एलर्जी र दम नियन्त्रण गर्ने विशेष औषधिहरू (ल्युकोट्रिएन मोडिफायर) बारे जानौं।

बारम्बार हाच्छिउँ आउने, नाकबाट पानी बग्ने र कहिलेकाहीँ सास फेर्न गाह्रो हुने... यी कत्तिको कष्टकर छन्? धेरै मानिसहरू एलर्जी र दमबाट पीडित छन्। त्यसैले आज हामी यी अवस्थाहरूलाई नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरूको अपेक्षाकृत नयाँ वर्गको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यी औषधिहरूलाई 'ल्युकोट्रिएन मोडिफायर' भनिन्छ।

ल्युकोट्रिन मोडिफायरहरू के हुन्? तिनीहरूले कसरी काम गर्छन्?

यो औषधि बुझ्नु अघि, हाम्रो शरीरमा हुने केही कुराको बारेमा जानौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब हामीलाई एलर्जी भएको कुनै चीज, अर्थात् एलर्जी - उदाहरणका लागि, धुलो, परागकण - हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छ, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले त्यसलाई प्रतिक्रिया दिन्छ। यस प्रतिक्रियाको एक भागको रूपमा, हाम्रो शरीरले 'ल्युकोट्रिएन' भनिने रसायनहरू उत्पादन गर्छ।

ल्युकोट्रिन भनिने यो रसायन हाम्रो धेरै एलर्जी र दमका लक्षणहरूको लागि जिम्मेवार छ। यो किनभने:

• फोक्सोमा जाने श्वासनली साँघुरो हुन्छ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ (निसास्सिन थाल्छ)।
• श्लेष्म र अन्य तरल पदार्थ श्वासनली भित्र बढी उत्पादन हुन्छन्।
• नाकका तन्तुहरू सुन्निन्छन् र नाक बन्द हुन्छ।

त्यसोभए, ल्युकोट्रिन मोडिफायरहरूले गर्ने काम भनेको ल्युकोट्रिन नामक रसायनको कार्यलाई रोक्नु हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, तिनीहरूले यो रसायनलाई शरीरका कोषहरूसँग अन्तर्क्रिया गर्नबाट रोक्छन्। यो ढोका बन्द गर्नु जस्तै हो। र यसले ती कष्टप्रद लक्षणहरूको घटनालाई नियन्त्रण गर्दछ जुन हामीले पहिले कुरा गर्यौं। तर सम्झनुहोस्, यी सामान्यतया पहिलो लाइन उपचार होइनन्।

यो औषधिले एलर्जीका लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न कसरी मद्दत गर्छ?

हाच्छिउँ आउनु, नाकबाट पानी बग्नु, नाक बन्द हुनु र नाक बन्द हुनु एलर्जी (एलर्जी राइनाइटिस) का सामान्य लक्षणहरू हुन्। यसका साथै, चिलाउने, सुन्निने, आँखाबाट पानी आउने (एलर्जी कन्जन्क्टिवाइटिस) र घाँटी दुख्ने समस्या पनि हुन सक्छ। यी अवस्थाहरू अनुभव गर्नेहरूलाई थाहा छ कि योसँग बाँच्न कति गाह्रो छ।

ल्युकोट्रिएनको कार्यलाई रोक्ने ल्युकोट्रिएन परिमार्जकहरूले एलर्जीको प्रारम्भिक चरणमा हुने हाच्छिउँ र चिलाउने, साथै केही समय पछि हुने नाक बन्द हुने समस्यालाई नियन्त्रण गर्न ठूलो मद्दत गर्छन्।

दमको लागि यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने?

