के तपाईंको बच्चालाई पनि ब्रीच हुन्छ? चिन्ता नगर्नुहोस्! ECV को बारेमा कुरा गरौं! (बाह्य सेफलिक संस्करण - ECV)

के तपाईंले गर्भावस्थाको अन्त्यमा स्क्यान गराउनुभएको थियो जसले तपाईंलाई बताएको थियो कि तपाईंको बच्चा टाउको तल नराखी ब्रीच पोजिसनमा छ? यसको मतलब यो 'ब्रीच' पोजिसनमा छ। धेरै आमाहरू यो सुन्दा अलिकति डराउँछन्, सोच्छन्, 'ओहो, अब मलाई सि-सेक्शन गर्नुपर्छ?' तर चिन्ता नगर्नुहोस्। हरेक ब्रीच बच्चालाई सि-सेक्शनको आवश्यकता पर्दैन। केही अवस्थामा, डाक्टरहरूले शल्यक्रिया नगरी बच्चालाई बाहिरी रूपमा घुमाउन सक्छन्। आज हामी त्यो विशेष प्रक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसलाई बाह्य सेफलिक संस्करण , वा ECV भनिन्छ जुन हामी सबैलाई थाहा छ।

ECV भनेको के हो?

आफ्नो बच्चालाई आफ्नो गर्भमा रहेको सानो घरको रूपमा सोच्नुहोस्। सामान्यतया, प्रसव वेदना नजिकिँदै गर्दा, तपाईंको बच्चाले टाउको तलतिर फर्काउँछ, सम्भव भएसम्म सजिलो तरिकाले बाहिर निस्कने तयारी गर्दै। हामी यसलाई 'सेफलिक' पोजिसन भन्छौं। यो तपाईंको बच्चा जन्माउनको लागि सबैभन्दा राम्रो र सुरक्षित पोजिसन हो।

तर कहिलेकाहीँ बच्चाहरू अलि फरक हुन्छन्। तिनीहरूको टाउको माथि हुन्छ, तिनीहरूको तल्लो भाग वा खुट्टा तलतिर फर्काइन्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई 'ब्रीच पोजिसन' भन्छौं। जब तिनीहरू यो पोजिसनमा हुन्छन्, बच्चालाई सामान्य रूपमा, अर्थात्, योनिबाट जन्म दिनु अलि बढी जटिल र जोखिमपूर्ण हुन सक्छ।

त्यस समयमा, डाक्टरले तपाईंको पेटमा आफ्नो हात राख्नुहुनेछ र धेरै सावधानीपूर्वक र विशेष प्रविधि प्रयोग गरेर, तपाईंको बच्चालाई टाउको तल राख्ने स्थितिमा घुमाउनुहुनेछ, जसलाई बाह्य सेफलिक संस्करण (ECV) भनिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो गर्भ भित्रको बच्चाको सानो 'फ्लिप' हो, जसले यसलाई सही स्थितिमा ल्याउँछ।

यो ECV विधि कसरी गरिन्छ?

यो अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यो धेरै सावधानीपूर्वक र सुरक्षित रूपमा गरिन्छ।

• डाक्टर: यो सामान्यतया प्रसूति विशेषज्ञद्वारा गरिन्छ जसले तपाईंको गर्भावस्थाभरि तपाईंको हेरचाह गर्नेछन्।
• निगरानी: ECV सुरु हुनुभन्दा लगभग ३० मिनेट अघि बच्चाको मुटुको धड्कन मेसिनद्वारा निरन्तर निगरानी गरिन्छ। बच्चा राम्रो छ भनी सुनिश्चित गर्न यो आवश्यक छ।
• पाठेघरलाई आराम दिने: कहिलेकाहीँ, पाठेघरको मांसपेशीलाई आराम दिनको लागि तपाईंको पाखुराको नसा (IV) मार्फत औषधि दिन सकिन्छ। यसले बच्चालाई हानि गर्दैन, तर डाक्टरलाई बच्चालाई घुमाउन सजिलो बनाउन सक्छ।
• बच्चालाई घुमाउने: त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको पेटमा आफ्नो हात राख्नुहुनेछ र बलियो तर हल्का दबाब दिएर बच्चालाई धेरै बिस्तारै घुमाउने प्रयास गर्नुहुनेछ।
• अल्ट्रासाउन्डको प्रयोग:यो सम्पूर्ण प्रक्रियामा, डाक्टरले बच्चा कहाँ छ, प्लेसेन्टा कहाँ छ, र बच्चा कुन दिशामा घुमिरहेको छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न अल्ट्रासाउन्ड मेसिन प्रयोग गर्छन्।

के ECV ले धेरै दुख्छ?

