ඔයාට HIV තත්ත්වයට ප්රතිකාර විදිහට දොස්තර මහත්තයා අලුත් බෙහෙතක් නියම කළාම, ඒ ගැන ඔයාගේ හිතේ ප්රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඒක කුඩු එකක් විදිහට එන බෙහෙතක් නම්, "මේක කොහොමද හරියටම හදාගෙන බොන්නේ?", "මොනවද මේකෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?" වගේ දේවල් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරන්නේ HIV ප්රතිකාර සඳහා දෙන නෙල්ෆිනවීර් (Nelfinavir) කියන මේ බෙහෙත ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන හැමදේම ගැනයි.
මොකක්ද මේ නෙල්ෆිනවීර් (Nelfinavir) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, නෙල්ෆිනවීර් (Nelfinavir) කියන්නේ ප්රතිවෛරස (antiretroviral) ඖෂධයක්. මේක පාවිච්චි කරන්නේ HIV ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන්න. ගොඩක් වෙලාවට මේ බෙහෙත තනියම දෙන්නේ නෑ. HIV වෛරසය පාලනය කරන්න දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් එක්ක එකතු කරලයි මේක ඔයාට දෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත HIV තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එකක් නෙවෙයි. හැබැයි, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන HIV වෛරසයේ ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරලා, වෛරසය ගුණනය වෙන එක අඩු කරන එකයි. ඒ තුළින් ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ආරක්ෂා කරලා නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාට උදව් කරනවා.
ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට HIV පැතිරීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ඒ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නැති බවත් මතක තියාගන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට නෙල්ෆිනවීර් (Nelfinavir) නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දොස්තර මහත්තයාට කිව යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මේ බෙහෙත ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| හීමොෆීලියාව (Hemophilia) වැනි ලේ වහනය වීමේ රෝග | ලේ වහනය වීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇති වෙන්න පුළුවන්. |
| ෆීනයිල්කීටොනූරියා (Phenylketonuria - PKU) | මේ බෙහෙත් කුඩුවේ ෆීනයිල්ඇලනීන් (phenylalanine) අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. |
| යම් දෙයකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | නෙල්ෆිනවීර් වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම්. |
| ගැබිනියක් වීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | ගර්භණී සමයේදී මෙම බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කළ යුතුයි. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම | HIV ආසාදිත මව්වරුන්ට සාමාන්යයෙන් මව්කිරි දීම නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක කුඩු එකක් නිසා, පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
1. කෑමත් එක්කම ගන්න: මේ බෙහෙත අනිවාර්යයෙන්ම ආහාර වේලක් සමඟ ගන්න ඕන. හිස්බඩ ගන්න එපා.
2. මාත්රාව මැනගන්න: බෙහෙත් බෝතලය එක්ක ඔයාට දීලා තියෙන විශේෂ හැන්දෙන්ම (scoop) පමණක් කුඩු ප්රමාණය මැනගන්න. ගෙදර තියෙන සාමාන්ය තේ හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා, මොකද ඒවායේ මිම්ම නිවැරදි නෑ.
3. මිශ්ර කරන විදිහ: වෙනම කෝප්පයකට මැනගත් කුඩු ප්රමාණය දාලා, ඒකට වතුර, කිරි, පිටිකිරි, සෝයා කිරි, යෝගට්, අයිස්ක්රීම්, පුඩින් වගේ දෙයක් ටිකක් එකතු කරලා හොඳට දියකරගන්න.
4. මේ දේවල් එක්ක මිශ්ර කරන්න එපා: දොඩම් යුෂ, ඇපල් යුෂ, ඇපල් සෝස් වගේ ආම්ලික (acidic) ආහාර පාන එක්ක නම් කවදාවත් මිශ්ර කරන්න එපා. එහෙම කලොත්, බෙහෙතේ තිත්ත රසයක් එන්න පුළුවන්.
5. වහාම පානය කරන්න: මිශ්ර කරපු ගමන්ම සම්පූර්ණ මිශ්රණයම බීලා ඉවර කරන්න. එතකොට තමයි සම්පූර්ණ මාත්රාවම ශරීරයට ලැබෙන්නේ. හදිසියකට ශීතකරණයේ තියෙනවා නම්, පැය 6ක් ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි කිසිම වෙලාවක රත් කරන්න එපා.
6. වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවටම, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න.
7. මාත්රාව මඟහරින්න එපා: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුනත්, කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්රාවක් මඟහරින්නවත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්නවත් එපා. එහෙම මාත්රා මඟහැරුනොත් වෙන්නේ, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට සහ වෙනත් බෙහෙත් වලට පවා ප්රතිරෝධී වෙන එකයි. ඒ කියන්නේ, පස්සේ කාලෙක මේ බෙහෙත් වැඩ නොකරන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් හැන්ද නැතිවුනොත්?
