के तपाईंको आँखामा यस्तो परिवर्तन आउँछ? पेलुसिड मार्जिनल डिजेनेरेशनको बारेमा जानौं!

के तपाईंलाई आफ्नो दृष्टि बिस्तारै बिग्रँदै गएको जस्तो लाग्छ? कहिलेकाहीँ तपाईं चश्मा लगाएर पनि स्पष्ट रूपमा देख्न सक्नुहुन्न? त्यसो भए यो तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ। यो वास्तवमा अपेक्षाकृत दुर्लभ आँखाको अवस्था हो, तर यो बारे सचेत हुनु लायक छ।

पेलुसिड मार्जिनल डिजेनेरेशन भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पेलुसिक मार्जिनल डिजेनेरेशन, वा छोटकरीमा PMD, एक अवस्था हो जसले तपाईंको आँखाको अगाडिको स्पष्ट, गोलो भाग, कोर्नियालाई असर गर्छ। यो बिस्तारै बढ्छ। तपाईंलाई थाहा छ, स्वस्थ कोर्नियाले हामीलाई संसारलाई स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्छ। यो क्यामेराको लेन्स जस्तै हो।

PMD मा, कोर्नियाको एक भाग, विशेष गरी कोर्नियाको तल्लो किनारा नजिक, अर्धचन्द्रको आकारमा पातलो हुन्छ। घडीको बारेमा सोच्नुहोस्। यो पातलो हुनु सामान्यतया घडीको चौथो र आठौं हात बीचको क्षेत्रमा हुन्छ। यो पातलो हुनुको माथिको कोर्नियाको भाग अगाडि बढ्छ, अर्को शब्दमा, यो अण्डाकार हुन्छ। यी परिवर्तनहरूको कारणले गर्दा, आँखामा प्रवेश गर्ने प्रकाश किरणहरू राम्ररी केन्द्रित हुँदैनन्। हामी यसलाई दृष्टिवैषम्यवाद भन्छौं। समयसँगै, यसले तपाईंको दृश्य तीक्ष्णता बिस्तारै कम हुन सक्छ।

धेरैजसो समय, PMD ले दुवै आँखालाई असर गर्छ। तर कहिलेकाहीँ यसले एउटा मात्र आँखालाई असर गर्न सक्छ। राम्रो कुरा के हो भने यसले कोर्नियामा दाग लाग्दैन। त्यसैले कोर्निया पारदर्शी रहन्छ ("पेलुसिड" शब्दको अर्थ "स्पष्ट" हो)।

PMD धेरै बिस्तारै विकसित हुने भएकोले, सुरुमा तपाईंलाई कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ। तर कोर्निया पातलो हुँदै अगाडि बढ्दै जाँदा, दृष्टिवैषम्यता बढ्छ। त्यतिबेला तपाईंको दृष्टि बिस्तारै बिग्रँदै जान्छ। यसले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरू गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर गर्छ? यो कति सामान्य छ?

PMD ले जाति वा जातीयतालाई ध्यान नदिई जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ। यद्यपि, केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि यो पुरुषहरूमा बढी सामान्य छ। यो सामान्यतया २०, ३० वा ४० वर्षका मानिसहरूमा निदान गरिन्छ । यद्यपि, यो ५० वर्ष वा सोभन्दा पछिका मानिसहरूमा पनि निदान गर्न सकिन्छ।

यो कति सामान्य छ भन्ने बारेमा कुनै ठ्याक्कै तथ्याङ्क छैन। यद्यपि, यो केराटोकोनस जत्तिकै सामान्य छैन, अर्को अवस्था जसले कोर्नियालाई असर गर्छ (जसमा कोर्निया अगाडि बढेर शंकुको आकारमा फैलिन्छ)। केराटोकोनसले ४०० मध्ये एक र २००० मध्ये एक जनालाई असर गर्ने अनुमान गरिएको छ। त्यसैले PMD अलि दुर्लभ अवस्था हो।

लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?

पीएमडीको मुख्य लक्षण भनेको समयसँगै दृष्टिमा क्रमिक गिरावट आउनु हो। यो बढ्दो दृष्टिवैषम्यताको कारणले हो। धेरैजसो मानिसहरूले आँखा दुख्ने वा अन्य विशिष्ट लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्।

यद्यपि, धेरै विरलै, PMD ले तीव्र कोर्नियल हाइड्रोप्स भनिने गम्भीर जटिलता निम्त्याउन सक्छ। यो तब हुन्छ जब कोर्निया अचानक सुन्निन्छ, जसले गर्दा धमिलो दृष्टि र प्रकाशको लागि संवेदनशीलता हुन्छ। केही मानिसहरूलाई गम्भीर पीडा पनि हुन सक्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो।

यो किन भइरहेको छ? कारण के हो?

