के तपाईंलाई अफ्रिकामा पाइने निद्रा लाग्ने रोग, ट्राइपानोसोमियासिस बारे थाहा छ?

के तपाईंले कहिल्यै अफ्रिकाका केही भागहरूमा हुने अनौठो, अलि खतरनाक रोगको बारेमा सुन्नुभएको छ? डाक्टरहरूले यसलाई ट्राइपानोसोमियासिस भन्छन्। केही मानिसहरू यसलाई "अफ्रिकी निद्रा लाग्ने रोग" पनि भन्छन् किनभने यसले तपाईंलाई बढ्दो निद्रा लाग्ने महसुस गराउँछ। यो वास्तवमा परजीवीबाट हुने गम्भीर संक्रमण हो। आज यसको बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

यो ट्राइपानोसोमियासिस के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ट्राइपानोसोमियासिस एक धेरै गम्भीर परजीवी संक्रमण हो। यो हाम्रो शरीरको विभिन्न भागहरूमा फैलिन सक्छ। यसले कहाँ असर गर्छ हेरौं:

• तपाईंको छालाको लागि
• तिम्रो रगतको लागि
• तपाईंको लिम्फ नोड्समा
• तपाईंको मस्तिष्क र तपाईंको मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरि रहेको तरल पदार्थ , जसलाई सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड भनिन्छ।

यो रोग इक्वेटोरियल अफ्रिकामा पाइने विशेष प्रकारको झिंगाको टोकाइबाट फैलिन्छ। यी झिंगाहरूलाई त्सेत्से झिंगा भनिन्छ। यी त्सेत्से झिंगाहरू ठूला, पहेंलो-खैरो वा गाढा खैरो रगत चुस्ने झिंगा हुन्। सोच्नुहोस्, यी झिंगाहरू लगभग ०.२ देखि ०.६ इन्च (अर्थात् लगभग ६ देखि १६ मिलिमिटर) लामो हुन सक्छन्। इक्वेटोरियल अफ्रिका अफ्रिकाको त्यो भाग हो जुन सहारा मरुभूमि मुनि भूमध्य रेखासँगै बग्छ। संक्रमण पछि केही हप्ता वा महिना भित्र लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने ट्राइपानोसोमियासिस एक निको हुने रोग हो। यद्यपि, यदि उचित उपचार गरिएन भने, यसले मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ ।

यो रोगलाई अन्य धेरै नामहरूले पनि चिनिन्छ:

• अफ्रिकी निद्रा रोग
• अफ्रिकी ट्रिपानोसोमियासिस
• मानव अफ्रिकी ट्रिपानोसोमियासिस (HAT)

यसलाई किन "अफ्रिकी निद्रा रोग" भनिन्छ?

धेरै मानिसहरूले यस रोगलाई ट्राइपानोसोमियासिस "अफ्रिकी निद्रा रोग" भन्ने गर्छन् किनभने दुई कारणहरू छन्। एउटा यो हो कि यो निम्त्याउने परजीवीहरू इक्वेटोरियल अफ्रिकामा tsetse झिंगाहरूद्वारा सर्छन्। अर्को यो रोगको मुख्य लक्षणहरू मध्ये एक यो हो कि यसले तपाईंको निद्रालाई असर गर्न सक्छ । यसको मतलब तपाईं सधैं निद्रा लाग्न सक्छ।

यो रोग कति सामान्य छ?

ट्राइपानोसोमियासिस पहिले धेरै सामान्य रोग थियो। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुसार, १९९० को दशकको अन्त्य र २००० को दशकको सुरुवातमा लगभग ३०,००० केसहरू थिए। यद्यपि, विगत २० वर्षमा गरिएका नियन्त्रण उपायहरूका कारण, केसहरूको संख्यामा उल्लेखनीय रूपमा कमी आएको छ।२०२० सम्म, ट्रिपानोसोमियासिसका ७०० भन्दा कम केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन्।

ट्राइपानोसोमियासिसका लक्षणहरू के के हुन्?