ඔයාට දීපු හැන්ද නැතිවුනොත්, මිනුම් තේ හැන්දක් (measuring teaspoon) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. එක මට්ටම් මිනුම් තේ හැන්දක් කියන්නේ, දීලා තියෙන හැන්දෙන් (scoop) හතරකට සමානයි.
පොඩි දරුවන්ට දෙනකොට
වයස අවුරුදු 2ට වැඩි දරුවන්ට වුණත් මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයායි. එතුමාගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් මාත්රාව ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම ලඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
නෙල්ෆිනවීර් කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක අන්තර්ක්රියා (interact) කරන්න පුළුවන් ඖෂධයක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
| මේ බෙහෙත් එක්ක නම් නෙල්ෆිනවීර් ගන්නම එපා | |
|---|---|
| ඖෂධ කාණ්ඩය | උදාහරණ |
| හෘද රෝග සඳහා ඖෂධ | Amiodarone, Quinidine, Ranolazine, Eplerenone |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ | Lovastatin, Simvastatin, Red yeast rice |
| ඉරුවාරදය (Migraine) ඖෂධ | Dihydroergotamine, Ergotamine |
| මානසික රෝග සහ සන්සුන් කරන ඖෂධ | Pimozide, Lurasidone, Midazolam, Triazolam |
| වෙනත් | Cisapride, Omeprazole, Rifampin, Rifapentine, St. John's wort |
| මේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමඟ අනිවාර්යයෙන් කතා කරන්න | |
| වෙනත් HIV ඖෂධ | වෙනත් ප්රතිවෛරස ඖෂධ |
| උපත් පාලන පෙති/පැච් | මේවායේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| ප්රතිජීවක සහ දිලීර නාශක | Azithromycin, Rifabutin |
| වෙනත් | Fluticasone, Methadone, Trazodone, අපස්මාරයට දෙන ඖෂධ, ලිංගික දුබලතා සඳහා ඖෂධ (Sildenafil), වෙනත් කොලෙස්ටරෝල් ඖෂධ (Atorvastatin, Rosuvastatin) |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව නියමිත දිනවලට හමුවෙන්න. එතකොට අවශ්ය ලේ පරීක්ෂණ කරලා, බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයට බලපාන විදිහ නිරීක්ෂණය කරන්න එතුමාට පුළුවන්.
- උපත් පාලනය: ඔයා උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරන කාන්තාවක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්නකොට උපත් පාලන පෙතිවල කාර්යක්ෂමතාවය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කොන්ඩම් වැනි අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ලේ වල සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙතේ අඩංගු රසායනිකයක් නිසා පිළිකා අවදානම සුළුවෙන් වැඩි වෙන්න පුළුවන් බවට මතයක් තියෙනවා. ඒ නිසා ගැබිනි කාන්තාවන්ට සහ දරුවන්ට වෙනත් HIV ඖෂධයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, නෙල්ෆිනවීර් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| 🚨 මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම ගන්න අමාරු ගතියක් දැනීම. |
| උණ | හේතුවක් නැතිව උණ ගැනේ නම්. |
| රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමේ ලක්ෂණ | සාමාන්යයට වඩා පිපාසය, බඩගින්න, නිතර මුත්රා යාම, අධික මහන්සිය, පෙනීම බොඳ වීම. |
| 🙂 මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| බඩේ අමාරු | පාචනය (Diarrhea), ඔක්කාරය, වමනය, බඩ පුරවා දැමීම. |
| ශරීරයේ වෙනස්කම් | ඉණ, පිට ප්රදේශයේ මේදය තැන්පත් වීම, මුහුණ, අත්, කකුල් කෙට්ටු වීම. |
| වෙනත් | සමේ සුළු පලු, අසාමාන්ය ලෙස මහන්සි ගතිය. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නෙල්ෆිනවීර් (Nelfinavir) කියන්නේ HIV පාලනය කරන බෙහෙතක් මිසක්, සුව කරන එකක් නෙවෙයි.
- මේ බෙහෙත අනිවාර්යයෙන්ම ආහාර වේලක් සමඟ ගන්න. හිස්බඩ ගන්න එපා.
- දොඩම්, ඇපල් වැනි ආම්ලික පළතුරු යුෂ එක්ක මිශ්ර කරන්න එපා.
- කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් මාත්රාවක් මඟහරින්න එපා. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්නත් එපා.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයා උපත් පාලන පෙති ගන්නවා නම්, කොන්ඩම් වැනි අමතර ආරක්ෂිත ක්රමයක් භාවිතා කරන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙනත් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා. ඔයාගේ ප්රශ්න සහ ගැටලු හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ පමණක් කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න