තන පුඩුව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම (Nipple Reconstruction) ගැන දැනගනිමුද?

පිළිකා සැත්කමකින් පසු නැතිවූ තන පුඩුව නැවත යථා තත්ත්වයට පත්කරගන්න පුළුවන්ද? සැත්කම්, ටැටූ ක්‍රම, වාසි සහ අවාසි ගැන සරලවම දැනගන්න.…

තන පුඩුව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම (Nipple Reconstruction) ගැන දැනගනිමුද?

පියයුරු පිළිකාවක් නිසා කරන සැත්කමකින් පස්සේ, සමහරවිට ඔයාගේ ශරීරයේ පෙනුම ගැන ඔයාට හිතේ පොඩි දුකක්, කනගාටුවක් ඇති. විශේෂයෙන්ම පියයුරත් එක්කම තන පුඩුවත් ඉවත් කරන්න සිදුවුණාම, ඒක මානසිකව ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ පෙනුම නැවත ලබාගෙන, ආත්ම විශ්වාසය ගොඩනගා ගන්න උදව්වෙන වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක ක්‍රම තියෙනවා කියන එක ඔයාට ලොකු හයියක් වේවි. අන්න ඒ වගේ වැදගත් ක්‍රමයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.

මොකක්ද මේ තන පුඩු යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම (Nipple Reconstruction) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ සැත්කමකින් ඉවත් කරපු ඔයාගේ තන පුඩුව (nipple) සහ ඒ වටේ තියෙන තද පාට සම (areola) නැවත නිර්මාණය කිරීම හෝ හැඩ ගැස්වීමයි.

ගොඩක් වෙලාවට මේ ක්‍රමය අවශ්‍ය වෙන්නේ පියයුරු පිළිකාවක් නිසා පියයුර ඉවත් කිරීමේ සැත්කමකට, ඒ කියන්නේ ‘මැස්ටෙක්ටමි’ (Mastectomy) එකකට භාජනය වුණු කෙනෙක්ට. මේ සැත්කමේදී සමහර වෙලාවට තන පුඩුව සහ ඒ අවට පටකත් ඉවත් කරනවා. ඊට පස්සේ, පියයුර නැවත ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ සැත්කමකින් (breast reconstruction) පස්සේ, ඊළඟ පියවර විදිහට තමයි මේ තන පුඩුව නැවත සකස් කිරීම කරන්නේ. හැබැයි මේක හැමෝම කරගන්නම ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ පෞද්ගලික කැමැත්ත මත තීරණය වෙන දෙයක්.

මේ සඳහා තියෙන ප්‍රධාන ක්‍රම මොනවද?

ඔයාට අවශ්‍ය පෙනුම අනුව තෝරාගන්න පුළුවන් ක්‍රම කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

ක්‍රමය සරලවම කිව්වොත්...
සම බද්ධ කිරීම (Skin Graft) මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගෙම ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් (උදා: උදරය, තට්ටම, කලවයේ ඇතුල් පැත්ත) සමේ පොඩි කොටසක් අරගෙන, අලුත් තන පුඩුව හදන තැනට බද්ධ කරන එක. මේ සමෙන් තන පුඩුව වටේ තද පාට කොටස (areola) හදනවා.
සම කොටසක් පෙරළීම (Skin Flap) මේකෙදි කරන්නේ අලුතින් හදපු පියයුරේම සමෙන් පොඩි කොටසක් අරගෙන, ඒක නමලා, හැඩ කරලා, මැහුම් දාලා ඉස්සරහට නෙරා ආපු තන පුඩුවක් නිර්මාණය කරන එක. පස්සේ කාලෙකදී අවශ්‍ය නම්, තවදුරටත් හැඩය මතු කරගන්න ෆිලර්ස් (fillers) එන්නත් කරගන්නත් පුළුවන්.
වෛද්‍යමය ටැටූ (Medical Tattoo) මේකෙදි ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා සමට වර්ණකයක් ඇතුල් කරනවා. සැත්කමකින් හදාගත්තු තන පුඩුවට සහ ඒ වටේට ස්වභාවික වර්ණය දෙන්න මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, සැත්කමක් නොකරම, ටැටූ එකක් විතරක් ගහලා, වර්ණ සහ හෙවනැලි යොදාගෙන ත්‍රිමාණ (3D) පෙනුමක් තියෙන තන පුඩුවක් වගේ නිර්මාණය කරගන්නත් පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ: මේ සැත්කම් වලින් තන පුඩුවේ පෙනුම සහ හැඩය නැවත ලබාගන්න පුළුවන් වුණත්, සැත්කමට කලින් තිබුණු ස්පර්ශයට දැනෙන සංවේදනය නම් ආපහු ලැබෙන්නේ නෑ කියන එක මතක තියාගන්න ඕන.

