Skip to main content

के तपाईंको बच्चाको निधार असामान्य रूपमा ठूलो छ? फ्रन्टल बोसिङको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंको बच्चाको निधार असामान्य रूपमा ठूलो छ? फ्रन्टल बोसिङको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको सानो बच्चाको निधार अलि बाहिर निस्केको र ठूलो छ? कहिलेकाहीँ, आमाबाबुले आफ्नो निधार, आँखीभौंको माथिल्लो भाग सहित, अन्य बच्चाहरूको भन्दा ठूलो देखिँदा थोरै चिन्तित र चिन्तित महसुस गर्नु धेरै सामान्य कुरा हो। चिकित्सा विज्ञानमा, हामी यो अवस्थालाई फ्रन्टल बोसिङ भन्छौं। यो वास्तवमा कुनै रोग होइन, तर कहिलेकाहीँ यो हाम्रो शरीरमा अर्को अन्तर्निहित स्वास्थ्य समस्याको लक्षण हुन सक्छ। त्यसोभए, यस बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं ताकि हाम्रो मनमा रहेका सबै प्रश्नहरू हटून्।

फ्रन्टल बोसिङका सम्भावित कारणहरू के के हुन्?

यो अवस्था सामान्यतया धेरै दुर्लभ चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले हुन्छ। यी हार्मोनल समस्याहरू, आनुवंशिक वा वंशानुगत अवस्थाहरू हुन सक्छन्। मुख्य कारणहरू हेरौं।

१. हर्मोन सम्बन्धी समस्याहरू

फ्रन्टल बोसिङको एउटा सामान्य कारण एक्रोमेगाली भनिने हार्मोनल अवस्था हो। यो मस्तिष्कमा रहेको पिट्यूटरी ग्रन्थीले धेरै मात्रामा ग्रोथ हार्मोन स्रावित गर्ने कारणले हुन्छ। यसले अनुहार, खोपडी, बङ्गारा, हात र खुट्टाका हड्डीहरू ठूला हुन्छन्।

२. आनुवंशिक अवस्थाहरू

धेरै दुर्लभ आनुवंशिक अवस्थाहरूले गर्दा निधार यसरी बाहिर निस्कन सक्छ। यहाँ ती मध्ये केही छन्। यी अलि जटिल भएकोले, म तिनीहरूलाई तालिकाको साथ व्याख्या गर्नेछु।

रोग (अंग्रेजी शब्द) सरल भाषामा भन्नु पर्दा...
बेसल सेल नेभस सिन्ड्रोम (गोर्लिन सिन्ड्रोम) यसले कंकाल विकृति, हड्डीको सिस्ट र छालाको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।
क्रउजोन सिन्ड्रोम यो अवस्था तब हुन्छ जब बच्चाको खोपडीको हड्डीहरू विकास हुनुभन्दा पहिले नै एकसाथ फ्यूज हुन्छन् (समयपूर्व फ्यूजन)।
क्लीडोक्रैनियल डिस्टोस्टोसिस (CCD)यो अवस्थाले दाँत, हड्डी, मेरुदण्ड, खोपडी र खुट्टालाई असर गर्छ। हड्डीहरू धेरै नाजुक हुन्छन्, र कहिलेकाहीँ बच्चाहरू हड्डी जस्ता चीजहरू बिना नै जन्मन सक्छन्।
हर्लर सिन्ड्रोम धेरै समस्याहरू हुन सक्छन्, जस्तै कंकाल विकृति, मुटु रोग, र श्वासप्रश्वास समस्या।
फाइफर सिन्ड्रोम यस अवस्थामा, खोपडीको हड्डी पनि चाँडै विकसित हुन्छ। त्यहाँ असामान्य रूपमा ठूलो, टाढा-टाढा रहेको औंला र ठूलो औंला पनि हुन्छ।
रुबिनस्टाइन-तैबी सिन्ड्रोम यसले वृद्धिमा ढिलाइ, असामान्य रूपमा ठूला औंलाहरू, बौद्धिक अशक्तता र खान कठिनाइहरू निम्त्याउँछ।
रसेल-सिल्भर सिन्ड्रोम यी बच्चाहरूको गर्भमा र जन्मपछि दुवैमा वृद्धि सीमित हुन्छ। तिनीहरूको सामान्यतया ठूलो टाउको, प्रमुख निधार र त्रिकोणीय अनुहार हुन्छ।

३. अन्य कारणहरू

  • जन्मजात सिफलिस: यदि गर्भावस्थामा आमालाई सिफलिस भयो भने, यो उनको बच्चामा सर्न सक्छ। यसले बच्चाको लागि धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, र फ्रन्टल बोसिङ यसको लक्षणहरू मध्ये एक हो।
  • केही औषधिहरू: गर्भावस्थामा दौराको लागि प्रयोग गरिने "ट्राइमेथाडियोन" जस्ता औषधिको प्रयोग पनि यसको कारण हुन सक्छ।
  • रिकेट्स: यो बच्चा जन्मेपछि विकास हुन सक्ने अवस्था हो। रिकेट्स भिटामिन डी को कमीले हुन्छ। निधार बाहिर निस्कनुको साथै, बच्चाको वृद्धि सुस्त हुन्छ र खोपडीको हड्डी नरम हुन्छ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको निधारको बारेमा कुनै चिन्ता वा चिन्ता छ भने, सबैभन्दा राम्रो उपाय भनेको आफ्नो बच्चालाई सकेसम्म चाँडो योग्य डाक्टरकहाँ लैजानु हो। डाक्टरले यो अवस्था अर्को अवस्थाको लक्षण हो कि होइन भनेर जाँच गर्नेछन्।

निदान सामान्यतया यसरी हुन्छ:

१. शारीरिक परीक्षण : डाक्टरले बच्चालाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्छन्।

२. पारिवारिक चिकित्सा इतिहास:तिनीहरूले तपाईंको वा तपाईंको पार्टनरको परिवारमा कुनै पनि आनुवंशिक रोगको बारेमा सोध्नेछन्।

३. प्रश्न सोध्ने: तपाईंले यो परिवर्तन पहिलो पटक कहिले देख्नुभयो, र बच्चाको निधार बाहिर निस्कनु बाहेक अन्य कुनै लक्षणहरू छन् कि छैनन् (जस्तै, खान गाह्रो हुनु, कमजोर वृद्धि)।

४. परीक्षणहरू: निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

  • इमेजिङ परीक्षणहरू: खोपडीमा विकृति वा असामान्य वृद्धि जाँच गर्न एक्स-रे वा एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान गर्न सकिन्छ।
  • रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षणले हर्मोनको स्तर र आनुवंशिक अवस्था जाँच गर्न मद्दत गर्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आत्तिनु हुँदैन र डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नु हो। निधारमा आउने हरेक टक्कर कुनै खतरनाक कुराको संकेत होइन।

के यसको कुनै उपचार छ?

यहाँ हामीले बुझ्नुपर्ने एउटा महत्त्वपूर्ण कुरा छ। फ्रन्टल बोसिङको कुनै उपचार छैन, केवल यसको उपस्थितिको लागि। किनभने यो रोग होइन, तर एक लक्षण हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हामी निधार बढ्नुको उपचार गर्दैनौं, तर यो निम्त्याउने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको उपचार गर्छौं। एक पटक डाक्टरले अवस्थाको निदान गरेपछि र कारण पत्ता लगाएपछि, उहाँले तपाईंलाई त्यो अवस्थाको उपचार योजनाको बारेमा बताउनुहुनेछ।

कतिपय अवस्थामा, कस्मेटिक सर्जरीलाई उपस्थितिसँग सम्बन्धित समस्याको रूपमा मान्न सकिन्छ। यद्यपि, यसको लागि अहिलेसम्म कुनै विशेष दिशानिर्देशहरू छैनन्। त्यसैले, निर्णय गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग लामो कुराकानी गर्नु आवश्यक छ।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै निश्चित उपाय नभए पनि, बच्चा जन्माउने योजना बनाउँदा र गर्भावस्थामा धेरै निवारक उपायहरू अपनाउन सकिन्छ।

