दादुरा (रुबेओला) बारे थप जानौं! यी कुराहरू तपाईं र तपाईंको परिवारको लागि महत्त्वपूर्ण छन्!

के तपाईंले कहिल्यै सानो बच्चा, वा कहिलेकाहीं वयस्कलाई शरीरभरि साना रातो दागहरू र ज्वरो आएको देख्नुभएको छ? यो दादुरा हुन सक्छ। यो खेल होइन, यो एउटा रोग हो जसको राम्रोसँग हेरचाह नगरेमा खतरनाक हुन सक्छ। आज यसबारे विस्तृतमा कुरा गरौं।

दादुरा (रुबेओला) वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, दादुरा एक अत्यधिक संक्रामक भाइरल रोग हो। यो मोर्बिलिभाइरस परिवारसँग सम्बन्धित भाइरसको कारणले हुन्छ। यसले ज्वरो र खोकी जस्ता लक्षणहरूसँगै शरीरभरि दागहरू निम्त्याउँछ। तर दादुरा केही दागहरू मात्र होइन। यसले तपाईंलाई धेरै बिरामी बनाउन सक्छ, र कहिलेकाहीं यसले इन्सेफलाइटिस जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ, जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ, वा निमोनिया । त्यति मात्र होइन, दादुराले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई पनि कमजोर बनाउँछ, जसले गर्दा तपाईंलाई अन्य रोगहरूको लागि बढी संवेदनशील बनाउँछ। विगतमा, खोप उपलब्ध हुनुभन्दा पहिले, विश्वभर लाखौं मानिसहरू दादुराबाट मर्थे। यो अझै पनि केही देशहरूमा देखिन्छ। यसको कुनै विशेष उपचार वा उपचार छैन।

दादुरालाई रुबेओला, १०-दिने दादुरा र स्कार्लेट फिभर पनि भनिन्छ। तर यो जर्मन दादुरा (रुबेला) होइन, यो एउटा छुट्टै रोग हो।

दादुरा कसरी सर्छ?

दादुरा हावाबाट फैलिने अत्यधिक संक्रामक रोग हो। दादुरा लागेको व्यक्तिले सास फेर्दा, खोक्दा, हाच्छिउँ गर्दा वा बोल्दा, साना भाइरस कणहरू हावामा छोडिन्छन्। दादुरा लागेको व्यक्ति कोठाबाट निस्केपछि यी भाइरस कणहरू दुई घण्टासम्म हावामा रहन सक्छन् । तिनीहरू टेबल, कुर्सी र ढोकाको नब जस्ता सतहहरूमा पनि रहन सक्छन्। यदि तपाईंले त्यस्ता सतहहरू छुनुभयो र त्यसपछि एउटै हातले आफ्नो मुख, नाक वा आँखा छुनुभयो भने, तपाईं संक्रमित हुन सक्नुहुन्छ।

दादुरा फैलिन सक्ने केही मुख्य तरिकाहरू यी हुन्:

• दादुरा लागेको व्यक्तिको वरिपरि हुनु। यसको अर्थ कुरा गर्नु, खाना र पेय पदार्थ बाँड्नु, चुम्बन गर्नु, हात मिलाउनु र अँगालो हाल्नु हो।
• भाइरस भएको सतह वा वस्तु छुनु र त्यसपछि त्यही हातले आफ्नो मुख, नाक वा आँखा छुनु।
• यदि गर्भवती आमालाई दादुरा छ भने, गर्भावस्था, प्रसव, वा स्तनपानको समयमा उनले आफ्नो बच्चालाई यो रोग सार्न सक्छिन्। यसलाई ठाडो प्रसारण भनिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि दादुरा लागेको एक व्यक्ति दादुरा विरुद्धको खोप नलगाएका दस जना मानिसहरू भएको कोठामा आयो भने, डाक्टरहरूले ती दश जनामध्ये नौ जनालाई दादुरा हुने सम्भावना उच्च हुन्छ भन्छन्। यो कति संक्रामक छ! दादुरा लाग्नुभन्दा चार दिन अघिदेखि दादुरा देखिएपछि चार दिनसम्म तपाईं कसैलाई संक्रमित गर्न सक्नुहुन्छ।

दादुराका लक्षणहरू के के हुन्?