මේ වගේ දෙයක් කරගන්න පෙළඹෙන්නේ ඇයි?

මේකට එක එක්කෙනාට එක එක හේතු තියෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම හේතුව තමයි තමන්ගේ ශරීරය ගැන නැවත ආත්ම විශ්වාසයක් ගොඩනගා ගැනීම.

  • පියයුරු ඉවත් කිරීමේ සැත්කමකට (Mastectomy) ලක්වීම.
  • වෙනත් සැත්කමක් නිසා පියයුරේ හැඩය වෙනස් වීම.
  • යම් අනතුරක් නිසා තන පුඩුවට හානි වීම.
  • රූපලාවණ්‍යමය හේතු මත තන පුඩුවේ ප්‍රමාණය හෝ හැඩය වෙනස් කරගැනීමට අවශ්‍ය වීම.

විශේෂයෙන්ම පිළිකා ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ, තමන්ගේ ශරීරය ගැන හිතේ ඇතිවන අපහසුතාවය නැති කරගෙන, නැවතත් තමන් ගැන හොඳ හැඟීමක් ඇති කරගන්න මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඒක හරියටම කිව්වොත්, පියයුර නැවත ගොඩනැගීමේ ගමනේ අවසාන සහ වැදගත්ම පියවරක් වගේ.

සැත්කමට කලින් සහ සැත්කම අතරතුර මොනවද වෙන්නේ?

සැත්කමට පෙර උපදේශනය

ඔයා මුලින්ම ප්ලාස්ටික් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් (Plastic Surgeon) හමුවෙන්න ඕන. එතනදී,

  • ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයකට දොස්තර මහත්තයා උත්තර දෙයි.
  • සැත්කමකට ඔයාගේ ශරීරය සෞඛ්‍ය සම්පන්නද කියලා පරීක්ෂා කරයි.
  • ඔයා මේ සැත්කමෙන් බලාපොරොත්තු වෙන දේවල් ගැන කතා කරයි.
  • ඔයාගේ පියයුරු ප්‍රදේශය පරීක්ෂා කරලා, පින්තූර කිහිපයක් ගනීවි.

සැත්කම කරන දිනය, ඒකට සූදානම් වෙන්න ඕන විදිහ සහ සුවවෙන්න යන කාලය ගැනත් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.

සැත්කම අතරතුර

සාමාන්‍යයෙන් පියයුර නැවත සකස් කරලා මාස 4-6කට පස්සේ තමයි මේ සැත්කම කරන්නේ. ඔයාට නිර්වින්දනය දෙන නිසා කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිදි කරවනවා, ඒත් සමහර වෙලාවට සැත්කම කරන තැන විතරක් හිරිවට්ටලත් මේක කරන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සමේ කැපුම් දාන්න ඕන තැන් ලකුණු කරලා, බොහොම සියුම්ව සම හසුරවලා තන පුඩුවේ හැඩය නිර්මාණය කරනවා. මේ මුළු ක්‍රියාවලියටම විනාඩි 15 ඉඳන් පැයක් විතර කාලයක් ගත වෙන්න පුළුවන්.

ටැටූ එකක් ගහනවා නම්...

ඔයා තෝරගන්නේ සැත්කමක් නැතුව ටැටූ එකක් විතරක් නම්, ඒකට විශේෂඥ කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන. එයා ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රමාණය, හැඩය, වර්ණය ගැන කතා කරලා, ස්ටෙන්සිල් එකක් පාවිච්චි කරලා සම මත දළ සටහනක් අඳිනවා. ඒ වෙලාවේ කණ්ණාඩියෙන් බලලා, ඒ තැන ගැන ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම සෑහීමකට පත්වෙනවද කියලා කියන්න ඕන. මොකද ටැටූ එක ගහන්න පටන් ගත්තට පස්සේ වෙනස්කම් කරන්න බෑ. ටැටූ එක ගහනකොට පොඩි කිතියක්, සිරීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේකට පැය කිහිපයක් ගත වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

සැත්කම ඉවර වුණාම, කැපුම් වලට මැහුම් දාලා, බ proteçãoක් (bandage) දානවා. ඔයාට ටික වෙලාවක් විවේක ගන්න දීලා, ගෙදර යන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්‍යයෙන් රෝහලේ නතර නොවී කරන්න පුළුවන් (outpatient) සැත්කමක්.

