La oss lære mer om lipoproteiner, som er bygd opp av fett og proteiner.

Har du noen gang lurt på hvordan fettet i kroppen vår (også kalt fett når vi snakker om det) beveger seg fra ett sted til et annet? Lipoproteiner er spesielle partikler som hjelper med dette. Enkelt sagt er de som små kjøretøy som frakter ting som fett og kolesterol i kroppen vår dit de trenger å være gjennom blodet. De beveger seg gjennom blodårene våre. Noen lipoproteiner er veldig bra for hjertet vårt, men noen kan forårsake litt problemer. Så la oss snakke om disse lipoproteinene på en enkel og grei måte, akkurat som alt annet.

Hva er egentlig kolesterol og triglyserider?

Før vi snakker om lipoproteiner, la oss forstå litt om disse to begrepene: kolesterol og triglyserider. Begge er voksaktige fettsyrer som finnes i blodet vårt. Men måten kroppen vår produserer og bruker dem på er litt annerledes.

• Kolesterol: Kolesterol produseres mesteparten av tiden i leveren vår. Vi får også kolesterol fra noe av maten vi spiser, spesielt animalsk fett, kjøtt, fisk og meieriprodukter. Dette kolesterolet er ikke bare dårlig for kroppen vår. Dette kolesterolet bidrar til å produsere vitamin D og viktige hormoner som østrogen, testosteron og kortisol . Ikke bare det, det er også viktig for å lage celler i nervesystemet vårt.

• Triglyserider: Disse produseres av leveren og tarmene i fordøyelsessystemet. Når vi spiser mye fet og kaloririk mat, produserer kroppen mer triglyserider. De ekstra triglyseridene vi produserer lagres i fettcellene våre. Senere, når kroppen trenger energi, frigjøres disse lagrede triglyseridene til blodet.

Nå forstår du sikkert hva kolesterol og triglyserider er og hvor viktige de er for kroppen vår. Problemet er imidlertid når de blir for høye.

Hvilke typer lipoproteiner finnes det?

Det finnes fem hovedtyper lipoproteiner i kroppen vår. La oss se på hva de er.

• Høydensitetslipoprotein (HDL): Dette er det vi kaller «godt kolesterol». HDL bidrar til å frakte overflødig kolesterol fra kroppen tilbake til leveren, hvor det skilles ut. Høye nivåer av HDL reduserer risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer. Det er som en venn for oss.

• Lavdensitetslipoprotein (LDL): Dette er det vi kaller «dårlig kolesterol»Det kalles. Økte LDL-nivåer øker risikoen for å utvikle sykdommer som koronar arteriesykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag. LDL frakter kolesterol og avleires i blodårene våre. Når det avleires på denne måten, blir det som skitt i et rør, noe som reduserer plassen inne i blodårene og hindrer blodstrømmen. Vi kaller denne tilstanden aterosklerose .

• Lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL): Dette er en annen type «dårlig kolesterol». VLDL frakter hovedsakelig triglyserider til vevet vårt. Det bidrar også til en viss grad til transport av kolesterol.

• Lipoproteiner med mellomtetthet (IDL): Disse dannes etter at noen av fettsyrene i VLDL er fjernet. Disse IDL-ene fjernes deretter enten av leveren eller omdannes til LDL.

• Kylomikroner: Dette er de største lipoproteinpartiklene. De transporterer også triglyserider.

Du skjønner, det finnes forskjellige typer lipoproteiner, og de gjør forskjellige ting.

Hva er lipoprotein (a) eller LP(a)?

Denne er litt spesiell. Lipoprotein (a) eller LP(a) er også den samme typen LDL, det «dårlige kolesterolet» vi snakket om. Men denne er spesiell. Et annet protein kalt apolipoprotein (a) eller apo(a) er viklet rundt denne LDL-partikkelen. Denne apo(a) gjør LDL-partikkelen litt «mer klissete». Derfor kan denne LP(a) lett bli avsatt i blodårene, noe som øker risikoen for hjerte- og karproblemer. Høye nivåer av LP(a) er en viktig risikofaktor for å utvikle aterosklerose.

Selv om kostholdet og livsstilen vår kan påvirke andre HDL- og LDL-nivåer, bestemmes LP(a)-nivåene våre i stor grad av genene våre. Noen mennesker har høye LP(a)-nivåer på grunn av genetiske mutasjoner. Slike mennesker har høyere risiko for å utvikle hjertesykdom i yngre alder.

