के तपाईंको सानो बच्चाको सास फेर्ने तरिका अनौठो छ? यो ब्रोन्कोमालेसिया भनिने अवस्था हुन सक्छ!

के तपाईंको सानो बच्चाले सास फेर्दा अनौठो आवाज निकालिरहेको छ? वा के तपाईंले कहिल्यै उसलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको जस्तो महसुस गर्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ, यी कुराहरूको पछाडि कुनै अवस्था हुन सक्छ जसमा केही ध्यान दिनुपर्छ। आज हामी कुरा गर्न गइरहेका यस्तै एउटा अवस्था ब्रोन्कोमालेसिया हो। नाम सुन्दा ठूलो लाग्न सक्छ, तर यसलाई सरल राखौं।

यो (ब्रोन्कोमालेसिया) के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो फोक्सो भित्र, हाम्रो मुख्य नलीहरूको प्रणाली छ जसले हाम्रो सास भित्र र बाहिर लैजान्छ। हामी यी नलीहरूलाई ब्रोन्ची भन्छौं। तिनीहरू रूखका हाँगाहरू जस्तै फैलिएका छन्। अब, यी ब्रोन्ची केवल नलीहरू मात्र होइनन्। तिनीहरूको वरिपरि, कार्टिलेजका घेराहरू छन् जुन अलि बलियो छन्, जस्तै 'C' अक्षरको आकार । यी पिंजरा जस्तै हुन् जसले ब्रोन्चीलाई जोगाउँछ र तिनीहरूलाई खुला राख्न मद्दत गर्दछ। जब हामी सास फेर्छौं, जब हाम्रो फोक्सो फुल्छ र डिफ्लेट हुन्छ, यी ब्रोन्चीहरू राम्रोसँग खुला र बन्द हुनुपर्छ।

ब्रोन्कोमालेसिया भनेको तब हुन्छ जब ती कार्टिलेजका भागहरू पर्याप्त बलियो हुँदैनन्, कमजोर हुन्छन्। त्यसपछि के हुन्छ? किनभने यी कार्टिलेजहरूको बल पर्याप्त हुँदैन, विशेष गरी जब हामी सास फेर्छौं (श्वास छोड्छौं), श्वासनलीहरू राम्ररी खुल्दैनन् र साँघुरो हुन्छन्। जसरी जब तपाईं पानीको पाइप कस्नुहुन्छ, पानी बग्न गाह्रो हुन्छ, र सास फेर्न पनि गाह्रो हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ? यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

ब्रोन्कोमालेसिया नवजात शिशुहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुने अवस्था हो। यो विशेष गरी समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरू र डाउन सिन्ड्रोम जस्ता निश्चित जन्म दोषहरू भएका बच्चाहरूमा सामान्य हुन्छ। यद्यपि, यो ठूला बच्चाहरू र वयस्कहरूमा पनि हुन सक्छ, यद्यपि यो दुर्लभ छ।

ब्रोन्कोमालेसियाले बच्चामा कस्तो प्रभाव पार्न सक्छ?

जब श्वासनलीमा रहेको कार्टिलेज कमजोर हुन्छ, तिनीहरू साँघुरो हुन्छन् र राम्ररी खुल्दैनन्, जसले गर्दा श्वासनली अवरुद्ध हुन सक्छ। यसले बच्चालाई सास फेर्न गाह्रो बनाउँछ र शरीरलाई आवश्यक पर्ने अक्सिजन प्राप्त गर्नबाट रोक्छ। कहिलेकाहीँ, यदि यो अवस्था गम्भीर भयो भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। त्यसैले यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

Tracheobronchomalacia (TBM) भनेको के हो?

प्रायः, (ब्रोन्कोमालेसिया) भएका केही मानिसहरू, जुन श्वासनलीको कार्टिलेज कमजोर हुने अवस्था हो, अर्को समान अवस्था पनि हुन सक्छ। त्यो हो (ट्रेकियोमालेसिया)। (ट्रेकियो) हाम्रो मुख्य श्वासनलिका हो, जुन फोक्सोमा हावा पुर्‍याउने सबैभन्दा ठूलो नली हो। (ट्रेकियोमालेसिया) भनेको त्यो मुख्य श्वासनलीको भित्ताहरूको कमजोर हुनु हो। जब यी दुवै अवस्थाहरू, (ब्रोन्कोमालेसिया) र (ट्रेकियोमालेसिया) सँगै हुन्छन्, हामी यसलाई (ट्रेकियोब्रोन्कोमालेसिया - TBM) भन्छौं।

ब्रोन्कोमालेसिया जस्तै, ट्रेकियोमालेसियाले पनि श्वासप्रश्वासमा समस्या निम्त्याउन सक्छ र नवजात शिशुहरूमा यो बढी सामान्य हुन्छ। ट्रेकियोमालेसिया कहिलेकाहीं एसोफेजियल एट्रेसियासँग पनि सम्बन्धित हुन सक्छ, जुन एक दुर्लभ जन्म दोष हो जसमा घाँटीबाट पेटसम्मको खानाको नली साँघुरो हुन्छ।

(ब्रोन्कोमालेसिया) को कारणहरू के हुन्?

नवजात शिशुहरूमा हुने ब्रोन्कोमालेसियालाई प्राथमिक ब्रोन्कोमालेसिया भनिन्छ। यो मुख्यतया निम्न कारणले हुन्छ:

• (जन्मजात मुटु रोग): यसको अर्थ जन्मको समयमा उपस्थित मुटुको अवस्था हो।
• समयपूर्व जन्मले फोक्सोको कार्टिलेज राम्रोसँग विकास नहुन सक्छ: जब बच्चा समयपूर्व जन्मन्छ, फोक्सोको यी कार्टिलेज भागहरू अझै पूर्ण रूपमा विकसित नहुन सक्छन्।
• (विलियम्स-क्याम्पबेल सिन्ड्रोम): यो पनि एक जन्मजात, आनुवंशिक अवस्था हो। यसले श्वासनलीमा रहेको कार्टिलेजलाई कमजोर बनाउँछ।

जन्म पछि जीवनमा विकास हुने ब्रोन्कोमालेसियालाई माध्यमिक ब्रोन्कोमालेसिया भनिन्छ। यो निम्न कारणले हुन सक्छ:

• छातीमा चोटपटक वा दुर्घटना: यदि छातीमा गम्भीर क्षति पुगेको छ, जस्तै दुर्घटनामा।
• क्रोनिक ब्रोन्काइटिस: ब्रोन्काइको लामो समयसम्म सूजन, जुन एक अवस्था हो जसमा ब्रोन्कियल ट्यूबहरू लगातार खोकीसँगै सुन्निन्छ।
• एम्फाइसेमा: यो तब हुन्छ जब फोक्सोमा रहेका स-साना हावा थैलीहरू (अल्भियोली) क्षतिग्रस्त हुन्छन् र आफ्नो लोच गुमाउँछन्।
• दीर्घकालीन (भेन्टिलेटर) उपचार: जब तपाईं लामो समयसम्म कृत्रिम श्वासप्रश्वास सहयोगी मेसिनहरूमा जोडिनुहुन्छ।
• (क्षयरोग - क्षयरोग): क्षयरोग।
• फोक्सोमा क्यान्सरयुक्त वा क्यान्सर नभएको ट्युमर: यी ट्युमरहरूले श्वासनलीमा अवरोध निम्त्याउन सक्छन्।

यो अवस्था (ब्रोन्कोमालेसिया) का लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था (ब्रोन्कोमालेसिया) छ भने, तपाईंले यी मध्ये केही लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• कफ बिनाको भुक्ने खोकी: कुकुर भुकेको जस्तो सुनिने र थोरै कफ निस्कने खोकी।
• साइनोसिस: छालाको, विशेष गरी ओठ, जिब्रो र औंलाहरूको, नीलो रङ्ग। यसले शरीरले पर्याप्त अक्सिजन नपाएको संकेत गर्छ।
• सधैं थकान महसुस हुनु (थकान): थोरै काम गर्दा पनि चाँडै थकित हुनु।
• बारम्बार संक्रमण: रुघाखोकी, फ्लू र फोक्सोको संक्रमण (जस्तै निमोनिया) बारम्बार हुन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: सास फेर्दा गाह्रो हुनु वा निसास्सिएको महसुस हुनु।
• स्ट्रिडोर: सास फेर्दा, विशेष गरी सास लिँदा घाँटीबाट निस्कने कठोर, कम्पनशील आवाज। केही मानिसहरू यसलाई "हुपिङ ध्वनि" पनि भन्छन्।
• घरघराहट: सास फेर्दा छातीबाट सिट्टी बज्ने, डरलाग्दो आवाज आउने।

के ब्रोन्कोमालेसिया संक्रामक छ?

होइन,ब्रोन्कोमालेसिया सरुवा रोग होइन। यो अरू कसैबाट सर्न सक्दैन , न त अरू कसैबाट सर्न सक्छ। यो सामान्य रुघाखोकी वा इन्फ्लूएन्जा (फ्लू) जस्ता संक्रामक रोगहरूको कारणले हुँदैन।

ब्रोन्कोमालेसिया कसरी निदान गरिन्छ?

