के तपाईंको दृष्टि बीचमा धमिलो छ? सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथीको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो दृष्टि अचानक परिवर्तन भएको महसुस गर्नुभएको छ? सायद तपाईंको एउटा आँखाको बीचमा धमिलो दृष्टि छ, वा तपाईंले कालो दाग देख्नुहुन्छ। यस्ता कुराहरूलाई तपाईंले बेवास्ता गर्नु हुँदैन। आज, यी लक्षणहरूको एउटा सम्भावित कारणको बारेमा कुरा गरौं।

सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ रेटिनाको पछाडि तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ, जुन आँखाको एउटा भाग हो जुन हाम्रो दृष्टिको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। हाम्रो आँखालाई क्यामेराको रूपमा सोच्नुहोस्। रेटिना एउटा पातलो तह हो जुन क्यामेरामा रहेको फिल्म जस्तै हो, जसले प्रकाश खिच्छ र मस्तिष्कलाई छविहरू व्याख्या गर्न मद्दत गर्छ। रेटिना मुनि रक्तनलीहरूले भरिएको तह हुन्छ जसलाई कोरोइड भनिन्छ। कहिलेकाहीँ, यो कोरोइडबाट तरल पदार्थ चुहिन्छ र रेटिनाको पछाडि जम्मा हुन्छ। त्यतिबेला 'सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथी' भनिने यो अवस्था हुन्छ। यो तरल पदार्थले रेटिनालाई अलि खुकुलो र अलग्गिन सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, हाम्रो दृष्टिमा विभिन्न समस्याहरू हुन थाल्छन्।

उदाहरणका लागि, यसलाई 'सेन्ट्रल सेरस कोरियोरेटिनोप्याथी' पनि भनिन्छ।

यो अवस्था धेरै सामान्य छैन, तर यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ। औसतमा, यसले प्रत्येक १००,००० मा लगभग १० जनालाई असर गर्छ। यद्यपि, यो संख्या लिङ्ग र अन्य जोखिम कारकहरूको आधारमा फरक हुन सक्छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

केही मानिसहरूलाई कुनै पनि लक्षण बिना नै सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथी हुन सक्छ। यसको अर्थ यो अवस्था आँखामा दृष्टिमा कुनै परिवर्तन बिना नै हुन सक्छ। यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तिनीहरू एकै पटकमा एउटा आँखा वा दुवै आँखामा हुन सक्छन्। तपाईंसँग यी मध्ये कुनै छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्:

• धमिलो दृष्टि : तपाईंले हेरिरहेको वस्तुबाट धुवाँ निस्किएको जस्तो वा रंगको दाग खसेको जस्तो देखिन सक्छ।
• तपाईंको दृष्टिको बीचमा कालो धब्बा: तपाईंले हेरिरहेको कुराको ठीक बीचमा कालो धब्बा वा कालो छायाँ देख्न सक्नुहुन्छ।
• धमिलो दृष्टि: कम प्रकाशको साथ, सबै कुरा सामान्य भन्दा अँध्यारो देखिन्छ।
• सेतो वस्तुहरू फरक रङका देखिन्छन्: सेतो वस्तुहरू पूर्ण रूपमा सेतो नदेखिन सक्छन्, तर थोरै गाढा, सायद खैरो पनि देखिन सक्छन्।
• वस्तुहरू साना वा टाढा देखिने: वस्तुहरू सामान्यतया देखिने भन्दा साना देखिन सक्छन् वा वास्तवमा देखिने भन्दा धेरै टाढा देखिन सक्छन्।
• सिधा रेखाहरू तन्किएका देखिन्छन्: ढोका र झ्यालका फ्रेमहरू र टाइल लाइनहरू जस्ता सिधा रेखाहरू तन्किएका वा घुमाउरो देखिन सक्छन्।

यो किन भइरहेको छ?

वास्तवमा, वैज्ञानिकहरूले अझै पनि सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथीको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउन सकेका छैनन्। तर एउटा कुरा स्पष्ट छ।तनावले यसमा ठूलो प्रभाव पार्छ जस्तो देखिन्छ। सोच्नुहोस्, जब हामी धेरै तनावमा हुन्छौं, हाम्रो शरीरले कोर्टिसोल नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ। यो कोर्टिसोलले शरीरका विभिन्न भागहरूमा सूजन निम्त्याउन सक्छ, र पहिले उल्लेख गरिएझैं, तरल पदार्थ बाहिर निस्कन सक्छ। त्यसैले, धेरै तनावमा रहेका र त्यो तनाव नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुने मानिसहरूलाई यो रोग लाग्ने जोखिम बढी हुन्छ।

