कल्पना गर्नुहोस् तपाईंको एक जना साथी छ, सायद परिवारको सदस्य। उसले अलि धेरै रक्सी पिउँछ। तर हालसालै उसले धेरै कुराहरू बिर्सिरहेको छ। बिहान उसले के भनेको थियो भनेर साँझमा सुन्दा उसलाई याद छैन। हिँड्दा ऊ सन्तुलन गुमाएको जस्तो देखिन्छ, एक छेउबाट अर्को छेउमा हल्लिरहेको जस्तो देखिन्छ। कहिलेकाहीँ तपाईंलाई लाग्छ कि ऊ होशमा छ कि छैन। के तपाईंले यी मध्ये कुनै लक्षण देख्नुभएको छ? यो साधारण कुरा होइन, यो हाम्रो मस्तिष्कलाई असर गर्ने गम्भीर अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। आज हामी यस्तै एउटा अवस्था , वेर्निक-कोर्साकोफ सिन्ड्रोमको बारेमा कुरा गर्दैछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, वेर्निक-कोर्साकोफ सिन्ड्रोम भनेको के हो?
यो वास्तवमा दुई अवस्थाहरूको संयोजन हो, यद्यपि तिनीहरूलाई एउटै नामले बोलाइन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई एउटै रोगका दुई केसहरूको रूपमा हेर्छन्।
१. वेर्निक एन्सेफ्यालोप्याथी: यो रोगको सबैभन्दा प्रारम्भिक र अचानक सुरुवात हो। यसको लागि तुरुन्तै उपचार आवश्यक पर्दछ।
२. कोर्साकोफ सिन्ड्रोम: यो रोग बढ्दै जाँदा स्मरणशक्ति गुमाउने दोस्रो चरण हो।
यो अवस्थाको मुख्य कारण भनेको हाम्रो शरीरले पर्याप्त मात्रामा भिटामिन B1 प्राप्त गर्दैन, जुन थायामिन हो । कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो मस्तिष्क कारको इन्जिन जस्तै हो। यो इन्जिनलाई काम गर्न ऊर्जा चाहिन्छ। मस्तिष्कले हामीले खाने चिनीबाट यो ऊर्जा बनाउँछ। तर चिनीलाई ऊर्जामा रूपान्तरण गर्न, भिटामिन B1 भनिने एक प्रकारको इन्धन आवश्यक छ। जब शरीरमा भिटामिन B1 को कमी हुन्छ, मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीले आवश्यक ऊर्जा उत्पादन गर्न सक्दैन। त्यसपछि तिनीहरूको कार्य पूर्ण रूपमा बिग्रन्छ।
यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?
यस रोगका दुई केसका लक्षणहरू अलि फरक छन्। यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि यसलाई यसरी विभाजन गरौं।
| रोगको चरण | सामान्य लक्षणहरू |
|---|---|
| प्रारम्भिक चरण: वेर्निक एन्सेफ्यालोप्याथी - लक्षणहरूको अचानक सुरुवात | |
| सन्तुलन र चाल | खुट्टा काँप्ने, हिँड्दा एक छेउदेखि अर्को छेउसम्म हल्लिने, छोटो, चौडा पाइला चाल्दै बिस्तारै हिँड्ने। कहिलेकाहीँ तपाईंलाई उठ्नको लागि पनि कसैको मद्दत चाहिन सक्छ। |
| भ्रम | दिशाहीन हुनु, वरिपरि के भइरहेको छ भनेर शून्य नजरले हेर्नु, र प्रश्नहरूको जवाफ दिन ढिलो हुनु। |
