के तपाईंको फोक्सो पानीले भरिएको जस्तो लाग्छ? (पल्मोनरी एडेमा) - यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ सास फेर्न गाह्रो भएको महसुस हुन्छ? वा तपाईंको छाती कसिएको जस्तो लाग्छ, वा तपाईंलाई खोक्दा कफ र फिँज आउँछ? यी बेवास्ता गर्ने लक्षणहरू होइनन्। यो तपाईंको फोक्सो पानीले भरिएको अवस्था हुन सक्छ, जसलाई हामी चिकित्सा रूपमा पल्मोनरी एडेमा भन्छौं। यो धेरै गम्भीर हुन सक्छ, त्यसैले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। आज यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

पल्मोनरी एडेमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, फोक्सोमा पानी जस्ता अतिरिक्त तरल पदार्थ जम्मा हुनु भनेको पल्मोनरी एडेमा हो। यसलाई स्पन्ज जस्तै सोच्नुहोस्। हामी सास फेर्दा भित्रका साना हावा थैलीहरूले रगतमा अक्सिजन सोस्छन्। तर यदि यी हावा थैलीहरू पानीले भरिए जस्तै, पानीमा भिजाइएको स्पन्जले भरिए भने, रगतमा प्रवेश गर्न सक्ने अक्सिजनको मात्रा घट्छ। त्यतिबेला तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने, खोकी लाग्ने र छाती कसिने अनुभव हुन्छ। यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ, त्यसैले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

हाई अल्टिच्युड पल्मोनरी एडेमा (HAPE) भनेको के हो?

के तपाईंले कहिल्यै पहाड चढ्नुभएको छ? वा धेरै उच्च उचाइमा छिटो जानुभएको छ? जब तपाईं त्यसो गर्नुहुन्छ, केही मानिसहरूलाई हाई अल्टिट्यूड पल्मोनरी एडेमा (HAPE) भनिने अवस्था हुन सक्छ। यो उचाइमा हुने रोग/पहाडको रोगको गम्भीर रूप हो। यसको मुख्य कारण भनेको उचाइ बढ्दै जाँदा हावामा अक्सिजनको स्तर घट्नु हो।

जब तपाईंलाई HAPE हुन्छ, तपाईं थकित, कमजोर, शरीर दुख्ने र सास फेर्न गाह्रो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंलाई खोकी लाग्ने र छाती कसिलो हुने समस्या पनि हुन सक्छ। याद राख्नुहोस्, HAPE एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईं तुरुन्तै कम उचाइमा जानुपर्छ र चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ।

पल्मोनरी एडेमा र निमोनियामा के फरक छ?

दुवै अवस्थाले फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा गर्छ। तर कारण फरक छ। निमोनिया संक्रमणको कारणले हुन्छ। यो संक्रमण भाइरस, ब्याक्टेरिया वा फङ्गसको कारणले हुन सक्छ। यी जीवहरूले तपाईंको हावाको थैलीमा तरल पदार्थ भर्छन्। अर्कोतर्फ, पल्मोनरी एडेमा संक्रमणको कारणले हुँदैन, र जम्मा हुने तरल पदार्थ सामान्यतया निमोनियाको तुलनामा कम बाक्लो हुन्छ, तर बढी पानी जस्तो हुन्छ।

पल्मोनरी एडेमा र प्लेरल इफ्युजन बीच के भिन्नता छ?

यो अलि भ्रमित पार्न सक्छ। प्लुरल इफ्युजन भनेको फोक्सोलाई घेर्ने पातलो झिल्ली, प्लुरामा तरल पदार्थ जम्मा हुनु हो। प्लुरा भनेको फोक्सो र भित्री छातीको भित्ता बीचको अस्तर हो। सामान्यतया, त्यहाँ तरल पदार्थको धेरै पातलो तह मात्र हुन्छ। प्लुरल इफ्युजन निमोनिया, कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर, वा क्यान्सर जस्ता अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छ।यो हुन सक्छ। पल्मोनरी एडेमा जस्तो नभई, जहाँ तरल पदार्थ फोक्सो बाहिर हुन्छ, त्यो तरल पदार्थले फोक्सोमा दबाब दिन सक्छ।

पौडी खेल्दा हुने पल्मोनरी एडेमा भनेको के हो?

