के तपाईंलाई पनि मेरुदण्डको चोटका कारण टाउको दुखेको छ? आउनुहोस् यो मेरुदण्डको टाउको दुखाइको बारेमा जानौं!

के तपाईंलाई कहिल्यै असह्य टाउको दुखेको छ, विशेष गरी तपाईंको ढाडमा सुई लगाएपछि? वा के तपाईंलाई लाग्छ कि बस्दा वा उभिँदा दुखाइ बढ्छ र सुत्दा निको हुन्छ? यदि त्यसो हो भने, तपाईंलाई स्पाइनल हेडेक भनिने अवस्था हुन सक्छ, जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

स्पाइनल टाउको दुखाइ भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मेरुदण्डको टाउको दुखाइ भनेको मस्तिष्क वरिपरि रहेको सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) को मात्रामा कमी आएको कारणले हुने गम्भीर टाउको दुखाइ हो। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्ड, जुन तपाईंको मेरुदण्डमा बग्छ, CSF भनिने पानीयुक्त तरल पदार्थले भरिएको तकिया जस्तै सुरक्षित छन्। यो तरल पदार्थले मस्तिष्कलाई पोषण दिन्छ र मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई अचानक हुने चालबाट बचाउँछ।

त्यसैले, यदि कुनै कारणले मस्तिष्क वरिपरिको यो CSF तरल पदार्थ घट्यो भने, अर्थात्, यदि यो चुहिन थाल्यो भने, मस्तिष्कको लागि समर्थन घट्छ। त्यसपछि मस्तिष्क थोरै निहुरिन थाल्छ। यस बिन्दुमा, मस्तिष्कसँग जोडिएका नाजुक तन्तुहरू र स्नायुहरू तान्न थाल्छन्। त्यो तान्नु भनेको हामीलाई गम्भीर टाउको दुखाइको रूपमा महसुस हुन्छ।

यसलाई पनि भनिन्छ:

• ड्युरल पङ्क्चर पछिको टाउको दुखाइ
• एपिड्युरल टाउको दुखाइ
• कम चापको टाउको दुखाइ

यो मेरुदण्डको टाउको दुखाइ किन हुन्छ?

यसको मुख्य कारण भनेको "स्पाइनल ट्याप" भन्ने चिकित्सा प्रक्रिया हो। त्यो हो, लम्बर पन्चर वा स्पाइनल ट्याप ।

स्पाइनल ट्याप/लुम्बर पन्चर मुख्य कारण हो

डाक्टरहरूले धेरै कारणले गर्दा लम्बर पङ्क्चर गर्छन्। केही अवस्थाहरूको निदान गर्न वा एनेस्थेसिया दिन CSF नमुना लिन। तपाईंलाई बच्चा जन्माउने समयमा दुखाइ कम गर्न मेरुदण्डमा दिइने एपिड्युरल एनेस्थेसिया याद होला। यो त्यसैको लागि गरिन्छ।

यस प्रक्रियामा, डाक्टरले तपाईंको तल्लो ढाडबाट वा एनेस्थेसिया दिन वा CSF को नमूना लिनको लागि तपाईंको मेरुदण्डको नहरमा पातलो सुई घुसाउँछन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ मेरुदण्डको वरिपरि रहेको मेनिन्जेजमा सानो प्वाल पर्दा केही CSF बाहिर निस्कन सक्छ।

जब CSF तरल पदार्थ घट्छ, मस्तिष्क वरिपरिको दबाब पनि घट्छ। हामी यसलाई इन्ट्राक्रैनियल हाइपोटेन्सन भन्छौं। त्यसपछि मस्तिष्क अलि झुन्डिएको जस्तो देखिन्छ। त्यसैले टाउको दुख्छ।

अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि यस प्रकारको मेरुदण्डको टाउको दुखाइ लगभग १०% देखि ४०% लम्बर पङ्क्चरहरूमा हुन सक्छ।

के अरु कारणहरू छन्?

हो, यो केवल स्पाइनल ट्याप मात्र होइन। विरलै, CSF चुहावट अन्य कारणले पनि हुन सक्छ, जसले गर्दा स्पाइनल टाउको दुख्छ।

• तपाईंको मेरुदण्ड नजिकै पानीको फोका जस्तो देखिने सिस्ट फुट्छ।
• मेरुदण्ड वरिपरि रहेका सुरक्षात्मक झिल्लीहरू (मेनिन्जेज) मा च्यातिएको।
• टाउको वा अनुहारमा गम्भीर चोटपटक, जस्तै भाँचिएको खोपडी।

मेरुदण्डको टाउको दुखाइका लक्षणहरू के के हुन्?