दादुराका लक्षणहरू एकैचोटि देखा पर्दैनन्। तिनीहरू बिस्तारै देखा पर्छन्। सुरुमा तपाईंले यस्ता कुराहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई उच्च ज्वरो आएको छ।
• खोकी लाग्दो गरी आइरहेको छ।
• आँखा रातो हुनु, वा आँखाबाट आँसु आउनु (रातो वा रगतले भरिएको आँखा)।
• नाकबाट पानी बग्नु।
• मलाई धेरै थाकेको महसुस भइरहेको छ।
• सेतो केन्द्र भएका साना रातो धब्बाहरू (जसलाई कोप्लिकको धब्बा भनिन्छ) मुख भित्र र गालामा देखा पर्न सक्छन्। यी धब्बाहरू सामान्यतया दुई देखि तीन दिन भित्र देखा पर्छन् र शरीरमा अन्य धब्बाहरू देखा पर्न थालेपछि हराउँछन्।
• त्यसपछि शरीरभरि दाग देखिन थाल्छ ।
• केही व्यक्तिहरूले पेट दुख्ने, पखाला लाग्ने र बान्ता हुने जस्ता पाचन लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्।
• मेरो घाँटी दुख्छ।
• शरीर दुख्ने र टाउको दुख्ने समस्या पनि हुन सक्छ।

सुरुमा, ज्वरो, खोकी, नाकबाट पानी बग्ने र आँखा रातो हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। दुई देखि तीन दिन पछि मात्र मुख भित्र तथाकथित "कोप्लिकको दाग" देखा पर्दछ। शरीरमा दागहरू पछि पनि देखा पर्न थाल्छन्, प्रारम्भिक लक्षणहरू सुरु भएको लगभग तीन देखि पाँच दिन पछि। जब दागहरू देखा पर्छन्, ज्वरो फेरि आउन सक्छ।

दादुराका दागहरू कस्तो देखिन्छन्?

दादुराका दागहरू सामान्यतया अनुहारबाट सुरु हुन्छन्। तिनीहरू समतल दागहरूको रूपमा देखा पर्छन्। यदि तपाईंको छाला गोरो छ भने, तिनीहरू रातो देखिनेछन्। यदि तपाईंको छाला कालो छ भने, तिनीहरू बैजनी वा वरपरको छाला भन्दा गाढा हुन सक्छन्। कहिलेकाहीं तिनीहरूलाई स्पष्ट रूपमा देख्न गाह्रो हुन सक्छ।

यी दागहरू त्यसपछि घाँटी, छाती, ढाड, हात, खुट्टा र खुट्टाको तलामा फैलिन्छन्। फैलिँदै जाँदा, केही दागहरू एकसाथ जोडिन सक्छन् र ठूला हुन सक्छन्। केही ठाउँमा, तिनीहरू बम्प जस्तै उठेका हुन सक्छन्, र केही ठाउँमा, तिनीहरू समतल हुन सक्छन्। यद्यपि, यी दागहरूले सामान्यतया चिलाउँदैनन् ।

दादुरा हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई दादुराबाट गम्भीर जटिलताहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यसमा समावेश छन्:

• २० वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरू र ५ वर्ष मुनिका बालबालिकाहरू।
• गर्भवती आमाहरू।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरू "रोग प्रतिरोधात्मक क्षमतामा कमी" हुन्छन्। यसको अर्थ क्यान्सर जस्ता रोगहरूको लागि औषधि लिइरहेका, एचआईभीबाट संक्रमित भएका वा अन्य कारणले रोग प्रतिरोध गर्ने क्षमता कम भएका व्यक्तिहरू हुन्।

दादुराका कारण हुन सक्ने खतरनाक जटिलताहरू के के हुन्?

दादुराबाट हुने केही जटिलताहरू सामान्य भए पनि, अरू गम्भीर र जीवनलाई खतरामा पार्न सक्ने हुन सक्छन्। यी हेर्नुहोस्:

• कानको संक्रमण।
• गम्भीर पखालाका कारण डिहाइड्रेसन ।
• ब्रोन्काइटिस।
• ल्यारिन्जाइटिस।
• निमोनिया : यो दादुराबाट हुने साना बालबालिकाको मृत्युको प्रमुख कारण हो।
• दृष्टि गुमाउनु (अन्धोपन)।
• मस्तिष्क सुन्निने वा सुन्निने (इन्सेफलाइटिस) । यसले स्थायी मस्तिष्क क्षति पुर्‍याउन सक्छ र, विरलै, मृत्यु पनि हुन सक्छ।
• सबएक्यूट स्क्लेरोजिङ प्यानेन्सेफलाइटिस (SSPE) स्नायु प्रणालीको एक दुर्लभ तर घातक संक्रमण हो। यो दादुरा लागेको वर्षौं पछि पनि हुन सक्छ।
• दादुरा समावेशी शरीर इन्सेफलाइटिस (MIBE) मस्तिष्कको सूजन हो। यो दादुरा लागेको केही दिन वा वर्ष पछि पनि हुन सक्छ। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरू विशेष गरी जोखिममा हुन्छन्।
• अन्ततः मृत्यु पनि हुन सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यदि तपाईंलाई गर्भावस्थामा दादुरा भयो भने, तपाईंको बच्चा समयपूर्व जन्मन सक्छ वा कम तौलको हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले दादुरा कसरी निदान गर्छन्?

