के हामीलाई डिप्रेसनको लागि दिइने औषधिहरूको बारेमा ठ्याक्कै थाहा हुनुपर्छ? (एन्टिडिप्रेसेन्ट)

के तपाईं प्रायः भारी, उदास वा एक्लो महसुस गर्नुहुन्छ? सायद तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई डिप्रेसनको निदान गरेका छन् र यसको लागि औषधि लिन सुरु गर्न भनेका छन्। यो औषधिको बारेमा सुन्दा केही मानिसहरू अलि डराउँछन्। "के म यसको लतमा पर्नेछु?" र "के धेरै साइड इफेक्टहरू छन्?" जस्ता प्रश्नहरू मनमा आउँछन्। त्यसैले आज, डिप्रेसनको लागि यी औषधिहरू, वा "(एन्टिडिप्रेसेन्ट)" को बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

डिप्रेसनको लागि यो औषधि के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी औषधिहरू हुन् जुन तपाईंको डाक्टरले डिप्रेसनको उपचार गर्न सिफारिस गर्छन्। एकपटक तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मध्यमदेखि गम्भीर डिप्रेसन भएको निर्धारण गरेपछि, यी औषधिहरू एक्लै वा टक थेरापी/परामर्शसँग संयोजनमा दिन सकिन्छ।

साथै, यी औषधिहरू डिप्रेसनको लागि मात्र नभई अन्य धेरै मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूको लागि पनि प्रयोग गरिन्छ।

• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)
• सामाजिक फोबिया
• आतंक विकार
• सामान्यीकृत चिन्ता विकार (GAD)
• पोस्टट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD)

कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले यी औषधिहरू उनीहरूलाई अनुमोदित भन्दा अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गर्छन्। उदाहरणका लागि, केही पुराना प्रकारका एन्टीडिप्रेसन्टहरू (ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसन्टहरू) कहिलेकाहीँ दुखाइ, अनिद्रा, र माइग्रेनको लागि पनि सिफारिस गरिन्छ।

यी औषधिहरूको मुख्य प्रकार के हो?

यी औषधिहरू धेरै मुख्य वर्गहरूमा पर्छन्। प्रत्येक वर्गले अलि फरक तरिकाले काम गर्छ। मुख्य प्रकारहरू हेरौं।

१. SSRIs (चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इन्हिबिटरहरू)

यो हाल संसारका धेरैजसो डाक्टरहरूले सिफारिस गर्ने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको औषधि हो। यी औषधिहरू मध्ये एउटा तपाईंलाई पहिले दिइने सम्भावना छ किनभने तिनीहरूको गम्भीर साइड इफेक्ट तुलनात्मक रूपमा कम हुन्छ।

२. SNRIs (सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इन्हिबिटरहरू)

यो औषधिको अर्को वर्ग हो जुन, SSRIs जस्तै, प्रायः पहिलो-लाइन उपचारको रूपमा दिइन्छ।

यी औषधिहरूबाट हुने वाकवाकी कम गर्न, खानासँगै औषधि लिनु राम्रो विचार हो।

• कार्य: यसले मस्तिष्कमा सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन दुवै रासायनिक सन्देशवाहकहरूको स्तर बढाउँछ।
• सामान्य साइड इफेक्टहरू: वाकवाकी लाग्ने, मुख सुख्खा हुने, पसिना आउने, चक्कर लाग्ने, टाउको दुख्ने।
• उदाहरणहरू: भेन्लाफ्याक्सिन, डुलोक्सेटिन, डेस्भेनलाफ्याक्सिन।

३. TCAs (ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्ट)

यी केही पुरानो प्रकारका औषधि हुन्। डाक्टरहरूले आजकल तिनीहरूलाई धेरै प्रयोग गर्दैनन्। कारण यो हो कि तिनीहरूका केही थप साइड इफेक्टहरू छन्, र यदि खुराक बढाइयो भने ओभरडोजको जोखिम उच्च हुन्छ।

सामान्यतया, डाक्टरले यस प्रकारको औषधिलाई गम्भीर डिप्रेसन भएका व्यक्तिहरूको लागि विचार गर्छन् जो SSRI र SNRI जस्ता औषधिहरूलाई प्रतिक्रिया दिँदैनन्।

• सामान्य साइड इफेक्टहरू: सुख्खा मुख, धमिलो दृष्टि, कब्जियत, पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु, निद्रा लाग्नु, तौल बढ्नु।
• उदाहरणहरू: अमित्रिप्टाइलाइन, इमिप्रामाइन, क्लोमिप्रामाइन।

४. MAOIs (मोनोमाइन अक्सिडेज इन्हिबिटरहरू)

यो पत्ता लागेको पहिलो एन्टीडिप्रेसेन्ट थियो। यी पनि अहिले धेरै कम प्रयोग गरिन्छन्। यसको मुख्य कारण यो हो कि यी औषधिहरू लिँदा तपाईंले खाने र पिउने बारे केही कडा नियमहरू पालना गर्नुपर्छ।

याद गर्नुहोस्, केही सामान्य खानेकुराहरू (जस्तै चीज, केही प्रकारका ससेज, सोया सस) ले यो औषधिसँग प्रतिक्रिया गर्न सक्छन्, जसले गर्दा रक्तचापमा अचानक र खतरनाक वृद्धि हुन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंलाई यो औषधि दिइयो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई खानुपर्ने राम्रो र नराम्रो कुराहरूको लामो सूची दिनेछन्। साथै, यो औषधि अन्य एन्टीडिप्रेसन्टहरूसँग दिइँदैन।

औषधिले कसरी काम गर्न थाल्छ?

यो एकदमै रोचक प्रश्न हो। वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि यो औषधिले कसरी काम गर्छ भनेर १००% ठ्याक्कै थाहा छैन। तर यो अहिले हामीसँग भएको सबैभन्दा राम्रो बुझाइ हो।

हाम्रो मस्तिष्कमा रहेका स्नायु कोषहरू बीच सन्देश पठाउने स्नायु ट्रान्समिटरहरू हुन्।न्यूरोट्रान्समिटर भनिने रसायनहरू मार्फत। यी साना सन्देशवाहकहरूको रूपमा सोच्नुहोस्। डिप्रेसन भएको व्यक्तिको मस्तिष्कमा, यी केही मुड-नियमन गर्ने सन्देशवाहकहरूको गतिविधि (जस्तै, सेरोटोनिन, नोरेपिनेफ्रिन, डोपामाइन) कम हुन सक्छ।

एन्टीडिप्रेसन्ट औषधिहरूले यी सन्देशवाहकहरूलाई स्नायु कोषहरू (सिन्याप्स) बीचको ठाउँमा लामो समयसम्म बस्न लगाएर काम गर्छन्। अर्थात्, तिनीहरूले ती सन्देशवाहकहरूको प्रभावकारिता बढाउँछन्। यसले बिस्तारै मुड सुधार गर्छ र डिप्रेसनका लक्षणहरूलाई कम गर्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईंले यो औषधि प्रयोग गर्दा तुरुन्तै परिणाम प्राप्त गर्नुहुन्न। धेरैजसो औषधिहरूले पूर्ण प्रभाव पार्न ६-८ हप्ता लाग्न सक्छ। त्यसैले धैर्य गर्नु र तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार औषधि सेवन गरिरहनु महत्त्वपूर्ण छ।

सबैभन्दा गम्भीर जोखिम र सावधानी अपनाउनुपर्ने कुराहरू

यद्यपि यी धेरैजसो औषधिहरू सुरक्षित छन्, त्यहाँ केही कुराहरू छन् जुन हामीले निश्चित रूपमा सचेत हुनुपर्छ।

मेरो लागि सही औषधि कसरी छनौट गर्ने?

यो समस्या धेरै मानिसहरूलाई हुन्छ। तपाईंले तुरुन्तै सही औषधि फेला पार्न सक्नुहुन्न। यो जुत्ताको जोडी छनौट गर्नु जस्तै हो। केही धेरै कसिलो हुन्छन्, केही धेरै ठूला हुन्छन्, र तपाईंले सही नभेटेसम्म केही प्रयास गर्नुपर्छ।

तपाईंको लक्षणहरूको प्रकृति, तपाईंसँग भएका अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू, तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरू, र साइड इफेक्टहरूको लागि तपाईंको सहनशीलता जस्ता धेरै कारकहरू विचार गरेपछि तपाईंको डाक्टरले पहिले औषधि छनौट गर्नेछन्।

यदि तपाईंलाई ६-८ हप्ता पछि पनि राम्रो महसुस भइरहेको छैन, वा तपाईंलाई कष्टकर साइड इफेक्टहरू भइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नडराउनुहोस् वा लजालु नहुनुहोस्। उसले खुराक समायोजन गर्न, अर्को औषधि थप्न, वा तपाईंलाई पूर्ण रूपमा फरक औषधिमा स्विच गर्न सक्षम हुन सक्छ। यो सामान्य हो।