तपाईंको स्वास्थ्यको लागि पाठेघरको क्यान्सर स्क्रिनिङको बारेमा ठ्याक्कै जानौं!

नमस्ते! कस्तो छ? आज हामी धेरै महिलाहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण विषयको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। त्यो हो, पाठेघरको क्यान्सरको प्रारम्भिक पत्ता लगाउन गरिने परीक्षणहरू, अर्थात्, पाठेघरको क्यान्सरको स्क्रिनिङ । सायद तपाईंले यसको बारेमा सुन्नुभएको छ, वा तपाईंको डाक्टर वा नर्सले तपाईंलाई यो गर्न भन्नुभएको छ। यो नाम सुन्दा साँच्चै अलि डरलाग्दो लाग्छ, होइन र? तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यो तपाईंले सोचे जस्तो ठूलो र जटिल छैन। सबै कुराको बारेमा सरल र स्पष्ट तरिकाले कुरा गरौं।

पाठेघरको मुखको क्यान्सर स्क्रिनिङ भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले तपाईंको पाठेघरको तल्लो भाग, अर्थात् पाठेघरको मुखको क्यान्सर कोषहरू वा क्यान्सरमा परिणत हुन सक्ने पूर्व-क्यान्सरस परिवर्तनहरूको जाँच गर्छ, जुन तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू देखिनु अघि नै हुन्छ। यसलाई तपाईंको घरमा चोर घुस्नु अघि नै समात्नु जस्तै सोच्नुहोस्। यदि रोग चाँडै पत्ता लाग्यो भने, यसको उपचार गर्न धेरै सजिलो र प्रभावकारी हुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले यसका लागि प्रयोग गर्न सक्ने हाल तीन मुख्य परीक्षण विधिहरू छन्:

• HPV परीक्षण: यसले पाठेघरको मुखको क्यान्सरको मुख्य कारण ह्युमन प्यापिलोमाभाइरस (HPV) को उच्च जोखिम प्रकारहरूको परीक्षण गर्छ। HPV एक यौन संचारित भाइरस हो। यद्यपि, यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि HPV बाट संक्रमित सबैलाई क्यान्सर हुँदैन।
• प्याप टेस्ट (प्याप स्मेयर): यो नाम धेरै मानिसहरूले सुनेका छन्। यसले तपाईंको पाठेघरको मुखका कोषहरूमा क्यान्सर भएका वा उपचार नगरिएमा क्यान्सरमा परिणत हुन सक्ने असामान्य कोषहरूको जाँच गर्छ। यो धेरै वर्षदेखि प्रयोग हुँदै आएको धेरै प्रभावकारी विधि हो।
• HPV/Pap cotest: नामले नै सुझाव दिएझैं, यसले एउटै नमूनामा HPV र असामान्य कोषहरूको उपस्थितिको लागि एकै समयमा परीक्षण गर्दछ।

त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उमेर र स्वास्थ्य अवस्था जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नेछन् र तपाईंको लागि कुन परीक्षण विधि उत्तम छ भनेर निर्धारण गर्नेछन्।

यी परीक्षणहरू किन यति महत्त्वपूर्ण छन्? कसले गराउनु पर्छ?

पाठेघरको मुखको क्यान्सर स्क्रिनिङको मुख्य फाइदा भनेको यसले पाठेघरको मुखको क्यान्सरलाई रोक्न सक्छ । यो कसरी सम्भव छ? यी परीक्षणहरूले क्यान्सर हुनुभन्दा पहिले कोषहरूमा हुने पूर्व-क्यान्सरस परिवर्तनहरू पहिचान गर्न सक्छन्। त्यस समयमा, ती कोषहरूलाई हटाउन र क्यान्सरमा विकास हुनबाट रोक्न सरल उपचारहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसको मतलब रोग विकास हुनुभन्दा पहिले नै रोक्न सकिन्छ!

