Wat is precies de oorzaak van uw aanhoudende rugpijn? (Axiale spondyloartritis) Laten we dat eens uitzoeken!

Heeft u soms last van pijn in uw rug of heupen die maandenlang aanhoudt? Voelt u zich stijf, vooral 's ochtends na het opstaan? Heeft u ook last van rugpijn die soms verbetert door te bewegen, maar erger wordt tijdens het slapen of rusten? Hoewel u misschien denkt dat dit gewoon rugpijn, een verstuiking of een verrekking is, kan er iets ernstigs aan de hand zijn. Vandaag gaan we het hebben over axiale spondyloartritis , of axSpA, een aandoening die wat complexer is, maar wel onder controle te houden is als deze goed wordt behandeld.

Wat is axiale spondyloartritis precies?

Axiale spondyloartritis (axSpA) is, simpel gezegd, een vorm van artritis. Maar het is niet te vergelijken met de gewrichtspijn die we meestal ervaren naarmate we ouder worden. Het treft specifiek ons ​​"axiale skelet". Dat wil zeggen, de botten in het midden van ons lichaam - de belangrijkste delen zoals de borstkas, wervelkolom en heupen - worden het meest aangetast. Deze aandoening (axSpA) wordt veroorzaakt door een verandering in de werking van ons immuunsysteem . Om precies te zijn, het immuunsysteem, dat ons lichaam hoort te beschermen, begint per ongeluk onze eigen gewrichten en zachte weefsels aan te vallen. We noemen dit "ontsteking". Deze ontsteking veroorzaakt gewrichtszwelling, pijn en, na verloop van tijd, gewrichtsschade. AxSpA behoort tot een grotere groep ziekten die spondyloartritis worden genoemd. Een uniek kenmerk van deze groep spondyloartritisziekten is dat ze niet alleen de gewrichten, maar ook andere systemen van het lichaam kunnen aantasten. Als u bijvoorbeeld (axSpA) heeft, kunt u naast rugpijn ook symptomen ervaren zoals oogontsteking (uveïtis) en diarree . Hoewel deze op het eerste gezicht misschien niet gerelateerd lijken aan rugpijn, kunnen ze wel degelijk voorkomen bij (axSpA).

Wie heeft de grootste kans om deze aandoening (axSpA) te ontwikkelen?

AxSpA kan in principe iedereen ontwikkelen. Het is echter een relatief zeldzame aandoening. Naar schatting heeft slechts ongeveer 1% van de wereldbevolking deze ziekte. De aandoening komt vooral voor bij mensen onder de 40 jaar. Symptomen beginnen vaak in de tienerjaren of begin twintiger jaren . Zowel mannen als vrouwen kunnen deze ziekte in gelijke mate ontwikkelen.

Welke gevolgen heeft axiale spondyloartritis (axSpA) voor mijn lichaam?

Als axSpA niet goed behandeld wordt, kunnen de wervels na verloop van tijd vergroeien . Deze vergroeiing van de wervels staat medisch bekend als ankylose.Hierdoor verliest de wervelkolom zijn flexibiliteit, waardoor het moeilijk wordt om de wervelkolom recht te houden. Bovendien kan deze aandoening leiden tot osteoporose , een botontkalkingsziekte in de wervelkolom. Dit kan de botten in de wervelkolom verzwakken en het risico op wervelfracturen verhogen. Bedenk eens, zelfs een kleine val kan een wervel breken.

Wat zijn de oorzaken van axSpA?

Hoewel de exacte oorzaak van axSpA nog niet bekend is, wordt aangenomen dat het erfelijk is . Genetisch onderzoek bij veel mensen met axSpA heeft aangetoond dat zij een gen hebben dat HLA-B27 heet. Dit betekent echter niet dat iedereen met het HLA-B27-gen axSpA zal ontwikkelen. Ook mensen zonder dit gen en mensen zonder een familiegeschiedenis van de ziekte kunnen axSpA krijgen. Het is dus een vrij complexe situatie.

Wat zijn de symptomen van (axiale spondyloartritis)?

Het belangrijkste en meest voorkomende symptoom van axSpA is rugpijn . Maar het is niet alleen rugpijn. Deze pijn heeft verschillende specifieke kenmerken:

• Chronisch: Dit betekent dat de pijn langer dan drie maanden kan aanhouden.
• Niet veroorzaakt door een blessure of mechanisch probleem: Het is bijvoorbeeld geen pijn die wordt veroorzaakt door iets als een hernia of een spierspasme.

