पर्माक्याथ भनेको के हो? यसको बारेमा सरल भाषामा जानौं।

जब तपाईं हप्तामा धेरै पटक औषधि लिन अस्पताल जानुपर्छ, वा मिर्गौला फेल भएको व्यक्तिले रगत शुद्धीकरण गर्न डायलाइसिस जस्ता दीर्घकालीन उपचारबाट गुज्रनु पर्छ, तब हरेक पटक आफ्नो शरीरमा सुई टाँस्नु कति पीडादायी र कष्टकर हुन्छ? कल्पना गर्नुहोस् कि हरेक दिन नयाँ नसा फेला पारेर सुई घुसाउनुहोस्। यस्ता असुविधाहरूबाट बच्न, डाक्टरहरूले विशेष उपकरण प्रयोग गर्छन्। त्यसलाई हामी पर्माक्याथ भन्छौं।

त्यसो भए, पर्म्याथ भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पर्माकेथेटर भनेको एउटा विशेष, नरम ट्यूब ( क्याथेटर ) हो जुन तपाईंको शरीरको ठूलो रक्तनली, सामान्यतया तपाईंको घाँटीको नसामा घुसाइन्छ। यसको विशेष कुरा यो हो कि एक पटक घुसाइसकेपछि, यसलाई लामो समयसम्म ठाउँमा राख्न सकिन्छ, कहिलेकाहीँ स्थायी रूपमा पनि । त्यसैले यसलाई 'पर्माकेथेटर' भनिन्छ, जसको अर्थ 'स्थायी क्याथेटर ' हो।

एकपटक घुसाइसकेपछि, तपाईं यो ट्यूब मार्फत सिधै आफ्नो रक्त प्रणालीमा जडान गर्न सक्नुहुन्छ, हरेक पटक सुई प्रयोग नगरीकन। यसबाट उपचार गर्न धेरै सजिलो छ। यो मुख्यतया निम्नका लागि प्रयोग गरिन्छ:

• मिर्गौला रोगीहरूको लागि हेमोडायलिसिस: हप्तामा धेरै पटक धेरै घण्टा डायलाइसिस गर्नुपर्ने यस उपचारको लागि पर्माकेथेटर हुनु ठूलो सुविधा हो।
• विशेष औषधिहरू खुवाउनु: क्यान्सर जस्ता रोगहरूको लागि दिइने केही औषधिहरू लामो समयसम्म दिनुपर्छ।
• एपेरेसिस उपचार: यसमा रगतबाट केही हानिकारक तत्वहरू छुट्याउने र हटाउने काम समावेश छ। यो उपचार ल्युकेमिया र सिकल सेल रोग जस्ता रोगहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।

PermaKath र अन्य उपचारहरूमा के भिन्नता छ?

हेमोडायलिसिसको लागि तपाईंको रक्तनलीहरूमा जडान गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम विधि छनौट गर्नेछन्। मुख्य विधिहरू हेरौं।

शरीरमा पर्माकेथेटर कसरी घुसाइन्छ?

यो पिसाब नलीको शल्यक्रिया जस्तै हो। त्यसैले चिन्ता लिनु पर्दैन। यो सामान्यतया यसरी नै हुन्छ।

शल्यक्रिया अघि

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई प्रक्रियाको बारेमा राम्ररी व्याख्या गर्नुहुनेछ। उहाँले सबै पक्ष र विपक्षहरूको बारेमा छलफल गर्नुहुनेछ र तपाईंको सहमति लिनुहुनेछ। आपतकालीन अवस्थामा, तपाईंको जीवन बचाउन तपाईंको सहमति बिना यो गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

शल्यक्रियाको क्रममा

यो गर्न लगभग ४५ मिनेट मात्र लाग्छ। डाक्टरहरूले तपाईंलाई कुनै पनि असुविधा महसुस नगर्ने कुरा सुनिश्चित गर्नेछन्। तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइन सक्छ, वा स्तब्ध पार्ने औषधि (लिडोकेन) पर्माकेथेटर घुसाइएको ठाउँमा मात्र दिइनेछ।