यस रोगका लक्षणहरू एकपछि अर्को देखा पर्न सक्छन्। हेर्नुहोस् कि यी तपाईंलाई परिचित छन् कि छैनन् (किनकि यो रोग वास्तवमा हाम्रो देशमा अवस्थित छैन, यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ):

• टोकेको ठाउँमा सुन्निएको, रङ्ग नलागेको (रातो, बैजनी, वा खैरो) गाँठो पर्न सक्छ। यो पीडादायी हुन सक्छ।
• बारम्बार आउने र जाने ज्वरो (बारम्बार आउने ज्वरो) ।
• शरीर चिसो हुँदैछ (चिसो हुँदैछ) ।
• टाउको दुख्ने ।
• मांसपेशी दुखाइ ।
• जोर्नी दुख्ने ।
• छालामा दाग ।
• रगतमा रातो रक्त कोषहरूको कमी, अर्थात् रक्तअल्पता ।
• अनुहार र/वा लिम्फ नोडहरू सुन्निने ।
• जागा रहन गाह्रो हुनु, बारम्बार निद्रा लाग्नु ।
• ध्यान केन्द्रित गर्न नसक्नु, अचेत अवस्था (भ्रम) ।
• हिँड्न वा बोल्न गाह्रो हुनु ।

यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, ट्राइपानोसोमियासिसले दौरा , कोमा र मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

ट्रिपानोसोमियासिस के कारणले हुन्छ?

यो रोग प्रोटोजोआ भनिने दुई प्रकारका एकल-कोषीय सूक्ष्म परजीवीहरूको कारणले हुन्छ।

• ट्राइपानोसोमा ब्रुसेई ग्याम्बिएन्स । यो परजीवी ट्राइपानोसोमियासिसका ९०% भन्दा बढी केसहरूको लागि जिम्मेवार छ।
• ट्राइपानोसोमा ब्रुसेई रोडेन्से । यो परजीवी १०% भन्दा कम केसहरूको लागि जिम्मेवार छ।

मानिसहरूलाई यो रोग कसरी लाग्छ?

ट्राइपानोसोमियासिस संक्रमित त्सेत्से झिंगाको टोकाइबाट मानिसमा सर्छ। त्सेत्से झिंगाले यी परजीवीहरू संक्रमित जनावरहरू (जस्तै गाईवस्तु, भेडा, बाख्रा, सुँगुर, घोडा र ऊँट) वा यो रोग भएका अन्य मानिसहरूबाट प्राप्त गर्छन्।

के ट्राइपानोसोमियासिस एक संक्रामक रोग हो?

ट्राइपानोसोमियासिस प्रायः संक्रमित त्सेत्से झिंगाको टोकाइबाट हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईं आफ्नो बच्चालाई यो रोग सार्न सक्नुहुन्छ ।

अर्को कुरा के छ भने यो रोग रक्तक्षेपण मार्फत सर्ने सम्भावना धेरै कम छ। तर यो धेरै दुर्लभ छ। किनभने स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले रक्तदानलाई सुरक्षित बनाउन धेरै सावधानी अपनाउँछन्।

यो रोगबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?

त्सेत्से झिंगाहरू दिनभरि सक्रिय हुने दैनिक झिंगा हुन्।एक प्रकारको झिंगा। तिनीहरू भूमध्यवर्ती अफ्रिकाको जंगली क्षेत्र वा सवाना (जंगल र मरुभूमिको संयोजन) मा बस्छन्। त्यसैले, यदि तपाईंले यी क्षेत्रहरूमा समय बिताउनुभयो भने, तपाईंलाई ट्राइपानोसोमियासिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

ट्राइपानोसोमियासिस कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहास लिएर, तपाईंको लक्षणहरू र हालसालैको यात्रा इतिहासको बारेमा सोधेर, र शारीरिक परीक्षण गरेर ट्रिपानोसोमियासिसको निदान गर्न सक्छन्।

त्यसपछि, डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न धेरै विशेष परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

निदान परीक्षणहरू के के हुन्?

यी परीक्षणहरूले ट्राइपानोसोमियासिसको निदान गर्न मद्दत गर्छन्:

• रगत परीक्षण : यसमा, डाक्टरले पातलो सुई प्रयोग गरेर तपाईंको हातको नसाबाट रगतको सानो नमूना लिन्छ। त्यसपछि परजीवीहरू छन् कि छैनन् भनेर माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
• लिम्फ नोड फ्लुइड परीक्षण : डाक्टरले सुन्निएको लिम्फ नोडबाट केही तरल पदार्थ लिन र परजीवीहरूको लागि जाँच गर्न सुई प्रयोग गर्छन्।
• स्पाइनल ट्याप / लुम्बर पन्चर : यसमा, डाक्टरले तपाईंको तल्लो ढाड (लुम्बर क्षेत्र) मा दुई कशेरुकाहरू बीच सुई घुसाउँछन् र थोरै मात्रामा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड निकाल्छन्। यसमा परजीवीहरू, उच्च सेतो रक्त कोशिका गणना, र संक्रमणका अन्य लक्षणहरूको जाँच गरिन्छ।

के ट्रिपानोसोमियासिस निको हुन सक्छ?

