के तपाईं कहिलेकाहीं अभिभूत, दुःखी र रित्तो महसुस गर्नुहुन्छ? हामी सबैको जीवनमा ती दिनहरू हुन्छन्। तर यदि यी भावनाहरू जारी रहे, यदि तिनीहरूले तपाईंलाई आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न नसक्ने बिन्दुमा नियन्त्रण गरे भने, यो डिप्रेसन भनिने अवस्था हुन सक्छ। सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, यो उपचार गर्न सकिने अवस्था हो। यदि तपाईं र तपाईंको डाक्टरले मिलेर यसको उपचार गर्ने निर्णय गर्नुभयो भने, एन्टीडिप्रेसेन्टहरू ठूलो मद्दत हुन सक्छन्।
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
यी एन्टीडिप्रेसेन्टहरू के हुन्?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी औषधिहरू हुन् जसले हाम्रो मस्तिष्कमा केही रसायनहरू (न्यूरोट्रान्समिटरहरू) को गतिविधिलाई सन्तुलनमा राख्न र हाम्रो मुड सुधार गर्न मद्दत गर्दछ। तर एउटा कुरा याद राख्नु पर्छ कि यी औषधिहरूले तुरुन्तै परिणाम दिँदैनन्। पूर्ण परिणामहरू हेर्न धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। त्यसैले धैर्य गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
साथै, डिप्रेसनको लागि उत्तम उपचार केवल औषधि मात्र होइन, तर परामर्श वा टक थेरापी र जीवनशैली परिवर्तनहरू (जस्तै नियमित व्यायाम) को संयोजन हो। तपाईंले यी सबै कुराहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुपर्छ।
याद राख्नुहोस्, सबैलाई मिल्ने कुनै पनि समाधान हुँदैन। एक व्यक्तिको लागि राम्रो काम गर्ने कुरा अर्को व्यक्तिको लागि राम्रो नहुन सक्छ। तपाईंको लागि सही समाधान खोज्न केही समय लाग्न सक्छ। त्यो सामान्य हो।
अब हेरौं डाक्टरहरूले सिफारिस गर्ने मुख्य प्रकारका औषधिहरू के के हुन्।
१. SSRI (चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इन्हिबिटर) प्रकारको औषधि
यो आज संसारमा डिप्रेसनको लागि सबैभन्दा धेरै तोकिएको औषधि हो। यो सामान्यतया सुरु गरिने पहिलो औषधि हो।
यी कसरी काम गर्छन्?
कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो मस्तिष्कमा 'सेरोटोनिन' नामक रासायनिक सन्देशवाहक छ। यसले हाम्रो खुशी, मुड र निद्रा जस्ता धेरै कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्छ। जब हामीलाई डिप्रेसन हुन्छ, यो सेरोटोनिनको स्तर घट्न सक्छ। SSRI औषधिहरूले मस्तिष्कमा सेरोटोनिनको पुन: अवशोषण रोकेर काम गर्छन्। त्यसपछि, मस्तिष्कमा उपलब्ध सेरोटोनिनको मात्रा बढ्छ, र हाम्रो मुड बिस्तारै सुधार हुन्छ।
सम्भावित साइड इफेक्टहरू
अन्य औषधिहरूको तुलनामा, SSRI का तुलनात्मक रूपमा कम साइड इफेक्टहरू छन्, तर केही व्यक्तिहरूले अनुभव गर्न सक्छन्:
- निदाउन गाह्रो हुनु
- टाउको दुखाइ
- तौलमा परिवर्तन (बढ्ने वा घट्ने)
- सुरुवाती चरणमा चिन्ता अलि बढ्न सक्छ।
- चक्कर लाग्नु
- वाकवाकी र बान्ता
- सुख्खा मुख
- यौन कार्यमा परिवर्तनहरू
तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा यी धेरैजसो साइड इफेक्टहरू हराउनेछन्। तर यदि तिनीहरू रहिरहे भने, आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित हुनुहोस्।
यो औषधिसँग लिन नहुने कुराहरू
यदि तपाईं SSRI लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। विशेष गरी, सेरोटोनिनको स्तर बढाउने अन्य औषधिहरू (जस्तै अन्य एन्टीडिप्रेसेन्टहरू, केही दुखाइ निवारकहरू) ले सेरोटोनिन सिन्ड्रोम भनिने खतरनाक अवस्था निम्त्याउन सक्छ। त्यसकारण, आफैंले कुनै पनि औषधि नलिनुहोस्।
Natural solutions for hair fall
100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.
Check Availability →२. SNRI (सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इन्हिबिटर) प्रकारको औषधि
यी SSRI हरूसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्, तर थोरै भिन्नता छ।
यी कसरी काम गर्छन्?
SNRI ले सेरोटोनिनको स्तर मात्र बढाउँदैन, तर मस्तिष्कमा रहेको अर्को रासायनिक सन्देशवाहक नोरेपिनेफ्राइनलाई पनि बढाउँछ। नोरेपिनेफ्राइनले हाम्रो ध्यान र सतर्कता जस्ता कुराहरूलाई पनि असर गर्छ। केही मानिसहरूको लागि, यदि SSRI मात्र पर्याप्त छैन भने, उनीहरूको डाक्टरले तिनीहरूलाई SNRI मा स्विच गर्न सक्छन्।
सम्भावित साइड इफेक्टहरू
SSRIs जस्तै साइड इफेक्टहरू (जस्तै वाकवाकी, सुख्खा मुख, चक्कर) बाहेक, यी पनि हुन सक्छन्:
- बढी पसिना आउने
- थकान
- कब्जियत
- भोक
- केही SNRI हरूले रक्तचाप थोरै बढाउन सक्छन्।
३. TCA (ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्ट) प्रकारका औषधिहरू
यी औषधिहरूको पुरानो वर्ग हुन् जुन पहिले डिप्रेसनको लागि प्रस्तुत गरिएको थियो। SSRI र SNRI भन्दा बढी साइड इफेक्टहरू भएकाले अब तिनीहरू प्रायः प्रयोग गरिँदैनन्। यद्यपि, तिनीहरू अन्य औषधिहरूमा प्रतिक्रिया नदिने केही व्यक्तिहरूको लागि उपयोगी हुन सक्छन्।
TCA औषधि प्रयोग गर्दा, सुख्खा मुख, कब्जियत, धमिलो दृष्टि, र अर्थोस्टेटिक हाइपोटेन्सन (उभिँदा कम रक्तचाप) र चक्कर लाग्ने जस्ता साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्।
४. MAOI (मोनोमाइन अक्सिडेस इन्हिबिटर) प्रकारको औषधि
यो उपलब्ध एन्टीडिप्रेसेन्टको सबैभन्दा पुरानो वर्ग हो। यद्यपि तिनीहरू धेरै प्रभावकारी हुन सक्छन्, यी औषधिहरू लिँदा खाना र पेय पदार्थको बारेमा केही धेरै कडा नियमहरू छन्। त्यसैले तिनीहरू सामान्यतया केवल तब मात्र प्रयोग गरिन्छ जब अरू केहीले काम गर्दैन।
MAOI लिँदा खान नहुने खानेकुराहरू
MAOI औषधि लिँदा 'Tyramine' नामक रसायन भएको खानेकुरा नखानु नै राम्रो हुन्छ। त्यसो गर्दा खतरनाक रूपमा उच्च रक्तचाप हुन सक्छ। त्यसैले, यो औषधि लिने व्यक्तिले निम्न खानेकुराहरूबाट पक्कै पनि टाढा रहनुपर्छ।
| खानाको प्रकार | उदाहरणहरू |
|---|---|
| संरक्षित, किण्वित चीजहरू | परमेसन जस्तै चीज |
| संरक्षित, धुम्रपान गरिएको मासु र माछा | ससेज, सलामी, ह्याम, स्मोक्ड माछा |
| किण्वित खानाहरू | अचार, सोया सस, टोफु |
| केही फलफूल र तरकारीहरू | धेरै पाकेको केरा, एभोकाडो र किसमिस |
| रक्सी | विशेष गरी बियर र रातो वाइन |
यो सूची पूर्ण छैन। यदि तपाईंलाई MAOI सिफारिस गरिएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसलाई थप विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नेछन्।
विशेष ध्यान आवश्यक पर्ने गम्भीर अवस्थाहरू
एन्टीडिप्रेसेन्टहरू प्रयोग गर्दा, सामान्य साइड इफेक्टहरूका अतिरिक्त, हुन सक्ने केही दुर्लभ तर धेरै खतरनाक अवस्थाहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
| स्थिति | के गर्ने |
|---|---|
| आत्महत्या गर्ने विचारहरू औषधि सुरु गरेको पहिलो हप्तामा, विशेष गरी २५ वर्ष मुनिका युवाहरूमा, यी विचारहरू आउन सक्छन्। | तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। यसलाई ढिला नगर्नुहोस्। |
| सेरोटोनिन सिन्ड्रोम शरीरमा सेरोटोनिनको खतरनाक रूपमा उच्च स्तर। लक्षणहरूमा अत्यधिक पसिना आउने, छिटो मुटुको धड्कन बढ्ने, भ्रमित हुने र कम्पन समावेश छन्। | यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै ETU मा जानुहोस्। |
| विच्छेदन सिन्ड्रोम डाक्टरको सल्लाह बिना अचानक औषधि खान बन्द गरेमा हुने अवस्था। यसका लक्षणहरूमा ज्वरो आउने, वाकवाकी लाग्ने, चक्कर लाग्ने र अनिद्रा समावेश छन्। | कहिल्यै पनि आफैँ औषधि खान नछोड्नुहोस्। डाक्टरले भनेअनुसार औषधिको मात्रा बिस्तारै घटाउँदै लैजानुपर्छ। |
| ओभरडोज गल्तीले वा जानाजानी धेरै औषधि सेवन गर्नु। | यो जीवनलाई जोखिममा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। बिरामीलाई तुरुन्तै अस्पताल ETU लैजानुहोस्। आवश्यक परेमा, सल्लाहको लागि कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा कल गर्नुहोस्। |
तपाईंको लागि सही औषधि कसरी छनौट गर्ने?
यो तपाईं र तपाईंको डाक्टरले मिलेर गर्नुपर्ने निर्णय हो। तपाईंको लागि औषधि छनौट गर्दा तपाईंको डाक्टरले निम्न कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्:
- तपाईंका लक्षणहरूको प्रकृति।
- सम्भावित साइड इफेक्टहरू।
- तपाईंसँग भएका अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू (जस्तै मुटु रोग, मधुमेह)।
- तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरू।
- चाहे तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउनुहुन्छ।
- औषधिको मूल्य।
तपाईंको तर्फबाट, तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि साइड इफेक्ट र औषधिबाट राहत महसुस गरिरहनुभएको छ कि छैन भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग इमानदारीपूर्वक कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसपछि मात्र खुराक परिवर्तन गर्न सकिन्छ वा आवश्यक परेमा फरक औषधि परिवर्तन गर्न सकिन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- डिप्रेसन लज्जित हुने कुरा वा कमजोरी होइन। यो एउटा यस्तो अवस्था हो जुन उपचारबाट निको हुन सक्छ।
- तपाईंको लागि सही औषधि फेला पार्न केही समय लाग्न सक्छ। यसको लागि धैर्य चाहिन्छ। आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनुहोस्।
- औषधि खाएपछि तुरुन्तै परिणामको आशा नगर्नुहोस्। पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्ता लाग्न सक्छ।
- कुनै पनि कारणले गर्दा, आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।
- औषधिलाई परामर्श र स्वस्थ जीवनशैली (व्यायाम, राम्रो आहार) सँग संयोजन गरेर, तपाईं छिटो र स्थायी रूपमा निको हुन सक्नुहुन्छ।
- यदि तपाईंलाई आत्महत्या गर्ने विचार आइरहेको छ भने, त्यसलाई आफूमै नराख्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.