यो अवस्था कहिलेकाहीं प्रतिस्पर्धी पौडीबाज र गोताखोरहरूमा पनि हुन सक्छ। यसलाई (इमर्सन पल्मोनरी एडेमा) पनि भनिन्छ। डाइभिङ गर्दा, खुट्टा र पेटबाट रगत फोक्सोमा पठाइन्छ। यो अतिरिक्त रगतको मात्राले फोक्सोको रक्तनलीहरूमा दबाब बढाउँछ। त्यसपछि, ती च्यानलहरूबाट तरल पदार्थ चुहिन्छ र हावाको थैलीहरूमा जम्मा हुन्छ। यसले फोक्सोलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

पल्मोनरी एडेमाका कारणहरू के के हुन्?

फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा हुनुका कारणहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. कार्डियोजेनिक कारणहरू

२. मुटु रोग बाहेक अन्य कारणहरू (गैर-कार्डियोजेनिक)

१. मुटु रोगसँग सम्बन्धित कारणहरू (कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडेमा)

कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडेमा भनेको मुटुको समस्याका कारण फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा हुने अवस्था हो। यसलाई पानीको पम्प जस्तै सोच्नुहोस्। यदि मुटुको बायाँ भागले राम्ररी रगत पम्प गर्दैन भने, रगत फोक्सोको रक्तनलीहरूमा अड्किन्छ, जस्तै ट्राफिक जाम। ती रक्तनलीहरूमा चाप बढ्छ, जसले गर्दा तरल पदार्थ हावाको थैलीहरूमा धकेलिन्छ।

यसरी फोक्सोमा तरल पदार्थ भर्न सक्ने मुख्य मुटुको अवस्था कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर हो। यसको अतिरिक्त, यो निम्न अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छ:

• हृदयघात।
• कमजोर मुटुको मांसपेशी (कार्डियोमायोप्याथी)।
• मुटुको भल्भ चुहिनु वा साँघुरिनु (भल्भ्युलर मुटु रोग)।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया)।
• मायोकार्डाइटिस (मुटुको मांसपेशीको सूजन)।
• पेरिकार्डियल इफ्युजन (पेरिकार्डियम, मुटु वरिपरिको झिल्लीमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु)।

२. ननकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडेमा (ननकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडेमा)

ननकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडेमा भनेको मुटुको समस्याले नभई फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा हुने अवस्था हो। यो तब हुन्छ जब फोक्सोका रक्तनलीहरू सुन्निन्छन् वा क्षतिग्रस्त हुन्छन्। त्यसपछि ती रक्तनलीहरूबाट तरल पदार्थ चुहिन्छन् र हावाको थैलीमा जम्मा हुन्छन्।

वयस्क श्वासप्रश्वास डिस्ट्रेस सिन्ड्रोम (ARDS) यस अवस्थाको अर्को नाम हो (ननकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडेमा) । (ARDS) मा मुख्य समस्या सूजन हो। यो निम्न कारणले हुन सक्छ:

• निमोनिया।
• गम्भीर संक्रमण (सेप्सिस)।
• शारीरिक चोटपटक (आघात)।
• प्यान्क्रियाटाइटिस।
• कलेजो रोग।
• केही औषधिहरू।
• मस्तिष्कमा रक्तस्राव वा सुन्निने(न्यूरोजेनिक पल्मोनरी एडेमा)।

यसको अतिरिक्त, माथिल्लो श्वासनलीमा अवरोध भएपछि नकारात्मक दबाव पल्मोनरी एडेमा भनिने अवस्था हुन सक्छ। यो अवरोध हुँदा सास फेर्न प्रयास गर्दा, फोक्सोमा रहेका रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र तरल पदार्थ बाहिर निस्कन्छ। हाई अल्टिट्यूड पल्मोनरी एडेमा (HAPE) मा पनि यस्तै हुन्छ, जुन हामीले पहिले छलफल गर्यौं।

पल्मोनरी एडेमाका लक्षणहरू के के हुन्?