स्पाइनल ट्याप भएको व्यक्तिको लागि, यी टाउको दुखाइ सामान्यतया दुई देखि तीन दिन भित्र सुरु हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ महिनौं पछि पनि देखा पर्न सक्छ।

मुख्य विशेषताहरू यस प्रकार छन्:

• निधार वा टाउकोको पछाडिबाट सुरु हुने गम्भीर, धड्कने टाउको दुखाइ।
• बस्दा वा उभिँदा दुखाइ बढ्छ र सुत्दा अलि कम हुन्छ। यो यस टाउको दुखाइको मुख्य र सबैभन्दा विशिष्ट विशेषता हो।
• खोक्दा, तनाव दिँदा वा दिसा गर्न खोज्दा टाउको दुखाइ झनै बढ्छ।
• वाकवाकी लाग्नु।
• घाँटी दुख्ने वा कडा हुनु।
• चक्कर लाग्ने।
• दृष्टिमा परिवर्तन र प्रकाशप्रति संवेदनशीलता, अर्थात् फोटोफोबिया ।

यसको अतिरिक्त, निम्न लक्षणहरू पनि विरलै देख्न सकिन्छ:

• कानमा घण्टी बज्ने आवाज (टिनिटस) सुन्नु।
• श्रवणशक्तिमा क्षति।
• हात सुन्निने वा संवेदना गुमाउने जस्ता लक्षणहरू (रेडिक्युलोप्याथी लक्षणहरू) ।

यी लक्षणहरू कति समयसम्म रहन सक्छन्?

धेरैजसो समय, यी मेरुदण्डको टाउको दुखाइ केही घण्टादेखि केही दिनसम्म रहन सक्छ। तर केही मानिसहरूको लागि, यो लामो समयसम्म रहन सक्छ। यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू २४ घण्टाभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

यी रोगहरू कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)

केही मानिसहरूलाई मेरुदण्डको टाउको दुख्ने सम्भावना बढी हुन्छ। यसमा योगदान गर्ने धेरै कारकहरू छन्:

• कम पानी पिउने (डिहाइड्रेसन)।
• उच्च रक्तचाप र ज्वरो जस्ता सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्ने अवस्थाहरू।
• बारम्बार टाउको दुख्ने व्यक्ति हुनु।
• कम शरीरको तौल भएकाहरूका लागि (कम बडी मास इन्डेक्स - BMI)।
• स्पाइनल ट्यापको लागि प्रयोग गरिने सुईको प्रकार। निश्चित प्रकारका सुईहरू (काट्ने वा ठूला बोर स्पाइनल सुईहरू) प्रयोग गर्दा यो जोखिम बढी हुन्छ।

प्रायः, यी मेरुदण्डको टाउको दुखाइ २० देखि ४० वर्ष उमेरका महिलाहरूमा देखिन्छन् जसले बच्चा जन्माउने क्रममा आफ्नो ढाडको लागि एपिड्युरल एनेस्थेसिया प्राप्त गर्छन्।

डाक्टरलाई कसरी थाहा हुन्छ कि यो मेरुदण्डको टाउको दुखाइ हो?

तपाईंले सोध्नुभएका प्रश्नहरू (तपाईंको चिकित्सा इतिहास) र तपाईंका लक्षणहरूको आधारमा डाक्टरले यो मेरुदण्डको टाउको दुखाइ हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्नेछन्। यदि तपाईंले हालसालै, अर्थात् १४ दिन भित्र स्पाइनल ट्याप गर्नुभएको छ भने, निदान धेरै स्पष्ट हुन्छ। त्यस अवस्थामा, थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्दैन।

यद्यपि, यदि तपाईंको स्पाइनल ट्याप छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको टाउको दुखाइको कारण पत्ता लगाउन MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान गर्न सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको मस्तिष्क र स्पाइनल कर्डलाई नजिकबाट हेर्न सक्छ कि CSF तरल पदार्थ चुहावट भइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न।

यसको उपचार के के छन्?

