क्यान्सरको जीवनको अन्त्य चरण: संवेदनशील र मायालु कुरा गरौं

क्यान्सर पत्ता लागेदेखि तपाईंले कतिवटा परीक्षण र उपचार गराउनुभएको छ? यो सबै तपाईंको शरीरमा क्यान्सर नियन्त्रण गर्न गरिएको थियो। जब कुनै उपचार सफल भयो, हामीले यसलाई निरन्तरता दियौं। तर जब यसले काम गर्न छोड्यो, तपाईं र तपाईंको मेडिकल टोलीले अन्य विकल्पहरू विचार गर्न र सायद नयाँ उपचार सुरु गर्न सँगै काम गर्नुभयो। यो लामो, थकाइलाग्दो यात्रा हो। तर कहिलेकाहीँ हामी त्यस्तो बिन्दुमा पुग्छौं जहाँ क्यान्सर उपचारले अब काम गर्दैन। वा, तपाईंलाई यी सबै परीक्षण र उपचारहरू सकिएको जस्तो लाग्न सक्छ। यो कुरा गर्न धेरै गाह्रो र संवेदनशील विषय हो। तर यस बारे सचेत हुनु तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूको लागि यो चुनौतीपूर्ण समयको सामना गर्न ठूलो शक्ति हुन सक्छ।

यस चरणमा के हुन्छ?

जीवनको अन्त्यतिर पुग्नुको अर्थ क्यान्सर नियन्त्रण गर्ने अब कुनै उपाय नहुन सक्छ। अथवा तपाईंले यी सबै उपचारहरू त्यागेर आफ्नो बाँकी जीवन आरामसँग बिताउने निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईं कस्ता शारीरिक परिवर्तनहरू आशा गर्न सक्नुहुन्छ?

सुरुमा त तपाईंलाई धेरै फरक नलाग्न सक्छ। क्यान्सरसँग लड्ने धेरै मानिसहरू लामो समयसम्म शारीरिक रूपमा स्वस्थ रहन्छन्, तर जीवनको अन्त्य नजिकिँदै गर्दा, उनीहरूको शरीरले बिस्तारै काम गर्न छोड्न थाल्छ। क्यान्सरले शरीरका अंगहरूलाई बिस्तारै काम गर्न बन्द गर्छ। यसले तपाईंलाई धेरै तरिकाले असर गर्न सक्छ।

थकान

यो यस चरणमा देखिने मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। तपाईं अत्यन्तै थकित महसुस गर्नुहुनेछ। यो केवल दिनभर काम गरेपछि हामीले महसुस गर्ने थकान मात्र होइन। यदि तपाईं ओछ्यानमा पल्टिरहनुभएको छ भने पनि, क्यान्सरले आफैंले तपाईंको शरीरबाट ऊर्जा चुसिरहेको छ। दिन प्रतिदिन, तपाईं निद्रा र कमजोर महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

भोक

क्यान्सरले तपाईंको शरीरलाई खाना र पानीको उचित प्रयोग गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। यसको अर्थ तपाईंले खाना खानुभयो भने पनि, यसले तपाईंलाई पहिले जस्तो ऊर्जा र पोषण प्रदान गर्दैन। यदि तपाईंलाई खान वा पिउन मन लाग्छ भने, यसको अर्थ तपाईंको शरीर अझै पनि ती चीजहरू स्वीकार गर्न तयार छ। तर कहिलेकाहीँ, तपाईंको शरीरले तपाईंलाई भन्न सक्छ, "मलाई अहिले खाना वा पानी चाहिँदैन।"

तपाईंका प्रियजनहरूलाई यो बुझ्न गाह्रो हुन सक्छ। हाम्रो संस्कृतिमा, प्रेम र हेरचाह देखाउने मुख्य तरिकाहरू मध्ये एक खाना हो।त्यसैले तपाईंले खाना नखाँदा तपाईंको परिवारले दुःखी र निराश महसुस गर्नु सामान्य हो। जब सबैले यो चरणमा सामान्य हो भनेर बुझ्छन्, यो तपाईं र उनीहरूका लागि ठूलो राहत हुनेछ।

भ्रम र प्रलाप

तपाईं कहिलेकाहीं अलमल्लमा परेको र अलमल्लमा परेको महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो तब हुन सक्छ जब मस्तिष्कले पर्याप्त रगत, अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैन। यो केही औषधिहरूको साइड इफेक्ट वा तपाईंले औषधि लिन बन्द गर्दा हुने असंतुलन पनि हुन सक्छ। केही भ्रम सामान्य भए तापनि, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई तरल पदार्थ दिएर वा तपाईंको औषधिको खुराक परिवर्तन गरेर यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न सक्षम हुन सक्छ।

दुखाइ

क्यान्सर कोषहरूले तन्तुहरू नष्ट गर्दा, हड्डी, स्नायु वा अंगहरूमा थिच्दा दुखाइ हुन सक्छ। केही क्यान्सर कोषहरूले दुखाइ निम्त्याउने रसायनहरू छोड्छन्। तर याद गर्नुहोस्, दुखाइ नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। दुखाइ व्यवस्थापन उपशामक हेरचाह र धर्मशाला हेरचाहको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो। तपाईं के महसुस गरिरहनुभएको छ र दुखाइ कस्तो छ भनेर आफ्ना प्रियजनहरू र तपाईंको चिकित्सा टोलीलाई बताउन महत्त्वपूर्ण छ। त्यो दुखाइ कम गर्ने तरिकाहरू छन्।

निल्न गाह्रो हुनु

तपाईंको शरीर कमजोर भएको कारणले गर्दा तपाईंलाई निल्न गाह्रो हुन सक्छ। यो तपाईंको मस्तिष्कबाट "निल्न" भन्ने सन्देश तपाईंको अन्ननलीमा राम्ररी नपुगेको कारणले पनि हुन सक्छ। यदि तपाईं दुखाइ निवारक औषधि निल्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने, तिनीहरूलाई जिब्रो मुनि, इंजेक्शनद्वारा, वा छालाको प्याच मार्फत दिन सकिन्छ।

तपाईं मानसिक र भावनात्मक रूपमा कस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ?

यो तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूका लागि भावनात्मक समय हो। कहिलेकाहीँ तपाईंले शान्ति र अगाडि बढ्नको लागि तत्परताको ठूलो अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीँ तपाईं दुःखी, रिसाएको, डराएको वा एक्लो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले छोडेर जाँदै गरेका प्रियजनहरूका लागि तपाईंलाई दया लाग्न सक्छ, वा तपाईंको आफ्नै जीवनको बारेमा राम्रो वा नराम्रो भावनाहरू हुन सक्छन्।

यस चरणमा, तपाईंलाई धेरै कुरा गुमाइरहेको जस्तो लाग्न सक्छ। तपाईंको शरीरको कार्य, तपाईंको स्वतन्त्रता, तपाईंको स्वास्थ्यलाभको आशा, तपाईंले आफ्नो जीवन कस्तो हुनेछ भनेर सोच्नुभएको थियो भन्ने बारेमा दुःखी हुनु सामान्य हो।

धर्मशाला हेरचाह भनेको के हो र यसले कसरी मद्दत गर्न सक्छ?

एकातिर धर्मशाला एउटा दर्शन हो भने अर्कोतिर हेरचाहको प्रणाली। यसको दर्शन भनेको जीवनको अन्तिम चरणहरूमा तपाईंलाई जीवनको उत्तम सम्भावित गुणस्तर प्रदान गर्नु हो। हेरचाहको प्रणालीको रूपमा, धर्मशाला भनेको डाक्टर, नर्स, सामाजिक कार्यकर्ता, गृह स्वास्थ्य सहयोगी र आध्यात्मिक सल्लाहकारहरूको टोली हो। तिनीहरूले तपाईंको सबै शारीरिक, आध्यात्मिक र भावनात्मक आवश्यकताहरूलाई समर्थन गर्छन्।

धेरैजसो समय (८०% भन्दा बढी) धर्मशाला हेरचाह घरमै प्रदान गरिन्छ। धर्मशाला हेरचाह अस्पताल वा विशेष सुविधामा पनि प्रदान गर्न सकिन्छ। सामान्यतया, यदि कुनै डाक्टरले रोग प्राकृतिक रूपमा बढ्दै गयो भने कुनै व्यक्ति ६ महिना वा सोभन्दा कम बाँच्नेछ भनेर उचित रूपमा भविष्यवाणी गर्न सकेमा धर्मशाला हेरचाह उपलब्ध हुन्छ।

अग्रिम निर्देशनहरू

यी कानुनी कागजातहरू हुन्। यदि तपाईं निर्णय लिन असमर्थ भएको अवस्थामा हुनुहुन्छ भने, तपाईंले कुन चिकित्सा सेवा लिनु पर्छ वा लिनु हुँदैन भनेर पहिले नै लेख्न सक्नुहुन्छ, र ती निर्णयहरू कसले लिनेछ। यो तपाईंको डाक्टरसँग छलफल गर्नु र निर्णय लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

जीवनका अन्तिम केही दिनहरू

सबैजना फरक भएतापनि, शरीर मृत्युको लागि तयारी गरिरहेको केही सामान्य शारीरिक संकेतहरू छन्।

• पिसाब वा आन्द्राको नियन्त्रण गुमाउनु।
• श्वासप्रश्वासको ढाँचामा परिवर्तन (छिटो, गहिरो सास फेर्ने र छोटो समयको लागि सास फेर्न नसक्ने)।
• घाँटी र श्वासप्रश्वास नलीमा र्‍याल र अन्य तरल पदार्थ जम्मा हुँदा हुने घुरघुराउने जस्तो आवाज।
• छाला नीलो हुनु र/वा छुँदा चिसो महसुस हुनु।

यस समयमा पनि, तपाईंलाई सकेसम्म आरामदायी बनाउने तरिकाहरू छन्। हेरचाह टोलीले लुगा र ओछ्यान सफा राख्न डिस्पोजेबल प्याडहरू प्रयोग गर्न सक्छ। तकियाहरू मिलाउन, ह्युमिडिफायर प्रयोग गर्न वा अक्सिजन दिनाले सास फेर्न गाह्रो हुनबाट राहत पाउन सकिन्छ। रक्तसञ्चार सुस्त हुँदा, कम्बलले तपाईंलाई न्यानो राख्न सक्छ।

आफैंप्रति दयालु हुनुहोस्। यो अनुभवबाट गुज्रिएसम्म कसैलाई थाहा हुँदैन कि उनीहरूलाई कस्तो महसुस हुन्छ। यो प्रत्येक व्यक्तिको लागि फरक हुन्छ। जबसम्म तपाईं कुरा गर्न सक्नुहुन्छ, तपाईंलाई सहज महसुस गर्न आवश्यक पर्ने कुराहरू सोध्ने र यदि तपाईं बोल्न सक्नुहुन्न भने तपाईंको लागि बोल्ने कोही छ भनी सुनिश्चित गर्ने अधिकार सधैं हुन्छ।

क्यान्सर, जीवनको अन्त्यतिरको हेरचाह, धर्मशाला हेरचाह, दुखाइ व्यवस्थापन, उपशामक हेरचाह, उपशामक हेरचाह