Als u axSpA heeft, kan uw rugpijn er ook zo uitzien:

• Als je sport en beweegt, neemt het een beetje af.
• De pijn neemt 's nachts toe tijdens het slapen of rusten.
• Als ik 's ochtends wakker word, heb ik last van een stijve rug.
• De pijn straalt uit naar de heupen of billen.

De ontsteking die door axSpA wordt veroorzaakt, beperkt zich niet tot de wervelkolom. Het kan ook andere systemen in het lichaam aantasten. Bijvoorbeeld:

• Spijsverteringsproblemen: zoals buikpijn.
• Vermoeidheid .
• Enthesitis: zwelling, kalkafzettingen en botuitgroeiingen op de plaatsen waar pezen en ligamenten aan botten vastzitten.
• Dactylitis: Volledige zwelling van de vingers of tenen (zoals worsttenen).
• Psoriasis is een huidaandoening.
• Ontsteking van de ogenmet name uveïtis .

Stel je voor, een jonge man genaamd Saman had al sinds zijn 22e last van rugpijn. 's Ochtends kon hij zijn rug niet buigen. Hij dacht dat hij zijn enkel had verstuikt tijdens het cricketen. Maar de maanden verstreken en de pijn verdween niet. Uiteindelijk ging hij naar een dokter en hoorde hij wat hij had (axSpA). Hij vertelde ook dat hij naast de rugpijn soms ook rode en pijnlijke ogen had.

Hoe wordt axiale spondyloartritis gediagnosticeerd?

Als u met rugpijn naar de dokter gaat, zal hij of zij eerst uw vitale functies controleren en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Deze twee zaken geven u een idee van uw algemene gezondheid. Daarnaast kan de arts ook tests uitvoeren zoals:

• Bloedonderzoek : Er wordt bloedonderzoek gedaan om te controleren op de aanwezigheid van het HLA-B27 -gen en om het niveau van C-reactief proteïne te meten, wat aangeeft of er sprake is van ontsteking in het lichaam.
• Beeldvormende onderzoeken: Deze onderzoeken helpen om de conditie van de botten in uw axiale skelet, zoals uw wervelkolom en heupen, te beoordelen.
• Röntgenfoto: Een röntgenfoto van de wervelkolom kan helpen bij de diagnose van axSpA of andere botproblemen.
• MRI: Deze apparaten kunnen zeer duidelijke, gedetailleerde beelden maken. Met een MRI kunnen bijvoorbeeld ontstekingen in de wervelkolom worden opgespoord voordat deze zichtbaar zijn op een röntgenfoto.

Soms kunt u symptomen van axSpA ervaren (zoals rugpijn), maar is er geen duidelijke ontsteking te zien op beeldvormende onderzoeken (röntgenfoto's of MRI's). Artsen spreken dan van "niet-radiografische axSpA ". "Niet-radiografisch" betekent dat de aandoening niet zichtbaar is op beeldvormende onderzoeken. Bij sommige mensen met deze "niet-radiografische axSpA" kan de aandoening in de loop van de tijd verergeren en later wel zichtbaar worden op een röntgenfoto of MRI. In de meeste gevallen is de aandoening echter niet zo ernstig als op de beeldvormende onderzoeken lijkt.

Hoe wordt axiale spondyloartritis behandeld?

Helaas bestaat er geen genezing voor axSpA. Met de juiste behandeling kunnen de symptomen echter wel onder controle worden gehouden en de kwaliteit van leven worden verbeterd . Mogelijke behandelingen die u kunt krijgen, zijn onder andere:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's):Dit zijn vrij verkrijgbare medicijnen die u zonder recept bij de apotheek kunt kopen. Ze verlichten pijn en verminderen ontstekingen. De meest gebruikte medicijnen zijn aspirine, ibuprofen en naproxen .
• Fysiotherapie: Uw arts kan u doorverwijzen naar een fysiotherapeut, die u specifieke oefeningen zal aanleren die zijn afgestemd op uw behoeften. Fysiotherapie kan helpen de pijn te verminderen en de flexibiliteit en kracht te vergroten.
• Steroidinjecties: Corticosteroïden zijn een krachtige groep geneesmiddelen die pijn en ontstekingen bestrijden. Als u ernstige pijn of zwelling in een specifiek gebied van uw lichaam heeft, kan een steroidinjectie in dat gebied verlichting bieden.
• Ziekteveranderende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's): Als andere behandelingen onvoldoende helpen, kan een groep geneesmiddelen genaamd ziekteveranderende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's) worden gebruikt. Deze verminderen pijn en zwelling van de gewrichten. Ze helpen ook toekomstige gewrichtsschade te voorkomen.
• Biologische geneesmiddelen: Dit is een speciaal type medicatie dat ook tot de DMARD-categorie behoort. Ze richten zich rechtstreeks op het immuunsysteem en helpen ontstekingen te bestrijden. Hoewel deze biologische geneesmiddelen zeer effectief kunnen zijn, kunnen ze ook bijwerkingen veroorzaken, zoals een verhoogd risico op infecties. Daarom mogen ze alleen onder medisch advies worden gebruikt.