यो अवस्था अचानक (तीव्र) हुन सक्छ वा समयसँगै बिस्तारै (दीर्घकालीन) विकास हुन सक्छ।

तीव्र फुफ्फुसीय सूजन

यसको लक्षण अचानक देखा पर्छ।

• सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु) , विशेष गरी हिँड्दा वा झुक्दा।
• रगत वा फिँज जस्तो श्लेष्म स्राव।
• सास फेर्दा सिट्टी बज्ने आवाजलाई घरघराहट भनिन्छ।
• सास फेर्न गाह्रो भएको अनुभूति।
• तपाईंको निसास्सिए जस्तो महसुस हुँदैछ।
• छाती कसिलो हुनु वा दुख्नु।

पुरानो फोक्सोको सूजन

लक्षणहरू अचानक सुरु हुने अवस्थासँग मिल्दोजुल्दो छन्, तर कम गम्भीर हुन सक्छन्। अन्य लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• निसास्सिएको महसुस भएको कारणले निद्राबाट ब्यूँझनु।
• सुत्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
• खुट्टा सुन्निने।
• धेरै थकित र थकित महसुस हुनु।

पल्मोनरी एडेमा कसरी निदान गरिन्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको फोक्सोमा तरल पदार्थ छ कि छैन भनेर जाँच गर्न शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। उहाँले स्टेथोस्कोपको प्रयोग गरेर तपाईंको मुटु र फोक्सोको आवाज सुन्नुहुनेछ। उहाँले विशेष गरी निम्न कुराहरू हेर्नुहुनेछ:

• मुटुको धड्कन वा रक्तचापमा वृद्धि वा कमी।
• श्वासप्रश्वास दर बढ्यो।
• असामान्य मुटुको आवाज।
• फोक्सोमा चर्किएको आवाज वा घरघराहट।
• शरीर सुन्निने।
• छालाको खैरो वा नीलो रंगको रङ्ग।

निदान परीक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको फोक्सोमा तरल पदार्थ भएको शंका छ भने, उनीहरूले केही थप परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनेछन्। यसमा समावेश छन्:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC)।
• रगत रसायन विज्ञान।
• रगतमा अक्सिजनको मात्रा जाँच गर्न पल्स अक्सिमेट्री परीक्षण।
• फोक्सोमा तरल पदार्थ छ कि छैन भनेर हेर्न छातीको एक्स-रे ।
• मुटुको असामान्य कार्य जाँच गर्न इकोकार्डियोग्राम, मुटुको अल्ट्रासाउन्ड गरिन्छ।
• मुटुको लय समस्या वा हृदयघात जाँच गर्न इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) ।
• मुटुको कोरोनरी धमनीहरूमा अवरोधहरू जाँच गर्न कार्डियाक क्याथेटराइजेशन भनिने परीक्षण।

पल्मोनरी एडेमाको उपचार कसरी गरिन्छ?

पल्मोनरी एडेमा एउटा गम्भीर अवस्था हो। यदि तपाईंलाई यो अवस्था अचानक (तीव्र रूपमा) विकास भयो भने,तुरुन्तै उपचार आवश्यक छ। तपाईंलाई आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) वा गहन हेरचाह एकाइ (ICU) मा उपचार गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

यहाँ केही उपचार विकल्पहरू छन्:

• नाकमा राखिएका साना नलीहरू (प्रङहरू) मार्फत अक्सिजन प्रदान गर्ने।
• अनुहारमा लगाइने मास्क मार्फत फोक्सोमा हावा पुर्‍याउने मेसिनहरूको प्रयोग।
• श्वासनलीमा घुसाइएको नलीबाट हावा फुक्ने भेन्टिलेटर वा रेस्पिरेटरको प्रयोग।
• पिसाब बढाउने र तरल पदार्थ निकाल्ने औषधि वा मुटुलाई बलियो बनाउने औषधि।
• यदि फुफ्फुसीय एडेमा कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियरको कारणले भएको होइन भने, एन्टिबायोटिक र स्टेरोइड जस्ता अन्य औषधिहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।

म कसरी फुफ्फुसीय सूजन रोक्न सक्छु?