जब तपाईं वा तपाईंको बच्चा डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ र तपाईंको फोक्सोको आवाज सुन्नुहुनेछ। तपाईंले सास फेर्दा निस्कने आवाज र तपाईंको छातीमा अन्य संकेतहरू सुन्नुहुनेछ। त्यसपछि, आवश्यक परेमा, उहाँले केही अन्य परीक्षणहरू सिफारिस गर्नुहुनेछ।

निदान परीक्षणहरू के के हुन्?

फोक्सो भित्र हेर्न सक्ने विभिन्न इमेजिङ परीक्षणहरू छन्। तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई निम्न परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

• ब्रोंकोस्कोपी: यसमा मुख वा नाकबाट पातलो, लचिलो ट्यूब (ब्रोंकोस्कोप) घुसाउने र अन्त्यमा सानो क्यामेरा प्रयोग गरेर सिधै श्वासनलीमा हेर्ने समावेश छ। यसले कार्टिलेजको स्पष्ट दृश्य हेर्न अनुमति दिन्छ।
• (CT स्क्यान - कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान): यसले फोक्सो र छातीको क्रस-सेक्शन जस्ता विस्तृत त्रि-आयामिक छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ।
• (MRI - चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): यो अर्को परीक्षण हो जसले शरीरको भित्री भागहरूको विस्तृत छविहरू लिन्छ।
• (एक्स-रे): छातीको एक्स-रेले फोक्सोको सामान्य अवस्थाको बारेमा अनुमान दिन सक्छ।

ब्रोन्कोमालेसियाको उपचार कसरी गरिन्छ?

यदि नवजात शिशुको अवस्था (ब्रोन्कोमालेसिया) धेरै गम्भीर छैन भने, यसलाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। डाक्टरले बच्चालाई नियमित रूपमा जाँचको लागि क्लिनिकमा आउन भन्नुहुनेछ। धेरैजसो अवस्थामा, बच्चा लगभग ६ महिनाको हुँदासम्ममा यो अवस्था आफैंमा सुधार हुनेछ, किनकि फोक्सोको विकास हुन्छ र कार्टिलेज बलियो हुन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चाको अक्सिजनको स्तर ब्रोन्कोमालेसियाको कारणले कम छ भने, डाक्टरहरूले CPAP (निरन्तर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव) नामक उपकरण प्रयोग गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको बच्चाको नाक र मुखमा मास्क राख्नु र यसलाई मेसिनमा जडान गर्नु समावेश छ। यो मेसिनले मास्कमा हल्का, निरन्तर हावाको चाप प्रदान गर्दछ। यो हावाको चापले श्वासनलीलाई खुला र अवरोधमुक्त राख्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको बच्चाले यो उपकरण धेरै हप्तासम्म वा उनीहरूको फोक्सो पूर्ण रूपमा विकसित नभएसम्म प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

यदि ब्रोन्कोमालेसियाको अवस्था धेरै गम्भीर छ, अर्थात् यसले श्वासप्रश्वासमा समस्या निम्त्याउँछ भने, बच्चालाई श्वासनली खुला राख्न र सास फेर्न मद्दत गर्न भेन्टिलेटरमा जडान गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

वयस्कहरूमा ब्रोन्कोमालेसियाको उपचार यो हुने अन्तर्निहित अवस्थाको आधारमा हुन्छ। यदि तपाईंलाई एम्फाइसेमा वा क्रोनिक ब्रोन्काइटिस छ भने, तपाईंले आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधि लिनु पर्ने हुन सक्छ र नियमित जाँच गराउनु पर्ने हुन सक्छ।विशेष गरी सुत्दा प्रयोग गरिने CPAP मेसिन वयस्कहरूको लागि पनि उपयोगी हुन सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, भेन्टिलेटरको सहयोग आवश्यक पर्न सक्छ।

के ब्रोन्कोमालेसिया रोक्न सकिन्छ?

नवजात शिशुहरूमा ब्रोन्कोमालेसिया भनिने अवस्थालाई रोक्ने कुनै स्पष्ट उपाय छैन। यो तपाईंले गर्भावस्थामा गर्नुभएको कुनै पनि कामको कारणले हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, समयपूर्व प्रसवका लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंमा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। यसले तपाईंको बच्चालाई समयपूर्व जन्मनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

वयस्कहरूमा ब्रोन्कोमालेसिया प्रायः फोक्सोको रोगको कारणले हुन्छ, त्यसैले आफ्नो फोक्सोको राम्रो हेरचाह गर्नाले यो अवस्था हुने जोखिम कम गर्न सकिन्छ। वयस्कहरूले आफ्नो फोक्सो स्वस्थ राख्न निम्न गर्न सक्छन्:

