के स्पाइनल स्टेनोसिस ढाड दुख्ने कारण हो? (स्पाइनल स्टेनोसिस) उपचारको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईंले ५० वर्ष पुगेपछि ढाड दुख्ने, खुट्टा सुन्निने वा हिँड्दा असुविधा महसुस गर्न थाल्नुभएको छ? के तपाईंलाई छोटो दूरी हिँडेपछि खुट्टा सुन्निएको जस्तो लाग्छ, त्यसैले तपाईंले केही बेर बस्नुपर्छ र फेरि हिँड्नुपर्छ? यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, यसको कारण तपाईंको मेरुदण्डको स्नायु मार्गहरू साँघुरिनु हुन सक्छ। चिकित्सा विज्ञानमा, हामी यो अवस्थालाई स्पाइनल स्टेनोसिस भन्छौं। यो नाम सुन्न नडराउनुहोस्। यद्यपि यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्दैन, त्यहाँ धेरै उपचारहरू छन् जसले तपाईंलाई यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न र सक्रिय जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छ। त्यसैले आज यसको बारेमा कुरा गरौं।

सबैभन्दा सरल कुरा नै सबैभन्दा राम्रो हो - शारीरिक थेरापी

धेरैजसो समय, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया जस्तो ठूलो काम गर्नु अघि साधारण कुराहरूबाट सुरु गर्न सल्लाह दिनेछन्। शारीरिक थेरापी एक धेरै महत्त्वपूर्ण उपचार विकल्प हो। सही व्यायामको साथ, तपाईं आफ्ना लक्षणहरूलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्नुहुन्छ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: यदि तपाईंको मेरुदण्ड खम्बा जस्तै छ भने, यसको वरिपरिका मांसपेशीहरू डोरीहरू जस्तै हुन्छन् जसले खम्बालाई ठाडो राख्न मद्दत गर्दछ। त्यसैले यी मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउनाले तपाईंको मेरुदण्डमा दबाब कम हुन सक्छ।

भौतिक चिकित्सकको मार्गदर्शनमा, तपाईंले निम्न कुराहरूमा सुधार गर्न सक्नुहुन्छ:

• लचिलोपन : ढाड र घाँटीको मांसपेशी स्ट्रेचिङ व्यायामले दुखाइ कम गर्न र गतिशीलता सुधार गर्न सक्छ।
• शक्ति: स्थिरीकरण प्रशिक्षणले मेरुदण्डलाई समर्थन गर्ने मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन मद्दत गर्छ। यी साधारण अभ्यासहरू हुन् जुन प्रायः घरमा गर्न सकिन्छ।
• सन्तुलन: सन्तुलन व्यायामले हिँड्दा लड्ने सम्भावना कम गर्छ।
• मुटुको धड्कनलाई अलिकति बढाउने एरोबिक व्यायामहरू गर्दा, जस्तै पौडी खेल्ने वा साइकल चलाउने , तपाईंको मस्तिष्कले एन्डोर्फिन नामक रसायनहरू निस्कासन गर्छ। यी प्राकृतिक दुखाइ निवारकको रूपमा काम गर्छन्, जसले तपाईंको दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्छन्।

सम्झनुहोस्, सबैलाई मिल्ने कुनै पनि व्यायाम पद्धति हुँदैन। त्यसैले तपाईंको लागि कुन व्यायाम उत्तम छ भनेर पत्ता लगाउन आफ्नो डाक्टर वा फिजिकल थेरापिस्टसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्। यो धेरै गर्नु पनि राम्रो होइन।

कहिलेकाहीँ, व्यायामको क्रममा पेट वरिपरि लगाइने विशेष बेल्ट (कोर्सेट वा ब्रेसेस) प्रयोग गर्न सकिन्छ। यद्यपि, नियमित रूपमा लगाउनाले मांसपेशीहरू कमजोर हुन सक्छन्, त्यसैले यसको बारेमा पनि चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।

दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू

तपाईंको डाक्टरले व्यायामसँगै दुखाइ व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न केही औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी मध्ये केही औषधिहरू प्रिस्क्रिप्शन बिना फार्मेसीमा काउन्टरमा किन्न सकिन्छ, तर तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै पनि कुनै पनि औषधि लिनु हुँदैन। केही औषधिहरूले तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन् र साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।

यदि यी मध्ये कुनै पनि कुराले दुखाइ नियन्त्रण गर्दैन भने, धेरै विरलै, बलियो ओपिओइड दुखाइ निवारकहरू छोटो समयको लागि दिन सकिन्छ। यद्यपि, लतको जोखिमको कारणले गर्दा यी लामो समयसम्म प्रयोग गरिँदैन।

के इंजेक्शनले राहत दिन सक्छ?