हो, यदि प्रारम्भिक निदान गरियो र राम्रोसँग उपचार गरियो भने, ट्राइपानोसोमियासिस पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। उपचार तपाईंलाई संक्रमित गर्ने प्रोटोजोआको प्रकार र तपाईंको शरीरको अन्य भागहरूमा, विशेष गरी मस्तिष्कमा संक्रमण फैलिएको छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

• यदि ट्रिपानोसोमियासिस संक्रमण तपाईंको मस्तिष्क वा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमा फैलिएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले औषधिहरू लेख्न सक्छन् जस्तै:
• तपाईंलाई सुरामिन नामक परजीवी छ, जसलाई ट्राइपानोसोमा ब्रुसेई रोडेन्से भनिन्छ।
• यदि तपाईंलाई (ट्रिपानोसोमा ब्रुसेई ग्याम्बिएन्स) छ भने, फेक्सिनिडाजोल वा पेन्टामिडिन लिनुहोस्।
• यदि ट्रिपानोसोमियासिस संक्रमणले तपाईंको मस्तिष्क वा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडलाई असर गरेको छ भने , तपाईंको डाक्टरले औषधिहरू लेख्न सक्छन् जस्तै:
• तपाईंलाई मेलार्सोप्रोल छ, जसलाई (ट्रिपानोसोमा ब्रुसेई रोडेन्से) भनिन्छ।
• यदि तपाईंलाई (ट्रिपानोसोमा ब्रुसेई ग्याम्बिएन्स) छ भने, तपाईंले फेक्सिनिडेजोल , एफ्लोर्निथिन , निफुर्टिमक्स वा लिनु पर्छ।मेलार्सोप्रोल।

कहिलेकाहीं, सुन्निने र जोर्नी तथा मांसपेशीको दुखाइ कम गर्न कोर्टिकोस्टेरोइडहरू दिइन सक्छ।

यो औषधि तपाईंलाई चक्कीको रूपमा (पानीसँग) वा नसामा दिइने तरल पदार्थको रूपमा (नसाबाट) दिन सकिन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंले राम्रो महसुस गर्न थाले पनि, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधिको पूर्ण कोर्स लिनु हो। अन्यथा, ट्राइपानोसोमियासिस फेरि आउन सक्छ, जसले गर्दा उपचार गर्न गाह्रो हुन्छ।

उपचार पछि के हुन्छ? म अझै निको भइरहेको छु कि छैन भनेर कसरी जाँच गर्ने?

तपाईं अब ट्राइपानोसोमियासिसबाट संक्रमित हुनुहुन्न भनेर पुष्टि गर्ने कुनै निश्चित परीक्षण छैन। त्यसकारण, डाक्टरहरूले उपचार पछि लगभग दुई वर्षसम्म लक्षणहरू फर्कन्छन् कि भनेर निगरानी गर्नेछन् । यदि तपाईंलाई फेरि लक्षणहरू देखा परेमा, तिनीहरूले परजीवीहरू जाँच गर्न रगत र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड परीक्षण गर्न सक्छन्।

उपचार पछि म कति चाँडो निको हुनेछु?

यसको जवाफ दिन तपाईंको डाक्टर नै उत्तम व्यक्ति हुनुहुन्छ। तपाईंको संक्रमणको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, उपचार पछि तपाईंलाई राम्रो महसुस हुन कति समय लाग्छ भनेर उहाँले अनुमान गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि मलाई ट्रिपानोसोमियासिस भयो भने के हुन्छ?