ටැටූ එකකින් පස්සේ, ඒ තැන බ proteção එකකින් හෝ ප්ලාස්ටික් ආවරණයකින් වහනවා. ඒක කොච්චර වෙලා තියාගන්න ඕනද, ගාන්න ඕන ක්‍රීම් වර්ග මොනවද කියලා ඔයාට උපදෙස් දෙයි. ටැටූ එක හරියට විවෘත තුවාලයක් වගේ තමයි. ඒ නිසා ඒක කසන එක, හම යනකොට කඩන එක කරන්න හොඳ නෑ.

මේ ක්‍රමවල වාසි සහ අවදානම් මොනවද?

ඕනෑම වෛද්‍ය ක්‍රමයක වගේම, මේවයෙත් වාසි සහ සුළු අවදානම් තියෙනවා.

ක්‍රමය වාසි අවදානම් (දුර්ලභයි)
සැත්කම් (Graft/Flap)
  • ඔයාගෙම සමෙන් ස්වභාවික පෙනුමක් ඇති තන පුඩුවක් ලැබීම.
  • බලාපොරොත්තු වෙන හැඩය සහ නෙරා ඒම ලැබීම.
  • ශරීරය ගැන විශ්වාසය වැඩි වීම.
  • ඉදිමීම, ලේ යාම.
  • කැළැල් ඇතිවීම, ආසාදන.
  • කාලයත් එක්ක නෙරා ඒම අඩුවීම (flatten).
  • පියයුරේ සංවේදනය නැතිවීම.
  • පටක මියයාම (Necrosis).
  • වෛද්‍යමය ටැටූ
  • සැත්කමක් මගහැරීමට හැකිවීම.
  • ත්‍රිමාණ (3D) පෙනුමක් ලබා දීම.
  • සුවවීමට ගතවන කාලය ඉතා කෙටි වීම.
  • ඉතා සියුම් විස්තර ඇතුළත් කර ස්වභාවික පෙනුමක් දිය හැකි වීම.
  • ක්‍රියාවලිය අතරතුර යම් අපහසුතාවයක් දැනීම.
  • දින කිහිපයක් යනතුරු වේදනාව.
  • ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම.
  • සුවවෙන කාලය සහ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා

    සැත්කමකින් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න සති 4-6ක් විතර ගතවෙනවා. ටැටූ එකක් නම් දවස් 7-10ක් ඇතුළත සුව වෙනවා. සුවවෙන කාලේදී,

    • සැත්කමෙන් පස්සේ මුලදී තන පුඩුව බලාපොරොත්තු වුණාට වඩා ලොකුවට තියෙන්න පුළුවන්. ඒ ඉදිමුම නිසා. ඉදිමුම බැස්සම ඒක සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට එනවා.
    • ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට බ proteção ඉවත් කරන්න, පිරිසිදුව තියාගන්න.
    • සති කිහිපයක් යනකල් අධික වෙහෙසකාරී ව්‍යායාම වලින් වළකින්න.

    වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න:

    • දැඩි වේදනාවක් ඇත්නම්.
    • සැත්කම් කළ තැනින් හෝ ටැටූ එකෙන් අධිකව ලේ හෝ ඉදිමුමක් ඇත්නම්.
    • කහ හෝ සුදු පැහැති සැරව වැනි දියරයක් එනවා නම් (මේක ආසාදනයක ලකුණක්).

    මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

    • තන පුඩු යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම කියන්නේ පෙනුම නැවත ලබාගෙන, ආත්ම විශ්වාසය ගොඩනගා ගන්න උදව්වෙන, සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ පෞද්ගලික තීරණයක් මත රඳා පවතින දෙයක්.
    • මේ සඳහා සැත්කම් ක්‍රම (Surgical) වගේම සැත්කම් නොවන (Non-surgical) ටැටූ ක්‍රමයත් තියෙනවා.
    • ඕනෑම ක්‍රමයක් තෝරාගන්න කලින්, ඒකෙ වාසි, අවදානම් සහ ප්‍රතිඵල ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳින් කතා කරන්න.
    • හොඳම ප්‍රතිඵල ලබාගන්න, මේ ක්ෂේත්‍රයේ සහතික ලත්, පළපුරුදු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් හෝ ටැටූ ශිල්පියෙක් තෝරාගැනීම ඉතාම වැදගත්.

    nipple reconstruction sinhala, thana pudu hadima, thana puduwa sakas kirima, mastectomy, breast cancer sinhala, plastic surgery sinhala, medical tattoo

    💬 අදහස් (0)

    තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

    ඔබේ අදහස එක් කරන්න

    කරුණාකර ගණනය කරන්න: 9 + 5 =