के तपाईंलाई अफ्रिकी निद्रा लाग्ने रोग - ट्राइपानोसोमियासिस बारे थाहा छ? | निरोगी लंका

के तपाईंले कहिल्यै अफ्रिकाका केही भागहरूमा पाइने दुर्लभ, गम्भीर अवस्थाको बारेमा सुन्नुभएको छ? डाक्टरहरूले यसलाई ट्राइपानोसोमियासिस भनेर सम्बोधन गर्छन्। धेरै मानिसहरूले यसलाई सामान्यतया "अफ्रिकी निद्रा रोग" भन्छन् किनभने यसको एक प्रमुख लक्षण भनेको यो अवस्था बढ्दै जाँदा सुत्न अत्यधिक, निरन्तर इच्छा हुनु हो। वास्तवमा, यो परजीवीबाट हुने गम्भीर संक्रमण हो। निरोगी लंकामा , हामी तपाईंलाई यो अवस्था कसरी काम गर्छ र तपाईंले यसको बारेमा के जान्नुपर्छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्न चाहन्छौं।

ट्राइपानोसोमियासिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ट्राइपानोसोमियासिस एक गम्भीर परजीवी संक्रमण हो जुन तपाईंको शरीरको विभिन्न भागहरूमा फैलिन सक्छ। यसले सामान्यतया असर गर्छ:

• तपाईंको छाला
• तिम्रो रगत
• तपाईंको लिम्फ नोड्स
• तपाईंको मस्तिष्क र तपाईंको मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरि रहेको तरल पदार्थ , जसलाई सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड भनिन्छ।

यो रोग इक्वेटोरियल अफ्रिकामा पाइने एक विशेष प्रकारको झिंगाको टोकाइबाट सर्छ, जसलाई त्सेत्से झिंगे भनिन्छ।। त्सेत्से झिंगा ठूला, पहेंलो-खैरो वा गाढा खैरो रगत खुवाउने कीराहरू हुन्, जसको लम्बाइ सामान्यतया ०.२ देखि ०.६ इन्च (लगभग ६ देखि १६ मिमी) सम्म हुन्छ। भूमध्यवर्ती अफ्रिकाले सहारा मरुभूमि मुनि भूमध्य रेखा पार गर्ने क्षेत्रलाई बुझाउँछ। संक्रमण भएको केही हप्तादेखि धेरै महिनासम्म लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, ट्राइपानोसोमियासिस एक निको हुने अवस्था भए पनि, यदि उपचार नगरिएमा यो घातक हुन सक्छ।

यो अवस्थालाई अन्य धेरै नामहरूले पनि चिनिन्छ:

• अफ्रिकी निद्रा रोग
• अफ्रिकी ट्रिपानोसोमियासिस
• मानव अफ्रिकी ट्रिपानोसोमियासिस (HAT)

यसलाई किन "अफ्रिकी निद्रा रोग" भनिन्छ?

यो नाम राख्नुको दुई मुख्य कारणहरू छन्। पहिलो, परजीवीहरू इक्वेटोरियल अफ्रिकामा बस्ने Tsetse झिंगाद्वारा सर्छन्। दोस्रो, यो रोगको एउटा विशेषता भनेको यसले तपाईंको निद्रा चक्रलाई कसरी असर गर्छ भन्ने हो, जसले गर्दा प्रायः निरन्तर र अत्यधिक दिउँसो निद्रा लाग्छ।

यो रोग कति सामान्य छ?

ऐतिहासिक रूपमा, ट्राइपानोसोमियासिस धेरै प्रचलित थियो। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुसार, १९९० को दशकको अन्त्य र २००० को दशकको सुरुवातमा लगभग ३०,००० केसहरू रिपोर्ट गरिएका थिए। यद्यपि, पछिल्ला दुई दशकहरूमा लागू गरिएका कडा नियन्त्रण उपायहरूका कारण, केसहरूको संख्या नाटकीय रूपमा घटेको छ । २०२० सम्ममा, विश्वव्यापी रूपमा ७०० भन्दा कम केसहरू रिपोर्ट गरिएका थिए।

ट्राइपानोसोमियासिसका लक्षणहरू के के हुन्?