यदि प्रारम्भिक निदान गरियो र राम्रोसँग उपचार गरियो भने, ट्राइपानोसोमियासिसबाट निको हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरू संक्रमण भएको दुई देखि तीन हप्ता भित्र उपचार पाएमा निको हुन्छन्।

यद्यपि, यदि उचित उपचार गरिएन भने, धेरै मानिसहरू ट्राइपानोसोमियासिसबाट मर्छन्। परजीवीले मस्तिष्क र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडलाई असर गरेपछि पनि उपचार सम्भव छ। यद्यपि, जीवन बचाउने सम्भावना कम छ।

निद्रा लाग्ने रोगबाट बच्ने सम्भावना कति छ?

उचित उपचारको साथ, ट्राइपानोसोमियासिस भएका ९५% भन्दा बढी मानिसहरू बाँच्छन्।

ट्रिपानोसोमियासिसको सम्भावना के छ?

विगत २० वर्षमा, ट्राइपानोसोमियासिसका घटनाहरू घटाउने प्रयासहरू धेरै सफल भएका छन्। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले २०३० सम्ममा सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याको रूपमा ट्राइपानोसोमियासिस उन्मूलन गर्ने लक्ष्य राखेको छ। उनीहरूले यो लक्ष्य निम्न तरिकाले हासिल गर्ने आशा राखेका छन्:

• अनुसन्धानको लागि थप कोष प्रदान गर्नुहोस्।
• राम्रो परीक्षण विधिहरू विकास गर्दै।
• छिटो उपचार प्रदान गर्ने।
• त्सेत्से झिंगा र मानिस बीचको सम्पर्क सीमित गर्ने।

के ट्रिपानोसोमियासिस रोक्न सकिन्छ?

हो, त्सेत्से झिंगाले टोक्नबाट आफूलाई बचाउन तपाईं यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ (विशेष गरी यदि तपाईं यो रोग प्रचलित क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने):

• संक्रमित क्षेत्रहरूमा यात्रा नगर्ने प्रयास गर्नुहोस्।
• बाक्लो लुगा, लामो पाइन्ट र लामो बाहुला भएको लुगा लगाउनुहोस् , किनकि त्सेत्से झिंगाले पातलो लुगाबाट पनि टोक्न सक्छ।
• तटस्थ रंगको लुगा लगाउनुहोस्। त्सेत्से झिंगाहरू गाढा र चम्किलो रङहरूमा आकर्षित हुन्छन्। सेतो, खैरो, क्रिम, खैरो, वा बेज जस्ता रङका लुगाहरू छनौट गर्नुहोस्।
• दिनभरि झाडी र झाडीहरू वरिपरि झुण्डिनबाट बच्नुहोस्। यद्यपि त्सेत्से झिंगाहरू दिनभरि सक्रिय हुन्छन्, तिनीहरू कहिलेकाहीं दिनको सबैभन्दा तातो भागमा झाडीहरूको बीचमा छाया खोज्छन्।
• झ्याल र ढोकाहरूमा पर्दाहरू जडान गर्नुहोस्।
• त्सेत्से झिंगाहरू धेरै सक्रिय भएको समयमा घर भित्रै बस्नुहोस्।
• लुगा, पाल र जालीको आवरणमा स्प्रे वा रसायन लगाउनुहोस् जसले त्सेत्से झिंगा भगाउँछ।
• पातलो जाली भएको पालमा सुत्नुहोस्, वा सुत्दा सुरक्षात्मक जाली प्रयोग गर्नुहोस्। आफ्नो पाललाई पूर्ण रूपमा जिपले बन्द गर्नुहोस्।
• कार वा ट्रकमा चढ्नु अघि, भित्र त्सेत्से झिंगाहरू छन् कि छैनन् जाँच गर्नुहोस्। तिनीहरू सवारी साधनहरूको चाल र धुलोबाट आकर्षित हुन्छन्।

के ट्राइपानोसोमियासिसको लागि खोप छ?

होइन, हाल ट्राइपानोसोमियासिसलाई रोक्न सक्ने कुनै खोप वा अन्य औषधि छैन।

यदि मलाई ट्रिपानोसोमियासिस छ भने म कसरी आफ्नो हेरचाह गर्ने?

