छ, वा तपाईंको शरीरको कतै असामान्य गाँठो छ भने, तपाईंको पारिवारिक डाक्टरले तपाईंलाई क्यान्सर विशेषज्ञलाई भेट्न सिफारिस गर्न सक्छन्। अर्थात्, ती लक्षणहरूको सही कारण पत्ता लगाउन।

त्यसैले, यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई क्यान्सर विशेषज्ञकहाँ सिफारिस गर्नुहुन्छ भने,ढिलाइ नगरी सकेसम्म चाँडो अपोइन्टमेन्ट लिनु राम्रो हुन्छ। किनभने, यदि कुनै पनि प्रकारको क्यान्सर छ भने, यदि प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लाग्यो भने, यसको उपचार गर्न धेरै सजिलो हुन्छ र निको हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

के विभिन्न प्रकारका क्यान्सर विशेषज्ञहरू छन्?

हो, क्यान्सर एकदमै जटिल रोग हो। त्यसकारण, क्यान्सर भएको व्यक्तिलाई एकल क्यान्सर विशेषज्ञ मात्र नभई बहु-अनुशासनात्मक टोलीको आवश्यकता पर्न सक्छ। यी फरक-फरक विशेषज्ञहरू एकसाथ आउँछन्, एकअर्काको ज्ञान र विशेषज्ञता प्रयोग गरेर तपाईंलाई उत्तम उपचार प्रदान गर्छन्। सबैजना एउटै लक्ष्यका साथ, एकअर्काको सहयोगमा र दयालुताका साथ काम गर्छन्।

केही क्यान्सर विशेषज्ञहरूसँग निश्चित उपचारहरूमा विशेष तालिम हुन्छ:

• सर्जिकल ओन्कोलोजिस्टहरू: यदि तपाईंको बायोप्सीले तपाईंलाई क्यान्सर कोषहरू भएको देखाउँछ भने, यी डाक्टरहरूले फैलिएको नभएको कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू र वरपरको तन्तु हटाउन शल्यक्रिया गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई शल्यक्रियाको लागि तयारी गर्न र शल्यक्रिया पछि निको हुन मद्दत गर्नेछन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले स्तन क्यान्सरको लागि लम्पेक्टोमी वा कोलोन क्यान्सरको लागि आंशिक कोलोनेक्टोमी गर्न सक्छन्।

• मेडिकल ओन्कोलोजिस्टहरू: यी डाक्टरहरू हुन् जसले केमोथेरापी, हार्मोनल थेरापी, इम्युनोथेरापी, र अन्य लक्षित उपचारहरू प्रयोग गरेर क्यान्सरको उपचार गर्छन्। धेरै मानिसहरूले यो मेडिकल ओन्कोलोजिस्टलाई आफ्नो प्राथमिक क्यान्सर डाक्टरको रूपमा सोच्छन्। यो किनभने तपाईंले प्रायः देख्नेहरू उहाँहरू नै हुनुहुन्छ। धेरै मेडिकल ओन्कोलोजिस्टहरू हेमेटोलोजीमा पनि विशेषज्ञ हुन्छन् , जुन रक्त रोग र रक्त क्यान्सरको निदान र उपचार हो।

• विकिरण क्यान्सर विशेषज्ञहरू: यी डाक्टरहरूले क्यान्सरको उपचार गर्न विकिरण थेरापी प्रयोग गर्छन्। विकिरण थेरापीले शल्यक्रिया अघि ट्युमरलाई कम गर्न सक्छ वा शल्यक्रिया पछि बाँकी रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न सक्छ। विकिरण थेरापी कहिलेकाहीं एकल उपचारको रूपमा वा अन्य उपचारहरूसँग संयोजनमा दिइन्छ।

केही विशिष्ट प्रकारका क्यान्सरहरूको निदान र उपचारमा विशेषज्ञता हासिल गर्ने अन्य क्यान्सर विशेषज्ञहरू पनि छन्:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ: तिनीहरूले महिलाहरूमा हुने स्त्री रोग क्यान्सरहरू, जस्तै पाठेघरको क्यान्सर, पाठेघरको क्यान्सर, र पाठेघरको क्यान्सरको उपचार गर्छन्।
• बाल क्यान्सर विशेषज्ञहरू: यी डाक्टरहरूले वयस्कहरूमा भन्दा बालबालिकाहरूमा बढी हुने क्यान्सरका प्रकारहरूको उपचार गर्छन्।उदाहरणहरूमा बाल्यकालको तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया, इविंग सार्कोमा, र बाल्यकालको मस्तिष्क ट्युमर समावेश छन्।
• स्नायु रोग विशेषज्ञहरू: यी विशेषज्ञहरूले स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने मस्तिष्क ट्युमर र क्यान्सर भएका मानिसहरूको उपचार गर्छन्।

पहिलो पटक क्यान्सर विशेषज्ञलाई भेट्दा के आशा गर्ने?

पहिलो पटक क्यान्सर विशेषज्ञलाई भेट्दा धेरै अनिश्चितता र डर महसुस हुनु सामान्य हो। "के मलाई साँच्चै क्यान्सर छ?", "मलाई यो कति समय भयो?", "अब मेरो जीवन कस्तो हुनेछ?", आदि। तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, धेरै मानिसहरूले यस्तो महसुस गर्छन्। यी भावनाहरूमा तपाईंलाई मद्दत गर्न तपाईंको डाक्टर यहाँ छन्।

तपाईंको पहिलो भेटघाटमा, क्यान्सर विशेषज्ञले:

• तपाईंका लक्षणहरूको बारेमा विस्तृत रूपमा सोध्नुहोस् (जस्तै, तिनीहरू कति समयदेखि उपस्थित छन्, उनीहरू कस्तो महसुस गर्छन्, र अन्य कुनै परिवर्तनहरू भएका छन् कि छैनन्)।
• तपाईंको शारीरिक जाँच गरिनेछ।
• तपाईंको अघिल्लो मेडिकल रेकर्ड, पारिवारिक मेडिकल इतिहास, र अन्य हालको स्वास्थ्य अवस्थाहरूको समीक्षा गरिनेछ।
• यदि उनीहरूलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा थप जान्न आवश्यक छ भने , उनीहरूले थप परीक्षणहरू (जस्तै इमेजिङ परीक्षण वा रगत परीक्षण) अर्डर गर्न सक्छन्।
• उनीहरूले तपाईंलाई बायोप्सी, तन्तु परीक्षण आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।

यसरी आवश्यक जानकारी सङ्कलन गरेपछि, डाक्टरले:

• तिनीहरूले तपाईंको परीक्षण रिपोर्टको नतिजाको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्।
• उहाँले तपाईंलाई रेफर गर्ने डाक्टरलाई पनि आफ्नो निष्कर्षको बारेमा जानकारी गराउनुहुनेछ।
• यसले तपाईंलाई क्यान्सर छ कि छैन भनेर बताउनेछ, र यदि छ भने, यो कस्तो प्रकारको क्यान्सर हो।
• तिनीहरूले तपाईंसँग उपलब्ध विभिन्न उपचार विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्नेछन्।
• उहाँले तपाईंको चिन्ता र डर सुन्नुहुन्छ।
• तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने अन्य स्रोतहरू र समर्थन समूहहरूको बारेमा जानकारी प्रदान गर्दछ।

तपाईंको पहिलो क्यान्सर विशेषज्ञसँगको भेटघाट तीन घण्टासम्म रहन सक्छ। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुको साथै, तपाईंले सल्लाहकार, सामाजिक कार्यकर्ता वा अन्य क्यान्सर विशेषज्ञहरूसँग पनि भेट्न सक्नुहुन्छ।

ओन्कोलोजिस्टसँग फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू

क्यान्सर उपचारको क्रममा तपाईंले आफ्नो क्यान्सर विशेषज्ञलाई नियमित रूपमा भेट्नुपर्नेछ। तपाईंले आफ्नो क्यान्सर विशेषज्ञलाई कति पटक भेट्नुपर्नेछ भन्ने कुरा तपाईंलाई भएको क्यान्सरको प्रकार र तपाईंले प्राप्त गरिरहनुभएको उपचारमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पहिलो भेटघाटमा यसबारे बताउनुहुनेछ।

