सायद तपाईं वा तपाईंको परिवारको कसैलाई डाक्टरले भनेको छ कि तपाईंको मूत्राशय शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु पर्नेछ, या त मूत्राशयको क्यान्सर वा अन्य दीर्घकालीन अवस्थाको कारणले। 'सिस्टेक्टोमी' शब्द सुन्दा धेरै डर र चिन्ता महसुस हुनु सामान्य हो। तर आज, यस बारे थप सचेत होऔं। यो शल्यक्रिया के हो? यो किन गरिन्छ? पछि के हुन्छ? यो सबैको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं।
सिस्टेक्टोमी कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा,
सिस्टेक्टोमी भनेको तपाईंको मूत्राशयको भाग वा सम्पूर्ण भाग हटाउने शल्यक्रिया हो। तपाईंलाई थाहा भएकै कुरा हो, मूत्राशय बल आकारको अंग हो जसले हाम्रो मृगौलाले उत्पादन गर्ने पिसाब (पिसाब) सङ्कलन र भण्डारण गर्छ। यो शल्यक्रिया सामान्यतया मूत्राशयको क्यान्सरको उपचारको रूपमा गरिन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले अन्य गैर-क्यान्सरयुक्त (सौम्य) अवस्थाहरूको लागि पनि यो शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्छन्। यो सानो शल्यक्रिया होइन, तर
ठूलो शल्यक्रिया हो । किनभने यसले हाम्रो शरीरको एउटा महत्त्वपूर्ण अंग, मूत्राशयलाई हटाउँछ।
के मूत्राशय बिना बाँच्न सम्भव छ?
हो, सक्नुहुन्छ। यो सुनेर तपाईंलाई अचम्म लाग्न सक्छ, तर मूत्राशय बिना बाँच्न सम्भव छ। तर त्यसपछि तपाईंले हाम्रो मिर्गौलाले उत्पादन गर्ने पिसाब निकाल्ने नयाँ तरिका खोज्नुपर्छ। यदि डाक्टरले सम्पूर्ण मूत्राशय हटाए भने, तपाईंलाई नयाँ प्रणालीमा अभ्यस्त हुन केही समय लाग्नेछ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंले शल्यक्रिया अघि गर्नुभएका धेरैजसो कामहरू, शल्यक्रिया पछि पनि गर्न सक्नुहुनेछ।
सिस्टेक्टोमी शल्यक्रिया गर्नु अघि तपाईंले के जान्नुपर्छ?
शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य जाँच गर्नेछन्। उहाँले कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया गर्नुहुनेछ भनेर पनि बताउनुहुनेछ। यो शल्यक्रिया धेरै प्रकारका हुन्छन्।
- आंशिक सिस्टेक्टोमी : यसमा तपाईंको मूत्राशयको रोगग्रस्त भाग मात्र हटाउनु समावेश छ। यदि यो क्यान्सरको कारणले गरिएको हो भने, वरपरका लिम्फ नोडहरू पनि हटाइन्छ र क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर जाँच गरिन्छ। त्यसपछि तपाईंको मूत्राशयको बाँकी भागलाई सामान्य कार्य पुनर्स्थापित गर्न एकसाथ सिलाई गरिन्छ।
- साधारण सिस्टेक्टोमी (मूत्राशय मात्र हटाउने): यसमा वरपरका अंगहरूलाई हानी नगरी केवल मूत्राशय हटाउने समावेश छ। यो सामान्यतया गैर-क्यान्सर अवस्थाहरूको लागि गरिन्छ। उदाहरणका लागि, स्नायु क्षति ( न्यूरोजेनिक मूत्राशय ), विकिरणको कारणले हुने मूत्र समस्याहरू ।उपचारको कारणले हुने विकिरण सिस्टिटिस र मूत्र फिस्टुला जस्ता अवस्थाहरू।
- रेडिकल सिस्टेक्टोमी (मूत्राशय र वरपरका अंगहरू हटाउने): यसमा, मूत्राशय पूर्ण रूपमा हटाइन्छ, साथै वरपरका लिम्फ नोडहरू पनि हटाइन्छ।
- पुरुषको हकमा, भास डेफेरेन्स सामान्यतया काटिन्छन्, र प्रोस्टेट र सेमिनल भेसिकलहरू हटाइन्छन्।
- महिलाहरूमा, पाठेघर, डिम्बवाहिनी नली, अण्डाशय र पाठेघरको मुख प्रायः हटाइन्छ। कहिलेकाहीँ, योनिको पर्खालको केही भाग पनि हटाउन सकिन्छ।
शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (प्रिस्क्राइब गरिएको, ओभर-द-काउन्टर, र हर्बल उत्पादनहरू पनि) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। केही औषधिहरू, विशेष गरी रगत पातलो गर्नेहरूले शल्यक्रियाको क्रममा रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छन्। त्यसैले आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना कुनै पनि औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
यो शल्यक्रिया एक युरोलोजिस्टको नेतृत्वमा डाक्टरहरूको टोलीद्वारा गरिन्छ। तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ, त्यसैले तपाईं कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुनेछैन र निदाउनुहुनेछ। शल्यक्रिया गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्: १.