कहिलेकाहीँ चक्की भन्दा बढी लक्षित उपचारको रूपमा इंजेक्शनहरू प्रयोग गरिन्छ। त्यहाँ दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. एपिड्युरल कोर्टिकोस्टेरोइड इन्जेक्सन : यसमा मेरुदण्डको त्यो भागमा धेरै सावधानीपूर्वक इन्जेक्सन दिइन्छ जहाँ स्नायु पिन्च गरिएको हुन्छ। यस इन्जेक्सनमा रहेको कोर्टिकोस्टेरोइडले त्यो भागमा सुन्निने कम गर्छ र दुखाइ कम गर्छ। यो एनेस्थेसियोलोजिस्ट जस्ता विशेषज्ञद्वारा गरिन्छ।

२. स्नायु अवरोध: यसमा दुखाइ बोक्ने स्नायु नजिकै एनेस्थेटिक इन्जेक्सन लगाउनु समावेश छ, जसले गर्दा त्यो स्नायु अस्थायी रूपमा "सुन्न" हुन्छ।

यी सुईहरूले सबैलाई एउटै परिणाम दिँदैनन्। केही मानिसहरूले महिनौंसम्म ठूलो राहत महसुस गर्छन्। केहीले केही दिन मात्र महसुस गर्छन्। अरूले कुनै पनि फरक महसुस नगर्न सक्छन्।

शल्यक्रिया कहिले आवश्यक हुन्छ?

शल्यक्रिया प्रायः अन्तिम उपाय हो, तर तपाईंको डाक्टरले निम्न परिस्थितिहरूमा शल्यक्रियालाई विचार गर्न चाहन सक्छन्:

• यदि असह्य पीडा छ भने।
• यदि हिँड्न वा उभिन धेरै गाह्रो छ भने ।
• यदि तपाईं आफ्नो पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने (यो आपतकालीन अवस्था हो)।

शल्यक्रियाले यो अवस्थालाई पूर्ण रूपमा "निको" गर्न सक्दैन। तर यसले स्नायुहरूमा दबाब कम गर्न, दुखाइ कम गर्न र तपाईंलाई सामान्य जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छ।

धेरै प्रमुख प्रकारका शल्यक्रियाहरू

• ल्यामिनेक्टोमी: यो सबैभन्दा सामान्य शल्यक्रिया हो। यसले मेरुदण्डमा रहेका अतिरिक्त हड्डी, गाँठो र बाक्लो लिगामेन्टहरू हटाउँछ जसले स्नायुहरूमा दबाब दिन्छ। यो बाटोको अवरोध हटाउनु जस्तै हो।
• ल्यामिनोटोमी: सम्पूर्ण हड्डी नहटाई स्नायुमा दबाब कम गर्न सानो प्वाल पार्ने प्रक्रिया।
• स्पाइनल फ्युजन: कहिलेकाहीँ ल्यामिनेक्टोमीसँग संयोजनमा गरिन्छ, यो प्रक्रियामा दुई वा बढी अस्थिर कशेरुकाहरूलाई एकसाथ फ्युज गरेर त्यस क्षेत्रमा अनावश्यक आन्दोलन रोक्न सकिन्छ।
• डिसेक्टोमी: यदि कशेरुका बीचको डिस्क चिप्लिएको छ र स्नायुलाई पिन्च गरिरहेको छ भने, डिस्कको पिन्च भइरहेको भाग मात्र हटाइन्छ।
• न्यूनतम आक्रमणकारी शल्यक्रिया: ठूलो चीरा नबनाईकन, धेरै सानो चीराहरू मार्फत क्यामेरा र विशेष उपकरणहरू घुसाएर, स्वस्थ तन्तुलाई क्षति नपुर्‍याई शल्यक्रिया गर्ने विधि।

शल्यक्रिया पछि निको हुने समय केही दिनदेखि २-३ महिनासम्म हुन सक्छ, यो शल्यक्रियाको प्रकार र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ।