यदि तपाईंलाई मधुमेह छ, अर्थात् टाइप २ मधुमेह, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई स्याक्साग्लिप्टिन र मेटफर्मिन औषधिहरू संयोजन गर्ने चक्की सिफारिस गरेको हुन सक्छ। हाम्रो देशमा, यो प्रायः कोम्बिग्लाइज एक्सआर ब्रान्ड नाम अन्तर्गत देखिन्छ। यो एक राम्रो औषधि हो जुन धेरै मानिसहरूलाई दिइन्छ र चिनी नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। त्यसैले आज, यो औषधि र यसको प्रयोग गर्दा सावधानी अपनाउनुपर्ने कुराहरूको बारेमा ठ्याक्कै जानौं।
यो औषधिले वास्तवमा के हुन्छ?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो टाइप २ मधुमेह नियन्त्रण गर्न दिइन्छ। यो औषधिले तपाईंको प्यान्क्रियाजद्वारा इन्सुलिनको उत्पादनलाई उत्तेजित गर्न, तपाईंको कलेजोद्वारा चिनीको उत्पादन घटाउन र तपाईंको शरीरका कोषहरूलाई चिनी अवशोषित गर्न सजिलो बनाउन मद्दत गर्छ। यी सबैले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
तर यो कुरा राम्ररी सम्झनुहोस्। यो एक्लै पिएर तपाईं मधुमेह नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न। राम्रो आहार र दैनिक व्यायाम यी दुई कुराहरू हुन् जुन तपाईंले यो औषधिसँगै अवश्य गर्नुपर्छ।
औषधि खानुअघि डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुराहरू
ठीक छ, अब यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। यो औषधि सुरु गर्नु अघि, तपाईंको शरीरमा भएका अन्य कुनै पनि रोगहरू र तपाईंको बानीहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनु आवश्यक छ । किनभने, केही अवस्थाहरूमा यो औषधि प्रयोग गर्नु जोखिमपूर्ण हुन सक्छ। यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस्।
| यदि तपाईंलाई यी अवस्थाहरू छन् भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। |
|---|
| मिर्गौला रोग वा कलेजो रोग |
| मुटु रोग, विशेष गरी मुटुको विफलता |
| यदि तपाईंलाई पहिले प्यान्क्रियाटाइटिस भएको छ भने |
| यदि तपाईं नियमित रूपमा रक्सी पिउनुहुन्छ भने |
| रक्तअल्पता वा भिटामिन B12 को कमी |
| यदि तपाईंलाई टाइप १ मधुमेह छ भने (यो औषधि तपाईंको लागि होइन) |
| यदि तपाईंलाई पित्तथैलीको रोग छ वा रगतमा ट्राइग्लिसराइडको मात्रा उच्च छ भने |
| यदि तपाईंलाई गम्भीर संक्रमण छ वा शल्यक्रिया गरिएको छ भने |
| यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने |
| यदि तपाईंलाई पहिले कुनै अन्य औषधि वा खानाबाट एलर्जी भएको छ भने |
औषधि कसरी लिने? सही तरिका
यसमा पनि तपाईंले धेरै राम्रोसँग काम गर्नुपर्छ।
- यो चक्की डाक्टरले तोकेबमोजिम, सही समयमा लिनुहोस्।
- यो सामान्यतया साँझको खानासँगै लिइन्छ भनिन्छ।
- एक गिलास पानीसँग ट्याब्लेट पुरै निल्नुहोस्।
- महत्त्वपूर्ण: यो चक्की भाँच्नु, कुच्नु वा चपाउनु धेरै खतरनाक छ, त्यसैले त्यसो नगर्नुहोस् । यो दिनभरि बिस्तारै औषधि छोड्ने गरी डिजाइन गरिएको हो (विस्तारित-रिलीज)। यदि तपाईंले यसलाई तोड्नुभयो भने, औषधि तपाईंको शरीरमा एकैचोटि प्रवेश गर्न सक्छ र गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।
- डाक्टरको सल्लाह बिना अचानक औषधि खान बन्द नगर्नुहोस्।
- यदि तपाईंले कुनै खुराक छुटाउनुभयो भने: सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराकको समय लगभग भइसकेको छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र निर्धारित समयमा आफ्नो अर्को खुराक लिनुहोस्। एकै समयमा कहिल्यै दुई खुराक नलिनुहोस्।