  • आनुवंशिक परामर्श: यसले बच्चा जन्माउने आशा गरिरहेका दम्पतीहरूलाई आफ्नो परिवारमा चल्ने आनुवंशिक रोगहरू वंशाणुगत रूपमा लाग्ने जोखिमको मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्छ।
  • आनुवंशिक परीक्षण:
  • वाहक परीक्षण: आमाबाबु आनुवंशिक रोगको वाहक हुन् कि होइनन् भनेर परीक्षण गर्न रगतको नमूना वा गालाको स्वाब प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • प्रसवपूर्व परीक्षण: गर्भमा रहेको बच्चाको आनुवंशिक रोगहरूको परीक्षण गर्न सकिन्छ।
  • गर्भावस्था परीक्षण: गर्भावस्थामा सिफिलिस जस्ता रोगहरूको लागि परीक्षण गराउनु आवश्यक छ। यदि तपाईंलाई यस्तो रोग छ भने, प्रारम्भिक उपचारले यसलाई तपाईंको बच्चामा सर्नबाट रोक्न सक्छ।
  • औषधिको हेरचाह:यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् (विशेष गरी दौराको लागि)। तपाईं बच्चालाई असर नगर्ने फरक औषधिमा स्विच गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

  • 'फ्रन्टल बोसिङ' कुनै रोग होइन, यो अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ।
  • यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको निधारको उपस्थितिको बारेमा कुनै शंका छ भने, अनावश्यक रूपमा नआत्तिनुहोस् र सकेसम्म चाँडो एक योग्य डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
  • उपचार निधारको उपस्थितिमा केन्द्रित छैन, तर यो निम्त्याउने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको व्यवस्थापनमा केन्द्रित छ।
  • गर्भावस्थामा आनुवंशिक परामर्श र उचित चिकित्सा परीक्षण धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छन् जब बच्चाको अपेक्षा गर्दा यी अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्ने केही समस्याहरू पहिचान गर्न र व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।

फ्रन्टल बोसिङ, निधार बाहिर निस्कने, बच्चाको निधार, बाल स्वास्थ्य, आनुवंशिक रोग, हार्मोनल समस्या, रिकेट्स
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 9 + 7 =
के तपाईंको बच्चाको निधार असामान्य रूपमा ठूलो छ? फ्रन्टल बोसिङको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंको बच्चाको निधार असामान्य रूपमा ठूलो छ? फ्रन्टल बोसिङको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको सानो बच्चाको निधार अलि बाहिर निस्केको र ठूलो छ? कहिलेकाहीँ, आमाबाबुले आफ्नो निधार, आँखीभौंको माथिल्लो भाग सहित, अन्य बच्चाहरूको भन्दा ठूलो देखिँदा थोरै चिन्तित र चिन्तित महसुस गर्नु धेरै सामान्य कुरा हो। चिकित्सा विज्ञानमा, हामी यो अवस्थालाई फ्रन्टल बोसिङ भन्छौं। यो वास्तवमा कुनै रोग होइन, तर कहिलेकाहीँ यो हाम्रो शरीरमा अर्को अन्तर्निहित स्वास्थ्य समस्याको लक्षण हुन सक्छ। त्यसोभए, यस बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं ताकि हाम्रो मनमा रहेका सबै प्रश्नहरू हटून्।

फ्रन्टल बोसिङका सम्भावित कारणहरू के के हुन्?

यो अवस्था सामान्यतया धेरै दुर्लभ चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले हुन्छ। यी हार्मोनल समस्याहरू, आनुवंशिक वा वंशानुगत अवस्थाहरू हुन सक्छन्। मुख्य कारणहरू हेरौं।

१. हर्मोन सम्बन्धी समस्याहरू

फ्रन्टल बोसिङको एउटा सामान्य कारण एक्रोमेगाली भनिने हार्मोनल अवस्था हो। यो मस्तिष्कमा रहेको पिट्यूटरी ग्रन्थीले धेरै मात्रामा ग्रोथ हार्मोन स्रावित गर्ने कारणले हुन्छ। यसले अनुहार, खोपडी, बङ्गारा, हात र खुट्टाका हड्डीहरू ठूला हुन्छन्।