यदि तपाईंलाई ट्राइपानोसोमियासिस सामान्य भएको क्षेत्रमा यात्रा गरेपछि अस्वस्थ महसुस हुन थाल्यो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ । यदि तपाईंलाई त्सेत्से झिंगाले टोकेको याद छैन भने पनि, यदि तपाईं जोखिममा भएको क्षेत्रमा हुनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। पूर्ण रूपमा निको हुनको लागि उनीहरूको उपचार योजनालाई ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।

साथै, प्रशस्त आराम गर्नाले र प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनाले तपाईंलाई छिटो निको हुन मद्दत गर्नेछ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले त्सेत्से झिंगाले टोक्ने जोखिम भएको क्षेत्रमा समय बिताउनुभएको छ र ट्राइपानोसोमियासिसका लक्षणहरू देखा परेका छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

उपचार पछि, तपाईंले नियमित जाँचको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्नेछ - सामान्यतया दुई वर्षसम्म प्रत्येक छ महिनामा। यदि तपाईंलाई फेरि संक्रमणको लक्षण देखियो भने, तपाईंको डाक्टरले रगत र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडको नमूना लिनेछन्।

म कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई यी गम्भीर लक्षणहरू छन् भने, नजिकैको आपतकालीन कक्ष (ER) मा जानुहोस्, वा 911 (वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बर) मा कल गर्नुहोस्:

• १०३ डिग्री फरेनहाइट (४० डिग्री सेल्सियस) भन्दा बढी ज्वरो।
• भ्रम वा दिशाहीनता।
• दौराहरू ।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तपाईं निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई ट्रिपानोसोमियासिस कसरी भयो?
• यदि मलाई ट्रिपानोसोमियासिस छैन भने, मलाई अरु के रोग हुन सक्छ?
• मेरो अवस्था कति गम्भीर छ?
• ट्रिपानोसोमियासिसको निदान गर्न तपाईं कस्ता परीक्षणहरू गर्नुहुन्छ?
• तपाईं कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• के तपाईंले सिफारिस गर्नुभएका उपचारहरूमा कुनै साइड इफेक्टहरू छन्?
• म कहिले राम्रो महसुस गर्न थाल्छु?
• मेरो स्वास्थ्यलाभको गति बढाउन म अरू के गर्न सक्छु?
• के म नयाँ वा बिग्रँदै गइरहेको लक्षणहरूको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ?
• थप परीक्षणहरूको लागि मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

के मलाई एक पटक भन्दा बढी ट्रिपानोसोमियासिस हुन सक्छ?

हो, तपाईंलाई एक पटकभन्दा बढी ट्राइपानोसोमियासिस हुन सक्छ। ट्राइपानोसोमियासिसको सफल उपचारले तपाईंलाई फेरि यो रोग लाग्नबाट जोगाउन प्रतिरोधात्मक क्षमता प्रदान गर्दैन।

अफ्रिकी ट्राइपानोसोमियासिस र अमेरिकी ट्राइपानोसोमियासिस बीच के भिन्नता छ?

चागास रोगको अर्को नाम अमेरिकन ट्रिपानोसोमियासिस हो। यो अर्को प्रकारको परजीवी संक्रमण हो। यो ट्रिपानोसोमा क्रुजी नामक परजीवीको कारणले हुन्छ। ट्रिपानोसोमा क्रुजी परजीवी प्रायः संक्रमित ट्रायटोमाइन बगहरू ("चुम्बन गर्ने बगहरू" भनेर पनि चिनिन्छ) को टोकाइबाट फैलिन्छ।

घर लैजाने सन्देश

ठीक छ, त्यसोभए हामीले ट्राइपानोसोमियासिसको बारेमा कुरा गरेका सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरूको पुनरावृत्ति गरौं:

• यो एक परजीवी संक्रमण हो जुन त्सेत्से झिंगाको टोकाइबाट सर्छ र अफ्रिकाका केही भागहरूमा पाइन्छ।
• यदि सुरुमै पत्ता लगाइयो र उपचार गरियो भने, यो निको हुन सक्छ , वा यो घातक हुन सक्छ ।
• लक्षणहरूमा ज्वरो, शरीर दुखाइ, सुन्निएको लिम्फ नोडहरू, र त्यसपछि अत्यधिक निद्रा र भ्रम समावेश हुन सक्छ।
• यदि तपाईं यो रोग फैलिएको क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने, झिंगाबाट आफूलाई बचाउन कदम चाल्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।
• यदि त्यस्तो यात्राबाट फर्केपछि लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस् ।

मलाई आशा छ यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। स्वस्थ रहनुहोस्!