औषधि सेवन गर्दा ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू
यो औषधि सेवन गर्दा पनि अलि सावधानी अपनाउनु आवश्यक छ।
नियमित मेडिकल चेकअप
आफ्नो अवस्था जाँच गर्न नियमित अन्तरालमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। त्यसपछि उनले तपाईंको HbA1C (A1C) नामक परीक्षण गर्नेछन्। यसले विगत २-३ महिनामा तपाईंको रगतमा चिनी कति राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएको छ भनेर मापन गर्दछ। यो धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो।
आफ्नो चिनीको मात्रामा नजर राख्नुहोस्।
घरमै आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा कसरी परीक्षण गर्ने सिक्नुहोस्। कम रगतमा चिनीको मात्रा (हाइपोग्लाइसेमिया) र उच्च रगतमा चिनीको मात्रा (हाइपरग्लाइसेमिया) का लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस्।
चिनी कम भएको अवस्थामा, आपतकालीन अवस्थामासधैं चिनी, टफी, वा ग्लुकोज ट्याब्लेट जस्तो चीज नजिकै राख्नुहोस्। तर यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा यति घट्यो कि तपाईं बेहोस हुनुभयो भने, आफ्नो मुखमा केहि पनि नराख्नुहोस्। तपाईंको निसास्सिन सक्छ। यस्तो अवस्थामा , तपाईंले तुरुन्तै आफूलाई अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुपर्छ।
अन्य महत्त्वपूर्ण बुँदाहरू
- खाना नछोड्नुहोस्।
- रक्सी पिउने: यो औषधि लिइरहेको बेला रक्सी पिउनु धेरै खतरनाक हुन्छ। आफ्नो डाक्टरको सल्लाह लिनुहोस्।
- गर्भावस्था: यो औषधिले केही महिलाहरूमा फेरि गर्भवती हुने सम्भावना बढाउन सक्छ। त्यसैले, यो औषधि लिँदा उपयुक्त गर्भनिरोधकको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया र स्क्यानहरू: यदि तपाईं शल्यक्रिया, एमआरआई, वा सिटी स्क्यान गराउन जाँदै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले यो औषधि लिइरहनुभएको छ भनेर पहिले नै मेडिकल टोलीलाई भन्नुहोस्। तपाईंले ती दिनहरूको लागि औषधि लिन बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
- दिसामा ट्याब्लेट बाहिर निस्कन्छ: कहिलेकाहीँ तपाईंले दिसामा ट्याब्लेटको खाली खोल बाहिर निस्केको देख्न सक्नुहुन्छ। यो सामान्य हो, तर यदि यो बारम्बार हुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
सम्भावित साइड इफेक्टहरू
कुनै पनि औषधि जस्तै, यसले केही मानिसहरूमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। सबैलाई हुँदैन। तर यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
| साइड इफेक्ट | विवरण |
|---|---|
| गम्भीर साइड इफेक्टहरू जुन तुरुन्तै डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाहरू | छालामा दाग, चिलाउने, अनुहार, ओठ, जिब्रो वा घाँटी सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने। |
| ल्याक्टिक एसिडोसिस | यो एकदमै दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो। मांसपेशी दुख्ने, पेट दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, अत्यधिक थकान। |
| प्यान्क्रियाटाइटिस | पेटको माथिल्लो भागमा गम्भीर दुखाइ ( ढाडसम्म फैलिने), खाना खाएपछि बढ्दै जाने दुखाइ, ज्वरो, वाकवाकी, बान्ता। |
| मुटुको चाल बन्द हुनु | सास फेर्न गाह्रो हुनु, गोलीगाँठो र खुट्टा सुन्निनु, अचानक तौल बढ्नु, अत्यधिक थकान हुनु। |
| जोर्नीहरूमा गम्भीर दुखाइ | जोर्नीहरूमा अत्यधिक दुखाइ। |