२. आनुवंशिक अवस्थाहरू

धेरै दुर्लभ आनुवंशिक अवस्थाहरूले गर्दा निधार यसरी बाहिर निस्कन सक्छ। यहाँ ती मध्ये केही छन्। यी अलि जटिल भएकोले, म तिनीहरूलाई तालिकाको साथ व्याख्या गर्नेछु।

रोग (अंग्रेजी शब्द) सरल भाषामा भन्नु पर्दा...
बेसल सेल नेभस सिन्ड्रोम (गोर्लिन सिन्ड्रोम) यसले कंकाल विकृति, हड्डीको सिस्ट र छालाको क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ।
क्रउजोन सिन्ड्रोम यो अवस्था तब हुन्छ जब बच्चाको खोपडीको हड्डीहरू विकास हुनुभन्दा पहिले नै एकसाथ फ्यूज हुन्छन् (समयपूर्व फ्यूजन)।
क्लीडोक्रैनियल डिस्टोस्टोसिस (CCD)यो अवस्थाले दाँत, हड्डी, मेरुदण्ड, खोपडी र खुट्टालाई असर गर्छ। हड्डीहरू धेरै नाजुक हुन्छन्, र कहिलेकाहीँ बच्चाहरू हड्डी जस्ता चीजहरू बिना नै जन्मन सक्छन्।
हर्लर सिन्ड्रोम धेरै समस्याहरू हुन सक्छन्, जस्तै कंकाल विकृति, मुटु रोग, र श्वासप्रश्वास समस्या।
फाइफर सिन्ड्रोम यस अवस्थामा, खोपडीको हड्डी पनि चाँडै विकसित हुन्छ। त्यहाँ असामान्य रूपमा ठूलो, टाढा-टाढा रहेको औंला र ठूलो औंला पनि हुन्छ।
रुबिनस्टाइन-तैबी सिन्ड्रोम यसले वृद्धिमा ढिलाइ, असामान्य रूपमा ठूला औंलाहरू, बौद्धिक अशक्तता र खान कठिनाइहरू निम्त्याउँछ।
रसेल-सिल्भर सिन्ड्रोम यी बच्चाहरूको गर्भमा र जन्मपछि दुवैमा वृद्धि सीमित हुन्छ। तिनीहरूको सामान्यतया ठूलो टाउको, प्रमुख निधार र त्रिकोणीय अनुहार हुन्छ।

३. अन्य कारणहरू

  • जन्मजात सिफलिस: यदि गर्भावस्थामा आमालाई सिफलिस भयो भने, यो उनको बच्चामा सर्न सक्छ। यसले बच्चाको लागि धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, र फ्रन्टल बोसिङ यसको लक्षणहरू मध्ये एक हो।
  • केही औषधिहरू: गर्भावस्थामा दौराको लागि प्रयोग गरिने "ट्राइमेथाडियोन" जस्ता औषधिको प्रयोग पनि यसको कारण हुन सक्छ।
  • रिकेट्स: यो बच्चा जन्मेपछि विकास हुन सक्ने अवस्था हो। रिकेट्स भिटामिन डी को कमीले हुन्छ। निधार बाहिर निस्कनुको साथै, बच्चाको वृद्धि सुस्त हुन्छ र खोपडीको हड्डी नरम हुन्छ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको निधारको बारेमा कुनै चिन्ता वा चिन्ता छ भने, सबैभन्दा राम्रो उपाय भनेको आफ्नो बच्चालाई सकेसम्म चाँडो योग्य डाक्टरकहाँ लैजानु हो। डाक्टरले यो अवस्था अर्को अवस्थाको लक्षण हो कि होइन भनेर जाँच गर्नेछन्।

निदान सामान्यतया यसरी हुन्छ:

१. शारीरिक परीक्षण : डाक्टरले बच्चालाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्छन्।

२. पारिवारिक चिकित्सा इतिहास:तिनीहरूले तपाईंको वा तपाईंको पार्टनरको परिवारमा कुनै पनि आनुवंशिक रोगको बारेमा सोध्नेछन्।

३. प्रश्न सोध्ने: तपाईंले यो परिवर्तन पहिलो पटक कहिले देख्नुभयो, र बच्चाको निधार बाहिर निस्कनु बाहेक अन्य कुनै लक्षणहरू छन् कि छैनन् (जस्तै, खान गाह्रो हुनु, कमजोर वृद्धि)।