ओपन सिस्टेक्टोमी: यसमा, नाभि र पेरिनियमको बीचमा ६-७ इन्चको चीरा बनाइन्छ, जसको माध्यमबाट डाक्टरले शल्यक्रिया गर्छन्। २.
न्यूनतम आक्रमणकारी सिस्टेक्टोमी: यो ल्याप्रोस्कोपिक वा रोबोटिक रूपमा गर्न सकिन्छ। यसमा पेटमा ५-६ वटा धेरै साना चीराहरू बनाउनु समावेश छ, जसको माध्यमबाट क्यामेरा र नाजुक उपकरणहरू घुसाइन्छ। यसको फाइदा यो हो कि कम दागहरू हुन्छन् र निको हुने समय छोटो हुन्छ।
पिसाब फेर्ने नयाँ तरिका कसरी बनाउने
सम्पूर्ण मूत्राशय हटाइसकेपछि, शरीरबाट पिसाब बाहिर निस्कने नयाँ बाटो सिर्जना गर्नुपर्छ। यसलाई 'पुनर्निर्माण शल्यक्रिया' भनिन्छ। यसका लागि तीन मुख्य तरिकाहरू छन्।
| पुनर्निर्माण विधि | के हुन्छ? |
|---|
| इलियाल कन्ड्युट | सानो आन्द्राको सानो टुक्रा लिइन्छ र मूत्रनलीलाई एउटा छेउमा जोडिन्छ। अर्को छेउ पेटको छालासँग जोडिन्छ, जुन स्टोमा भनिने प्वालमा खुल्छ। पिसाब सङ्कलन गर्न स्टोमामाथि एउटा ओस्टोमी झोला राखिन्छ। |
| महादेशीय छालाको डाइभर्सन | सानो र ठूलो आन्द्राको भागहरू शरीर भित्र एउटा सानो झोला (जलाशय) बनाउन प्रयोग गरिन्छ जसले पिसाब संकलन गर्छ। यो पनि पेटको छालासँग स्टोमाद्वारा जोडिएको हुन्छ। तर कुनै बाह्य झोला हुँदैन। दिनमा धेरै पटक, यो झोला खाली गर्न एउटा सानो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ। |
| नियोब्ल्याडर | सानो आन्द्राको लामो टुक्रा लिइन्छ र नयाँ मूत्राशय (नवमूत्रथैली) बनाउन प्रयोग गरिन्छ। यो सिधै तपाईंको मूत्रमार्गमा जोडिएको हुन्छ। त्यसैले तपाईं सामान्य रूपमा पिसाब फेर्न सक्नुहुन्छ। तर पिसाब फेर्नको लागि तपाईंले आफ्नो पेटको मांसपेशीहरू संकुचित गर्नुपर्छ। केही मानिसहरूलाई यसलाई पूर्ण रूपमा खाली गर्न क्याथेटर प्रयोग गर्न आवश्यक पर्दछ। |
तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग छलफल गर्नेछन् र तपाईंको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।
शल्यक्रिया पछि के आशा गर्ने?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई वार्डमा स्थानान्तरण गरिनेछ। चिरा लगाइने ठाउँमा पट्टी लगाइनेछ। तपाईंलाई दुखाइको औषधि दिइनेछ। अस्पतालमा तपाईंको बसाइको अवधि तपाईंले गर्नुभएको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। सानो चिराको लागि, तपाईं एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नुहुनेछ, र खुला शल्यक्रियाको लागि, तपाईं लगभग एक हप्ता अस्पतालमा बस्नुहुनेछ। यस समयमा, नर्सिङ स्टाफले तपाईंको राम्रो हेरचाह गर्नेछन्। यदि तपाईंसँग ओस्टोमी झोला छ भने, तपाईंलाई यसलाई कसरी प्रयोग गर्ने, खाली गर्ने र परिवर्तन गर्ने भनेर सिकाइनेछ। पूर्ण रूपमा निको हुन
