यदि तपाईं मधुमेह मेलिटससँग बाँचिरहनुभएको छ भने, तपाईं सायद सधैं आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने बारेमा सोच्नुहुन्छ। तर के तपाईं मधुमेहले तपाईंको बहुमूल्य आँखालाई पार्न सक्ने क्षतिको बारेमा सोच्नुहुन्छ? लक्षणहरू देखा नपरेसम्म धेरै मानिसहरूलाई यसबारे थाहा हुँदैन। त्यसैले, आज हामी मधुमेहका कारण आँखालाई असर गर्ने यो सबैभन्दा गम्भीर अवस्था, अर्थात् 'डायबेटिक रेटिनोप्याथी' बारे कुरा गर्नेछौं।
मधुमेहले आँखालाई किन यति धेरै असर गर्छ?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हाम्रो आँखा धेरै मसिना, साना रक्तनलीहरूले भरिएको हुन्छ। यिनैले आँखालाई आवश्यक पोषक तत्व र अक्सिजन पुर्याउँछन्। जब मधुमेह भएको व्यक्तिको रगतमा चिनीको मात्रा लामो समयसम्म उच्च रहन्छ, यो चिनी विष जस्तै बन्छ र ती मसिना रक्तनलीहरूको भित्तालाई क्षति पुर्याउन थाल्छ।
यसलाई पानीको पाइप भित्र खिया लाग्नु जस्तै सोच्नुहोस्। यी रक्तनलीहरूमा पनि त्यस्तै हुन्छ।
- तिनीहरू बाक्लो हुन सक्छन्।
- तिनीहरूबाट रगत वा तरल पदार्थ चुहिन सक्छ।
- रगत जम्न सक्छ।
- केही रक्तनलीहरू पूर्ण रूपमा अवरुद्ध हुन सक्छन्।
कहिलेकाहीँ, यी रक्तनलीहरूको भित्ता कमजोर हुन्छ र साना बेलुन जस्तो गाँठो (माइक्रोएन्युरिज्म) बन्छ। अझ खतरनाक कुरा त म्याकुलामा तरल पदार्थ जम्मा हुनु हो, रेटिनाको त्यो भाग जुन हाम्रो दृष्टिको लागि आवश्यक छ, जसले हामीलाई स्पष्ट रूपमा पढ्न र हेर्न मद्दत गर्दछ। यसलाई म्याकुलर एडेमा भनिन्छ। यसले धमिलो दृष्टि निम्त्याउन सक्छ।
जब अवस्था बिग्रन्छ, आँखाले नयाँ रक्तनलीहरू बढाउने प्रयास गर्छ किनभने आँखामा रक्तसञ्चार अवरुद्ध हुन्छ। यो प्रक्रियालाई नियोभास्कुलराइजेसन भनिन्छ। यद्यपि, यी नयाँ रक्तनलीहरू धेरै कमजोर र नाजुक हुन्छन्। तिनीहरू सजिलै फुट्न सक्छन् र आँखा भित्र रक्तस्राव (रक्तस्राव) निम्त्याउन सक्छन्। यसले दाग तन्तु र रेटिनल डिटेचमेन्ट निम्त्याउन सक्छ। यो एक आपतकालीन अवस्था हो जसले दृष्टिको पूर्ण क्षति निम्त्याउन सक्छ। यी नयाँ रक्तनलीहरूले आँखा भित्र तरल पदार्थको प्रवाहलाई पनि रोक्न सक्छन्, आँखाको चाप बढाउँछन् र ग्लुकोमा निम्त्याउँछन्।
यो अवस्था कसरी सुरुमै पत्ता लगाउने?
यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा यो छ। मधुमेह भएका जो कोहीले पनि, यदि उनीहरूमा कुनै लक्षणहरू छैनन् भने पनि, आफ्नो आँखा जाँच गर्न वर्षमा एक पटक नेत्र रोग विशेषज्ञलाई अवश्य भेट्नुपर्छ। यो कहिल्यै नबिर्सनुहोस्।
जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, यी कुराहरू हुनेछन्:
१. विवरणहरू सोध्ने: पहिले, तिनीहरूले तपाईंको चिकित्सा इतिहास, तपाईंले आफ्नो मधुमेह कसरी नियन्त्रण गर्नुहुन्छ, र तपाईंको दृष्टिमा कुनै परिवर्तनहरू छन् कि छैनन् भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछन्।
२. दृष्टि परीक्षण: तपाईंको दृष्टि स्तर आँखाको चार्ट पढेर जाँच गरिनेछ।
३. आँखा भित्र हेर्दै: अर्को,आँखा भित्रको रेटिनालाई ओप्थाल्मोस्कोप भनिने विशेष उपकरणद्वारा जाँच गरिन्छ।
४. विशेष परीक्षणहरू: कहिलेकाहीँ, नियमित जाँचबाट देख्न नसकिने परिवर्तनहरू हेर्नको लागि विशेष परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ। तपाईंको आँखाको नानीलाई थोपाले फैलाउन सकिन्छ, र तपाईंको आँखाको भित्री भागलाई स्लिट ल्याम्प भनिने उपकरणले जाँच गर्न सकिन्छ।
अर्को विशेष परीक्षणलाई फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी भनिन्छ। यसमा तपाईंको हातको नसामा पहेंलो रंग इन्जेक्सन गरिन्छ, र एउटा विशेष क्यामेराले तपाईंको आँखाको रक्तनलीहरू मार्फत यात्रा गर्दा तस्बिरहरूको श्रृंखला लिन्छ। यसले रक्तनलीहरूमा क्षति भएको देखाउन सक्छ, जस्तै रगत चुहिने क्षेत्रहरू।
यी परीक्षणहरूसँगै, डाक्टरले मोतियाबिन्दु र ग्लुकोमा जस्ता अवस्थाहरूको पनि जाँच गर्छन्, जुन मधुमेहका बिरामीहरूमा सामान्य हुन्छन्।
यसको उपचार के के छन्?
मधुमेह रेटिनोप्याथीको उपचार गर्दा, तपाईंको चिकित्सक र नेत्र रोग विशेषज्ञले मिलेर काम गर्नुपर्छ। एकातिर, तपाईंले आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा, उच्च रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको मात्रा नियन्त्रण गर्नुपर्छ। अर्कोतर्फ, नेत्र रोग विशेषज्ञले सिधै आँखाको उपचार गर्छन्।
लेजर उपचार (लेजर फोटोकोगुलेसन)
यो सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने उपचार हो। तपाईंको दृष्टिमा कुनै परिवर्तन देख्नु अघि नै तपाईंको डाक्टरले यो उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्। यो किनभने क्षतिको प्रारम्भिक चरणमा उपचारले उत्तम परिणाम दिन्छ।
यसमा आँखा भित्रबाट रगत चुहिने रक्तनलीहरूलाई "सील" गर्न धेरै राम्रो लेजर बीम प्रयोग गरिन्छ। यसले सुन्निने समस्या कम गर्न पनि मद्दत गर्छ। तपाईंको अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, तपाईंले धेरै उपचार सत्रहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ। उपचार पछि परिणामहरू हेर्न धेरै महिना लाग्न सक्छ।
भिट्रेक्टोमी
यदि आँखा भित्र धेरै मात्रामा रक्तस्राव भएको छ जुन आफैंमा हट्दैन, यदि रेटिना अलग भएको छ, वा यदि लेजर उपचारले नयाँ रक्तनलीहरूको गठन रोक्न सक्दैन भने, डाक्टरले यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्नेछन्।
यस शल्यक्रियामा, आँखा भित्रको जेली जस्तो पदार्थ (काँच) हटाइन्छ, रगत सफा गरिन्छ, र दागको तन्तु हटाइन्छ। त्यसपछि, आँखामा प्रतिस्थापन तरल पदार्थ भरिन्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी उपचारहरूले सामान्यतया हराएको दृष्टि पुनर्स्थापित गर्न सक्दैनन्। यद्यपि, तिनीहरूले थप दृष्टि हानि रोक्न वा यसलाई ढिलो गर्न सक्छन्। यी उपचारहरूको मुख्य लक्ष्य यही हो।
के यो अवस्थाबाट बच्न सकिन्छ?
हो, यो पक्कै पनि गर्न सकिन्छ। यसलाई रोक्ने दुई उत्तम तरिकाहरू हुन्:
१. आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्: औषधि, इन्सुलिन, आहार र व्यायामको लागि आफ्नो डाक्टरको प्रिस्क्रिप्शन पालना गर्नुहोस्। आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियमित रूपमा जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई यी चरणहरू पालना गर्न समस्या भइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न र मद्दत माग्न नहिचकिचाउनुहोस्।
२. हरेक वर्ष आफ्नो आँखा जाँच गराउनुहोस्: यो रोग चाँडै पत्ता लगाउने एक मात्र तरिका हो। टाइप १ मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले निदान भएको ५ वर्ष भित्र आफ्नो आँखा जाँच गराउनुपर्छ, र टाइप २ मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले निदान पछि तुरुन्तै आफ्नो आँखा जाँच गराउनुपर्छ। त्यसपछि, उनीहरूले हरेक वर्ष आफ्नो आँखा जाँच गराउनुपर्छ।
विचार गर्नुपर्ने अन्य कुराहरू
- गर्भावस्था: यदि मधुमेह भएको महिला गर्भवती हुने योजनामा छिन् भने, यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। गर्भावस्थामा यो अवस्था झन् बिग्रन सक्छ।
- उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रोल र मोटोपना: यसले पनि डायबेटिक रेटिनोप्याथीको अवस्थालाई बिगार्छ। त्यसैले, तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्।
- धूम्रपान: यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नको लागि आफ्नो डाक्टरको मद्दत लिनुहोस्।
- मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया: यदि तपाईं मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया गर्ने योजनामा हुनुहुन्छ भने, यसले मधुमेह रेटिनोप्याथीलाई कसरी असर गर्छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
| यी अवस्थाहरूमा, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। | |
|---|---|
| यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई मधुमेह छ, तर वार्षिक आँखा परीक्षणको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुभएको छैन भने। | तुरुन्तै नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नको लागि समय मिलाउनुहोस्। |
| यदि तपाईंलाई आफ्नो दृष्टि बिस्तारै वा अचानक बिग्रँदै गएको जस्तो लाग्छ (जस्तै धमिलो हुनु, वरिपरि तैरिरहेको कालो दाग देख्नु)। | यो आपतकालीन हुन सक्छ। सकेसम्म चाँडो डाक्टर वा अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस्। |
| यदि तपाईंलाई मधुमेह छ र गर्भवती हुने योजनामा हुनुहुन्छ भने। | गर्भवती हुनुभन्दा पहिले आँखाको जाँच गराउन निश्चित गर्नुहोस्। |
| यदि तपाईंलाई आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न डाक्टरको निर्देशन पालना गर्न कठिनाइ भइरहेको छ भने। | लजालु नहुनुहोस्, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र तपाईंको लागि सजिलो हुने विधिको बारेमा छलफल गर्नुहोस्। |
| यदि तपाईंको दृष्टि पहिले नै कमजोर छ र तपाईं आफ्नो दृष्टि सुधार गर्ने विकल्पहरूको बारेमा जान्न चाहनुहुन्छ भने। | दृश्य पुनर्वासको लागि उपलब्ध सुविधाहरू र सल्लाहको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। |
घर लैजाने सन्देश
- सुरुमा कुनै लक्षण नदेखिए पनि मधुमेहले तपाईंको आँखालाई हानि पुर्याउन सक्छ।
- यसबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो उपाय भनेको आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा, रक्तचाप र कोलेस्ट्रोल नियन्त्रणमा राख्नु हो।
- यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, वर्षमा एक पटक नेत्र रोग विशेषज्ञबाट आफ्नो आँखा जाँच गराउन निश्चित गर्नुहोस् ।
- यदि तपाईंले रोग चाँडै पत्ता लगाउनुभयो र उपचार सुरु गर्नुभयो भने, तपाईं आफ्नो बहुमूल्य दृष्टि जोगाउन सक्नुहुन्छ।
- यदि तपाईंलाई आफ्नो आँखाको ज्योतिको बारेमा अलिकति पनि शंका वा समस्या छ भने, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न कहिल्यै ढिलाइ नगर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्