के तपाईंको बच्चा बिस्तारै बढ्दै छ? भ्रूण वृद्धि प्रतिबन्ध (FGR) को बारेमा कुरा गरौं।

गर्भावस्था आमाको जीवनमा एउटा सुन्दर र आशाजनक समय हो। यद्यपि, थोरै डर र शंका हुनु पनि सामान्य हो। जब तपाईं क्लिनिकमा जानुहुन्छ र डाक्टरले "बच्चाको वृद्धि अलि ढिलो छ" जस्तो केही भन्नुहुन्छ, तब तपाईंको मुटुमा ठूलो बोझ महसुस हुनु उचित हुन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। आज हामी यस्तो समयमा तपाईंले सचेत हुनुपर्ने कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं। त्यो हो भ्रूण वृद्धि प्रतिबन्ध , वा छोटकरीमा FGR।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, FGR भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, गर्भमा रहेको बच्चाको वृद्धि दर सामान्य दरमा नबढ्नुलाई भ्रूण वृद्धि प्रतिबन्ध (FGR) भनिन्छ। यसको अर्थ बच्चा अपेक्षा गरिएको भन्दा सानो हुन्छ। यसलाई पहिले गर्भाशय भित्रको वृद्धि प्रतिबन्ध (IUGR) पनि भनिन्थ्यो। अब तपाईंले बुझ्नुभयो, हैन र? यो एउटा सानो बिरुवा जस्तै हो जसले उचित पोषण र पानी पाउँदैन, र यसको वृद्धि रोकिन्छ।

तर यहाँ सम्झनु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने हल्का FGR ले सामान्यतया दीर्घकालीन समस्याहरू निम्त्याउँदैन। धेरैजसो बच्चाहरू दुई वर्षको उमेरमा अन्य बच्चाहरू जस्तै उचाइ र तौलमा पुग्छन्। तर गम्भीर FGR ले गर्भमा र जन्म पछि दुवै बच्चालाई असर गर्न सक्छ। प्रभावको प्रकृति FGR को कारण, यसको गम्भीरता र गर्भावस्थामा यो कहिले सुरु भयो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

FGR का कारण बच्चालाई के जोखिम हुन्छ?

FGR भएको बच्चाले सामना गर्न सक्ने केही अवस्थाहरू छन्। यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो किन हुन्छ? FGR का कारणहरू

FGR का धेरै सम्भावित कारणहरू छन्। यी तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. प्लेसेन्टा समस्याहरू

यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। के तपाईंलाई थाहा छ प्लेसेन्टा के हो? यो आमा र बच्चालाई जोड्ने तन्तु हो। यसले बच्चालाई आवश्यक पर्ने अक्सिजन र पोषक तत्वहरू बोक्छ र बच्चाको फोहोर उत्पादनहरू हटाउँछ। त्यसैले यदि प्लेसेन्टा राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन भने, बच्चाले आवश्यक पर्ने कुरा पाउने छैन र यसको वृद्धि अवरुद्ध हुनेछ।

२. आमाको स्वास्थ्य अवस्था

कहिलेकाहीँ, आमामा हुने स्वास्थ्य समस्याले बच्चाको विकासलाई असर गर्न सक्छ।

• अनियन्त्रित मधुमेह (उन्नत मधुमेह)
• उच्च रक्तचाप वा मुटु रोग
• रुबेला, साइटोमेगालोभाइरस (CMV), टोक्सोप्लाज्मोसिस जस्ता संक्रमणहरू
• मिर्गौला वा फोक्सोको रोग
• कुपोषण वा रक्तअल्पता (रगतको कमी)
• सिकल सेल एनीमिया जस्ता रगत रोगहरू
• धूम्रपान, रक्सी पिउने, वा लागूपदार्थको प्रयोग

३. बच्चासँग सम्बन्धित कारणहरू

• बच्चामा केही क्रोमोसोमल दोषहरू छन्।
• धेरै गर्भावस्थाहरू जस्तै जुम्ल्याहा, तीन बच्चाहरू।
• समुद्र सतहबाट ५,००० फिटभन्दा बढी उचाइमा बसोबास गर्ने।

जुम्ल्याहा बच्चाहरूको लागि विशेष जोखिमहरू

जुम्ल्याहा बच्चाहरू सामान्यतया अन्य बच्चाहरू भन्दा थोरै साना हुन्छन्, तर लगभग २५% जुम्ल्याहा गर्भावस्थामा FGR हुन सक्छ। प्लेसेन्टा साझा गर्ने जुम्ल्याहा बच्चाहरू बढी जोखिममा हुन्छन्।