वास्तवमा, अनुसन्धानकर्ताहरूले PMD को निश्चित कारण वा कुनै जोखिम कारकहरू फेला पार्न सकेका छैनन्, त्यसैले यो किन हुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्? उनीहरूले कस्ता परीक्षणहरू गर्छन्?

तपाईंको आँखा विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) ले PMD को निदान गर्न सक्छन्। उनले तपाईंको आँखाको जाँच गर्नेछन्, विभिन्न परीक्षणहरू गर्नेछन्, र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्, विशेष गरी यदि तपाईं लामो समयदेखि दृष्टि गुमाउँदै हुनुहुन्छ भने।

यो अवस्थाको निदान गर्न प्रयोग गरिने र "गोल्ड स्ट्यान्डर्ड" मानिने मुख्य परीक्षणलाई कोर्नियल टोपोग्राफी भनिन्छ। यो द्रुत, पीडारहित परीक्षण हो। तपाईंले गर्नुपर्ने भनेको मेसिनको अगाडि बस्नु हो। मेसिनले तपाईंको आँखाको तस्बिर लिन्छ र कोर्नियाको सतहको रंग-कोडित नक्साहरू सिर्जना गर्दछ। यो पहाडको उचाइ देखाउने नक्सा जस्तै हो। आँखाको डाक्टरले तपाईंको कोर्नियाको आकार र वक्रताको बारेमा जान्नको लागि यी नक्साहरूको अध्ययन गर्छन्।

PMD भएको व्यक्तिको कोर्नियल टोपोग्राफी नक्साले कहिलेकाहीं "चुम्बन गर्ने ढुकुरहरू" (दुई ढुकुरहरूले चुम्बन गरे जस्तै) वा "गँगटोको पञ्जा" (गँगटोको पञ्जा जस्तै) देखाउन सक्छ। यी नक्साहरूले कोर्नियाका क्षेत्रहरू देखाउँछन् जुन तीव्र रूपमा घुमाउरो वा बाहिर निस्किएका छन्, रातो रंगमा। यी नक्साहरू तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई PMD छ वा कोर्नियालाई असर गर्ने अर्को अवस्था (कोर्नियल एक्टेसिया) छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न प्रयोग गर्छन्।

यसको उपचार के के छन्?

उपचारका विकल्पहरू तपाईंको अवस्थाको गम्भीरता र यो कति हदसम्म प्रगति भएको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। प्रारम्भिक चरणहरूमा, तपाईंले आफ्नो दृष्टि सुधार गर्न चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्स प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। विभिन्न प्रकारका कन्ट्याक्ट लेन्सहरू छन्। तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंको अवस्थालाई सबैभन्दा उपयुक्त हुने प्रकार छनौट गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउँदा तपाईंले राम्रोसँग देख्न सक्नुहुन्छ, तर यसले अवस्थालाई बिग्रनबाट रोक्दैन।

त्यसकारण, यदि तपाईंको दृष्टि चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्स लगाएर दैनिक गतिविधिहरू गर्न पर्याप्त छैन भने, तपाईंलाई अन्ततः शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। शल्यक्रियामा तपाईंको क्षतिग्रस्त भाग वा तपाईंको सम्पूर्ण कोर्निया हटाउने र दाताबाट स्वस्थ कोर्नियाको तन्तुले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ। यसको लागि विभिन्न शल्यक्रिया प्रक्रियाहरू पनि छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई प्रत्येक प्रक्रियाको फाइदा र बेफाइदाहरू व्याख्या गर्नेछन्।

के PMD लाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

दुर्भाग्यवश, PMD लाई रोक्न तपाईंले गर्न सक्ने केही छैन।किनभने, हामीले पहिले भनेझैं, अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि यसको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा छैन।

यद्यपि, आँखा परीक्षणको लागि वर्षमा कम्तिमा एक पटक आफ्नो आँखा विशेषज्ञ वा नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। उनले तपाईंको आँखाको सामान्य स्वास्थ्य जाँच गर्न सक्छन् र कुनै पनि समस्या चाँडै पत्ता लगाउन सक्छन्। यदि PMD चाँडै पत्ता लाग्यो भने, यो कसरी प्रगति हुन्छ भनेर हेर्न र उपयुक्त उपचार योजना बनाउन निगरानी गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंलाई PMD छ भने तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?

तपाईंको अवस्थाको बारेमा बताउनको लागि तपाईंको डाक्टर नै सबैभन्दा राम्रो व्यक्ति हो। PMD ले पूर्ण अन्धोपन निम्त्याउँदैन। यद्यपि, तपाईंको दृष्टि बिस्तारै बिग्रँदै जाँदा, यसले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्छ। रोग बढ्ने दर व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। त्यसकारण, तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्न र तपाईंको उपचार योजना ठीकसँग काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न जीवनभर चिकित्सा सल्लाह र फलो-अपहरू आवश्यक छन्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने? म कसरी मेरो आँखाको ख्याल राख्ने?

यदि तपाईंलाई PMD वा अन्य कोर्नियल रोग छ भने, यी कुराहरूको ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ:

• आँखा रगड्नबाट जोगिनुहोस्। यसले, विरलै भए पनि, कोर्नियल हाइड्रोप्स जस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
• आँखालाई जोडदार रूपमा रगड्नबाट जोगिनुहोस्। यसले आँखाको भित्री चाप बढाउन सक्छ, जसले गर्दा कोर्नियल हाइड्रोप्स पनि हुन सक्छ।
• यदि तपाईं कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरले निर्देशन दिए अनुसार ठ्याक्कै सफा गर्नुहोस्।
• आँखाको राम्रो सरसफाइ कायम राख्नुहोस्। आफ्नो आँखा वरपरको क्षेत्रलाई हल्का साबुन र मनतातो पानीले दैनिक धुनुहोस्। त्यसपछि नरम कपडाले पुछ्नुहोस्।

म कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? यदि आपतकालीन अवस्था छ भने के हुन्छ?

तपाईंले सामान्यतया वर्षमा कम्तिमा एक पटक आँखा परीक्षण गराउनु पर्छ। कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई चाँडै जाँचको लागि आउन भन्न सक्छन्। ती सबै अपोइन्टमेन्टहरूमा जान निश्चित हुनुहोस्।

साथै, यदि तपाईंले कुनै नयाँ लक्षणहरू विकास गर्नुभयो वा कुनै अस्पष्ट परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

आपतकालीन अवस्थामा के गर्ने?

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, यो एक चिकित्सा आपतकालीन हुन सक्छ। त्यसैले तुरुन्तै १९९० मा कल गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्:

• अचानक, गम्भीर आँखा दुख्नु।
• अचानक धमिलो दृष्टि वा दोहोरो दृष्टि।
• आँखा सुन्निने (एडेमा)।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई PMD भएको निदान गरिएको छ भने, तपाईंको दिमागमा धेरै प्रश्नहरू हुनु सामान्य हो। आफ्ना सबै प्रश्नहरू र चिन्ताहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस् र तपाईंलाई आवश्यक उत्तरहरू प्राप्त गर्नुहोस्। उदाहरणका लागि, तपाईंले प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो अवस्था कति अगाडि बढेको छ?
• मेरो लागि कुन उपचार विधि उत्तम छ?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• घरमै आँखाको हेरचाह गर्न के गर्नुपर्छ?
• के मैले गर्न नहुने कुनै गतिविधिहरू छन्?

पेलुसिड मार्जिनल डिजेनेरेशन (PMD) र केराटोकोनस बीच के भिन्नता छ?

प्रारम्भिक चरणहरूमा, PMD केराटोकोनस जस्तै देखिन सक्छ (एक अवस्था जसमा कोर्निया अगाडि बढेर शंकु आकारमा फैलिन्छ)। फलस्वरूप, PMD भएका केही व्यक्तिहरूलाई केराटोकोनस भएको गलत निदान हुन सक्छ, यद्यपि उनीहरूलाई वास्तवमा PMD छ। यद्यपि, दुई अवस्थाहरू बीच धेरै महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू छन्।

अर्को कुरा के हो भने तपाईंलाई PMD र केराटोकोनस दुवै हुन सक्छ। वास्तवमा, PMD भएका दस मध्ये एक जनालाई केराटोकोनस पनि हुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

पेलुसिड मार्जिनल डिजेनेरेशनले तपाईंको दैनिक जीवनलाई असर गर्न सक्छ र भविष्यको बारेमा तपाईंलाई अलि चिन्तित बनाउन सक्छ। यद्यपि, यसलाई दिनहुँ लिनुहोस्, र तपाईंलाई आवश्यक उपचार प्राप्त गर्न आफ्नो विशेषज्ञसँग काम गर्नुहोस्। PMD भएका धेरैजसो मानिसहरूमा गम्भीर जटिलताहरू हुँदैनन्। तिनीहरूले चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्सले यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न सक्छन्। केही अवस्थामा, शल्यक्रिया उत्तम विकल्प हुन सक्छ। आफ्ना विकल्पहरू र भविष्यमा के आशा गर्ने भन्ने बारे थप जान्नको लागि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा शान्त रहनु र आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु हो।