Blir knoklene dine svakere dag for dag? La oss lære om osteoporose!

Har du noen gang falt og brukket en arm eller et bein? Eller har du eller noen du kjenner lagt merke til at du blir tynnere og tynnere etter hvert som du blir eldre? Kanskje årsaken bak disse tingene er en stille fiende som ingen av oss snakker mye om, men som rammer mange. I dag skal vi snakke om den stille fienden, nemlig osteoporose .

Hva er osteoporose?

Enkelt sagt er osteoporose en sykdom som svekker beinvevet ditt. Dette fører til at beinvevet blir tynnere enn det burde være, og tettheten reduseres. Det er som om mursteinene som brukes til å bygge en vegg blir hule, og veggen blir svak. Så når dette skjer, er sjansen for beinbrudd mye høyere.

Normalt sett er beinene våre sterke og tette. De kan bære kroppsvekten vår og absorbere skader fra mindre fall og blåmerker. Men når vi blir eldre, mister beinene våre naturlig noe av tettheten sin, og hastigheten de ombygges med avtar. Hvis du har osteoporose, er beinene dine mer skjøre og svakere enn normalt.

Mange vet ikke at de har osteoporose før de brekker et bein. Selv om alle bein kan brekke, rammer det oftest:

• Hoftebruddene dine.
• Håndleddsbein.
• Brudde ryggvirvler .

Hvis en lege oppdager osteoporose tidlig, kan du redusere risikoen for brudd betraktelig. Så, spesielt hvis du er over 65 år , har hatt et beinbrudd etter fylte 50 år, eller hvis noen i familien din har osteoporose, snakk med legen din om å få sjekket bentettheten din.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Dette er faktisk mer vanlig enn du kanskje tror. I et land som Amerika lever mer enn 50 millioner mennesker med osteoporose. Denne tilstanden øker også i Sri Lanka, spesielt ettersom den eldre befolkningen vår øker.

Osteoporose er vanlig blant personer over 50 år. Eksperter sier at én av to kvinner og én av fire menn over 50 år kan ha osteoporose. Tenk bare på hvor mange du kjenner som kan ha denne tilstanden.

Studier har funnet at omtrent en tredjedel av personer over 50 år som ennå ikke har osteoporose, har en viss grad av redusert bentetthet. Denne tilstanden kallesOsteopeni. Osteopeni er en tilstand som viser tidlige tegn på osteoporose. For å være presis, er det som et rødt lys. Hvis det ikke behandles riktig, kan tilstanden osteopeni utvikle seg til osteoporose.

Hva er symptomene på osteoporose?

Som mange sykdommer har ikke osteoporose åpenbare symptomer. Det er derfor leger noen ganger kaller det en «stille sykdom».

Du kan ikke føle eller se noe, så fortell dem at du har osteoporose. Hvis du ikke har hodepine, feber eller magesmerter, gi dem beskjed om at noe er galt med kroppen din.

Hovedsymptomet på dette er plutselig beinbrudd . Dette kan skje, spesielt ved et lite fall, eller til og med ved en mindre ulykke som vanligvis ikke forårsaker noen skade. Tenk bare, selv om du snubler litt mens du reiser deg fra en stol, eller til og med hvis du støter inn i en dør, kan du brekke en arm eller et ben.

Selv om osteoporose kanskje ikke forårsaker noen symptomer, kan du legge merke til noen endringer som tyder på at beinene dine mister styrke og tetthet. Dette er varseltegnene på osteoporose:

• Du kan miste en tomme eller mer av høyden din. Dette kan skje gradvis, så du merker det kanskje ikke med en gang.
• Endringer i normal holdning (lener seg fremover, sitter foroverbøyd). Noen sier «slenger seg», noe sånt.
• Pustevansker (hvis ryggmargen er komprimert og lungekapasiteten er redusert).
• Smerter i korsryggen. Ikke anta at dette bare er ryggsmerter, spesielt hvis det ikke er noen annen årsak.

Du kan synes det er vanskelig å legge merke til endringer i kroppen din. Det kan være lettere for noen som står deg nær eller familien din å legge merke til disse endringene (spesielt i høyde eller holdning). Selv om noen spøker med at du «krymper» når du blir eldre, kan dette faktisk være et tegn på at du må oppsøke lege for en bentetthetstest.

Hvorfor oppstår osteoporose?

Osteoporose utvikler seg når du blir eldre, når beinenes evne til å danne nye og reparere seg selv avtar.

Beinene våre er levende vev, akkurat som resten av kroppen vår. Selv om det kanskje ikke virker sånn, fornyer de cellene og vevet sitt kontinuerlig gjennom hele livet. Tenk på det som å pusse opp et gammelt hus. Frem til rundt 30-årsalderen bygger kroppen vår naturlig mer bein enn den mister. Dette betyr at beinbanken vokser. Men etter 35-årsalderen overstiger hastigheten på beinnedbrytningen hastigheten på ny beindannelse. Dette reduserer gradvis beinmassen. Det er som å ta ut penger fra banken raskere og redusere mengden penger du setter inn.

Hvis du har osteoporose, tapes beinmassen din raskere enn normalt. Kvinner mister beinmasse enda raskere etter overgangsalderen , fordi reduksjonen i hormonet østrogen påvirker beinene.

Hvem har høyere risiko for å utvikle osteoporose?

Alle kan utvikle osteoporose, men visse grupper har større sannsynlighet for å utvikle det. Disse inkluderer:

• Alle over 50 år. Denne risikoen øker når du blir eldre.
• Kvinner, spesielt etter overgangsalderen. Vi har snakket om dette før.
• Hvis noen i familien din har osteoporose (arvelig). Hvis moren, faren eller søsknene dine hadde tilstanden, kan du også være i faresonen.
• Mennesker som er naturlig tynne, med «mindre kroppsbygning». Dette er fordi tynne mennesker generelt har mindre benmasse, så selv et lite tap påvirker dem mer.
• Folk som røyker og bruker tobakksprodukter. Røyking er svært skadelig for beinvevet.

Enkelte sykdommer kan også øke risikoen.

Enkelte helsetilstander kan øke risikoen for å utvikle osteoporose. For eksempel:

• Endokrine lidelser: Enhver tilstand som påvirker biskjoldkjertlene, skjoldbruskkjertelen og hormonene (f.eks. skjoldbruskkjertelsykdom, diabetes mellitus).
• Mage-tarmsykdommer: For eksempel kan tilstander som cøliaki og inflammatorisk tarmsykdom (IBD) føre til at kroppen ikke absorberer næringsstoffer ordentlig.
• Autoimmune lidelser som påvirker beinene: som revmatoid artritt eller Bekhterevs sykdom.
• Blodsykdommer: Eller kreft som påvirker blodet, for eksempel myelomatose.

Noen medisiner og operasjoner medfører også risiko.

Risikoen for osteoporose kan øke ved langvarig bruk av visse medisiner eller visse operasjoner:

• Diuretika:(Legemiddel som senker blodtrykket og fjerner overflødig væske fra kroppen).
• Kortikosteroider: (Legemidler som brukes til å behandle betennelsestilstander som astma og leddgikt). Disse er farligere når de brukes over lengre tid.
• Noen medisiner mot epilepsi.
• Vekttapskirurgi (bariatrisk kirurgi).
• Hormonbehandling for kreft (for brystkreft eller prostatakreft).
• Antikoagulantia (legemidler som forhindrer blodkoagulering).
• Protonpumpehemmere ( legemidler som brukes til å behandle sure oppstøt, som gastritt; disse kan påvirke kalsiumabsorpsjonen).

Du må også se på kostholdet og treningen din.

Kostholds- og treningsvanene dine påvirker også utviklingen av osteoporose. Dette er ting vi kan kontrollere:

• Får ikke i seg nok kalsium eller vitamin D gjennom kostholdet. Kalsium er hovedbestanddelen i beinvevet. Vitamin D hjelper kroppen med å absorbere kalsium.
• Ikke nok fysisk trening. Når du ikke trener, blir beinene dine svake.
• Regelmessig drikking (mer enn to ganger om dagen).

## Hvordan diagnostiseres osteoporose?

En lege diagnostiserer osteoporose ved å utføre en bentetthetstest . Denne måler styrken til beinene dine. Den bruker røntgenstråler for å måle hvor mye kalsium og andre mineraler som er i beinene dine.

Leger kaller noen ganger denne bentetthetstesten en DEXA-skanning , DXA-skanning eller bentetthetsskanning. Dette er alle navn på den samme testen.

Denne testen bruker lavnivårøntgenstråler for å måle tettheten og mineralinnholdet i beinene dine. Den ligner på en vanlig røntgenundersøkelse. Det er en poliklinisk prosedyre, som betyr at du ikke trenger å bli på sykehuset. Du kan dra hjem etter testen. Det er ingen nåler eller injeksjoner involvert i denne testen. Så det er ingenting å bekymre seg for.

Å sjekke bentettheten din er den beste måten å oppdage osteoporose før det forårsaker et brudd.

Hvis noen i familien din har osteoporose, hvis du er over 50 år, eller hvis du har osteopeni, kan legen din foreslå at du tar regelmessige bentetthetstester.

## Hva er behandlingene for osteoporose?

Legen din vil anbefale en kombinasjon av behandlinger som vil redusere bentapet og styrke eksisterende beinvev. Det viktigste ved behandling av osteoporose er å forhindre brudd.