तपाईंको चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण र दागको प्रकृतिको आधारमा डाक्टरले दादुरा भएको शंका गर्न सक्छन्। यद्यपि, तिनीहरूले निश्चित गर्न निम्न परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्:

• रगत परीक्षण ।
• तपाईंको नाक वा घाँटीबाट लिइएको तरल पदार्थको नमूनाहरू परीक्षण गर्दै (नाक वा घाँटीबाट स्वाबहरू)।
• पिसाब परीक्षणहरू ।

के दादुराको उपचार छ?

दुर्भाग्यवश, दादुरालाई पूर्ण रूपमा निको पार्ने कुनै उपचार वा विशेष उपचार अझै पनि छैन ।

तर यदि तपाईं अस्पतालमा भर्ना हुनुभयो भने, तपाईंको डाक्टरले गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न तपाईंलाई भिटामिन ए दिन सक्छन्। यद्यपि, तपाईंले डाक्टरको निरीक्षण बिना आफैं भिटामिन ए लिनु हुँदैन। धेरै भिटामिन ए सेवन गर्नाले भिटामिन ए विषाक्तता भनिने गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ, जसले तपाईंको आन्तरिक अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। भिटामिन ए ले दादुरा निको पार्दैन वा यसलाई विकास हुनबाट रोक्दैन।

दादुरा कति समयसम्म रहन्छ?

यदि तपाईंलाई अन्य कुनै जटिलताहरू छैनन् भने, दादुरा सामान्यतया १० देखि १४ दिनसम्म रहन्छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यस्ता अवस्थाहरूमा डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्:

• यदि तपाईंसँग खोपको बारेमा प्रश्नहरू छन् भने।
• यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं दादुरा भएको कसैको सम्पर्कमा आउनुभएको हुन सक्छ (तपाईंको डाक्टरले रोग लाग्ने जोखिम कम गर्न इम्युनोग्लोबुलिन (एन्टिबडी) उपचार दिन सक्नुहुन्छ)।
• यदि तपाईं आफ्नो दादुरा एन्टिबडी स्तर (एन्टिबडी 'टाइटर') जाँच गर्न चाहनुहुन्छ भने तपाईंमा दादुरा प्रतिरोधात्मक क्षमता छ कि छैन भनेर हेर्न सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने तपाईंले आपतकालीन कोठामा जानुपर्छ:

• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई छाती दुखेको छ भने।
• यदि तपाईंको आँखा प्रकाश प्रति धेरै संवेदनशील छ भने (प्रकाश प्रति संवेदनशीलता)।
• यदि तपाईंलाई घाँटी कडा भएको महसुस हुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई नराम्रो टाउको दुखेको छ भने।
• यदि त्यहाँ भ्रम छ भने।
• यदि तपाईंलाई धेरै बान्ता भइरहेको छ वा पखाला लागेको छ भने।

यदि तपाईंलाई दादुरा भयो भने के हुन्छ?

दादुराले तपाईंलाई धेरै बिरामी बनाउन सक्छ। दादुरा लागेका प्रत्येक पाँच जनामध्ये दुई जनालाई अस्पताल भर्ना गर्नुपर्ने अनुमान गरिएको छ।

तपाईं निको भएपछि पनि, तपाईंलाई अन्य संक्रमणहरू हुने सम्भावना बढी हुन सक्छ। किनभने दादुराले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीमा रहेका कोषहरूलाई नष्ट गर्न सक्छ जसले अघिल्ला रोगहरू प्रति तपाईंको प्रतिरक्षा सम्झन्छ। यसलाई 'इम्युन एम्नेसिया' भनिन्छ।

साथै, दादुरा लागेको महिनौं वा वर्ष पछि जीवनलाई जोखिममा पार्ने जटिलताहरू देखा पर्न सक्छन्, विशेष गरी यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने।

यदि मलाई दादुरा छ भने के म अरूबाट टाढा बस्नुपर्छ?