सोच्नुहोस् त, यो त ठूलो भएपछि, हाँगाहरू फैलिएपछि र रोग लागेपछि उपचार गर्नुको सट्टा, सानो बोट हुँदा नै रोग पहिचान गरेर हेरचाह गर्नु जस्तै हो। परिणाम धेरै राम्रो हुन्छ।

यी परीक्षणहरू सामान्यतया २१ देखि ६५ वर्ष उमेरका सबै महिलाहरूको लागि जारी राखिन्छन्।यदि तपाईंले HPV खोप लिनुभएको छ भने पनि यी परीक्षणहरू गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। किनभने खोपले धेरै प्रकारका क्यान्सर निम्त्याउने HPV विरुद्ध सुरक्षा दिन्छ, तर यसले सबै प्रकारका विरुद्ध सुरक्षा गर्दैन।

यदि तपाईं यो उमेर समूहको हुनुहुन्छ र यो परीक्षण कहिल्यै गर्नुभएको छैन भने, सुरु गर्न कहिल्यै ढिलो हुँदैन । यदि तपाईं डाक्टरलाई भेट्न अलिकति हिचकिचाउनुहुन्छ वा नर्भस हुनुहुन्छ भने पनि, त्यसलाई एकातिर राखेर यो परीक्षण गराउनुका फाइदाहरू अमूल्य छन्। यसले तपाईंको जीवन पनि बचाउन सक्छ।

यी पाठेघरको क्यान्सर परीक्षणहरू कसरी गरिन्छन्?

यो वास्तवमा धेरै सरल छ। तपाईंको डाक्टर वा प्रशिक्षित नर्सले तपाईंको पाठेघरको मुखबाट कोषको नमूना लिनेछन्। उनीहरूले धेरै मसिनो, नरम ब्रश जस्तो उपकरण प्रयोग गर्नेछन्। यो धेरै पीडादायी हुनेछैन। तपाईंलाई थोरै असुविधा महसुस हुन सक्छ, तर यो केही सेकेन्ड मात्र रहनेछ।

त्यसपछि नमूना परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ। यहाँ तिनीहरूले HPV भाइरस (HPV परीक्षण), असामान्य कोषहरू (प्याप परीक्षण), वा दुवै (HPV/प्याप कोटेस्ट) को उपस्थिति खोज्छन्।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले यी उमेर समूहहरूको लागि स्क्रिनिङको लागि दिशानिर्देशहरू तय गरेको छ। यद्यपि, यदि तपाईं पाठेघरको मुखको क्यान्सर हुने उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ, उदाहरणका लागि यदि तपाईं इम्युनोकम्प्रोमाइज्ड हुनुहुन्छ भने, वा यदि तपाईंको अघिल्लो परीक्षणबाट असामान्य नतिजा आएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बारम्बार स्क्रिनिङ गराउन सिफारिस गर्न सक्छन्।

यदि तपाईं २१ देखि २९ वर्षको बीचमा हुनुहुन्छ भने

यदि तपाईं यो उमेर समूहमा हुनुहुन्छ भने, नतिजा सामान्य छ भने, सामान्यतया प्रत्येक तीन वर्षमा प्याप परीक्षण गर्न सिफारिस गरिन्छ।

हामी यौन सक्रिय भए पनि (र त्यसैले HPV संक्रमणको जोखिममा भए पनि) २१ वर्षको उमेरभन्दा अगाडि नै किन स्क्रिनिङ सुरु नगर्ने? कारण यो हो कि यस उमेर समूहका युवाहरूमा HPV संक्रमण हुने भए पनि, तिनीहरूमध्ये धेरैजसो आफैं निको हुन्छन् । साथै, पाठेघरको कोषहरूमा रहेका सबै पूर्व-क्यान्सरहरू क्यान्सरमा परिणत हुँदैनन्। हुनेहरूलाई पनि, तिनीहरूको विकास हुन सामान्यतया धेरै वर्ष लाग्छ।

वास्तवमा, यी क्यान्सरहरूको कम घटना र HPV खोपको सफलताको कारण, संयुक्त राज्य अमेरिकाको अग्रणी क्यान्सर संस्था, अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटीले हालसालै आफ्ना सिफारिसहरू अद्यावधिक गरेको छ। तिनीहरू २५ वर्षको उमेरदेखि सुरु गर्दै, प्रत्येक पाँच वर्षमा HPV परीक्षण गराउन भन्छन्।

यद्यपि, तपाईंको स्वास्थ्य अवस्थाको लागि सबैभन्दा उपयुक्त स्क्रिनिङ तालिका र स्क्रिनिङको प्रकार सिफारिस गर्ने तपाईंको स्त्री रोग विशेषज्ञ वा प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक हुनेछन्, त्यसैले यस बारेमा उनीहरूसँग कुरा गर्नु उत्तम हुन्छ।

यदि तपाईं ३० देखि ६५ वर्षको बीचमा हुनुहुन्छ भने

यदि तपाईं यो उमेर समूहमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंसँग धेरै विकल्पहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये एउटा सिफारिस गर्न सक्छन्:

• प्याप परीक्षण: नतिजा सामान्य आएमा प्रत्येक तीन वर्षमा।
• HPV परीक्षण: यदि नतिजा नकारात्मक छ भने, प्रत्येक पाँच वर्षमा।
• HPV/Pap संयुक्त परीक्षण (HPV/Pap cotest): यदि नतिजा सामान्य छ भने, प्रत्येक पाँच वर्षमा।

तीनवटै विधिहरू धेरै राम्रा छन्। महत्त्वपूर्ण कुरा यो परीक्षा नियमित अन्तरालमा आफूलाई उपयुक्त हुने तरिकाले लिनु हो।

पाठेघरको क्यान्सर परीक्षणको लागि कसरी तयारी गर्ने?

यसको लागि धेरै तयारी आवश्यक पर्दैन। तर केही कुराहरू छन् जसले तपाईंलाई सबैभन्दा सही नतिजा प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसमा सल्लाह दिनेछन्। सामान्यतया, यसले भन्छ:

• परीक्षण गर्नुभन्दा दुई दिन अघिसम्म योनिमार्गमा यौनसम्पर्क नगर्नुहोस् ।
• साथै, परीक्षण गर्नुभन्दा दुई दिन अघि योनिमा केही पनि नछोड्नुहोस् (जस्तै ट्याम्पोन, योनि क्रिम, लुब्रिकेन्ट, आदि)।
• महिनावारी समाप्त भएको एक दिन पछि परीक्षण तालिका बनाउने प्रयास गर्नुहोस्।

कतिपय अवस्थामा, तपाईंको महिनावारी भएको बेला पनि डाक्टरले परीक्षण गर्न सक्छन्। त्यसैले यसबारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु र सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ। त्यसैले, डाक्टरलाई भेट्ने मिति तय गर्नु अघि, यी साना कुराहरूलाई ध्यानमा राख्नु राम्रो हुन्छ, हैन र?

के यसमा कुनै जोखिम छ?

वास्तवमा कुनै वास्तविक जोखिम छैन। डाक्टरले तपाईंको पाठेघरको मुखबाट कोषहरूको नमूना लिएपछि तपाईंलाई हल्का रक्तस्राव अनुभव हुन सक्छ। तर यो लामो समयसम्म रहँदैन र आफैं बन्द हुनेछ। पाठेघरको क्यान्सर विरुद्धको लडाईमा प्याप परीक्षण र HPV परीक्षण दुवै धेरै महत्त्वपूर्ण र सुरक्षित विधिहरू हुन्। त्यसैले नडराउनुहोस्।

नतिजा कस्तो छ? तिनीहरूले हामीलाई के भन्छन्?

परीक्षणको नतिजा आउन तीन हप्तासम्म लाग्न सक्छ। उनीहरू आउँदा के भन्छन् हेरौं:

• सामान्य/नकारात्मक: यो सबैभन्दा राम्रो खबर हो! प्रयोगशालाले तपाईंको कोषहरूमा केही असामान्य फेला पार्न सकेन। यदि तपाईंले HPV परीक्षण गर्नुभएको थियो भने, सामान्य नतिजाको अर्थ तपाईंको शरीरमा भाइरस छैन (भाइरसको लागि नकारात्मक)।
• असामान्य/सकारात्मक: यसको अर्थ प्रयोगशालाले केही असामान्य कोषहरू फेला पारेको हो। HPV परीक्षणमा असामान्य नतिजाको अर्थ तपाईंको शरीरमा भाइरस छ (भाइरसको लागि सकारात्मक) हो। तर यदि तपाईंले यो नतिजा पाउनुभयो भने तपाईंलाई क्यान्सर भएको छ भने चिन्ता नगर्नुहोस्। धेरैजसो समय, यी असामान्य कोषहरू गैर-क्यान्सर अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरू संक्रमण वा जलनको कारणले हुन सक्छन्।
• अस्पष्ट/असन्तोषजनक:यसको अर्थ प्रयोगशालाले प्याप परीक्षणबाट प्राप्त कोषहरू सामान्य छन् कि असामान्य छन् भनेर निश्चित रूपमा भन्न असमर्थ छ। यो नमूनामा पर्याप्त कोषहरू नभएको कारणले हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, स्पष्ट नतिजा प्राप्त गर्न तपाईंले अर्को प्याप परीक्षण गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

यदि नतिजा असामान्य छ भने, तपाईं अब के गर्नुहुन्छ?