लक्षणहरू बिस्तारै विकास हुन्छन्। यो रोग हाम्रो क्षेत्रको मूल निवासी नभए पनि, निम्न लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ:

• झिंगाले टोकेको ठाउँमा सुन्निएको, रङ्ग नलागेको (रातो, बैजनी, वा खैरो) गाँठो , जुन पीडादायी हुन सक्छ।
• बारम्बार ज्वरो आउनु ।
• चिसो ।
• टाउको दुख्ने ।
• मांसपेशी दुख्ने ।
• जोर्नी दुख्ने ।
• छालामा दाग ।
• रक्तअल्पता (कम रातो रक्त कोष गणना)।
• अनुहार र/वा लिम्फ नोडहरू सुन्निने ।
• निद्रा लाग्नु र जागा रहन कठिनाइ हुनु।
• भ्रम वा ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई।
• हिँड्न वा बोल्न गाह्रो हुनु ।

उचित चिकित्सा उपचार बिना , ट्राइपानोसोमियासिसले दौरा, कोमा र मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

ट्राइपानोसोमियासिस के कारणले हुन्छ?

यो अवस्था दुई प्रकारका सूक्ष्म, एकल-कोशिका प्रोटोजोआको कारणले हुन्छ:

• ट्राइपानोसोमा ब्रुसेई ग्याम्बिएन्स : ९०% भन्दा बढी केसहरूको लागि जिम्मेवार।
• ट्राइपानोसोमा ब्रुसेई रोडेन्से : १०% भन्दा कम केसहरूको लागि जिम्मेवार।

यो रोग मानिसमा कसरी सर्छ?

संक्रमित त्सेत्से झिंगाको टोकाइबाट मानिसहरूमा ट्राइपानोसोमियासिस हुन्छ। यी झिंगाले संक्रमित जनावरहरू (जस्तै गाईवस्तु, भेडा, बाख्रा, सुँगुर, घोडा वा ऊँट) वा अन्य संक्रमित मानिसहरूबाट परजीवीहरू प्राप्त गर्छन्।

के ट्रिपानोसोमियासिस संक्रामक छ?

यो मुख्यतया झिंगाको टोकाइबाट सर्छ। यद्यपि, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, यो संक्रमण तपाईंको बच्चामा सर्न सक्छ ।

यसको अतिरिक्त, अत्यन्तै दुर्लभ भए पनि, रक्तक्षेपण मार्फत प्रसारण हुन सक्छ। कृपया ध्यान दिनुहोस् कि स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले सबै रक्तदानहरू जाँच र सुरक्षित छन् भनी सुनिश्चित गर्न कडा सुरक्षा प्रोटोकलहरू पालना गर्छन्।

यो रोगको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

त्सेत्से झिंगाहरू दैनिक हुन्छन्, अर्थात् तिनीहरू दिनको समयमा सक्रिय हुन्छन्। तिनीहरू मुख्यतया भूमध्यरेखीय अफ्रिकामा जंगली क्षेत्रहरू र सवाना (जंगल र घाँसे मैदानका विशेषताहरू संयोजन गर्ने परिदृश्य) मा बस्छन्। यदि तपाईंले यी विशिष्ट क्षेत्रहरूमा समय बिताउनुभयो भने, ट्राइपानोसोमियासिस हुने जोखिम उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ।

ट्राइपानोसोमियासिस कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहास समीक्षा गरेर, तपाईंको लक्षणहरू र हालसालैको यात्रा इतिहास छलफल गरेर, र पूर्ण शारीरिक परीक्षण गरेर ट्राइपानोसोमियासिसको निदान गर्न सक्नुहुन्छ।

यसपछि, तपाईंको डाक्टरले संक्रमण पुष्टि गर्न विशेष निदान परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्।

कस्ता निदान परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ?

यी परीक्षणहरूले ट्राइपानोसोमियासिस पत्ता लगाउन मद्दत गर्छन्:

• रगत परीक्षण: स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको हातको नसाबाट सानो रगतको नमूना सङ्कलन गर्न पातलो सुई प्रयोग गर्नेछन्। त्यसपछि यो नमूनालाई परजीवीहरूको उपस्थिति जाँच गर्न माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
• लिम्फ नोड फ्लुइड परीक्षण: चिकित्सकले परजीवीहरूको जाँच गर्न सुन्निएको लिम्फ नोडबाट तरल पदार्थ निकाल्न सुई प्रयोग गर्न सक्छन्।
• स्पाइनल ट्याप (लुम्बर पङ्क्चर): यस प्रक्रियामा, डाक्टरले सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड सङ्कलन गर्न तपाईंको तल्लो ढाडको कशेरुकाको बीचमा सुई घुसाउँछन्। तिनीहरूले परजीवीहरूको उपस्थिति वा सूजनका लक्षणहरू, जस्तै सेतो रक्त कोशिकाको संख्यामा वृद्धिको लागि यो तरल पदार्थको विश्लेषण गर्छन्।

के ट्राइपानोसोमियासिस निको हुन्छ?