यदि तपाईंलाई पल्मोनरी एडेमाको जोखिम बढेको छ भने, तपाईंले आफ्नो हेरचाह गर्न धेरै कदम चाल्न सक्नुहुन्छ।

• यदि तपाईंलाई मुटुको समस्या छ भने, आफ्नो डाक्टरले तोकेबमोजिम औषधिहरू ठ्याक्कै लिनुहोस्।
• नियमित खोप लगाउनुहोस्।
• विशेष गरी यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, बारम्बार आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• स्वस्थ, कम नुन भएको आहार खानुहोस्।
• धूम्रपान नगर्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• यदि तपाईं पैदल यात्रा जस्ता फोक्सो सुन्निने गतिविधिहरूको योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

म कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

फोक्सोको गम्भीर चोटपटक जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, 911 मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:

• सास फेर्न गम्भीर कठिनाई।
• तपाईंको निसास्सिए जस्तो महसुस हुँदैछ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• खोक्दा रगत आउनु वा रगत लागेको फिँज जस्तो बलगम आउनु।
• सिट्टी बज्ने आवाज वा सास फेर्न गाह्रो भएको अनुभूति।
• छिटो मुटुको धड्कन।
• बेचैन वा उत्तेजित महसुस हुनु।
• छालाको नीलो वा खैरो रंगको रङ्ग।
• अत्यधिक पसिना आउनु।
• चक्कर लाग्नु वा कमजोरी हुनु।

महत्त्वपूर्ण: पल्मोनरी एडेमा एक गम्भीर चिकित्सा अवस्था हो। यदि तपाईंलाई अचानक यो अवस्था देखा पर्यो भने, तपाईंले तुरुन्तै उपचार खोज्नुपर्छ। यो अवस्थाबाट निको हुने सम्भावना अवस्थाको कारण, अवस्थाको गम्भीरता र तपाईंले कति चाँडो उपचार खोज्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंले जति चाँडो उपचार पाउनुहुन्छ, निको हुने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ।

यो अवस्था कति समयसम्म रहन सक्छ? वा यसले अचानक मृत्यु निम्त्याउन सक्छ?

यो अवस्थासँग तपाईं कति समय बाँच्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा अवस्थाको कारण र तपाईंले कति चाँडो उपचार लिनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंलाई तीव्र निमोनिया छ भने, तपाईंलाई तुरुन्तै उपचार चाहिन्छ। गम्भीर अवस्थामा, यदि छिटो उपचार गरिएन भने यो ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ। त्यसकारण, विशेष गरी आपतकालीन अवस्थामा, अस्पताल भर्ना प्रायः आवश्यक पर्दछ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

त्यसोभए, आज हामीले के कुरा गर्यौं (पल्मोनरी एडेमा)अथवा मलाई आशा छ कि तपाईंले अब फोक्सोमा तरल पदार्थ भरिने अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ।

• यो एउटा गम्भीर अवस्था हो: यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। लक्षणहरू देख्ने बित्तिकै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
• धेरै कारणहरू हुन सक्छन्: यो मुटु रोग मात्र नभई अन्य कारणले पनि हुन सक्छ।
• प्रारम्भिक उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ: तपाईंले जति चाँडो उपचार पाउनुहुन्छ, निको हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।
• लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस्: सास फेर्न गाह्रो हुने, छाती दुख्ने र खोक्दा फिँज आउने जस्ता कुराहरूमा ध्यान दिनुहोस्।
• बच्ने प्रयास गर्नुहोस्: स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ रहनुहोस्!

` फुफ्फुसीय सूजन, सास फेर्न गाह्रो, मुटु रोग, फोक्सोको रोग, ARDS, आपतकालीन हेरचाह