पहिले उल्लेख गरिएझैं, असामान्य नतिजा आउनुको अर्थ तपाईंलाई पाठेघरको क्यान्सर भएको होइन । त्यसैले अनावश्यक रूपमा आत्तिनु पर्दैन। यद्यपि, अवस्था के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन तपाईंले केही थप परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ। ती हुन्:

• शारीरिक परीक्षण: तपाईंको डाक्टरले क्यान्सरका लक्षणहरू, जस्तै सुन्निएको लिम्फ नोडहरू जाँच गर्नेछन्। यदि तपाईंले परीक्षणको समयमा पेल्भिक परीक्षण गर्नुभएको थिएन भने, त्यो पनि यस समयमा गर्न सकिन्छ।
• कोल्पोस्कोपी: यस परीक्षणमा, डाक्टरले तपाईंको पाठेघरको असामान्य कोषहरू भएका क्षेत्रहरूलाई नजिकबाट हेर्नको लागि विशेष प्रकाश र म्याग्निफाइङ उपकरण (कोल्पोस्कोप) प्रयोग गर्छन्। यसले चिन्ताको सही क्षेत्रहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• बायोप्सी: यसमा असामान्य भएको शंका गरिएको क्षेत्रबाट तन्तुको सानो नमूना लिने र क्यान्सर भएको छ कि छैन भनेर परीक्षण गर्ने समावेश छ। यो बायोप्सी नमूना प्रायः कोल्पोस्कोपीको साथसाथै लिइन्छ।

बायोप्सीको नतिजाले नै असामान्य कोषहरू वास्तवमा पाठेघरको मुखको क्यान्सर हो, क्यान्सरपूर्व अवस्था हो, वा क्यान्सरसँग सम्बन्धित नभएको अरू केही हो कि होइन भनेर निश्चित रूपमा भन्न सकिन्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंसँग पाठेघरको मुखको क्यान्सरको स्क्रिनिङको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्। यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई पाठेघरको मुखको क्यान्सर हुने जोखिम कति छ?
• तपाईं मलाई कस्ता परीक्षणहरू सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• मैले यी परीक्षणहरू कति पटक गर्नुपर्छ?
• यसको लागि मैले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
• मेरो परीक्षणको नतिजाले के भन्छ?

यस्ता प्रश्नहरू सोध्नुहोस् र आफ्ना सबै शंकाहरू हटाउनुहोस्।

सम्झनुहोस्, पाठेघरको मुखको क्यान्सरको जाँच र HPV खोप जस्ता रोकथामका उपायहरूले विगत केही वर्षहरूमा पाठेघरको मुखको क्यान्सरका घटनाहरू र मृत्युको संख्या घटाएको छ।

प्याप स्मेयर वा एचपीभी परीक्षण गराउनु हामीले आशा गर्ने कुरा होइन। तर यी परीक्षणहरू आवश्यक छन्। क्यान्सर हुनुभन्दा पहिले नै क्यान्सर पहिचान गरेर उपचार गरेर क्यान्सरलाई रोक्न सकिन्छ। साथै, पाठेघरको क्यान्सर, यदि चाँडै पत्ता लगाइयो र उपचार गरियो भने, प्रायः पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। यी परीक्षणहरूले तपाईंको जीवन बचाउन सक्छन्।

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्:

त्यसैले, मेरा प्यारा साथीहरू, म सबै आमा र छोरीहरूलाई भन्न चाहन्छु, पाठेघरको क्यान्सरको जाँच तपाईंले आफ्नो लागि गर्न सक्ने सबैभन्दा ठूलो मद्दत हो । यो गम्भीर छैन, तर यसले प्रदान गर्ने सुरक्षा अमूल्य छ।

• निर्धारित तालिका अनुसार परीक्षा लिनुहोस्।
• यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
• अनावश्यक डर सिर्जना नगर्नुहोस्।

तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको हातमा छ। यो साधारण परीक्षण जीवन बचाउने कदम हुन सक्छ। त्यसकारण, म तपाईंलाई पाठेघरको क्यान्सरको स्क्रिनिङलाई आफ्नो स्वास्थ्य सेवा दिनचर्याको अभिन्न अंग बनाउन आग्रह गर्दछु।

` पाठेघरको मुखको क्यान्सर, प्याप परीक्षण, HPV परीक्षण, महिला स्वास्थ्य, क्यान्सर रोकथाम, स्वास्थ्य जाँच, पाठेघरको स्वास्थ्य