Hva er en lipidpanelblodprøve?

Legen din kan ha bedt deg om å ta en «lipidprofil». Det er det denne lipidpanel- blodprøven kalles. Den måler totalkolesterolet i blodet ditt. Den måler også nivåene av HDL, LDL og triglyserider, samt totalkolesterolet ditt.

Dette er en veldig enkel blodprøve. Den tar mindre enn fem minutter. Du kan få den gjort på legen din, på et laboratorium eller på et sykehus. For best resultat bør du faste i 8 til 12 timer før du tar denne blodprøven.Det betyr at du ikke skal spise eller drikke noe. Du kan også bli bedt om å slutte å ta medisiner du tar en stund. Så du bør følge legens instruksjoner nøyaktig.

Hvordan og når testes lipoprotein (a) [LP(a)]?

Vanligvis får ikke alle sjekket LP(a)-nivået sitt. Bare hvis legen din spesifikt ber om det, vil de sjekke LP(a)-nivået sammen med lipidpanelet.

Denne testen anbefales ofte bare for personer som har visse risikofaktorer for hjertesykdom. Disse inkluderer:

• Hvis du har hatt hjerteproblemer før.
• Hvis noen i familien din, spesielt førstegradsslektninger (foreldre, søsken), har hatt hjertesykdom i ung alder.
• Hvis LDL-nivået ditt er unormalt høyt.
• Hvis du har risikofaktorer for familiær hyperkolesterolemi , en genetisk tilstand som forårsaker høye LDL-nivåer.

Hva er viktigheten av denne lipidblodprøven?

Høyt kolesterol forårsaker ofte ingen symptomer, så å ta denne blodprøven er den beste måten å identifisere kolesterolproblemer som kan påvirke hjertet og blodårene dine.

Leger bruker denne lipidblodprøven for ting som:

• Screeninger: Dette kan gjøres som en del av den årlige helsesjekken din. Dette kan hjelpe deg med å identifisere om du har økt risiko for hjerte- og karsykdommer. Når du vet at du har økt risiko, kan du iverksette tiltak for å forhindre alvorlige tilstander som hjerteinfarkt og hjerneslag.
• Diagnose: Denne kolesterolblodprøven hjelper også med å diagnostisere tilstander som aterosklerose .
• Overvåking: Disse testresultatene kan hjelpe deg med å se om kolesterolnivåene dine blir verre, trenger behandling eller responderer godt på behandlingen.

Hvor ofte bør disse lipoproteintestene gjøres?

Det er normalt at lipoprotein- og totalkolesterolnivåer øker med alderen. Etter hvert som risikoen øker, kan legen din anbefale hyppigere testing.

Følgende anbefales vanligvis for lipidblodprøver:

• For menn over 35 år og kvinner over 45 år.
• Åreforkalkning er vanligst hos menn mellom 20 og 35 år og hos kvinner mellom 20 og 45 år.
• For barn er det best å ta denne testen én gang mellom 9 og 11 år, og deretter igjen mellom 17 og 21 år.

Hva er sunne nivåer av lipoproteiner?

Laboratorier måler kolesterol og lipoproteiner i milligram per desiliter (mg/dl). Metodene som brukes av hvert laboratorium kan variere. Dette betyr at resultater fra samme blodprøve kan variere noe fra laboratorium til laboratorium. Når det er mulig, vil legen din ønske å bruke samme laboratorium for å overvåke nivåene dine.

Sunne nivåer av HDL, LDL, triglyserider og totalkolesterol varierer etter alder og kjønn. Snakk med legen din om hva som er sunne nivåer for deg. Generelt sett, hvis du ikke har andre risikofaktorer, anses disse verdiene som sunne:

• Totalt kolesterol: 100–199 mg/dl for de over 21 år; 75–169 mg/dl for de som er 20 år og yngre.
• HDL (godt kolesterol): 45 mg/dL eller høyere. (55 mg/dL eller høyere er bedre for kvinner, 45 mg/dL eller høyere for menn)
• LDL (dårlig kolesterol): mindre enn 100 mg/dL.
• Triglyserider: Mindre enn 150 mg/dL.