| साइड इफेक्टहरू जुन सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्, तर यदि तिनीहरू रहिरहेमा डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ। | |
| पखाला | औषधि सुरु गरेको प्रारम्भिक चरणमा यो बढी सामान्य हुन्छ। |
| टाउको दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने | यी पनि बारम्बार हुन सक्छन्। |
| चिसो जस्तो लक्षणहरू | घाँटी दुख्ने, नाकबाट पानी बग्ने। |
ओभरडोज
यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले सोचेभन्दा बढी औषधि लिनुभएको छ भने, ढिलाइ नगर्नुहोस् र तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन एकाइ (ETU) मा जानुहोस् वा सल्लाहको लागि कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा कल गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- यो औषधि टाइप २ मधुमेह नियन्त्रण गर्न दिइन्छ। राम्रो आहार र व्यायाम पनि आवश्यक छ।
- ट्याब्लेटलाई नभाँच्नुहोस्, नचलाउनुहोस् वा चपाउनुहोस्। यसलाई पुरै निल्नुहोस्। सामान्यतया यसलाई साँझ खानासँगै लिनुहोस्।
- तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य कुनै पनि औषधि र तपाईंसँग भएका अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित हुनुहोस्।
- हाइपोग्लाइसेमिया र हाइपरग्लाइसेमियाका लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस्। आपतकालीन अवस्थामा केही चिनी हातमा राख्नुहोस्।
- यदि तपाईंले गम्भीर पेट दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, वा अनुहार/जिब्रो सुन्निने जस्ता कुनै गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 स्याक्साग्लिप्टिन र मेटफर्मिन (स्याक्साग्लिप्टिन; मेटफर्मिन / कोम्बिग्लाइज एक्सआर) चक्की केको लागि हो?
यो एक अत्यधिक प्रभावकारी (XR / निरन्तर) चक्की हो जसले 'टाइप २ मधुमेह' भएका बिरामीहरूमा उच्च रक्त शर्कराको स्तर नियन्त्रण गर्न दुई फरक तरिकाले काम गर्ने दुई औषधिहरूलाई संयोजन गर्दछ! डाक्टरहरूले यो विशेष चक्कीलाई 'स्याक्साग्लिप्टिन (DPP-4 इनहिबिटर)' नामक नयाँ औषधिसँग मिसाएर मेटफर्मिनले मात्र चिनीको स्तर कम नहुनेहरूका लागि सिफारिस गर्छन्।
💬 यी दुई औषधिहरू (मेटफॉर्मिन + स्याक्साग्लिप्टिन) ले कसरी हाम्रो चिनीलाई कम/नियन्त्रण गर्छन्?
यसले दुवै तर्फबाट आक्रमण गर्छ! १. मेटफर्मिनले तपाईंको कलेजोद्वारा नयाँ चिनी (ग्लुकोज) को उत्पादन घटाउँछ र अवस्थित चिनीलाई मांसपेशीहरूद्वारा अवशोषित गर्न बाध्य पार्छ। २. अर्को जादू भनेको स्याक्साग्लिप्टिन हो! जब हामी खाना खान्छौं, आन्द्राले एक हर्मोन (इन्क्रेटिन) उत्पादन गर्छ जसले प्यान्क्रियाजलाई इन्सुलिन बढाउन भन्छ। स्याक्साग्लिप्टिनले 'इन्क्रेटिन (DPP-4 इन्जाइम) को विनाशलाई रोकेर' यो गर्छ, इन्सुलिन उत्पादन बढाउँछ र खाना पछि आउने चिनी कम गर्छ।
💬 मधुमेह कम भए पनि, यी चक्कीहरू सेवन गर्ने मानिसहरूले के कस्ता खतरनाक साइड इफेक्टहरू बारे सचेत हुनुपर्छ?
सबैभन्दा ठूलो समस्या भनेको स्याक्साग्लिप्टिनले गर्दा हुने समस्याहरू हुन्! यसले फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा हुने, खुट्टा सुन्निने र मुटुको विफलताको उच्च जोखिम निम्त्याउने रिपोर्ट गरिएको छ (विशेष गरी मुटुको समस्या भएका व्यक्तिहरूमा)। अर्को घातक खतरा यो हो कि यसले केही मानिसहरूमा 'तीव्र प्यान्क्रियाटाइटिस' निम्त्याउन सक्छ (त्यसैले यदि तपाईंलाई पेट/ढाडमा गम्भीर दुखाइ छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्!)।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्