यो धेरै आमाहरूको लागि ठूलो समस्या हो। इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। बच्चालाई घुमाउन डाक्टरले थोरै दबाब दिनुपर्छ। त्यसैले केही आमाहरूलाई यो असहज लाग्छ, जबकि अरूलाई अलि पीडा महसुस हुन सक्छ।

के सबैले ECV गर्न सक्छन्? जोखिमहरू के हुन्?

यद्यपि ECV सामान्यतया धेरै सुरक्षित प्रक्रिया हो, यो सबै गर्भवती महिलाहरूको लागि उपयुक्त छैन। केही अवस्थामा, यो गर्नाले फाइदा भन्दा बढी हानि गर्न सक्छ। तपाईंले ECV किन लिनु हुँदैन भन्ने केही कारणहरू हेरौं।

यी अवस्थाहरूका अतिरिक्त, ECV सँग सम्बन्धित केही धेरै दुर्लभ जोखिमहरू छन्। उदाहरणका लागि, बच्चाको मुटुको धड्कनमा परिवर्तन, प्लेसेन्टल एब्रुपसन, वा समयपूर्व प्रसवको सुरुवात। त्यसैले ECV सधैं आवश्यक परेमा आपतकालीन सिजेरियन सेक्सनको सुविधा भएको डेलिभरी कोठामा गरिन्छ।

ECV सफल हुने सम्भावना कति छ?

ECV को सफलता दर लगभग ५०% छ । यसको अर्थ यो खोप लगाएका दुई मध्ये एक जना सफल हुनेछन्। कहिलेकाहीँ, यदि यसले पहिलो पटक काम गरेन भने, डाक्टरले लगभग एक हप्तामा फेरि प्रयास गर्न सक्छन्।

सफलताको उच्च सम्भावना भएका अवसरहरू

• यो गर्भावस्थाको ३६ हप्ता पछि, बच्चा धेरै ठूलो हुनु अघि गरिन्छ।
• यदि तपाईंले पहिले नै बच्चा जन्माउनुभएको छ भने (पाठघर थोरै फैलिएको छ, त्यसैले त्यहाँ धेरै ठाउँ छ)।
• यदि बच्चाको वरिपरि पर्याप्त एम्नियोटिक तरल पदार्थ छ भने।

सफल हुने सम्भावना कम छ

• यदि बच्चालाई पेल्भिसमा धेरै तल लगाइएको छ/खसालिएको छ भने।
• यदि तपाईंको पाठेघर कसिलो र तनावपूर्ण महसुस हुन्छ भने।
• यदि डाक्टरलाई बच्चाको टाउको महसुस गर्न र यसलाई सही रूपमा फेला पार्न गाह्रो भइरहेको छ भने।

कहिलेकाहीँ, सफल ECV पछि पनि र बच्चालाई दायाँ तिर फर्काइएपछि पनि, ब्रीच बच्चाहरू पुरानो स्थितिमा फर्कन्छन्। त्यस्तै गरी, केही बच्चाहरू ECV बिना पनि, अन्तिम समयमा आफैं दाहिने तिर फर्कन्छन्।

यदि ECV सफल भएन भने, के विकल्पहरू छन्?

कल्पना गर्नुहोस् कि डाक्टरले प्रयास गरे तर बच्चालाई घुमाउन सकेनन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंसँग अझै पनि सुरक्षित विकल्पहरू छन्।

१. ब्रीच पोजिसनमा प्राकृतिक रूपमा बच्चा जन्माउने: यो गर्न सकिन्छ कि सकिँदैन भन्ने कुरा तपाईं र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य अवस्था, ब्रीच पोजिसनको प्रकृति, आदि जस्ता धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसको जोखिमहरू व्याख्या गर्नुहुनेछ।

२. सिजेरियन सेक्सन (सिजेरियन सेक्सन) द्वारा बच्चा जन्माउने:सिजेरियन सेक्सन सामान्यतया आमा र बच्चा दुवैको लागि ब्रीच बच्चाको लागि योनिबाट प्रसव भन्दा कम जोखिमपूर्ण मानिन्छ, त्यसैले डाक्टरहरूले प्रायः यो विकल्प सिफारिस गर्छन्।

तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि कुन विधि उत्तम छ र कुन सुरक्षित छ भनेर निर्णय गर्न यी विकल्पहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।