| आँखाको समस्या | दोहोरो दृष्टि, ढल्केको आँखाको परेला र अनियन्त्रित आँखाको चाल। |
| मुटु र रक्तनलीका लक्षणहरू | बारम्बार निद्रा लाग्नु, चक्कर लाग्नु, सामान्य भन्दा छिटो मुटुको धड्कन, उभिँदा कम रक्तचाप र कमजोरीको अनुभूति हुनु। |
| पछि: कोर्साकोफ सिन्ड्रोम - स्मरणशक्तिलाई असर गर्ने लक्षणहरू | |
| स्मरणशक्ति गुम्नु | यो मुख्य लक्षण हो। छोटो अवधिको स्मरणशक्ति लगभग पूर्ण रूपमा हराएको हुन्छ। तपाईंलाई केही मिनेट अघि कोसँग कुरा गरिरहनुभएको थियो वा के कुरा गरिरहनुभएको थियो भन्ने कुरा याद नहुन सक्छ। तपाईं नयाँ कुराहरू सिक्न वा नयाँ सम्झनाहरू बनाउन असमर्थ हुनुहुनेछ। |
| कन्फ्याबुलेसन | आफ्नो सम्झनामा भएको खाली ठाउँ भर्नको लागि, तिनीहरूले थाहा नपाई आफ्नो दिमागमा कथाहरू बनाउँछन्। यो झूट बोलेको होइन, यो आफ्नै दिमागले ती खाली ठाउँहरू भर्ने तरिका हो। |
| अन्य सुविधाहरू | आफ्ना पुराना सम्झनाहरू पनि गुमाउनु, वास्तविक नभएका कुराहरू देख्नु वा सुन्नु (भ्रम), र शब्दहरू राम्ररी बुझ्न नसक्नु। |
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, वेर्निकयदि इन्सेफ्यालोप्याथीको प्रारम्भिक चरणको उपचार छिटो गरिएन भने, यो कोर्साकोफ सिन्ड्रोममा विकास हुन सक्छ, जुन उपचार गर्न गाह्रो, स्मरणशक्ति गुमाउने अवस्था हो।
यो अवस्थाको कारण के हो? सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?
हामीले पहिले छलफल गरेझैं, मुख्य कारण भिटामिन बी १ को कमी हो। यो कमी हुनुमा योगदान पुर्याउने सबैभन्दा ठूलो कारक भनेको लामो समयसम्म अत्यधिक मदिरा सेवन हो।
रक्सीले निम्न तरिकाले भिटामिन बी१ को कमी निम्त्याउँछ:
- रक्सीले पेट र आन्द्राको अस्तरलाई क्षति पुर्याउँछ, जसले गर्दा खानाबाट भिटामिन बी१ अवशोषित गर्ने शरीरको क्षमता कम हुन्छ।
- रक्सीले कलेजोको भिटामिन बी१ भण्डारण गर्ने क्षमतालाई पनि कम गर्छ।
- रक्सीको लत लागेका धेरै मानिसहरूले सन्तुलित आहार खाँदैनन्, जसको कारणले गर्दा उनीहरूले पर्याप्त भिटामिन B1 पाउँदैनन्।
रक्सीको अतिरिक्त, यो अवस्था अन्य कारणले पनि हुन सक्छ।
- गम्भीर कुपोषण।
- केही चिकित्सा अवस्थाहरू। उदाहरणका लागि, क्यान्सर, एड्स, वा सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्ने गम्भीर संक्रमणहरू।
- एनोरेक्सिया जस्ता खाने विकारहरू ।
- गम्भीर मिर्गौला रोग (यी बिरामीहरूले डायलाइसिस गराइरहेका कारण भिटामिन गुमाउन सक्छन्)।
- क्यान्सरको लागि केमोथेरापी उपचार।
- लामो समयसम्म बान्ता हुनु।
- तौल घटाउने शल्यक्रिया (ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी)।
कसलाई बढी जोखिम छ?
- महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा अलि बढी सामान्य।
- यो प्रायः ४५-६५ वर्ष उमेर समूहका मानिसहरूमा हुन्छ।
- घरबारविहीन व्यक्तिहरू, एक्लै बस्ने वृद्धवृद्धाहरू र गम्भीर मानसिक रोग भएका व्यक्तिहरूमा यो जोखिम बढी हुन्छ, किनकि यी समूहहरूमा मदिरा सेवन वा कुपोषण हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास (विशेष गरी मदिरा सेवन), र शारीरिक परीक्षणको आधारमा यो अवस्थाको निदान गर्नेछन्। उनीहरूले समान लक्षणहरू (जस्तै ब्रेन ट्युमर वा स्ट्रोक) निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न परीक्षणहरू पनि चलाउनेछन्।
यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही परीक्षणहरू छन्:
- रगत परीक्षण: रगतमा थायामिनको स्तर र कलेजो र मिर्गौलाले कसरी काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्नुहोस्।
- मस्तिष्क स्क्यान (इमेजिङ स्क्यान): अन्य कुनै समस्या छैन भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।
- आँखा परीक्षण: आँखाको चाल जाँच गर्नुहोस्।
- मानसिक स्वास्थ्य जाँच: स्मरणशक्ति र सोच्ने क्षमताको परीक्षण।
- स्नायु प्रणाली परीक्षण: सन्तुलन र चाल ढाँचा जाँच गर्नुहोस्।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
यस रोगको उपचारको पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चरण भनेको शरीरमा भिटामिन B1 पुनर्स्थापित गर्नु हो । यो अस्पतालको सेटिङमा गरिन्छ, भिटामिन B1 को उच्च मात्रा नुनिलो घोलको रूपमा पाखुराको नसामा नसा (IV) दिएर। यसमा धेरै महिना लाग्न सक्छ।
त्यसपछि, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको रक्सी पिउन पूर्ण रूपमा बन्द गर्नु हो। यदि तपाईंले फेरि रक्सी पिउनुभयो भने, तपाईंको लक्षणहरू फर्कन सक्छन्। सन्तुलित, पौष्टिक आहार खानु पनि आवश्यक छ।
यदि तपाईंलाई हिँड्न गाह्रो भइरहेको छ भने, आफ्नो गतिशीलता पुनर्स्थापित गर्न तपाईंले शारीरिक थेरापीको मद्दत लिनुपर्ने हुन सक्छ।
यसका जटिलताहरू र निको हुने सम्भावना के के हुन्?
यो हामी सबैले जान्नुपर्ने कुरा हो। एक पटक कोर्साकोफ सिन्ड्रोम दोस्रो चरणमा पुगिसकेपछि, हुने स्मरणशक्ति हानिलाई उल्टाउन सामान्यतया सम्भव हुँदैन। गम्भीर अवस्थामा, यसले स्थायी मस्तिष्क क्षति निम्त्याउन सक्छ, स्मरणशक्ति र हिँड्न कठिनाइहरू जीवनभर रहन्छन्।
तर एउटा खुसीको खबर छ। तपाईंको निको हुने सम्भावना पूर्णतया तपाईंले कति चाँडो उपचार सुरु गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंले लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै उपचार सुरु गर्नुभयो भने, तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुन सक्नुहुन्छ। तर यसमा एक वर्षसम्म लाग्न सक्छ। भ्रम सामान्यतया समाधान हुने अन्तिम लक्षण हो।
घर लैजाने सन्देश
- वेर्निक-कोर्साकोफ सिन्ड्रोम भिटामिन बी१ (थायामिन) को कमीले हुने गम्भीर मस्तिष्क विकार हो। यसको मुख्य कारण अत्यधिक मदिरा सेवन हो।
- मानसिक भ्रम, हिँड्न गाह्रो हुनु, आँखाको समस्या र गम्भीर स्मरणशक्तिमा कमी यसका मुख्य लक्षणहरू हुन्।
- यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही, विशेष गरी रक्सी सेवन गर्ने व्यक्तिमा यी लक्षणहरू देखा परेमा, ढिलाइ नगरी तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- उपचारमा भिटामिन बी १ को उच्च मात्रा र मदिरा सेवनको पूर्ण अन्त्य समावेश छ।
- उपचार चाँडै सुरु गरिएमा निको हुन सम्भव छ, तर ढिलाइले स्थायी मस्तिष्क क्षति निम्त्याउन सक्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्