डाक्टरले अल्ट्रासाउन्ड वा फ्लोरोस्कोपी (एक एक्स-रे जसले तपाईंलाई तपाईंको शरीर भित्रको वास्तविक-समय भिडियो हेर्न अनुमति दिन्छ) भनिने प्रविधि प्रयोग गरेर यो नलीलाई तपाईंको नसामा धेरै सावधानीपूर्वक घुसाउँछन्। नलीको एउटा छेउ तपाईंको मुटुको दायाँ एट्रियममा घुसाइन्छ। अर्को छेउ तपाईंको छातीको छालाबाट बाहिर निकालिन्छ।

शल्यक्रिया पछि

शल्यक्रिया पछि, क्षेत्र सफा राख्न पारदर्शी ड्रेसिङ लगाइनेछ। केही दिनसम्म क्षेत्रमा केही दुखाइ र कडापन महसुस हुनु सामान्य हो। सबै कुरा ठीकठाक भयो कि भएन भनेर सुनिश्चित गर्न छातीको एक्स-रे गरिनेछ। केही घण्टा आराम गरेपछि तपाईं घर जान सक्नुहुनेछ। साथै, पर्माकेथेटर घुसाइएपछि तुरुन्तै उपचारको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

घरमा स्थायी लिङ्कको हेरचाह कसरी गर्नुहुन्छ?

पर्माकेथेटर भएको व्यक्ति संक्रमणको जोखिममा हुने भएकोले, यसलाई सफा राख्नु र राम्रोसँग हेरचाह गर्नु अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ । आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।

• पहिलो दिन आँखामा पानी नपरोस्। नुहाउनु हुँदैन वा पानीमुनि नजानु पर्छ।
• पर्माकेथेटरबाट थोरै रगत निस्कनु सामान्य हो । यद्यपि, यदि ड्रेसिङ रगतले दागिएको छ भने, यसलाई सावधानीपूर्वक हटाउनुहोस्, पानीले पखाल्नुहोस्, र नयाँ लगाउनुहोस्।
• क्याथेटर तान्नुहोस् वा सार्नुहोस्। यदि यो ठाउँबाट बाहिर निस्कियो भने, तपाईंले नयाँ घुसाउनु पर्ने हुन सक्छ।
• पर्माक्याथेटरको बाहिरी भागको टोपी कहिल्यै नहटाउनुहोस् । त्यसो गर्दा हावा भित्र पस्न सक्छ, जसले गर्दा खतरनाक अवस्था सिर्जना हुन सक्छ।
• डाक्टरले निर्देशन नदिएसम्म घाउमा कुनै पनि एन्टिबायोटिक क्रिम नलाग्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि भयो भने, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्। यदि यो आपतकालीन हो भने, सिधै आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• यदि तपाईंलाई ज्वरो, चिसो र काम्ने महसुस भयो भने।
• यदि पर्माक्याथ लगाइएको ठाउँ सुन्निएको, रातो वा दुखेको छ भने।
• यदि क्याथेटर सारिएको वा पूर्ण रूपमा ठाउँबाट बाहिर आएको जस्तो देखिन्छ भने।
• यदि घाउबाट २० मिनेटभन्दा बढी समयसम्म निरन्तर रगत बगिरह्यो भने।

पर्माकेथेटरका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, पर्माकेथेटरको फाइदा र जोखिम दुवै हुन्छ।

यी जोखिमहरूबाट डराउनु पर्दैन। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको स्थायी लिङ्कको राम्रोसँग र सफासँग हेरचाह गर्नु र जोखिम कारकहरू बारे सचेत हुनु हो। त्यसपछि तपाईं धेरै समस्याहरूबाट बच्न सक्नुहुन्छ।