• पोषक तत्वहरूको असमान वितरण: जसरी एउटै गमलामा दुईवटा बिरुवा रोप्दा एउटाले बढी पोषक तत्व प्राप्त गर्छ र अर्को ओइलाउँछ, त्यसरी नै एउटा बच्चाले बढी रगत र पोषक तत्व प्राप्त गर्न सक्छ र अर्को धेरै सानो हुन सक्छ।
• ट्विन-ट्विन ट्रान्सफ्युजन सिन्ड्रोम (TTTS): यो तब हुन्छ जब रक्तनलीहरू मार्फत एक बच्चाबाट अर्को बच्चामा रगत असमान रूपमा बग्छ। यो दुवै बच्चाहरूको लागि धेरै खतरनाक हुन्छ।
• नाभीको कर्डमा अड्किने समस्या: यदि दुई बच्चाहरूको एउटै एम्नियोटिक थैली छ भने, नाभीको कर्डहरू अड्किन सक्छन् र रक्त प्रवाह बन्द हुन सक्छन्।

डाक्टरहरूले FGR कसरी निदान गर्छन्?

FGR ले तपाईंले अपेक्षा गरे जस्तो कुनै पनि लक्षणहरू देखाउँदैन। मुख्य लक्षण भनेको बच्चाको उचाइ उसको भन्दा सानो हुनु हो । डाक्टरले तपाईंको क्लिनिकल परीक्षणको क्रममा यो कुरा पत्ता लगाउनुहुनेछ।

• फन्डल हाइट: जब तपाईं क्लिनिक जानुहुन्छ, डाक्टरले तपाईंको पेट टेप मापनले नाप्नेछन्, हैन र? २० हप्ता पछि, त्यो मापन (सेन्टिमिटरमा) सामान्यतया तपाईंको गर्भावस्थाको हप्ताको संख्या बराबर हुनुपर्छ। यदि त्यो मापन अपेक्षा गरिएको भन्दा कम छ भने, FGR शंकास्पद हुन्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। स्क्यानले बच्चाको टाउको र पेटको आकार मापन गर्छ, र तौल अनुमान गर्न त्यस उमेरका बच्चाहरूको औसत आकारसँग तुलना गर्छ। यसले बच्चाको वरिपरि एम्नियोटिक तरल पदार्थको मात्रा पनि जाँच गर्छ। कम तरल पदार्थ पनि FGR को संकेत हुन सक्छ।
• डप्लर फ्लो स्क्यान: यो एक विशेष प्रकारको स्क्यान हो। यसले नाभी र बच्चाको मस्तिष्कमा रहेका रक्तनलीहरूबाट बग्ने रगतको गति र मात्रा मापन गर्दछ। यसले बच्चालाई पर्याप्त रगत प्राप्त भइरहेको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• अन्य परीक्षणहरू: केही अवस्थामा , भ्रूण निगरानी (CTG), जसले बच्चाको मुटुको धड्कनको ढाँचा जाँच गर्दछ।संक्रमण वा क्रोमोसोमल असामान्यताहरू जाँच गर्न तपाईंले परीक्षणहरू वा एम्नियोसेन्टेसिस (गर्भबाट थोरै मात्रामा तरल पदार्थ लिने परीक्षण) पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यो सबै तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार गरिन्छ।

जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू

कहिलेकाहीँ, आमा जतिसुकै स्वस्थ भए पनि FGR हुन सक्छ। यद्यपि, यो जोखिम कम गर्न र स्वस्थ बच्चा जन्माउने सम्भावना बढाउन तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

• समयमै क्लिनिक जानुहोस्: कुनै पनि क्लिनिक अपोइन्टमेन्ट नछुटाउनुहोस्। यो त्यस्तो समय हो जब कुनै पनि समस्याहरू छिटो पहिचान गर्न सकिन्छ।
• आफ्नो बच्चाको चालमा ध्यान दिनुहोस्: यदि तपाईंको बच्चा नियमित रूपमा चल्दैन भने, वा अचानक चल्न बन्द भयो भने, यो समस्याको संकेत हुन सक्छ। यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको चालमा परिवर्तन देख्नुभयो भने , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
• तपाईंले लिने औषधिहरूको बारेमा सावधान रहनुहोस्: यदि तपाईं अर्को अवस्थाको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। केही औषधिहरूले तपाईंको बच्चाको विकासलाई असर गर्न सक्छ।
• राम्रो, पौष्टिक आहार खानुहोस्: राम्रोसँग खानुहोस्। पौष्टिक खानाले तपाईंको बच्चालाई राम्रोसँग बढ्न मद्दत गर्छ।
• पर्याप्त आराम गर्नुहोस्: आराम तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। रातमा कम्तिमा ८ घण्टा सुत्ने प्रयास गर्नुहोस्। दिनमा एक वा दुई घण्टा आराम लिन सक्नु अझ राम्रो हुन्छ।
• हानिकारक बानीहरू पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ, मदिरा वा लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो बच्चाको स्वस्थ जीवनको लागि ती कामहरू पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।