के तपाईंको दृश्य क्षेत्रको केही भाग पनि अँध्यारो छ? क्वाड्रान्टानोपियाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै अचानक आफ्नो दृष्टि गुमाउनु भएको महसुस गर्नुभएको छ? वा के तपाईंलाई हिँड्दै गर्दा एक छेउबाट आएको कुनै चीजसँग ठोक्किएको जस्तो लाग्छ, वा तपाईंको अगाडि अचानक चीजहरू देखा परेको जस्तो लाग्छ? वा हुनसक्छ तपाईंको दृष्टिको कुनै भाग अँध्यारो महसुस हुन्छ, जस्तो कि यो कालो छ? यदि तपाईंले यो अनुभव गर्नुभएको छ भने, यसलाई हेर्नु महत्त्वपूर्ण छ। आज हामी क्वाड्रान्टानोपिया भनिने यो हुन सक्ने एउटा विशेष अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं । यो नाम अलि अनौठो लाग्न सक्छ, तर यसलाई सरल राखौं।

यो 'क्वाड्रान्टानोपिया' भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

क्वाड्रान्टानोपिया एक चिकित्सा शब्द हो। यसको अर्थ तपाईंले आफ्नो दृश्य क्षेत्रको एक चौथाई भाग, तपाईंको सम्पूर्ण दृष्टि दायरा गुमाउनु हो। आफ्नो अगाडिको सम्पूर्ण दृश्यलाई एउटा ठूलो छविको रूपमा सोच्नुहोस्। हामी यो छविलाई चार बराबर भाग वा क्वाड्रान्टमा विभाजन गर्छौं। यो केकलाई चार भागमा काट्नु जस्तै हो।

तपाईंको दृष्टिको क्षेत्रमा माथि दायाँ र बायाँ भाग र तल दायाँ र बायाँ भाग हुन्छ। 'क्वाड्रान्टानोपिया' भनेको ती चार क्षेत्रहरू मध्ये कुनै एकमा तपाईंको सबै दृष्टि गुमाउनु हो, र त्यो क्षेत्र पूर्ण रूपमा अँध्यारो देखिन्छ। यो त्यस्तो हो जस्तो कि तपाईं त्यो भाग हेर्न सक्नुहुन्न।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंले आफ्नो दृश्य क्षेत्रको आधा भाग (माथि, तल, दायाँ, वा बायाँ) देख्न सक्नुहुन्न भने, त्यो अवस्थालाई 'हेमियानोपिया' भनिन्छ। यहाँ, "एनोपिया" भनेको दृष्टिको अभाव, अन्धोपन हो। "हेमी" भनेको आधा हो, र "चतुर्भुज" भनेको एक चौथाई हो।

क्वाड्रान्टानोपिया'' को अर्को नाम क्वाड्रान्टोपिया'' हो। दुवै नामले एउटै अवस्थालाई जनाउँछ।

के 'क्वाड्रान्टानोपिया' विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, दृश्य क्षेत्रको कुन चतुर्थांश प्रभावित छ भन्ने आधारमा क्वाड्रान्टानोपियालाई धेरै प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। हेरौं ती के हुन्:

• समानार्थी क्वाड्रान्टानोपिया: यो तब हुन्छ जब तपाईं दुवै आँखाको एउटै छेउमा, एउटै क्वाड्रान्टमा दृष्टि गुमाउनुहुन्छ।
• यो माथिल्लो चतुर्थांशमा हुन सक्छ - बायाँ माथिल्लो चतुर्थांश वा दायाँ माथिल्लो चतुर्थांश।
• अथवा यो तल्लो चतुर्थांशमा हुन सक्छ - तल्लो बायाँ चतुर्थांश वा तल्लो दायाँ चतुर्थांश।
• आँखाको माथिल्लो भाग आंशिक रूपमा अदृश्य हुने भएकाले डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं मजाकमा "होमोनिमस सुपीरियर क्वाड्रान्टानोपिया" अवस्थालाई "आकाशमा पाइ" भनेर सम्बोधन गर्छन्।
• साथै, तल्लो भागमा दृष्टि गुमाउनुलाई "भुइँमा पाइ" भनिन्छ। यी नामहरू सम्झन सजिलो हुन्छ।

• बिनासल क्वाड्रन्टानोपिया: यसले नाकको नजिकको माथिल्लो वा तल्लो क्वाड्रन्टलाई असर गर्छ। अर्थात्, दुवै आँखाको भित्री भाग।

• बाइटेम्पोरल क्वाड्रान्टानोपिया: यसले माथिल्लो वा तल्लो क्वाड्रान्टहरूलाई असर गर्छ, जुन नाकबाट टाढा र कान पछाडि छन्। अर्थात्, दुवै आँखाको बाहिरी भागहरू।

यो अवस्थालाई प्रभावको स्थान अनुसार वर्गीकृत गरिएको छ।

क्वाड्रान्टानोपिया भएको व्यक्तिमा के लक्षणहरू हुन्छन्?

मुख्य लक्षण, जसरी पहिले उल्लेख गरिएको छ, दृश्य क्षेत्रको एक चौथाई भागमा दृष्टि गुमाउनु हो। तर तपाईंलाई यो तुरुन्तै थाहा नहुन सक्छ। अन्य कुराहरूको कारणले गर्दा तपाईंलाई यसमा शंका लाग्न सक्छ।

• तपाईंलाई अनजानमा आफ्नो टाउको निरन्तर अगाडि पछाडि घुमाउने बानी पर्न सक्छ। यो तपाईंको दिमागले तपाईंको दृष्टिमा रहेको खाली ठाउँ भर्ने प्रयास गर्ने तरिका हो।
• कहिलेकाहीँ चीजहरू अचानक तपाईंको अगाडि देखा पर्न सक्छन् । उदाहरणका लागि, जब तपाईं सडकमा हिंड्दै हुनुहुन्छ, तपाईंलाई एक छेउबाट आउँदै गरेको कार वा व्यक्ति अचानक तपाईंको अगाडि देखा परेको जस्तो लाग्न सक्छ, तपाईंले अन्तिम क्षणसम्म नदेखे पनि।
• यो निरन्तर कुनै चीजमा ठोक्किनु वा कुनै चीजमा पाइला टेक्नु जस्तो हुन सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईं घर वरिपरि हिंड्नुहुन्छ, तपाईं निरन्तर कुर्सीको खुट्टामा, टेबलको कुनामा ठोक्किनुहुन्छ। वा तपाईं सिँढी चढ्दा वा ओर्लँदा पाइला टेक्न चुक्नुहुन्छ।
• पढ्दा, तपाईंले अक्षरका पङ्क्तिहरू छुटाउन सक्नुहुन्छ, वा तपाईंले एकातिर केही अक्षरहरू नदेख्न सक्नुहुन्छ।

जब यस्ता कुराहरू हुन्छन् तब तपाईं सोच्न थाल्नुहुन्छ, "ओहो, मेरो दृष्टिमा केही गडबड छ, होइन र?"

यो 'क्वाड्रान्टानोपिया' किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

क्वाड्रान्टानोपिया तब हुन्छ जब तपाईंको आँखा र तपाईंको मस्तिष्क बीच जानकारी बोक्ने दृश्य मार्गहरूमा अवरोध हुन्छ। तपाईंले आफ्नो आँखाले देख्नुभएको कुरा तपाईंको मस्तिष्कमा पठाइन्छ जहाँ हामी यसलाई छविको रूपमा व्याख्या गर्छौं। यो जानकारी अप्टिक नर्भ भनिने विशेष स्नायु र तपाईंको मस्तिष्कमा रहेको दृश्य केन्द्रहरू मार्फत विद्युतीय संकेतको रूपमा यात्रा गर्छ। यी मार्गहरूमा क्षतिले आंशिक दृष्टि हानि निम्त्याउन सक्छ।

यस प्रकारको क्षतिको धेरै मुख्य कारणहरू छन्:

• स्ट्रोक: यदि मस्तिष्कमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनली अवरुद्ध भयो वा फुट्यो, जसले गर्दा मस्तिष्कका कोषहरूलाई क्षति पुग्यो भने, दृश्य मार्गहरू पनि क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्।
• ट्यूमर: मस्तिष्कको कुनै पनि भागमा भएको ट्यूमर (क्यान्सरयुक्त वा सौम्य) ले अप्टिक नर्भमा दबाब दिएमा दृष्टिलाई असर गर्न सक्छ।
• ट्राउमेटिक ब्रेन इन्जुरी (TBI): कार दुर्घटना, लडेर वा अन्य प्रकारको चोटपटकबाट टाउकोमा गम्भीर चोट लागेमा मस्तिष्कमा क्षति पुगेको कारणले यो अवस्था हुन सक्छ।

कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंको मस्तिष्कको एक भागमा क्षति पुगेमा, तपाईंले अर्को भागको दृश्य क्षेत्रमा दृष्टि गुमाउन सक्नुहुन्छ। यसलाई 'कन्ट्रालेटरल क्षति' भनिन्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको मस्तिष्कको दाहिने भागमा क्षति पुगेको छ भने, तपाईंले बायाँ भागको दृश्य क्षेत्रको केही भागमा दृष्टि गुमाउन सक्नुहुन्छ।

तपाईंलाई 'क्वाड्रान्टानोपिया' छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, निश्चित रूपमातपाईंले आँखा विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र आँखा परीक्षण गर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त, यो अवस्थाको सही निदान गर्न धेरै अन्य परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• दृश्य क्षेत्र परीक्षण: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यसले तपाईंको सम्पूर्ण दृष्टि क्षेत्रलाई हेर्छ। अर्थात्, तपाईं आफ्नो टाउको नहटाई एकै ठाउँमा बस्दा माथि, तल, बायाँ र दायाँ कति टाढा देख्न सक्नुहुन्छ, तपाईंको दृष्टि क्षेत्रको विभिन्न भागहरूमा तपाईंको दृष्टि कति संवेदनशील छ, र कतै कुनै कालो दागहरू छन् कि छैनन् भन्ने कुरा।
• नेत्र इलेक्ट्रोफिजियोलोजी: परीक्षणहरूको यो समूहले तपाईंको दृश्य प्रणालीका विभिन्न भागहरू (आँखा, अप्टिक नर्भ, मस्तिष्क) ले प्रकाशमा कसरी प्रतिक्रिया दिन्छन् भनेर मापन गर्दछ। एउटा विशिष्ट परीक्षणलाई इलेक्ट्रोरेटिनोग्राम (ERG) भनिन्छ।

यी परीक्षणहरूको नतिजाको आधारमा डाक्टरले तपाईंलाई क्वाड्रान्टानोपिया छ कि छैन, यो कस्तो प्रकारको हो र यसको कारण के हुन सक्छ भन्ने निष्कर्ष निकाल्न सक्छन्।

क्वाड्रान्टानोपियाको उपचार कसरी गरिन्छ?

कहिलेकाहीँ, क्वाड्रान्टानोपिया कुनै उपचार बिना नै आफैं निको हुन सक्छ । यद्यपि, यो सामान्यतया तीन देखि छ महिना भित्र हुन्छ। यो कारण र क्षतिको हदमा निर्भर गर्दछ।

यद्यपि, सबैजना यसरी निको हुँदैनन्। यदि त्यसो भएन भने, यो अवस्थासँग बाँच्ने र लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू छन्।

तपाईंको डाक्टरले 'दृश्य पुनर्वास' विधिहरू सुझाव दिन सक्छन्। यसले हराएको दृष्टि पुनर्स्थापित गर्दैन, तर तपाईंको बाँकी रहेको दृष्टिको अधिकतम उपयोग गर्न र अँध्यारो क्षेत्रको कारणले गर्दा तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा हुने अवरोधलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ।

यी विधिहरूमा निम्न कुराहरू समावेश हुन सक्छन्:

• अँध्यारो क्षेत्रतिर बारम्बार र छिटो टाउको घुमाउने बानी बसाल्दा तपाईंले देख्न नसक्ने क्षेत्रको बारेमा बुझ्न मद्दत गर्नेछ।
• पढ्दा रेखाहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्न लाइन गाइडहरू वा चम्किला मार्करहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• अँध्यारो दृश्य क्षेत्रका भागहरूलाई उत्तेजित गर्ने विशेष कम्प्युटर-आधारित उपचारहरू ।

यो सबै तपाईंलाई फेरि सकेसम्म आत्मनिर्भर बन्न मद्दत गर्नको लागि गरिएको हो।

के हामीले 'क्वाड्रान्टानोपिया' हुने जोखिम कम गर्न केही गर्न सक्छौं?

'क्वाड्रान्टानोपिया' का मुख्य कारणहरू 'स्ट्रोक' र 'ट्रमाटिक ब्रेन इन्जुरी (TBI)' भएकाले, हामीले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको यी दुई अवस्थाहरूको जोखिम कम गर्न कदम चाल्नु हो। यसले दृश्य क्षेत्रको एक चौथाई भाग गुमाउने जोखिम कम गर्नेछ।

स्ट्रोकको जोखिम कम गर्नुहोस्:

• स्वस्थ आहार खानुहोस्: संतृप्त बोसो, नुन र कोलेस्ट्रोल कम भएको आहार खानुहोस्, र विभिन्न प्रकारका फलफूल, तरकारी र जडीबुटीहरू समावेश गर्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: आफ्नो उचाइ अनुसारको तौल कायम राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्: दिनको ३० मिनेट हिँड्नु जस्तो साधारण कुराले पनि मद्दत गर्न सक्छ।
• रक्सीको सेवन सीमित गर्नुहोस्।
• धूम्रपान र सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्। यदि तपाईंलाई यसमा मद्दत चाहिन्छ भने डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

ट्रमाटिक ब्रेन इन्जुरी (TBI) को जोखिम कम गर्नुहोस्:

• सुरक्षित रूपमा गाडी चलाउनुहोस्: सधैं सिट बेल्ट लगाउनुहोस्। लागूपदार्थ वा मदिरा सेवन गरेर गाडी नचलाउनुहोस्। गाडी चलाउँदा सेल फोन प्रयोग नगर्नुहोस्।
• काम गर्दा वा खेल खेल्दा सुरक्षात्मक उपकरणहरू लगाउनुहोस्, विशेष गरी हेलमेट।
• घरमा खस्नबाट बच्नुहोस्: भर्‍याङहरू सफा र राम्रोसँग उज्यालो राख्नुहोस्। चिप्लो सतहहरूबाट सतर्क रहनुहोस्।
• नियमित रूपमा आफ्नो आँखा जाँच गराउनुहोस्।
• तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै औषधि वा पूरकहरूले तपाईंलाई चक्कर आइरहेको छ कि छैन भन्ने बारे सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यी बानीहरू पालना गरेर, तपाईं क्वाड्रान्टानोपियाबाट मात्र होइन, अन्य धेरै रोगहरूबाट पनि आफूलाई बचाउन सक्नुहुन्छ।

'क्वाड्रान्टानोपिया' भएको व्यक्तिले कस्तो भविष्यको आशा गर्न सक्छ?

क्वाड्रान्टानोपियाको कुनै निश्चित उपचार छैन । यसको अर्थ क्षतिग्रस्त दृष्टिलाई पूर्ण रूपमा पुनर्स्थापित गर्न गाह्रो छ। यद्यपि, पहिले उल्लेख गरिएझैं, कहिलेकाहीँ अवस्था आफैंमा वा पूर्ण रूपमा पनि सुधार हुन सक्छ ।

यदि तपाईंको दृष्टिमा अझै पनि केही ह्रास आएको छ भने पनि चिन्ता नगर्नुहोस्। धेरैजसो मानिसहरू पहिले गर्ने धेरैजसो कामहरू गर्न जारी राख्न सक्छन् । यसलाई समायोजन गर्न केही समय लाग्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी परिवर्तनहरूसँग व्यवहार गर्न मद्दत गर्न सक्ने स्रोतहरूको बारेमा बताउन सक्नुहुन्छ, जस्तै दृष्टि पुनर्स्थापना सेवाहरू, परामर्श सेवाहरू, वा आवश्यक भएमा, तपाईंको ड्राइभिङ क्षमताको पुन: मूल्याङ्कन।

क्वाड्रान्टानोपिया भएको शंका लागेमा कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ?

यदि तपाईंले कुनै पनि समयमा अचानक परिवर्तन वा दृष्टिमा क्षति महसुस गर्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

विशेष गरी,

• यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई स्ट्रोक भएको छ (जस्तै, तपाईंको अनुहारको एक भाग अचानक झुक्नु, हात सुन्न हुनु, बोल्न गाह्रो हुनु)।
• यदि तपाईंलाई मस्तिष्कमा चोट लागेको छ (जस्तै, कार दुर्घटना, लडेर, वा टाउकोमा ठूलो चोट )।

यस्तो अवस्थामा, तुरुन्तै अस्पताल भर्ना हुनु आवश्यक छ, किनकि क्वाड्रान्टानोपिया गम्भीर अन्तर्निहित अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ।

क्वाड्रान्टानोपियाको बारेमा तपाईंले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंलाई क्वाड्रान्टानोपिया भएको निदान गरिएको छ भने, तपाईंसँग धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्। यी सबैको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। उदाहरणका लागि, तपाईं निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• यो दृष्टि गुमाउनुको साथ सामान्य रूपमा बाँच्न मद्दत गर्न कस्ता स्रोतहरू उपलब्ध छन्?
• के म भाग लिन सक्ने कुनै 'क्लिनिकल परीक्षणहरू' छन्?
• के मैले पालना गर्नुपर्ने कुनै विशेष आहार योजना छ?
• म मेरो परिवार र साथीहरूलाई कसरी मद्दत गर्न सक्छु? के त्यहाँ कुनै ठाउँहरू छन् जहाँ उनीहरूले सहयोग पाउन सक्छन्?
• के म सुरक्षित रूपमा गाडी चलाउन सक्छु भनेर निश्चित गर्न परीक्षण दिन सक्छु?

तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने सबै कुरा यसरी सोध्नुहोस्। तपाईंको अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझाइ हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। चिकित्सा टोलीले भनेको कुरा ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्, र उनीहरूको सल्लाह पालना गर्नुहोस्।

अन्तमा, के सम्झने (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि तपाईंले आज हामीले कुरा गरेको 'क्वाड्रान्टानोपिया' को बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। संक्षेपमा:

• क्वाड्रान्टानोपिया भनेको तपाईंको दृश्य क्षेत्रको एक चौथाई भागमा दृष्टि गुमाउनु हो।
• यसको मुख्य कारणहरू 'स्ट्रोक', 'ट्यूमर', र 'दर्दनाक मस्तिष्क चोट ' जस्ता अवस्थाहरू हुन्।
• यदि तपाईंले अचानक दृष्टिमा परिवर्तन अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
• निदानको लागि विशेष आँखा परीक्षणहरू छन्।
• यो आफैं समाधान हुन सक्छ, तर सधैं हुँदैन। यद्यपि, दृश्य पुनर्वास मार्फत लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ ।
• स्ट्रोक र टिबीआईको जोखिम कम गर्न निवारक उपायहरू अपनाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

सम्झनुहोस्, तपाईंको दृष्टि धेरै मूल्यवान छ। यदि तपाईंले यसमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। छिटो काम गर्नाले थप क्षति हुनबाट बच्न सकिन्छ। यदि तपाईंलाई अन्य कुनै चिन्ता छ भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।