साथै, यो अवस्था कोर्टिकोस्टेरोइड भएको औषधि प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूमा पनि हुन सक्छ। यी कोर्टिकोस्टेरोइडहरू प्रायः सुन्निने र एलर्जीको उपचार गर्न दिइन्छ। उदाहरणका लागि, केही दमका बिरामीहरूलाई जोर्नी दुखाइको लागि यी दिइन्छ। त्यसैले, यदि तपाईं यस्ता औषधिहरू प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले यसबारे पनि सावधान रहनु पर्छ।

यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

जो कोहीलाई पनि 'सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथी' हुन सक्छ, तर केही मानिसहरू अलि बढी जोखिममा हुन्छन्। यहाँ तिनीहरू को हुन् भनेर दिइएको छ:

• ३० देखि ५० वर्ष उमेर समूहका पुरुषहरू: यो उमेर समूहका पुरुषहरूमा प्रायः देखिन्छ।
• कम दृष्टि भएका व्यक्तिहरू (`मायोपिया` / `नजिकको दृष्टि`): यसको अर्थ नजिकका वस्तुहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ, तर टाढाका वस्तुहरू धमिलो हुन्छन्।
• निश्चित औषधिहरू प्रयोग गर्ने मानिसहरू: विशेष गरी माथि उल्लेखित कोर्टिकोस्टेरोइडहरू।

यसको अतिरिक्त, अन्य जोखिम कारकहरू पनि छन्:

• अटोइम्यून रोगहरू : उदाहरणका लागि, लुपस र रुमेटोइड गठिया जस्ता रोगहरू भएका व्यक्तिहरू।
• मुटु रोग वा उच्च रक्तचाप : यी भएका व्यक्तिहरू पनि उच्च जोखिममा हुन्छन्।
• हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी ब्याक्टेरियाको संक्रमण : यो प्रायः ग्यास्ट्राइटिससँग सम्बन्धित ब्याक्टेरिया हो।
• मिर्गौला रोगहरू : उदाहरणका लागि, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जस्ता अवस्थाहरू।
• गर्भावस्था : केही महिलाहरूलाई गर्भावस्थामा यो अवस्था अनुभव हुन सक्छ।
• निद्रा समस्याहरू: अनिद्रा र निद्रामा श्वासप्रश्वासमा समस्या जस्ता अवस्थाहरू।
• केही अन्य औषधिहरू: नाक बन्द हुने केही औषधिहरू र यौन दुर्बलताको लागि प्रयोग गरिने औषधिहरूले पनि यसलाई असर गर्न सक्छन्।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, अर्थात्, यदि तपाईंले माथि उल्लेखित एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्।तपाईंले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंको आँखाको जाँच गर्नेछन्। यसको अतिरिक्त, तिनीहरूले तपाईंको रेटिना हेर्न केही विशेष परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी (IVFA): यसमा तपाईंको हातको नसामा विशेष रंग इन्जेक्सन गरिन्छ। यो रंग आँखा भित्रको रक्तनलीहरू हुँदै रेटिनामा जान्छ। त्यसपछि एउटा विशेष क्यामेराले आँखाको भित्री भागको तस्बिर लिन्छ। यसले तपाईंलाई तरल पदार्थ कहाँबाट चुहिरहेको छ भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।
• अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): यो आँखाको भित्री भागको थ्रीडी स्क्यान जस्तै हो। यसले रेटिनाको मोटाई मापन गर्न सक्छ, सुन्निएको छ कि छैन भनेर हेर्न सक्छ र सेरस रेटिनल डिटेचमेन्ट जाँच गर्न सक्छ।

यसको उपचार के हो?

धेरैजसो समय, 'सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथी' भनिने यो अवस्था केही हप्ता वा महिना भित्र कुनै उपचार बिना नै निको हुन्छ । यसको अर्थ जम्मा भएको तरल पदार्थ आफैं हट्नेछ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई "हेर्नुहोस् र पर्खनुहोस्" भन्न सक्छन्। त्यस समयमा, तिनीहरूले तरल पदार्थ कम भएको छ कि छैन भनेर हेर्न परीक्षणहरू (जस्तै "OCT") दोहोर्याउनेछन्।

साथै, यदि तपाईं कुनै औषधि लिइरहनुभएको छ जुन तपाईंलाई लाग्छ कि यो अवस्थालाई बढावा दिन सक्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ती औषधिहरू लिन बन्द गर्न सल्लाह दिनेछन्। तनाव कम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले पनि तपाईंलाई त्यसबारे सल्लाह दिनेछन्।

यद्यपि, यदि केही महिना पछि पनि तरल पदार्थ कम भएन भने, डाक्टरले उपचार सुरु गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्। ती उपचारहरू के हुन् भनेर यहाँ दिइएको छ:

• औषधिहरू: केही औषधिहरू छन्, उदाहरणका लागि, एन्टी-भास्कुलर एन्डोथेलियल ग्रोथ फ्याक्टर (एन्टि-VEGF) भनिने इंजेक्शनहरू। यसले आँखा भित्र नयाँ, अनावश्यक रक्तनलीहरूको वृद्धिलाई रोक्न सक्छ। साथै, केही मूत्रवर्धकहरू (जसले तरल पदार्थ अवधारण कम गर्न मद्दत गर्दछ) दिन सकिन्छ।
• फोटोडायनामिक थेरापी (PDT): यसमा तपाईंको हातको नसामा भर्टेपोर्फिन नामक औषधि इन्जेक्सन गरिन्छ। औषधि तपाईंको आँखामा पुगेपछि, तरल पदार्थ चुहिने ठाउँलाई सिल गर्न विशेष चिसो लेजर प्रयोग गरिन्छ।
• अन्य लेजर उपचार: आँखा सुन्न पार्ने औषधि र कहिलेकाहीँ थर्मल लेजर चुहावट रोक्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। माइक्रोपल्स लेजर अर्को प्रकारको लेजर हो। यसले धेरै छोटो, सानो लेजर पल्स प्रयोग गर्दछ।

यदि मलाई यो अवस्था छ भने, म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु?

जीवनशैलीमा केही परिवर्तन गर्नाले तपाईंलाई सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथी व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• हरेक रात कम्तिमा सात घण्टा राम्रो निद्रा लिनुहोस्।
• क्याफिन (चिया, कफी), मदिरा र कोर्टिकोस्टेरोइडको प्रयोग सीमित गर्नुहोस्। चिकित्सकीय सल्लाह बिना कोर्टिकोस्टेरोइड प्रयोग नगर्नुहोस्।
• तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस् र कम गर्नुहोस्। यो व्यायाम गरेर, ध्यान गरेर, प्रियजनहरूसँग समय बिताएर, वा परामर्श लिएर गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंलाई दृष्टि कमजोरी छ भने, सामना गर्न यी कुराहरू प्रयास गर्नुहोस्:

• सहयोग समूहमा सामेल हुनुहोस्। यसरी तपाईं आफू जस्तै परिस्थितिमा रहेका मानिसहरूलाई भेट्न सक्नुहुन्छ, उनीहरूको अनुभव साझा गर्न सक्नुहुन्छ र एकअर्कालाई बुझ्न सक्नुहुन्छ।
• आफ्ना भावनाहरू र तपाईंले कसरी सामना गरिरहनुभएको छ भन्ने बारेमा आफ्ना प्रियजनहरू वा सल्लाहकारसँग कुरा गर्नुहोस्।
• दैनिक कार्यहरू सुरक्षित रूपमा गर्न मद्दत गर्ने सहायक उपकरणहरू प्रयोग गर्नुहोस्।

मेरो दृष्टिमा परिवर्तन देखिएमा मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा आँखा विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्। सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथी भनिने यो अवस्था कहिलेकाहीँ आफैं निको हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ यो झन् खराब हुँदै गई स्थायी दृष्टि गुमाउन वा अन्धोपन निम्त्याउन सक्छ। साथै, कहिलेकाहीँ दृष्टि समस्याहरू अर्को अन्तर्निहित अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। त्यसैले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि यो मामला हो भने म के आशा गर्न सक्छु?

धेरैजसो अवस्थामा, तरल पदार्थ आफैं स्थिर हुँदा सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथीमा सुधार हुन्छ। दृष्टि सामान्यमा फर्कन्छ, र कहिलेकाहीँ पूर्ण रूपमा सामान्य हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ क्षति स्थायी हुन्छ, र दृष्टिमा परिवर्तनहरू जारी रहन सक्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो अवस्थाको सफलतापूर्वक उपचार गरिए पनि र निको भए पनि, यो फेरि आउन सक्छ। यो एउटै आँखा वा अर्को आँखामा पनि फेरि आउन सक्छ। त्यसकारण, तपाईंले आँखा विशेषज्ञसँग नियमित फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू लिन जारी राख्नु पर्नेछ।

त्यसो भए, यस कथाबाट हामीले के कुराहरू सम्झनु पर्छ?

यदि तपाईंलाई कुनै दृष्टि समस्या छ भने, त्यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। `सेन्ट्रल सेरस रेटिनोप्याथी` धेरै सामान्य रोग होइन, तर यो आँखाको रोग हो जसले स्थायी दृष्टि हानि र अन्य साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंले यसलाई प्रारम्भिक चरणमा पहिचान गर्नुभयो र उपचार सुरु गर्नुभयो भने, तपाईं आफ्नो दृष्टिमा हुने क्षतिलाई कम गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसकारण, आफ्नो आँखाको हेरचाह गर्नु र कुनै परिवर्तनहरू देखिएमा चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, के तपाईंले बुझ्नुभयो?