४. परीक्षणहरू: निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

  • इमेजिङ परीक्षणहरू: खोपडीमा विकृति वा असामान्य वृद्धि जाँच गर्न एक्स-रे वा एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान गर्न सकिन्छ।
  • रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षणले हर्मोनको स्तर र आनुवंशिक अवस्था जाँच गर्न मद्दत गर्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आत्तिनु हुँदैन र डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नु हो। निधारमा आउने हरेक टक्कर कुनै खतरनाक कुराको संकेत होइन।

के यसको कुनै उपचार छ?

यहाँ हामीले बुझ्नुपर्ने एउटा महत्त्वपूर्ण कुरा छ। फ्रन्टल बोसिङको कुनै उपचार छैन, केवल यसको उपस्थितिको लागि। किनभने यो रोग होइन, तर एक लक्षण हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हामी निधार बढ्नुको उपचार गर्दैनौं, तर यो निम्त्याउने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको उपचार गर्छौं। एक पटक डाक्टरले अवस्थाको निदान गरेपछि र कारण पत्ता लगाएपछि, उहाँले तपाईंलाई त्यो अवस्थाको उपचार योजनाको बारेमा बताउनुहुनेछ।

कतिपय अवस्थामा, कस्मेटिक सर्जरीलाई उपस्थितिसँग सम्बन्धित समस्याको रूपमा मान्न सकिन्छ। यद्यपि, यसको लागि अहिलेसम्म कुनै विशेष दिशानिर्देशहरू छैनन्। त्यसैले, निर्णय गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग लामो कुराकानी गर्नु आवश्यक छ।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै निश्चित उपाय नभए पनि, बच्चा जन्माउने योजना बनाउँदा र गर्भावस्थामा धेरै निवारक उपायहरू अपनाउन सकिन्छ।

  • आनुवंशिक परामर्श: यसले बच्चा जन्माउने आशा गरिरहेका दम्पतीहरूलाई आफ्नो परिवारमा चल्ने आनुवंशिक रोगहरू वंशाणुगत रूपमा लाग्ने जोखिमको मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्छ।
  • आनुवंशिक परीक्षण:
  • वाहक परीक्षण: आमाबाबु आनुवंशिक रोगको वाहक हुन् कि होइनन् भनेर परीक्षण गर्न रगतको नमूना वा गालाको स्वाब प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • प्रसवपूर्व परीक्षण: गर्भमा रहेको बच्चाको आनुवंशिक रोगहरूको परीक्षण गर्न सकिन्छ।
  • गर्भावस्था परीक्षण: गर्भावस्थामा सिफिलिस जस्ता रोगहरूको लागि परीक्षण गराउनु आवश्यक छ। यदि तपाईंलाई यस्तो रोग छ भने, प्रारम्भिक उपचारले यसलाई तपाईंको बच्चामा सर्नबाट रोक्न सक्छ।
  • औषधिको हेरचाह:यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् (विशेष गरी दौराको लागि)। तपाईं बच्चालाई असर नगर्ने फरक औषधिमा स्विच गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

  • 'फ्रन्टल बोसिङ' कुनै रोग होइन, यो अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ।
  • यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको निधारको उपस्थितिको बारेमा कुनै शंका छ भने, अनावश्यक रूपमा नआत्तिनुहोस् र सकेसम्म चाँडो एक योग्य डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
  • उपचार निधारको उपस्थितिमा केन्द्रित छैन, तर यो निम्त्याउने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको व्यवस्थापनमा केन्द्रित छ।
  • गर्भावस्थामा आनुवंशिक परामर्श र उचित चिकित्सा परीक्षण धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छन् जब बच्चाको अपेक्षा गर्दा यी अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्ने केही समस्याहरू पहिचान गर्न र व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।

फ्रन्टल बोसिङ, निधार बाहिर निस्कने, बच्चाको निधार, बाल स्वास्थ्य, आनुवंशिक रोग, हार्मोनल समस्या, रिकेट्स
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 9 + 7 =