हो, अवश्य पनि। दादुरा लागेको र दादुरा देखा परेको कम्तिमा चार दिनसम्म तपाईंले अरू मानिसहरूबाट टाढा रहनुपर्छ। तपाईंले N95 मास्क लगाउनु पर्छ। साथै, तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टर, नर्स र अन्य व्यक्तिहरूले N95 मास्क लगाउनु पर्छ। तपाईं कहिले काम वा स्कूल जान सक्नुहुन्छ र कहिले अरूसँग घुलमिल हुन सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

घरमै दादुराका लक्षणहरू कसरी कम गर्ने?

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई दादुरा लागेको छ भने, घरमै लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने सुरक्षित तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। उहाँले निम्न कुराहरू सुझाव दिन सक्नुहुन्छ:

• शरीर दुखाइ र ज्वरोको लागि एसिटामिनोफेन (जस्तै प्यारासिटामोल) वा गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) (जस्तै आइबुप्रोफेन) लिनुहोस्।
• राम्रोसँग आराम गर्नुहोस्।
• पानी र फलफूलको रस जस्ता प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनुहोस्।
• घाँटी शान्त पार्न नुन पानीले कुल्ला गर्नुहोस्।

दादुराबाट कसरी बच्न सकिन्छ?

दादुराबाट आफूलाई बचाउने सबैभन्दा राम्रो र प्रभावकारी तरिका भनेको दादुराको खोप लगाउनु हो । पूर्ण रूपमा सुरक्षित हुनको लागि, तपाईंले यी दुई प्रकारका खोपहरू मध्ये एकको दुवै खुराक प्राप्त गरेको हुनुपर्छ:

• दादुरा, मम्प्स र रुबेला खोप (MMR खोप)।
• दादुरा, मम्प्स, रुबेला र चिकेनपक्सको खोप (MMRV खोप)।

धेरै मानिसहरूले युवावस्थामा MMR वा MMRV खोप लगाउँछन्। तर तपाईं वृद्ध भएपछि पनि खोप लगाउन सक्नुहुन्छ।

खोप लगाएपछि पनि दादुरा लाग्न सक्छ?

यदि तपाईंले खोपको दुवै मात्रा सही तरिकाले लिनुभएको छ भने, तपाईंलाई दादुरा लाग्ने सम्भावना धेरै कम हुन्छ । तर यदि तपाईंले केवल एक मात्रा मात्र लिनुभएको छ भने, रोगबाट बच्ने सम्भावना अझ कम हुन्छ।

विगतमा, केही विकसित देशहरूमा पनि, दादुरा बाल्यकालको सामान्य रोग थियो। सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रमहरूको कारण, यो रोग अब ती देशहरूबाट धेरै हदसम्म उन्मूलन गरिएको छ (अर्थात् यो अब फैलिरहेको छैन)। यद्यपि, अझै पनि त्यहाँ केसहरू छन् र मानिसहरू दादुराबाट मरिरहेका छन्। यदि मानिसहरूले दादुराको खोप लिन बन्द गरे भने, यो रोग फेरि विश्वभर द्रुत रूपमा फैलिन थाल्न सक्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं दादुरा भएको कसैको सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई आफ्ना लक्षणहरू कसरी व्यवस्थापन गर्ने र यदि कुनै गम्भीर रोगको जोखिम कम गर्न के गर्न सक्नुहुन्छ भनेर बताउन सक्नुहुन्छ।

यस कथाबाट हामीले घरमा ल्याउन चाहेको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो?

मेरा साथीहरू, दादुरा हल्कासित लिने रोग होइन। यो एक अत्यधिक संक्रामक भाइरल रोग हो जसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। सौभाग्यवश, यसबाट बच्नको लागि धेरै प्रभावकारी खोप ('MMR खोप' वा 'MMRV खोप') छ । यदि तपाईं वा तपाईंका बच्चाहरूले यो खोप पाउनुभएको छैन भने, चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् र यसलाई लिनुहोस्।

यदि तपाईंलाई दादुराको लक्षणहरू छन्, वा दादुरा लागेको कसैको सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । तुरुन्तै उपचार र उचित सल्लाहको साथ, तपाईं र तपाईंको वरपरका मानिसहरूले यस रोगबाट आफूलाई र अरूलाई बचाउन सक्नुहुन्छ। सम्झनुहोस्, स्वास्थ्य नै सबैभन्दा ठूलो सम्पत्ति हो!

` दादुरा, रुबेओला, दादुराका लक्षणहरू, दादुराको प्रसारण, दादुराको खोप, MMR खोप, बाल रोग विशेषज्ञहरू