हो, प्रारम्भिक निदान र उचित उपचारको साथ, ट्राइपानोसोमियासिस पूर्ण रूपमा निको हुन्छ। तपाईंको उपचार योजना संक्रमण निम्त्याउने प्रोटोजोआको विशिष्ट प्रजाति र परजीवी तपाईंको शरीरको अन्य भागहरूमा, विशेष गरी तपाईंको मस्तिष्कमा फैलिएको छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

• यदि संक्रमण तपाईंको मस्तिष्क वा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमा फैलिएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले लेख्न सक्छन्:
• यदि तपाईंसँग (ट्रिपानोसोमा ब्रुसेई रोडेन्से) छ भने: सुरामिन ।
• यदि तपाईंसँग (ट्रिपानोसोमा ब्रुसेई ग्याम्बिएन्स) छ भने: फेक्सिनिडाजोल वा पेन्टामिडिन ।
• यदि संक्रमण तपाईंको मस्तिष्क वा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमा पुगेको छ भने , तपाईंको डाक्टरले लेख्न सक्छन्:
• यदि तपाईंलाई (ट्रिपानोसोमा ब्रुसेई रोडेन्सी) छ भने: मेलार्सोप्रोल ।
• यदि तपाईंसँग (ट्रिपानोसोमा ब्रुसेई ग्याम्बिएन्स) छ भने: फेक्सिनिडेजोल , एफ्लोर्निथिन , निफुर्टिमक्स , वा मेलार्सोप्रोल ।

केही अवस्थामा, सूजन, जोर्नी दुखाइ, र मांसपेशी दुखाइ कम गर्न कोर्टिकोस्टेरोइडहरू दिइन सक्छ।

यी औषधिहरू मौखिक चक्कीको रूपमा वा नसाबाट दिन सकिन्छ। तपाईंले राम्रो महसुस गर्न थाले पनि, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधिको पूर्ण कोर्स पूरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। त्यसो गर्न नसक्दा रोग दोहोरिन सक्छ, जसले भविष्यको उपचारलाई धेरै चुनौतीपूर्ण बनाउँछ।

उपचार पछि के हुन्छ? हामी कसरी निको हुने निगरानी गर्छौं?

तपाईंको शरीरबाट परजीवी पूर्ण रूपमा हटाइएको निश्चित रूपमा प्रमाणित गर्ने कुनै पनि एउटै परीक्षण छैन। त्यसकारण, तपाईंको डाक्टरले उपचार पछि लगभग दुई वर्षसम्म लक्षणहरूको पुनरावृत्ति हेर्नको लागि तपाईंको निगरानी गर्नेछन् । यदि लक्षणहरू फर्किए भने, तिनीहरूले परजीवीको उपस्थिति जाँच गर्न रगत र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड परीक्षणहरू दोहोर्याउनेछन्।

उपचार पछि म कति चाँडो निको हुनेछु?

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोली यो जानकारीको लागि उत्तम स्रोत हो। तपाईंको विशिष्ट संक्रमणको गम्भीरताको आधारमा, तिनीहरूले तपाईंको निको हुने अनुमानित समयरेखा प्रदान गर्न सक्छन्।

यदि मलाई ट्रिपानोसोमियासिस भयो भने के हुन्छ?

प्रारम्भिक निदान र उपयुक्त उपचारको साथ, तपाईंको निको हुने सम्भावना उत्कृष्ट हुन्छ। संक्रमण भएको दुई देखि तीन हप्ता भित्र उपचार प्राप्त गर्ने धेरैजसो बिरामीहरूले पूर्ण निको हुने अनुभव गर्छन्।

यद्यपि, यदि उपचार नगरिएमा, ट्राइपानोसोमियासिस घातक हुन सक्छ। परजीवी मस्तिष्क र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमा पुगेपछि पनि उपचार सम्भव भए तापनि, यो धेरै जटिल हुन्छ र बाँच्ने सम्भावना कम हुन्छ।

स्लीपिङ सिकनेसको लागि बाँच्ने दर कति छ?

तुरुन्तै र सही तरिकाले उपचार गर्दा, ट्राइपानोसोमियासिस भएका ९५% भन्दा बढी व्यक्तिहरू बाँच्छन्।

ट्राइपानोसोमियासिसको सम्भावना के हो?

विगत २० वर्षमा ट्राइपानोसोमियासिसका केसहरू घटाउने प्रयासहरू अत्यधिक सफल भएका छन्। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले २०३० सम्ममा सार्वजनिक स्वास्थ्य खतराको रूपमा ट्राइपानोसोमियासिसलाई उन्मूलन गर्ने लक्ष्य राखेको छ। उनीहरूले धेरै प्रमुख रणनीतिहरू मार्फत यो हासिल गर्ने लक्ष्य राखेका छन्:

• अनुसन्धानको लागि कोष वृद्धि गर्ने।
• सुधारिएको निदान परीक्षण विधिहरू विकास गर्दै।
• छिटो र प्रभावकारी उपचार प्रदान गर्ने।
• त्सेत्से झिंगा र मानिस बीचको सम्पर्क सीमित गर्ने।

के ट्रिपानोसोमियासिस रोक्न सकिन्छ?

हो। यदि तपाईं यो रोग फैलिएको क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने, निरोगी लंकाका यी सिफारिसहरू पालना गरेर तपाईं त्सेत्से झिंगाको टोकाइबाट आफूलाई बचाउन सक्नुहुन्छ:

• उच्च जोखिम भएका क्षेत्रहरूमा यात्रा नगर्नुहोस्।
• त्सेत्से झिंगाले पातलो कपडाबाट टोक्न सक्ने भएकाले लामो पाइन्ट र लामो बाहुला भएको शर्ट जस्ता भारी, सुरक्षात्मक लुगा लगाउनुहोस् ।
• तटस्थ रंगको लुगा छनौट गर्नुहोस्। त्सेत्से झिंगाहरू चम्किलो र गाढा रंगहरूमा आकर्षित हुन्छन्। सेतो, खैरो, क्रिम, वा बेज रंगको लुगा छनौट गर्नुहोस्।
• दिनको समयमा झाडी वा झाडीहरू नजिक आराम नगर्नुहोस्। त्सेत्से झिंगाहरू दिनको समयमा सक्रिय हुन्छन्, तर तिनीहरू प्रायः दिनको सबैभन्दा तातो भागहरूमा यी क्षेत्रहरूमा छायाँ खोज्छन्।
• झ्याल र ढोकाहरूमा पर्दाहरू जडान गर्नुहोस्।
• त्सेत्से फ्लाई गतिविधिको उच्चतम समयमा घर भित्रै बस्नुहोस् ।
• आफ्नो लुगा, पाल र जालीमा स्वीकृत किरा भगाउने औषधि वा रसायनहरू लगाउनुहोस् ।
• मसिनो जाली भएको पाल भित्र वा सुरक्षात्मक जालीमुनि सुत्नुहोस्। तपाईंको पाल सधैं पूर्ण रूपमा जिप गरिएको छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।
• सवारी साधनहरू जाँच गर्नुहोस्(कार वा ट्रक) त्सेत्सेका लागि झिंगाहरू प्रवेश गर्नु अघि, किनकि तिनीहरू चलहल र धुलोमा आकर्षित हुन्छन्।

के ट्राइपानोसोमियासिसको लागि खोप छ?

होइन, हाल ट्राइपानोसोमियासिसको लागि कुनै खोप वा रोकथाम औषधि उपलब्ध छैन।

यदि मलाई ट्रिपानोसोमियासिस छ भने मैले आफ्नो हेरचाह कसरी गर्नुपर्छ?

यदि तपाईं ट्राइपानोसोमियासिस सामान्य भएको क्षेत्रबाट फर्केपछि अस्वस्थ महसुस गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ । यदि तपाईंलाई टोकेको याद छैन भने पनि, आफ्नो यात्रा इतिहासको बारेमा आफ्नो चिकित्सकलाई जानकारी दिनुहोस्। पूर्ण निको हुन सुनिश्चित गर्न, आफ्नो निर्धारित उपचार योजनालाई कडाईका साथ पालना गर्नुहोस्।

यसको अतिरिक्त, राम्रोसँग आराम गर्नाले र प्रशस्त तरल पदार्थ पिएर हाइड्रेटेड रहनाले तपाईंको निको हुने प्रक्रियालाई सहयोग गर्नेछ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले त्सेत्से झिंगाको टोकाइको जोखिम भएका क्षेत्रहरूमा समय बिताउनुभएको छ र ट्राइपानोसोमियासिसका लक्षणहरू देखा परेका छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।

उपचार पछि, तपाईंले नियमित जाँचमा उपस्थित हुनुपर्छ — सामान्यतया कम्तिमा दुई वर्षसम्म प्रत्येक छ महिनामा। यदि पुनरावर्ती संक्रमणको कुनै संकेत देखिएमा, तपाईंको डाक्टरले रगत र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडको परीक्षण गर्न सक्छन्।

म कहिले आपतकालीन कक्ष (ER) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि गम्भीर लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै नजिकको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्, वा 911 (वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन सेवा नम्बर) मा कल गर्नुहोस्:

• १०३°F (४०°C) भन्दा बढी ज्वरो आउनु।
• भ्रम वा दिशाहीनता।
• दौराहरू।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

जब तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नुहुन्छ, तपाईंले निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई ट्राइपानोसोमियासिस कसरी भयो?
• यदि यो ट्रिपानोसोमियासिस होइन भने, मेरा लक्षणहरू अरू कुन अवस्थाहरूले व्याख्या गर्न सक्छन्?
• मेरो अवस्था कति गम्भीर छ?
• ट्राइपानोसोमियासिसको निदान गर्न तपाईंले कस्ता परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ?
• तपाईं कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• के सिफारिस गरिएको उपचारसँग सम्बन्धित कुनै साइड इफेक्टहरू छन्?
• म कहिले राम्रो महसुस गर्न थाल्छु भन्ने आशा गर्नुपर्छ?
• मेरो स्वास्थ्यलाभको गति बढाउन म अरू के गर्न सक्छु?
• के मैले कुनै नयाँ वा बिग्रँदै गएको लक्षणहरूको लागि हेरचाह गर्नुपर्छ?
• म फलो-अप परीक्षणको लागि कहिले फर्कनु पर्छ?

के तपाईंलाई एक पटक भन्दा बढी ट्रिपानोसोमियासिस हुन सक्छ?

हो, तपाईंलाई एक पटकभन्दा बढी ट्राइपानोसोमियासिस हुन सक्छ। पहिलेको संक्रमणबाट सफलतापूर्वक निको हुनाले तपाईंलाई प्रतिरक्षा प्रदान गर्दैन, अर्थात् तपाईं पुन: संक्रमणको लागि संवेदनशील रहनुहुन्छ।

अफ्रिकी ट्राइपानोसोमियासिस र अमेरिकी ट्राइपानोसोमियासिस बीच के भिन्नता छ?

अमेरिकी ट्राइपानोसोमियासिसलाई चागास रोग भनेर चिनिन्छ। यो ट्राइपानोसोमा क्रुजी नामक परजीवीबाट हुने एक विशिष्ट परजीवी संक्रमण हो। यो मुख्यतया संक्रमित ट्रायटोमाइन बगहरूको दिसाको सम्पर्कबाट मानिसहरूमा सर्छ, जसलाई प्रायः "चुम्बन गर्ने बगहरू" भनिन्छ।

मुख्य कुराहरू (घर लैजानुहोस् सन्देश)

तपाईंको स्वास्थ्यको लागि ट्राइपानोसोमियासिसको बारेमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण बुँदाहरू संक्षेपमा प्रस्तुत गरौं:

• यो अफ्रिकाका विशिष्ट क्षेत्रहरूमा पाइने त्सेत्से झिंगाको टोकाइबाट फैलिने परजीवी संक्रमण हो।
• सुरुमै पत्ता लागेमा यसको उपचार सम्भव भए पनि, उपचार नगरिएमा यो ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ।
• प्रारम्भिक लक्षणहरूमा ज्वरो, मांसपेशी दुखाइ, र सुन्निएको लिम्फ नोडहरू समावेश हुन सक्छन्, जुन सम्भावित रूपमा गम्भीर दिउँसो निद्रा लाग्ने र भ्रममा परिणत हुन सक्छ।
• यदि तपाईं स्थानीय क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने, झिंगाको टोकाइबाट बच्न सावधानी अपनाउनु आवश्यक छ ।
• त्यस्ता क्षेत्रहरूमा भ्रमण गरेपछि कुनै लक्षण देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस् ।

हामी आशा गर्छौं कि यो जानकारीले तपाईंलाई सूचित रहन मद्दत गर्नेछ। निरोगी लंकासँग सुरक्षित र स्वस्थ रहनुहोस्!

ट्यागहरू: ट्राइपानोसोमियासिस, अफ्रिकी निद्रा रोग, त्सेत्से झिंगा, परजीवी संक्रमण, यात्रा स्वास्थ्य, लक्षणहरू