के तपाईं डिप्रेसनबाट पीडित हुनुहुन्छ? डाक्टरलाई भेटेर र तोकिएको औषधि ठ्याक्कै खाइसकेपछि पनि, तपाईंलाई अझै पनि कुनै सुधार वा परिवर्तन महसुस हुँदैन? के तपाईं "किन यो मलाई एक्लै भइरहेको छ? के औषधिले काम गर्दैन? के यो रोग मेरो लागि मात्र होइन?" जस्ता प्रश्नहरूले भरिएको छ? यदि हो भने, तपाईं एक्लै हुनुहुन्न। यो धेरै मानिसहरूलाई असर गर्ने अवस्था हो। आज हामी यसबारे कुरा गर्न जाँदैछौं। चिकित्सा भाषामा, यसलाई उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन भनिन्छ।
इमाडे नाम गरेकी युवतीको अनुभवबाट यो कथा बुझ्ने प्रयास गरौं। इमाडे एक प्रतिभाशाली, शिक्षित युवती हुन्। प्रतिष्ठित विश्वविद्यालयबाट स्नातक गरेपछि, उनले राम्रो जागिर खोज्न कडा परिश्रम गरिन्। तर उनको लागि यो सजिलो थिएन। जब उनले प्रयास गरिरहिन् तर जागिर पाउन सकिनन्, उनले धेरै दबाब र ब्रेकडाउन महसुस गर्न थालिन्। "मसँग जागिर नभएको तथ्य, म जीवनमा असफल भएको महसुसले मेरो मानसिक समस्याहरू बढायो," उनी भन्छिन्। यो दबाब सहन नसकेर, उनले आत्महत्या गर्ने प्रयास पनि गरिन्। त्यतिबेला डाक्टरहरूले उनलाई मेजर डिप्रेसन डिसअर्डर भएको निदान गरे।
"मैले आत्महत्या गर्ने प्रयास गरेपछि मात्र मलाई थाहा भयो कि मैले खाइरहेका तीनवटा औषधिहरूमध्ये कुनै पनि काम गरिरहेको छैन," इमेड भन्छिन्। के तपाईंलाई पनि यस्तै अनुभव भएको छ? त्यसोभए यसको कारण के हुन सक्छ हेरौं।
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन भनेको वास्तवमा के हो?
नाम सुन्दा अलि डरलाग्दो लागे पनि, यो बुझ्न धेरै सरल छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन (TRD) भनेको मेजर डिप्रेसन डिसअर्डर भएको व्यक्तिले कम्तीमा दुई फरक प्रकारका एन्टीडिप्रेसन्टहरू सही मात्रामा र सही समयको लागि खाए पनि आफ्ना लक्षणहरूको सन्तोषजनक राहत अनुभव गर्दैन।
यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। हाम्रो दिमाग जटिल इलेक्ट्रोनिक सर्किटहरू जस्तै हो। डिप्रेसन भनेको त्यस्तो अवस्था हो जहाँ त्यो सर्किटका केही स्विचहरू बन्द गरिएका हुन्छन्। डाक्टरले लेखेका औषधिहरू ती स्विचहरूलाई फेरि खोल्ने साँचोहरू जस्तै हुन्। कहिलेकाहीँ तपाईं एउटा साँचोले ढोका खोल्न सक्नुहुन्न, तपाईंले अर्को प्रयास गर्नुपर्छ। TRD त्यस्तै हो। एउटा औषधिले काम नगर्न सक्छ। सायद दुई औषधिले काम नगर्न सक्छ। यो तपाईंको गल्ती होइन। यो केवल शरीरको जैविक प्रतिक्रिया हो।
सम्झनुहोस्, औषधिले काम नगर्नु तपाईंको गल्ती वा कमजोरी होइन। यो एक चिकित्सा अवस्था हो।
यसलाई अलि बढी व्याख्या गर्न यो तालिका हेरौं।
| स्थिति | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... |
|---|---|
| प्रमुख डिप्रेसन विकार | लामो समयसम्म उदासी महसुस हुनु, कुनै पनि कुरामा रुचि कम हुनु, निद्रा र खाने बानीमा परिवर्तन आउनु, र जीवनसँग बोरियत महसुस हुनु। |
| उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन (TRD) | माथिको अवस्था कम्तीमा दुई फरक प्रकारका एन्टीडिप्रेसन्टहरू सही मात्रामा र सही अवधिको लागि दिँदा पनि निको भएको छैन। |
| यसको कारण के हो? | सबैको शरीर र दिमाग फरक हुन्छ। एउटै औषधिले सबैको लागि एउटै काम गर्दैन। कहिलेकाहीँ अन्य निदान नगरिएका चिकित्सा अवस्थाहरू वा मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूले यसमा योगदान पुर्याउन सक्छन्। |
डिप्रेसन मात्र होइन... के अन्य मानसिक समस्याहरूले पनि यसलाई असर गर्छ?
हो। यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। कहिलेकाहीँ डिप्रेसनको औषधिले काम नगर्नुको कारण अर्को अन्तर्निहित मानसिक अवस्था हुन सक्छ।
इमाडेको कथामा फर्कौं। डिप्रेसनको उपचार वर्षौंसम्म गरे पनि कुनै राहत नपाएपछि, डाक्टरहरूले उनको थप परीक्षण गरे। त्यतिबेला उनीहरूले पत्ता लगाए कि उनलाई सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (BPD) नामक रोग पनि थियो।
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (BPD) भनेको के हो?
यसमा के हुन्छ भने व्यक्तिको भावनाहरू धेरै छिटो र तीव्र रूपमा परिवर्तन हुन्छन्।
- मानसिक स्थिरताको हानि।
- अरूले त्याग्ने डर सधैं रहिरहन्छ।
- सानोतिनो कुरामा पनि धेरै रिसाउनु वा धेरै दुःखी हुनु।
- लापरवाहीपूर्वक र बिना सोचाइ काम गर्ने।
जब इमाडेले आफ्नो जागिर गुमाइन् र अस्वीकृत गरिइन्, उनलाई यी BPD लक्षणहरू देखा परे। यसको अर्थ उनको डिप्रेसनको पछाडि अर्को बलियो कारण थियो।
यसका साथै, उनलाई गम्भीर चिन्ता भएको छ। "जब म जीवनसँग बोर हुन्छु, मसँग सोच्ने समय हुँदैन, 'के मलाई चिन्ता छ?'" उनी भन्छिन्। पछि, चिन्ताको उपचार प्राप्त गरेपछि, उनले मानसिक शान्ति पाइन्।
के यसले हामीलाई यो बुझाउँछ कि कहिलेकाहीं जब हामी एउटा प्रश्नको उत्तर खोजिरहेका हुन्छौं, त्यसको कारण तल लुकेको अर्को प्रश्न हुन सक्छ। प्याज जस्तै। जब तपाईं माथिल्लो तहबाट बोक्रा निकाल्नुहुन्छ, त्यहाँ अर्को तह हुन्छ। त्यसैलेसही निदान धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →यदि औषधिले काम गरेन भने, म के गर्ने?
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यदि तपाईंलाई औषधि खाएपछि पनि निको हुनुहुन्न जस्तो लाग्छ भने, कहिल्यै औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा आफैंले खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्। यसले अवस्थालाई झनै खराब बनाउनेछ। तपाईंले गर्नुपर्ने पहिलो र सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नु हो।
"डाक्टर, म यो औषधि महिनौंदेखि खाइरहेकी छु, तर मलाई कुनै फरक महसुस भएको छैन," तपाईं इमानदारीपूर्वक भन्न सक्नुहुन्छ। त्यो तपाईंको अधिकार हो।
त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले निम्न समाधानहरू उल्लेख गर्न सक्छन्:
- स्विचिङ: हालको औषधिको सट्टा फरक प्रकारको एन्टीडिप्रेसन्ट दिन सकिन्छ।
- वृद्धि: हाल प्रयोग भइरहेको औषधिसँगै, अर्को प्रकारको औषधि थप्न सकिन्छ जसले यसको प्रभावकारिता बढाउँछ।
- खुराक समायोजन: कहिलेकाहीँ तपाईंलाई आवश्यक पर्ने खुराक पर्याप्त नहुन सक्छ। त्यसैले, खुराक परिवर्तन गर्न सकिन्छ।
- अन्य उपचारहरू: औषधिको अतिरिक्त, मनोचिकित्सा प्रयोग गर्न सकिन्छ। डायलेक्टिकल बिहेभियरल थेरापी (DBT) एउटा यस्तो उपचार हो जसले Imade लाई निको हुन मद्दत गर्यो।
- अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूको जाँच: कहिलेकाहीं डिप्रेसन अन्य शारीरिक अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छ, जस्तै थाइराइड हर्मोन समस्याहरू। त्यसैले डाक्टरले ती पनि जाँच गर्नेछन्।
बुझ्नुभयो? तपाईंलाई मद्दत गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आशा नत्याग्नु र तपाईंको लागि उत्तम काम गर्ने उपचार खोज्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नु हो। सबैलाई मिल्ने कुनै पनि समाधान हुँदैन। समाधान तपाईंको लागि विशेष व्यक्तिगत उपचार योजनामा निहित छ।
घर लैजाने सन्देश
- उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन एक वास्तविक, मान्यता प्राप्त चिकित्सा अवस्था हो। यो तपाईंले कल्पना गर्नुभएको कुरा होइन।
- तपाईंको एन्टीडिप्रेसेन्टले काम नगर्नु तपाईंको गल्ती वा कमजोरी होइन। यसको जैविक कारणहरू छन्।
- यदि तपाईंलाई आफ्नो औषधि सेवन गर्दा राम्रो महसुस भइरहेको छैन भने, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनु हो। कहिल्यै पनि आफ्नो औषधि आफैंले बन्द नगर्नुहोस् वा परिवर्तन नगर्नुहोस्।
- कहिलेकाहीँ डिप्रेसन अन्य अवस्थाहरूसँग पनि हुन सक्छ, जस्तै चिन्ता वा सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (BPD)। सही निदान महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि पहिलो दुई औषधिले काम गरेन भने आशा नहार्नुहोस्। मनोचिकित्सा र अन्य औषधिहरू सहित धेरै फरक उपचारहरू उपलब्ध छन्।निको हुने उपाय अवश्य छ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.