के तपाईं बच्चाको आशा गर्दै हुनुहुन्छ? त्यसो भए यी परीक्षणहरूको बारेमा जानौं! (प्रसवपूर्व परीक्षण - पहिलो त्रैमासिक)

तपाईं बच्चा जन्माउने आशामा हुनुहुन्छ, हैन र? यस समयमा, हामी तपाईं र तपाईंको गर्भमा रहेको सानो बच्चाको स्वास्थ्य जाँच गर्न गरिने परीक्षणहरूलाई "(प्रसवपूर्व परीक्षणहरू)" भन्छौं। यसले तपाईंको बच्चामा कुनै जोखिम, जन्म दोष, वा क्रोमोसोमल असामान्यताहरू छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउन सक्छ। केही परीक्षणहरू ("स्क्रिनिङ परीक्षणहरू") ले समस्याको सम्भावना रहेको संकेत गर्दछ, जबकि अन्य ("निदान परीक्षणहरू") ले तपाईंलाई सही अवस्था बताउन सक्छ। यी परीक्षणहरूको बारेमा जान्न तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनभने तिनीहरूले तपाईंलाई मानसिक शान्ति दिन सक्छन् र बच्चालाई स्वागत गर्नको लागि तयारी गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। तर अन्ततः, यी परीक्षणहरू गर्ने वा नगर्ने निर्णय तपाईंको हो।

पहिलो पटक डाक्टरलाई भेट्दा कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?

जब तपाईं पहिलो पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तपाईंको एउटा लक्ष्य भनेको तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर पुष्टि गर्नु हो। उनीहरूले तपाईं वा तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चाको स्वास्थ्यमा कुनै जोखिम छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्नेछन्।

डाक्टरले पूर्ण शारीरिक जाँच गर्नेछन्, जसमा तपाईंको तौल, रक्तचाप, र पेल्विक जाँच समावेश छ। यदि आवश्यक छ भने, तपाईंको नियमित प्याप स्मेयर पनि यस समयमा गरिनेछ। यसले पाठेघरको मुखको कोषहरूमा हुने परिवर्तनहरूको जाँच गर्दछ जसले क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ। योनि परीक्षणले क्ल्यामिडिया र गोनोरिया जस्ता यौन संचारित रोगहरू (STDs) को पनि जाँच गर्दछ।

त्यसपछि, तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भनी पुष्टि गर्न, पिसाब गर्भावस्था परीक्षण लिइनेछ। यसले hCG (गर्भावस्थाको संकेत) नामक हर्मोन खोज्नेछ। तपाईंको पिसाबमा प्रोटिन, चिनी र संक्रमणका लक्षणहरूको लागि पनि जाँच गरिनेछ। तपाईं गर्भवती भएपछि, तपाईंको अन्तिम महिनावारी चक्र वा महिनावारीको मितिको आधारमा तपाईंको देय मिति गणना गरिनेछ। कहिलेकाहीँ यसमा मद्दत गर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान वा स्क्यान गर्न सकिन्छ।

त्यसपछि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग आउँछ। तिनीहरूले तपाईंबाट केही रगत लिन्छन् र केही परीक्षण गर्छन्। हेरौं के भन्छन्।

• तपाईंको रगत समूह र `(Rh कारक)`: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। कल्पना गर्नुहोस् यदि तपाईंको रगत `(Rh नकारात्मक)` छ र तपाईंको श्रीमानको रगत `(Rh सकारात्मक)` छ भने, तपाईंको शरीरमा एन्टिबडीहरू विकास हुन सक्छ जुन बच्चाको लागि खतरनाक हुन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको समाधानहरू छन्। गर्भावस्थाको २८ हप्ताको वरिपरि दिइएको विशेष औषधिको इंजेक्शनले यो अवस्थालाई रोक्न सकिन्छ।
• रक्तअल्पता, जसको अर्थ रातो रक्त कोषको संख्या कम हुनु हो: धेरै आमाहरूलाई गर्भावस्थामा यो अवस्था हुन सक्छ। त्यसैले यो पहिले नै थाहा पाउनु राम्रो हुन्छ।
• के `(हेपाटाइटिस बी)`, `(सिफिलिस)`, र `(एचआईभी)` जस्ता कुनै संक्रामक रोगहरू छन्?यदि यस प्रकारका रोगहरू छन् भने, यदि तिनीहरूको सुरुवाती पहिचान भयो भने, बच्चालाई तिनीहरूबाट जोगाउन आवश्यक कदम चाल्न सकिन्छ।
• तपाईंसँग जर्मन दादुरा (रुबेला) र चिकेनपक्स (भेरिसेला वा चिकेनपक्स) विरुद्ध प्रतिरोधात्मक क्षमता छ कि छैन: गर्भावस्थामा संक्रमित भएमा बच्चालाई समस्या हुन सक्ने भएकाले यी रोगहरू विरुद्ध तपाईंमा प्रतिरोधात्मक क्षमता छ कि छैन भनेर जाँच गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• `(सिस्टिक फाइब्रोसिस)` र `(स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी)` भनिने आनुवंशिक रोगहरू: यी केही दुर्लभ रोगहरू हुन्। तर अब, धेरैजसो अवस्थामा, परिवारमा कसैलाई पनि यी रोगहरूको इतिहास नभए पनि, डाक्टरहरूले अझै पनि यी रोगहरूको परीक्षण गर्न सुझाव दिन्छन्।