यी औषधिहरू मुख्यतया दमको रोकथाम र दीर्घकालीन नियन्त्रणको लागि प्रयोग गरिन्छ। व्यायाम-प्रेरित दमको रोकथामको लागि पनि यी औषधिहरू सिफारिस गरिन्छ।

यद्यपि, यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ : यो औषधि एक्लैले तीव्र दमको आक्रमण नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्न सकिँदैन । यसको अर्थ दम धेरै गम्भीर हुँदा र तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको बेला यो औषधि सेवन गर्नाले मद्दत गर्दैन। यस्तो समयमा, तपाईंले द्रुत-अभिनय गर्ने, राहत दिने इनहेलर प्रयोग गर्नुपर्छ। यो ल्युकोट्रिन मोडिफायर औषधि रोगलाई नियन्त्रणमा राख्न महत्त्वपूर्ण छ।

श्रीलंकामा सबैभन्दा धेरै सिफारिस गरिने ल्युकोट्रिन मोडिफायरहरू के के हुन्?

यद्यपि `zafirlukast (Accolate)` र `zileuton (Zyflo)` जस्ता दमका औषधिहरू यस समूहमा पर्छन्, श्रीलंकामा सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधि, जुन एलर्जी राइनाइटिस र दम दुवैको लागि अनुमोदित छ, `montelukast` हो। तपाईंले यसलाई `Singulair` ब्रान्ड नामले चिन्न सक्नुहुन्छ।

अनुसन्धानमा पाइने मोन्टेलुकास्टको प्रभावकारिता यहाँ दिइएको छ:

त्यसकारण, डाक्टरहरूले सामान्यतया ल्युकोट्रिन मोडिफायर सिफारिस गर्नु अघि इन्ट्रानाजल स्टेरोइड स्प्रे प्रयोग गर्न सिफारिस गर्छन्, किनकि तिनीहरूको प्रभाव बढी शक्तिशाली हुन सक्छ।

के त्यहाँ कुनै साइड इफेक्ट छ?

कुनै पनि औषधि जस्तै, केही मानिसहरूले साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन्। सबैभन्दा सामान्यमा समावेश छन्:

• ज्वरो आएको जस्तो महसुस हुनु
• टाउको दुखाइ
• पेट दुख्ने
• वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने
• नाक बन्द हुनु

विशेष गरी सावधान रहनुपर्ने कुरा!

FDA ले 'मोन्टेलुकास्ट' औषधिको गम्भीर मानसिक स्वास्थ्य साइड इफेक्टको जोखिमको बारेमा चेतावनी जारी गरेको छ। यद्यपि यी धेरै दुर्लभ छन्, तिनीहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चाले यो औषधि लिँदा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै औषधि लिन बन्द गर्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्:

• बेचैनी, आन्दोलन
• अनौठा वा डरलाग्दा सपनाहरू
• डिप्रेसन
• आत्महत्या गर्ने विचारहरू

यदि तपाईंले यस्तो केहि देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगर्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।

यो औषधि कसले प्रयोग गर्नु हुँदैन?

• साना बच्चाहरू: १२ महिना मुनिका बच्चाहरूमा दम र ६ महिना मुनिका बच्चाहरूमा बारहमासी एलर्जी राइनाइटिसको लागि यी औषधिहरूको सुरक्षा अझै स्थापित भएको छैन। त्यसैले, डाक्टरको सल्लाह बिना साना बच्चाहरूलाई यी औषधिहरू नदिनुहोस्।
• गर्भवती र स्तनपान गराउने आमाहरू: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, यो औषधि लिनु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग निश्चित रूपमा कुरा गर्नुपर्छ।

यो औषधि ट्याब्लेट, चपाउन मिल्ने ट्याब्लेट र ग्रेन्युलको रूपमा आउँछ। यो औषधिको पूर्ण लाभ लिन तीन दिनदेखि दुई हप्तासम्म लाग्न सक्छ। त्यसैले दुई वा तीन दिनमा तपाईंलाई राम्रो महसुस नभएको कारणले मात्र यसलाई लिन बन्द नगर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरले तोकेको पूर्ण अवधिको लागि यसलाई प्रयोग गर्नुहोस्।