Kan deze aandoening (axiale spondyloartritis) worden voorkomen?

Eerlijk gezegd is er geen bekende manier om axSpA te voorkomen. Het wordt ook niet veroorzaakt door rugletsel.

Hoe weet ik of ik risico loop om dit te ontwikkelen?

Als uw ouders of broers en zussen axSpA hebben, loopt u een iets hoger risico om de aandoening te ontwikkelen. Het is echter niet zeker dat u axSpA zult krijgen alleen omdat iemand in uw familie de aandoening heeft of het HLA-B27-gen heeft.

Wat brengt de toekomst voor mensen met axiale spondyloartritis?

Zoals eerder vermeld, is axSpA niet volledig te genezen. Als u axSpA heeft, kunnen uw symptomen soms komen en gaan, of ze kunnen constant aanwezig zijn. Met de juiste behandeling kunnen mensen met deze aandoening echter een lang en gelukkig leven leiden. Het belangrijkste is om samen met uw arts uw symptomen te beheersen en zo gezond mogelijk te blijven.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om uw gezondheid te behouden en uw symptomen van axSpA te beheersen:

• Ga op de geplande afspraken naar uw arts. Als fysiotherapie onderdeel uitmaakt van uw behandelplan, zorg er dan voor dat u die ook bijwoont.
• Gebruik het medicijn precies zoals de arts het heeft voorgeschreven.
• Niet roken. Als u rookt, zoek dan hulp om te stoppen. Roken kan ontstekingen verergeren en axSpA aantasten, wat de botgezondheid kan schaden.
• Doe regelmatig lichte oefeningen, zoals wandelen. Beweging helpt je botten en gewrichten gezond te houden. Het kan ook helpen de progressie van axSpA te beheersen en de flexibiliteit van je wervelkolom te vergroten.
• Eet gezond en eet veel groenten en fruit. Deze helpen ontstekingen te bestrijden.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u een van deze symptomen ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts:

• Als de behandeling die u volgt ongewenste bijwerkingen veroorzaakt.
• Als uw symptomen lijken te verergeren .
• Als u het gevoel hebt dat de huidige behandelingen niet helpen .

Wat is het verschil tussen (axiale spondyloartritis) en (ankyloserende spondylitis)?

Ankyloserende spondylitis is eigenlijk een vorm van axiale spondyloartritis (axSpA) . Ankyloserende spondylitis tast voornamelijk de sacroiliacale gewrichten aan, de gewrichten waar de onderrug aan de heupen vastzit. AxSpA kan echter ook de borstkas of andere delen van de wervelkolom aantasten. Er zijn verschillende andere aandoeningen die onder de categorie spondyloartritis vallen:

• Perifere spondyloartritis: Dit treft meestal de gewrichten in uw handen en voeten.
• Psoriatische artritis: een vorm van artritis die samenhangt met de huidaandoening psoriasis.
• Reactieve artritis: een relatief zeldzame vorm van artritis die wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie.
• Artritis gerelateerd aan inflammatoire darmziekten (IBD): Komt vaak voor bij mensen met aandoeningen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa.

Belangrijkste boodschap

Leven met ankyloserende spondylitis (axSpA) kan een uitdaging zijn. Maar onthoud dat veel mensen met deze aandoening er goed mee om kunnen gaan en een lang en gezond leven leiden. U kunt uw aandoening helpen beheersen door regelmatig naar uw arts te gaan en goed voor uw algehele gezondheid te zorgen. Het is ook nuttig om deel te nemen aan steungroepen voor mensen met ankyloserende spondylitis (axSpA) en spondyloartritis. In deze groepen kunt u praten met mensen die uw gevoelens begrijpen en de uitdagingen kennen waar u voor staat.

Dus, als u last heeft van symptomen zoals aanhoudende rugpijn en ochtendstijfheid, is het verstandig om een ​​arts te raadplegen en de precieze oorzaak te achterhalen in plaats van het te negeren. Door vroegtijdige herkenning en behandeling kunt u ook een normaal leven leiden.

Axiale spondyloartritis, rugpijn, gewrichtsontsteking, HLA-B27, artritis, spondyloartritis, ankyloserende spondylitis