पहिलो त्रैमासिकमा अरू कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?

तपाईंको पहिलो भ्रमण पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चा जन्मिएसम्म (वा कम्तिमा हरेक पटक) तपाईंको पिसाब जाँच गर्नेछन्, तपाईंको तौल गर्नेछन् र तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्नेछन्। यसले गर्भावस्थाको मधुमेह (गर्भावस्थामा मात्र हुने मधुमेह) र प्रिक्लाम्पसिया (खतरनाक रूपमा उच्च रक्तचाप जुन चाँडै पत्ता लगाउन धेरै महत्त्वपूर्ण छ) जस्ता समस्याहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको पहिलो त्रैमासिकको समयमा, तपाईंको उमेर, स्वास्थ्य र पारिवारिक चिकित्सा इतिहास जस्ता कारकहरूलाई ध्यानमा राखेर तपाईंलाई केही थप परीक्षणहरू प्रस्ताव गरिनेछ। तिनीहरू के हुन् हेरौं।

• पहिलो त्रैमासिक स्क्रिनिङ: यसमा रगत परीक्षण र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान समावेश हुन्छ। यसले मुख्यतया बच्चामा डाउन सिन्ड्रोम जस्ता क्रोमोसोमल असामान्यता वा मुटुको समस्या जस्ता जन्म दोष हुने जोखिमलाई हेर्छ। यसले समस्या छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा भन्दैन , तर जोखिम छ कि छैन भनेर संकेत गर्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड: यो एकदमै सुरक्षित र पीडारहित परीक्षण हो। यसले बच्चाको आकार, स्थिति र वृद्धिको तस्बिर लिन ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। यो गर्भावस्थाको सुरुवाती चरणमा गर्भावस्थाको मिति निर्धारण गर्न सकिन्छ। यो पहिलो त्रैमासिक स्क्रिनिङको भागको रूपमा ११ देखि १४ हप्ताको बीचमा पनि गर्न सकिन्छ। उच्च जोखिम गर्भावस्था भएका महिलाहरूले पहिलो त्रैमासिकमा धेरै पटक अल्ट्रासाउन्ड गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• कोरियोनिक भिलस स्याम्पलिंग (CVS): यो अलि जटिल परीक्षण हो। यसमा प्लेसेन्टाबाट कोषहरूको सानो नमूना लिने र डाउन सिन्ड्रोम जस्ता क्रोमोसोमल असामान्यताहरू खोज्ने समावेश छ। यो सामान्यतया गर्भावस्थाको १० देखि १३ हप्ताको बीचमा गरिन्छ। यो एक निदान परीक्षण हो, जसको अर्थ यसले तपाईंको बच्चा विशिष्ट क्रोमोसोमल विकारको साथ जन्मनेछ वा छैन भनेर उच्च स्तरको निश्चितताका साथ बताउन सक्छ। यद्यपि, यो सबैको लागि गरिँदैन, र केस-दर-केस आधारमा गरिन्छ।
• कोष-रहित डीएनए परीक्षण (नन-इनभेसिभ प्रसवपूर्व स्क्रिनिङ वा एनआईपीएस): यो पनि एक नयाँ रक्त परीक्षण हो। यो एकदमै रोचक कुरा हो, किनकि आमाको रगतमा बच्चाको डीएनए थोरै मात्रामा हुन्छ। यी डीएनए टुक्राहरू बच्चालाई डाउन सिन्ड्रोम जस्तो क्रोमोसोमल विकार हुने जोखिम छ कि छैन भनेर जाँच गरिन्छ। यो गर्भावस्थाको १० हप्ता पछि कुनै पनि समयमा गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यो निदान परीक्षण होइन, जसको अर्थ यदि यसले समस्या भएको संकेत दिन्छ भने, यसलाई पुष्टि गर्न वा अस्वीकार गर्न CVS जस्तो अर्को परीक्षण आवश्यक पर्दछ। यो प्रायः उच्च जोखिममा रहेका आमाहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ, या त तिनीहरू वृद्ध भएकाले वा विगतमा क्रोमोसोमल असामान्यता भएको बच्चा जन्माएको कारणले।