केही हप्तादेखि केही महिना लाग्न सक्छ।
यो शल्यक्रियाको जोखिम के हो?
कुनै पनि ठूलो शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्।
- रक्तस्राव
- रगत जम्ने
- संक्रमणहरू
- आन्द्राको समस्या (कब्जियत, पखाला)
- दागको तन्तुको कारणले पिसाबमा अवरोध
- अन्य अंगहरूमा क्षति
- चिरा पर्ने ठाउँहरूमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु (सेरोमा)
केही पुरुषहरूलाई उत्तेजनाको समस्या हुन सक्छ। योनीको भाग हटाइएमा महिलाहरूलाई यौनसम्पर्कमा कठिनाइ हुन सक्छ। यी यौन समस्याहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।
तपाईंले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंले आफ्नो शल्यक्रिया पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने,
तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको
आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
ध्यान दिनुपर्ने चेतावनी संकेतहरू
| संक्रमणका लक्षणहरू | ज्वरो, चिसो लाग्ने, गाढा वा बादल लागेको पिसाब। |
| चिरा पार्ने ठाउँहरूमा समस्याहरू | अत्यधिक रक्तस्राव, सुन्निने, दुख्ने, वा पिप बढी निस्कनु। |
| स्टोमा समस्याहरू | स्टोमा कालो, खैरो, वा गाढा बैजनी रंगको हुन्छ। |
| अन्य गम्भीर लक्षणहरू | लगातार वाकवाकी र बान्ता, असहनीय पीडा, पिसाब फेर्न असमर्थता वा कठिनाई। |
घर लैजाने सन्देश
- सिस्टेक्टोमी मूत्राशयको क्यान्सर जस्ता अवस्थाहरूको लागि गरिने एक प्रमुख, जीवन बचाउने शल्यक्रिया हो।
- मूत्राशय बिना बाँच्न सम्भव छ। शरीरलाई पिसाब निकाल्न मद्दत गर्ने विभिन्न पुनर्निर्माण विधिहरू छन्। तपाईंको लागि उत्तम विकल्पको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया पछि तपाईंको शरीरमा हुने परिवर्तनहरूसँग समायोजन हुन समय लाग्छ। यो सामान्य हो। तपाईंलाई आवश्यक पर्ने भावनात्मक र शारीरिक सहयोग प्राप्त गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
- स्वास्थ्यलाभको समयमा, कुनै चेतावनी संकेत देखा परेमा तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- उचित व्यवस्थापन र सकारात्मक मनोवृत्तिको साथ, तपाईंले शल्यक्रिया पछि पनि राम्रो जीवनस्तर कायम राख्न सक्नुहुन्छ।
सिस्टेक्टोमी, मूत्राशय हटाउने, मूत्राशयको क्यान्सर, युरोस्टोमी, ओस्टोमी ब्याग, नियोब्लाडर, शल्यक्रिया, मूत्र विज्ञान, मूत्र
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्