Et lipidpanel kan ikke måle VLDL-nivåer direkte, og det finnes ingen spesifikk test for det. I stedet estimerer laboratorier VLDL-nivåene dine ved å dele triglyseridene dine med fem. Et sunt VLDL-nivå bør være mindre enn 30 mg/dL. Denne metoden er imidlertid ikke alltid nøyaktig hvis triglyseridene dine er veldig høye.

Hva er normalverdien av lipoprotein (a) [LP(a)]?

LP(a)-nivåer rapporteres enten i mg/dl eller nanomol per liter (nmol/l). En verdi over 50 mg/dl eller 75 nmol/l anses som høy og øker risikoen for tilstander som aterosklerose, hjerteinfarkt og hjerneslag .

Hva er risikofaktorene for å øke dårlig kolesterol (LDL)?

Kvinner etter overgangsalderen og voksne over 40 har høyest risiko for høye LDL-nivåer. Imidlertid kan selv små barn ha kolesterolproblemer. Når du blir eldre, går stoffskiftet saktere, og leveren blir mindre i stand til å fjerne dårlig kolesterol fra kroppen.

Rase og etnisitet spiller også en rolle. Asiatiske amerikanere har større sannsynlighet for å ha forhøyede LDL-nivåer, mens hvite har større sannsynlighet for å ha forhøyede totale kolesterolnivåer.

Andre risikofaktorer som kan øke LDL-nivåene inkluderer:

• Et kosthold med mye kalorier, mettet fett og kolesterol. (Vi må også tenke litt på den fete, stekte maten vi spiser.)
• Tilstander som diabetes og nyresykdom.
• En familiehistorie med høyt kolesterol.
• Overdreven drikking og røyking.
• Medisiner som kortikosteroider og noen medisiner mot høyt blodtrykk og HIV/AIDS.
• Overvekt (fedme).

Hvordan behandle høye LDL-nivåer?

Personer med høye LDL-nivåer, som setter dem i høyere risiko for hjertesykdom og hjerneslag, trenger ofte kolesterolsenkende medisiner, som statiner, ezetimib og PCSK9-hemmere . Du kan også forbedre disse nivåene ved å gjøre endringer i kosthold og livsstil.

Hva kan du gjøre for å forbedre lipoproteinnivåene?

Å gjøre noen endringer i kostholdet og livsstilen din kan bidra til å senke det dårlige kolesterolet (LDL) og øke det gode kolesterolet (HDL). Disse trinnene kan hjelpe:

• Vær fysisk aktiv i minst 150 minutter i uken (det er omtrent 30 minutter om dagen). Selv en kort spasertur eller trening er bra.
• Spis et hjertevennlig kosthold. Det betyr å spise mat som er lavt i usunt fett, enkle sukkerarter (karbohydrater) og rikt på fiber.
• Kontroller høyt blodtrykk og diabetes.
• Sov godt.
• Oppretthold en sunn vekt. Hvis du er overvektig, kan det å miste 5 % til 10 % av kroppsvekten forbedre kolesterolnivået.
• Finn sunne måter å håndtere stress på.
• Reduser alkoholforbruket.
• Be om hjelp til å slutte å røyke (nikotin øker LDL-nivåene og senker HDL-nivåene).

Melding til hjemmet:

Greit, så vi har snakket mye om lipoproteiner i dag, ikke sant? Enkelt sagt, her er de viktigste tingene å huske:

• Lipoproteiner er som kjøretøy som transporterer fett og kolesterol i kroppen vår.
• HDL er «godt kolesterol», som bidrar til å fjerne overflødig kolesterol fra kroppen.
• LDL er «dårlig kolesterol». Hvis det øker, kan det bygge seg opp i blodårene og forårsake hjertesykdom.
• LP(a) er en annen type «klebrig» dårlig kolesterol, som også øker risikoen for hjertesykdom.
• Ting som livsstil, kosthold og trening kan ha stor innvirkning på lipoproteinnivåene dine.
• Noen ganger kan medisiner (som «statiner») være nødvendig for å senke LDL- og LP(a)-nivåene og øke HDL-nivåene.
• Det viktigste er å ta regelmessige blodprøver for å holde deg oppdatert på nivåene dine og følge legens instruksjoner.

Jeg håper denne informasjonen hjelper deg med å holde hjertet ditt sunt!

` lipoproteiner, kolesterol, triglyserider, HDL, LDL, VLDL, hjertesykdom, lipidpanel, aterosklerose, LP(a), kolesterol