तपाईं अरू के परीक्षणहरू सुझाव दिन सक्नुहुन्छ?

कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले तपाईंको लागि थप परीक्षणहरू सुझाव दिन सक्छन्। किनभने तिनीहरूले तपाईंको (र तपाईंको श्रीमानको) व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास, तपाईंसँग भएका अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू, र पारिवारिक इतिहास जस्ता जोखिम कारकहरूलाई विचार गर्छन्।

यदि तपाईंको बच्चामा वंशाणुगत रोग हुने जोखिम छ भने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आनुवंशिक सल्लाहकारसँग कुरा गर्नु हो। उनीहरूले तपाईंलाई यसबारे विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नेछन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई आनुवंशिक रोग छ भने, तपाईं यसको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ, आवश्यक परेमा सल्लाहकारलाई भेट्न सक्नुहुन्छ र आवश्यक परीक्षणहरू गराउन सक्नुहुन्छ।

यी अवस्थाहरूको लागि थप स्क्रिनिङ वा निदान परीक्षणहरू पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ:

• थाइराइड रोग
• टोक्सोप्लाज्मोसिस - यो एक संक्रमण हो जुन कहिलेकाहीं बिरालोको दिसा आदि मार्फत पनि सर्छ। गर्भावस्थामा यो कुरामा ध्यान दिनुपर्छ।
• हेपाटाइटिस सी
• साइटोमेगालोभाइरस (CMV)
• Tay-Sachs रोग - यो एक धेरै दुर्लभ आनुवंशिक रोग हो।
• फ्र्याजाइल एक्स सिन्ड्रोम - यो पनि एक आनुवंशिक अवस्था हो जसले बौद्धिक विकासलाई असर गर्न सक्छ।
• क्षयरोग
• क्यानाभान रोग - यो पनि एक धेरै दुर्लभ रोग हो जसले स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ।

अन्तमा, के यो सम्झनु राम्रो हो?

गर्भावस्थामा धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ भन्ने कुरा तपाईंले अहिले बुझ्नुभएको होला। तर यसबाट नडराउनुहोस्। याद गर्नुहोस्, यी सबै परीक्षणहरू तपाईंको लागि *सिफारिस* गरिएका हुन्। ती परीक्षणहरू गराउने कि नगर्ने भन्ने निर्णय गर्ने पूर्ण अधिकार तपाईंलाई छ।

तपाईंको लागि कुन परीक्षणहरू सही छन् र तपाईंलाई के चाहिन्छ भनेर ठ्याक्कै निर्णय गर्न, आफ्नो डाक्टर वा सुडेनीसँग कुरा गर्नुहोस्। परीक्षण किन सिफारिस गरिँदैछ, जोखिम र फाइदाहरू के हुन्, र परिणामहरूले वास्तवमा के भन्छन् - र तिनीहरूले के *भन्दैनन्* भनेर तपाईंले बुझ्नुभएको कुरा सुनिश्चित गर्नुहोस्। त्यसपछि तपाईं कुनै शंका बिना सही निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ।

यो सबै तपाईं र तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चालाई बचाउनको लागि गरिएको हो। तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्, ठीक छ? हामी तपाईंलाई संसारमा स्वस्थ बच्चा ल्याउने शक्ति र साहसको कामना गर्दछौं!

` गर्भावस्था_परीक्षण, पहिलो_त्रैमासिक, डाउन_सिनड्रोन, अल्ट्रासाउन्ड, CVS_परीक्षण, NIPS_परीक्षण, गर्भावस्था_स्वास्थ्य