मैले मेरो क्यान्सर विशेषज्ञलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो क्यान्सर विशेषज्ञलाई सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो क्यान्सर कहाँ छ?
• यो कति ठूलो छ?
• मलाई क्यान्सरको कुन चरण छ?
• मेरो निदान भएका मानिसहरूको औसत बाँच्ने दर कति छ?
• मेरो उपचार कति समय लाग्नेछ?
• के म उपचारको समयमा काममा जान सक्षम हुनेछु?
• के उपचारले मेरो प्रजनन क्षमता (बच्चा जन्माउने क्षमता) लाई असर गर्छ?
• के मलाई थप परीक्षणहरू गर्न आवश्यक छ?
• फलो-अप अपोइन्टमेन्टको लागि म कति पटक आउनुपर्नेछ?
• उपचारको क्रममा मैले आफ्नो ख्याल कसरी राख्नु पर्छ?
• के त्यहाँ कुनै सहयोग समूहहरू छन् जहाँ म मद्दत पाउन सक्छु?
• मेरो रोगको बारेमा म मेरो परिवारलाई कसरी बताउन सक्छु?

यी प्रश्नहरू सोध्नु महत्त्वपूर्ण छ किनभने तपाईंलाई सबै कुरा स्पष्ट रूपमा जान्न पाउने अधिकार छ। यसले तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि डर वा शंका हटाउन पनि मद्दत गर्दछ।

मैले मेरो क्यान्सर विशेषज्ञसँग कहिले कुरा गर्नुपर्छ?

यदि तपाईं पहिले नै क्यान्सर विशेषज्ञद्वारा उपचार गराइरहनुभएको छ भने, केही कुराहरू भएमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ। यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो क्यान्सर विशेषज्ञलाई फोन गर्नुहोस्:

• यदि तपाईंलाई ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ डिग्री फरेनहाइट) भन्दा बढी ज्वरो आएको छ भने।
• यदि कुनै नयाँ लक्षण देखा परेमा।
• यदि तपाईंको हालको लक्षणहरूमा अचानक ठूलो परिवर्तन आयो भने।
• औषधि खाएपछि पनि दुखाइ कम नभएमा ।
• यदि तपाईंले स्ट्रोकका लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने (अनुहारको एक छेउमा अचानक कमजोरी, भ्रम, चक्कर लाग्ने, गम्भीर टाउको दुख्ने, र दृष्टि समस्या)।
• यदि तपाईंले हृदयघातका लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने (छाती दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, र/वा काँध दुख्ने)।

यस्तो समयमा ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भन्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।

क्यान्सर विशेषज्ञ बन्न कस्तो प्रकारको शिक्षा आवश्यक छ?

क्यान्सर रोग विशेषज्ञ बन्नु सजिलो यात्रा होइन। यसको लागि धेरै समर्पण र लामो शिक्षा चाहिन्छ। पहिले, तपाईंले स्नातक डिग्री, त्यसपछि मेडिकल डिग्री प्राप्त गर्नुपर्छ। त्यसपछि, तपाईंले मेडिकल क्यान्सर, सर्जिकल क्यान्सर, रेडिएसन क्यान्सर, वा हेमेटोलोजी क्यान्सर जस्ता क्षेत्रहरूमा विशेषज्ञता प्राप्त गर्न रेसिडेन्सी र फेलोशिप कार्यक्रमहरू पूरा गर्नुपर्छ। सबैलाई भनौं भने, क्यान्सर रोग विशेषज्ञ बन्न सामान्यतया १४ देखि १६ वर्ष लाग्छ ।

संक्षेपमा: तपाईंले विचार गर्नुपर्ने कुरा।

जब तपाईं क्यान्सर विशेषज्ञलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईंलाई डर लाग्न सक्छ, "मलाई थाहा छैन मलाई क्यान्सर छ कि छैन।" वा, यदि तपाईंलाई क्यान्सर भएको पत्ता लाग्यो भने, तपाईं चिन्तित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, "अब के हुन्छ?" कहिलेकाहीँ तपाईं निराश महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, किनभने तपाईंसँग भएका सबै प्रश्नहरूको कुनै सजिलो, सीधा जवाफ हुँदैन। यी सबै भावनाहरू धेरै सामान्य छन्। तपाईंको क्यान्सर विशेषज्ञले यी भावनाहरू बुझ्छन्, र उनीहरू तपाईंलाई सकेसम्म मद्दत गर्न तयार छन्। सम्झनुहोस् कि तपाईं एक्लै हुनुहुन्न।

`क्यान्सर, क्यान्सर विशेषज्ञ, क्यान्सर विशेषज्ञ, क्यान्सर उपचार, केमोथेरापी, विकिरण उपचार, क्यान्सर लक्षणहरू