Kan ikke røntgenbildet ditt vise årsaken til ryggsmertene dine? La oss snakke om dette! (Ikke-radiografisk aksial spondylartritt)

Vi har alle hatt ryggsmerter på et tidspunkt i livet. Noen ganger vil smertene som følger med å løfte vekter eller sitte feil avta i løpet av noen dager. Men hvis du har ryggsmerter som varer i flere måneder, spesielt om natten og når du står opp om morgenen, må du ikke bare ignorere dem. I dag skal vi snakke om ikke-radiografisk aksial spondylartritt , eller som vi leger kaller det (nr-axSpA) , en type leddgikt som ikke vises på røntgenbilde , men som kan påvirke livet ditt.

Enkelt sagt, hva er nr-axSpA?

Du har kanskje hørt om slitasjegikt , en tilstand som fører til at ledd som knær og hofter slites ned når du blir eldre. Men nr-axSpA er en annen tilstand, forårsaket av en funksjonsfeil i kroppens immunsystem . Enkelt sagt angriper kroppens eget forsvarssystem, eller immunceller, feilaktig våre egne ledd, som er koblet til ryggraden og bekkenet . Dette forårsaker betennelse i disse leddene, noe som forårsaker stivhet og smerte.

Denne sykdommen er nært beslektet med en mer alvorlig leddgikttilstand kalt Bekhterevs sykdom (AS) . Noen ganger kan nr-axSpA være et tidlig stadium av AS. Imidlertid vil ikke alle med nr-axSpA utvikle AS.

Hva er symptomene på denne tilstanden?

Hovedsymptomet på nr-axSpA er ryggsmerter . Men dette er forskjellig fra vanlige ryggsmerter. La oss forstå denne forskjellen tydelig.

I tillegg til ryggsmerter kan flere andre symptomer observeres:

• Ankelsmerter : Smerter og stivhet, spesielt i områder som akillessenen under hælen.
• Hevelse i fingrene: En finger eller tå blir helt hoven opp som en pølse. Vi kaller dette daktylitt .
• Smerter i andre ledd: Smerter kan også oppstå i andre ledd, som hofter, knær og skuldre.
• Hyppig tretthet :Føler meg ekstremt sliten og utmattet uansett hvor mye søvn du får.

Hvorfor skjer dette? Hva er risikofaktorene?

Som vi nevnte tidligere, er hovedårsaken til dette en forstyrrelse i immunforsvaret vårt. Den eksakte årsaken til dette er ikke kjent. Forskere mener imidlertid at det er en genetisk sammenheng.

Spesielt har man funnet et gen kalt HLA-B27 som er assosiert med dette. Mange personer med nr-axSpA og AS har dette genet. Dette betyr imidlertid ikke at alle med HLA-B27-genet vil utvikle denne artrittsykdommen. Det er bare en predisposisjon for en bestemt sykdom.

Andre risikofaktorer som bidrar til denne tilstanden er:

• Alder: Symptomer starter vanligvis i ung voksen alder, mellom 20 og 40 år.
• Familiehistorie: Hvis noen i din nærmeste familie (foreldre, søsken) har nr-axSpA eller AS, har du også høyere risiko for å utvikle det.
• Røyking : Røykere har høyere risiko for å utvikle denne sykdommen, samt risiko for at sykdommen forverres.

Hvordan diagnostisere sykdommen nøyaktig?

Det er litt utfordrende å diagnostisere denne sykdommen fordi den ikke vises på røntgenbilder, og symptomene ofte opptrer hos unge, friske mennesker. Så noen ganger kan den forveksles med en enkel ryggsmerter, noe som fører til forsinket behandling.

Når du oppsøker legen din, vil han gjøre følgende:

1. Han eller hun vil lytte nøye til symptomene dine: spørre i detalj om når smertene starter, hvor lenge de har vært der, og om de blir bedre med trening.

2. Utfører en fysisk undersøkelse: Kontrollerer ryggradens bevegelighet og smerteområder.

3. Blodprøver bestilles: for å sjekke om HLA-B27-genet er til stede og for å bestille tester som CRP og ESR, som indikerer betennelse i kroppen.

4. MR-skanning: Dette er den viktigste testen for å diagnostisere nr-axSpA. En MR-skanning kan tydelig vise subtil betennelse og hevelse i leddene som ikke er synlige på røntgenbilder.

Hva er behandlingene?

Behandling av nr-axSpA er en kombinasjon av trening, fysioterapi og medisiner.

1. Trening

Dette er som medisin. Det er viktig å trene hver dag. Trening reduserer smerte, lindrer stivhet i ryggen og reduserer trettheten du føler hele tiden. Det bidrar også til å holde ryggraden på ett sted og mot å bøye seg.

2. Narkotika

I starten kan legen din foreskrive smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) (f.eks. indometacin, naproksen). Disse bør imidlertid kun brukes under medisinsk tilsyn . Langvarig bruk kan forårsake bivirkninger som mageirritasjon og nyreskade.

Hvis NSAIDs ikke er effektive, kan legen din foreskrive spesifikke medisiner (biologiske legemidler) som kontrollerer immunsystemets aktivitet, for eksempel TNF-hemmere .

3. Fysioterapi

Det er svært viktig å lære de riktige øvelsene under veiledning av en trent fysioterapeut. De vil lære deg øvelser som styrker ryggraden, tøyer stramme muskler, riktig holdning og pusteteknikker.

Påvirker det bare ryggraden? Er det andre komplikasjoner?

Ja, nr-axSpA er ikke en sykdom som er begrenset til ryggraden. Denne betennelsen i immunsystemet kan også påvirke andre deler av kroppen.

• Øyne: Uveitt er en vanlig tilstand som forårsaker betennelse i øyet. Symptomer inkluderer rødhet , smerte, tåkesyn og lysfølsomhet. Hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du oppsøke øyelege umiddelbart .
• Fordøyelsessystemet: For noen menneskerInflammatorisk tarmsykdom (IBD) , som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt , kan forårsake symptomer som magesmerter og langvarig diaré.
• Hud: Omtrent 10 % av pasientene kan også utvikle psoriasis , en hudsykdom som forårsaker røde, skjellende flekker på huden.

Det er vanskelig å si nøyaktig hvordan denne sykdommen vil påvirke deg over tid. Noens symptomer kan forbli de samme, mens andre kan forverres. Noens tilstand kan utvikle seg til AS. Med riktig behandling og livsstil kan du imidlertid håndtere denne tilstanden godt og leve et normalt liv.