मेरुदण्डको टाउको दुखाइको उपचार गर्न डाक्टरहरूले प्रायः निम्न सिफारिस गर्छन्:

घरमै गर्न सकिने कुराहरू

• समतल सतहमा सुत्नुहोस् र सुत्नुहोस्। सकेसम्म धेरै सुत्नु राम्रो हुन्छ, किनकि उभिँदा र बस्दा बढी पीडा हुन सक्छ।
• प्रशस्त पानी र तरल पदार्थ पिउनुहोस्। विशेष गरी कफी, चिया र केही सफ्ट ड्रिंक्स जस्ता क्याफिन भएका पेय पदार्थहरूले राहत प्रदान गर्न सक्छन्।
• फार्मेसीबाट प्राप्त गर्न सकिने ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक/एनाल्जेसिक प्रयोग गर्नुहोस्।

डाक्टर द्वारा उपचार

कहिलेकाहीँ माथिका उपचारहरूले मद्दत गर्दैनन्। यदि तपाईंलाई केही दिन पछि पनि टाउको दुखाइ छ भने, तपाईंको डाक्टरले एपिड्युरल ब्लड प्याच भनिने प्रक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको आफ्नै रगतको केही भाग CSF चुहिने प्वालमा इन्जेक्सन गर्नु समावेश छ। रगत जम्छ र प्वाललाई बन्द गर्छ। यसले धेरै मानिसहरूलाई छिटो निको हुन मद्दत गर्छ।

धेरै विरलै, CSF चुहावट मर्मत गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।

के मेरुदण्डको टाउको दुखाइ रोक्न सकिन्छ?

यसलाई रोक्नको लागि तपाईंले गर्न सक्ने वास्तवमा केही छैन। यद्यपि, डाक्टरहरूले यो जोखिम कम गर्न स्पाइनल ट्याप गर्दा सकेसम्म पातलो हुने विशेष प्रकारको सुई (नन-काट्ने सुई) प्रयोग गर्छन्।

यो कति चाँडो निको हुन्छ? (पूर्वानुमान)

यी मेरुदण्डको टाउको दुखाइको बारेमा डराउनु पर्ने कुनै कुरा छैन। धेरैजसो समय (लगभग ८५%) कुनै पनि उपचार बिना नै हराउनेछन्। यदि हामीले पहिले कुरा गरेको एपिड्युरल ब्लड प्याच उपचार प्रयोग गर्यौं भने, ६०% देखि ७०% केसहरूमा टाउको दुखाइ २४ घण्टा भित्र पूर्ण रूपमा हराउनेछ।

यद्यपि, विरलै मात्र, गम्भीर अवस्थाहरू हुन सक्छन्...

यद्यपि यो धेरै दुर्लभ छ, लगातार, गम्भीर मेरुदण्डको टाउको दुखाइले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ जस्तै:

• सेरेब्रल भेनस साइनस थ्रोम्बोसिस - मस्तिष्कको रक्तनलीहरूमा रगत जम्नु।
• सबड्युरल हेमेटोमा - मस्तिष्क वरिपरि रगत जम्मा हुनु।
• दौराहरू।
• हाइपोपिटुइटारिज्म - पिट्यूटरी ग्रंथिको कार्यमा कमी।
• सिरिन्गोमाइलिया - मेरुदण्ड भित्र तरल पदार्थले भरिएको गुहाको गठन।
• ब्रेन हर्निएसन - अत्यधिक दबाबको कारणले मस्तिष्कको केही भाग बाहिर निस्कनु।
• कोमा अवस्था।
• मृत्यु पनि हुन सक्छ (तर यो धेरै दुर्लभ छ)।

हामी तपाईंलाई डराउन यो भन्दैनौं, तर यस प्रकारको अवस्थाको बारेमा सचेत हुनु राम्रो हो। त्यसैले हामी भन्छौं कि यदि तपाईंको टाउको दुखाइ गम्भीर र लगातार छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई स्पाइनल ट्याप पछि गम्भीर टाउको दुखाइ छ र यो २४ घण्टा भन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

साथै, यदि तपाईंलाई पिसाब फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, वा तपाईंको ढाड वा खुट्टामा संवेदना गुमिरहेको जस्तो महसुस भइरहेको छ भने, यो गम्भीर जटिलताको संकेत हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ।

घर लैजाने सन्देश

हामी सबैलाई विभिन्न कारणले गर्दा समय-समयमा टाउको दुख्छ। तर स्पाइनल टाउको दुखाइ तपाईंको सामान्य टाउको दुखाइ होइन। यदि तपाईंलाई स्पाइनल ट्याप वा एपिड्युरल पछि गम्भीर टाउको दुखाइ छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। धेरैजसो समय, यी टाउको दुखाइ आफैं हट्नेछन्, तर तपाईंलाई एपिड्युरल ब्लड प्याच जस्ता उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ। त्यसैले, आफैंले कुनै पनि निर्णय गर्नु अघि चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

` मेरुदण्डको टाउको दुखाइ, स्पाइनल ट्याप, टाउको दुखाइ, लम्बर पङ्क्चर, एपिड्युरल, CSF, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड