यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई, सायद तपाईंको आमा, बहिनी, वा काकीलाई स्तन क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंको मनमा डर हुन्छ, "के मलाई पनि यो हुन्छ?" के यो धेरै मानिसहरूलाई हुने डर होइन र? स्तन क्यान्सर हुने उच्च जोखिममा रहेका केही महिलाहरूले क्यान्सर हुनुभन्दा पहिले नै आफ्नो दुवै स्तन शल्यक्रियाद्वारा हटाइदिन्छन्। यसलाई हामी निवारक मास्टेक्टोमी भन्छौं। यो ठूलो निर्णय भएकोले, यसको बारेमा स्पष्ट र सटीक रहौं।
निवारक मास्टेक्टोमी भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो भविष्यमा स्तन क्यान्सर हुने सम्भावनालाई हटाउन वा धेरै कम गर्न क्यान्सरयुक्त कोषहरू हुन सक्ने स्तनको तन्तुको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने कार्य हो। यो क्यान्सर विकसित भएपछि गरिएको होइन, तर क्यान्सर हुने उच्च जोखिमको कारणले गर्दा यो हुनुभन्दा पहिले सावधानी अपनाउने उपायको रूपमा गरिन्छ। चिकित्सा भाषामा, यसलाई 'द्विपक्षीय प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टोमी' पनि भनिन्छ।
यस शल्यक्रियाको मुख्य लक्ष्य भनेको क्यान्सर हुन सक्ने स्तनको तन्तुलाई सकेसम्म धेरै हटाउनु र भविष्यमा हुने जोखिमहरूबाट बचाउनु हो।
यो शल्यक्रिया वास्तवमा कसका लागि उपयुक्त छ?
यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। यो शल्यक्रिया सबैका लागि सिफारिस गरिँदैन। राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान जस्ता संस्थाहरूले पनि क्यान्सरको उच्च जोखिममा रहेका महिलाहरूले मात्र यसलाई विचार गर्न सिफारिस गर्छन्।
याद राख्नुहोस्, यो तपाईंले स्तन क्यान्सर (क्यान्सर फोबिया) हुने डरले मात्र गर्ने काम होइन। यसको स्पष्ट चिकित्सा कारण हुनुपर्छ।
तलको तालिकामा उल्लेख गरिएका एक वा बढी जोखिम कारकहरू भएका जो कोहीले पनि यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्छन्।
| जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| BRCA1 वा BRCA2 जीन उत्परिवर्तनहरू | यी जीनहरू हुन् जसले स्तन क्यान्सरको जोखिमलाई धेरै बढाउँछन्। यी आनुवंशिक परीक्षण मार्फत पहिचान गर्न सकिन्छ। |
| धेरै बलियो पारिवारिक इतिहास | यदि धेरै नजिकका आफन्तहरू (आमा, बहिनी, छोरी) लाई स्तन क्यान्सर भएको छ भने, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई सानै उमेरमा यो रोग लागेको छ भने। |
| लोबुलर कार्सिनोमा इन सिटु (LCIS) स्थिति | यद्यपि यो क्यान्सर होइन, यो भविष्यमा क्यान्सरको जोखिम बढाउने अवस्था हो। यदि यसको पारिवारिक इतिहास छ भने जोखिम अझ बढी हुन्छ। |
| ३० वर्षको उमेर नपुग्दै छातीमा विकिरण उपचार गराएको | यदि तपाईंले बाल्यकालमा अर्को रोग (जस्तै हजकिन्स लिम्फोमा) को लागि छातीको क्षेत्रमा विकिरण उपचार पाउनुभएको थियो भने, यसले भविष्यमा स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ। |
| एउटा स्तनमा क्यान्सर हुनु र अर्को स्तनमा पनि क्यान्सर हुने उच्च जोखिम हुनु | एउटा स्तनमा क्यान्सर पहिले नै निको भइसकेको र आनुवंशिक वा अन्य कारणले गर्दा अर्को स्तनमा क्यान्सर हुने उच्च जोखिम हुँदा। |
यस्तो निर्णय गर्नु अघि, आनुवंशिक परामर्श र मनोवैज्ञानिक परामर्श लिनु आवश्यक छ, किनकि यो एउटा ठूलो निर्णय हो जसले शरीर र दिमाग दुवैलाई असर गर्छ।
के यसले साँच्चै क्यान्सरको जोखिम १००% हटाउँछ?
धेरै मानिसहरू यही सोध्छन्। इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, १००% ग्यारेन्टी दिन गाह्रो छ। यद्यपि, जोखिमलाई धेरै उच्च प्रतिशतले कम गर्न सकिन्छ, जस्तै ९०% - ९५% । यो विशेष गरी BRCA जीन उत्परिवर्तन भएकाहरूका लागि सत्य हो।
त्यसो भए किन १००% होइन?
सोच्नुहोस् त... हाम्रो स्तनको तन्तु हामीले सोचे जस्तो एक ठाउँमा हुँदैन। यो कोलरबोनबाट तल्लो करङसम्म र छातीको बीचबाट काखीसम्म फैलिएको हुन्छ। दूध उत्पादन गर्ने ग्रन्थीहरू (दूध लोब्युलहरू) र दूध नलीहरू, जुन क्यान्सर हुन सक्छन्, यो स्तनको तन्तुभरि फैलिएका हुन्छन्, छाला मुनि पनि।
सर्जन जतिसुकै कुशल भए पनि, जतिसुकै सावधानीपूर्वक शल्यक्रिया गरे पनि, यसरी फैलिएको तन्तुको प्रत्येक कोष हटाउनु व्यावहारिक हुँदैन। त्यसैले, धेरै थोरै मात्रामा तन्तु बाँकी रहन सक्छ। त्यसैले जोखिम १००% हटाइएको छैन। तर बाँकी रहेको मात्रा धेरै कम भएकोले जोखिम धेरै कम हुन्छ।
शल्यक्रिया पछि... के कुनै आधुनिक विकल्पहरू छन्?
हो। भाग्यवश, आज यो शल्यक्रियाको लागि धेरै उन्नत विधिहरू छन्। विगतमा जस्तो नभई, परिणामहरू अब धेरै सफल छन्।
छालालाई बचाउने मास्टेक्टोमी
यो आज प्रयोग गरिने सबैभन्दा सामान्य विधि हो। यस प्रक्रियामा, डाक्टरहरूले छालालाई हानी नगरी क्यान्सर हुने जोखिममा रहेको स्तन मुनिको ग्रन्थिको तन्तुलाई मात्र सावधानीपूर्वक हटाउँछन्। यसले सम्भावित रूपमा क्यान्सर हुन सक्ने तन्तुको धेरै मात्रा हटाउँछ।
सामान्यतया, निप्पल र यसको वरिपरिको कालो छाला (एरियोला) हटाइन्छ। यो किनभने सबै दूध नलिकाहरू निप्पलसँग जोडिएका हुन्छन्, र त्यो क्षेत्रमा धेरै ग्रन्थिय तन्तुहरू हुन्छन्। यद्यपि, स्तनको छाला बाँकी रहेको हुनाले, स्तन पुनर्निर्माण (स्तन पुनर्निर्माण) गर्न धेरै सजिलो हुन्छ।
तत्काल स्तन पुनर्निर्माण
धेरै अवस्थामा, स्तन पुनर्निर्माण अब मास्टेक्टोमीको साथसाथै सम्भव छ, तपाईंको शरीरको अन्य भागबाट तन्तु वा विशेष प्रत्यारोपण प्रयोग गरेर।
जब यी दुई विधिहरू संयोजन गरिन्छ, अर्थात्, जब छाला सुरक्षित गरिन्छ, स्तनहरू हटाइन्छ, र त्यसपछि एकै समयमा पुनर्निर्माण गरिन्छ, परिणामहरू धेरै सफल हुन्छन्। यो शल्यक्रिया गराउने धेरै महिलाहरू आफ्नो निर्णय र शल्यक्रिया पछि प्राप्त हुने उपस्थितिबाट धेरै खुसी हुन्छन्।
घर लैजाने सन्देश
- निवारक स्तन क्यान्सर शल्यक्रिया सबैले गर्न सक्ने कुरा होइन। यो केवल स्तन क्यान्सरको उच्च जोखिममा रहेका महिलाहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ।
- यद्यपि यो शल्यक्रियाले क्यान्सरको जोखिमलाई पूर्ण रूपमा (१००%) हटाउँदैन, तर यसले ९०% भन्दा बढीले घटाउन सक्छ।
- यति ठूलो निर्णय गर्नु अघि, आनुवंशिक परामर्श र मनोवैज्ञानिक परामर्श लिनु अत्यावश्यक छ।
- आजको छाला बचाउने शल्यक्रियाहरू र तत्काल पुनर्निर्माण प्रविधिहरूको साथ, धेरै राम्रो उपस्थिति पुन: प्राप्त गर्न सम्भव छ।
- सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यस बारे तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न र डरहरू खुलेर आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु हो। उहाँले तपाईंको व्यक्तिगत जोखिमहरू र तपाईंको लागि उत्तम विकल्पहरू व्याख्या गर्नुहुनेछ।
स्तन क्यान्सर, निवारक मास्टेक्टोमी, मास्टेक्टोमी, बीआरसीए, क्यान्सर जोखिम, मास्टेक्टोमी, महिला स्वास्थ्य
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्