• धूम्रपान र भेपिङबाट बच्नुहोस्। धूम्रपान र भेपिङले क्रोनिक ब्रोन्काइटिस, एम्फाइसेमा र फोक्सोको क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ। यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्न मद्दतको लागि डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• आफ्नो घरमा रेडोन ग्यास छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्। रेडोन एउटा ग्यास हो जुन हामी देख्न वा सुँघ्न सक्दैनौं, तर यसले फोक्सोको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।
• व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरण (PPE) लगाउनुहोस्। यदि तपाईं रसायन, धुवाँ, धुवाँ, वा धुलोसँग काम गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले रेस्पिरेटर लगाउनु पर्छ, जुन एक विशेष अनुहारको मास्क हो।

के ब्रोन्कोमालेसिया पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

ब्रोन्कोमालेसिया भएका धेरैजसो बच्चाहरूको फोक्सोको कार्टिलेज पूर्ण रूपमा विकसित र बलियो भएपछि पूर्ण रूपमा निको हुन्छ र स्वस्थ हुन्छ। यदि यो अवस्था फोक्सोमा ट्युमर जस्ता अवरोधको कारणले भएको हो भने, ब्रोन्कोमालेसिया सामान्यतया अवरोध हटेपछि समाधान हुन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईंलाई क्रोनिक ब्रोन्काइटिस वा एम्फिसेमा छ भने, यसको लागि निरन्तर उपचार र व्यवस्थापन आवश्यक पर्दछ, र यो पूर्ण रूपमा निको नहुन सक्छ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र स्वस्थ रहन मद्दत गर्न सक्छन्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

नियमित स्वास्थ्य जाँचको लागि आफ्नो डाक्टरलाई नियमित रूपमा भेट्नुहोस्। साथै, आफ्नो स्वास्थ्यमा आएको कुनै पनि परिवर्तनको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। विशेष गरी, यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा निम्न लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आपतकालीन हेरचाह खोज्नुहोस्:

• नीलो ओठ वा छाला।
• छातीको भाग निस्कने समस्या।
• चेतना गुमाउने वा ब्यूँझन नसक्ने अवस्था।
• सास फेर्न गम्भीर कठिनाइ वा सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• लगातार घरघराहट वा स्टिडोर हुनु।

ब्रोन्कोमालेसिया एक श्वासप्रश्वास समस्या हो जसले सामान्यतया नवजात शिशुहरूलाई असर गर्छ, विशेष गरी समयभन्दा पहिले जन्मेका शिशुहरू र फोक्सो पूर्ण रूपमा विकसित नभएका शिशुहरूलाई। सफल उपचारको साथ, धेरैजसो शिशुहरू निको हुन्छन् र राम्रोसँग बढ्छन्। वयस्कहरूमा, डाक्टरहरूले यो कारणले गर्दा हुने अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार गर्छन्। तिनीहरूले एम्फाइसेमा वा क्रोनिक ब्रोन्काइटिस जस्ता अवस्थाहरूको लागि औषधिहरू लेख्छन्। याद गर्नुहोस्, यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई सास फेर्न समस्या भइरहेको छ भने, यसको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नु र उचित सल्लाह र उपचार प्राप्त गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

घरमै सन्देश पुर्‍याउनुहोस्: सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू

ठीक छ, त्यसोभए, संक्षेपमा, हामीले कुरा गरेका ब्रोन्कोमालेसियाको बारेमा सम्झनुपर्ने कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• ब्रोन्कोमालेसिया भनेको श्वासनलीको कार्टिलेज कमजोर हुनु हो, जसले सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
• यो नवजात शिशुहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ, विशेष गरी समयपूर्व जन्मेकाहरूमा।
• बच्चाहरूमा, यो अवस्था प्रायः फोक्सोको विकास हुँदै जाँदा आफैं समाधान हुन्छ। CPAP जस्ता उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
• वयस्कहरूमा, यो अन्य फोक्सो रोगहरू जस्तै क्रोनिक ब्रोन्काइटिस वा एम्फाइसेमाको कारणले हुन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा , अन्तर्निहित रोगको उपचार गरिन्छ।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने, अनौठो आवाज आउने वा छाला नीलो हुने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• यो सरुवा रोग होइन।

मलाई आशा छ तपाईंले यो जानकारीबाट सिक्नुभएको छ। स्वस्थ रहनुहोस्!

` ब्रोन्कियल दम, ब्रोन्कोमालेसिया, शिशु श्वासप्रश्वास रोग, सास फेर्न कठिनाइ, कार्टिलेज दोष, CPAP थेरापी, फोक्सोका रोगहरू