De mest brukte behandlingene for osteoporose er:

• Trening: Regelmessig trening styrker beinene dine (og alt vev som forbinder dem, som muskler, sener og leddbånd). Legen din kan foreslå vektbærende øvelser for å styrke musklene dine og forbedre balansen. Antigravitasjonsøvelser, som gange, yoga, pilates og tai chi, kan bidra til å forbedre styrken og balansen din uten å legge for mye belastning på beinene dine. Du må kanskje samarbeide med en fysioterapeut for å finne øvelser og bevegelser som fungerer for deg.
• Vitamin- og mineraltilskudd: Du kan trenge reseptfrie eller reseptbelagte kalsium- eller vitamin D-tilskudd. Legen din vil fortelle deg hvilken type du trenger, hvor ofte du bør ta det og hvilken dose du trenger. Det er viktig å få vitamin D fra matvarer rike på kalsium, som melk, ost, yoghurt, grønne grønnsaker og småfisk, samt fra soleksponering.
• Osteoporosemedisiner: Legen din vil fortelle deg hvilke medisiner som er best for deg og kroppen din. Noen vanlige medisiner inkluderer hormonbehandlinger, som østrogen- eller testosteronbehandling, og medisiner som kalles bisfosfonater . Personer med alvorlig osteoporose eller de med høy risiko for brudd kan trenge medisiner som paratyreoideahormon (PTH)-analoger, denosumab og romosozumab . Disse medisinene gis vanligvis som injeksjoner.

## Hva kan du forvente hvis du har osteoporose?

Hvis du har osteoporose, bør du forvente å håndtere tilstanden i lang tid, vanligvis hele livet. Dette betyr at det ikke blir bedre over natten. Du må gå til legen din regelmessig og ta bentetthetstester. Legen din vil overvåke bentettheten din og justere behandlingen etter behov. Så det er veldig viktig å følge legens instruksjoner nøye.

## Hvordan redusere risikoen for osteoporose?

Å trene og sørge for at du får i deg nok kalsium og vitamin D gjennom kostholdet ditt er vanligvis det viktigste du kan gjøre for å forebygge osteoporose. Legen din kan hjelpe deg med å finne den beste kombinasjonen av behandlinger for deg og din beinhelse.

Husk disse tingene for å beskytte deg mot ulykker:

Følg disse sikkerhetstipsene for å redusere risikoen for å brekke et bein i en ulykke:

• Bruk alltid sikkerhetsbelte når du kjører i et kjøretøy.
• Bruk passende sikkerhetsutstyr for all aktivitet og sport.
• Hold hjemmet og arbeidsplassen din fri for unødvendige gjenstander som kan føre til at du eller andre snubler. Vær spesielt oppmerksom på ledninger, leker og andre gjenstander på gulvet.
• Bruk alltid riktig utstyr for å nå ting ovenfra. Aldri klatre på stoler, bord eller benker.
• Du bør følge et sunt kosthold og en treningsplan.
• Hvis du har problemer med å gå eller har høy risiko for å falle, bruk stokk eller rullator. Det er ingen skam å bruke disse, det er for din sikkerhet.

## Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Å følge et sunt kosthold og en treningsplan vil hjelpe deg med å opprettholde beinhelsen (og den generelle helsen). Gå til regelmessige kontroller. De kan hjelpe deg med å oppdage eventuelle problemer eller symptomer som kan påvirke beinene dine så tidlig som mulig.

Hvis du er over 65 år, eller hvis noen i familien din har osteoporose, snakk med legen din om en bentetthetstest. Ikke vær redd eller flau for å spørre om dette.

## Når bør jeg oppsøke lege?

Oppsøk lege hvis du oppdager noen endringer i kroppen din som kan være varseltegn på osteoporose (som høydetap, skrøpelighet). Fortell også legen din om andre symptomer du har, spesielt hvis du har beinsmerter eller problemer med å bevege kroppen.

## Når bør du dra til en akuttmottak (ETU) ?

Hvis du tror du har et brukket bein, eller hvis du har noen av følgende symptomer, må du umiddelbart oppsøke legevakt:

• Sterke smerter.
• Hvis du ikke kan bevege en del av kroppen din.
• Hvis en del av kroppen ser uvanlig ut eller har endret seg fra der den pleide å være (som om den er bøyd, strukket ut).
• Hvis huden din er strukket og beinet ditt er synlig.
• Opphovning.
• Sammen med disse andre symptomene dukker det opp nye blåmerker.

## Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Når du går til legen, ikke glem å stille disse spørsmålene:

• Hva er risikoen min for å utvikle osteoporose?
• Hvor ofte må jeg ta bentetthetstester?
• Hva slags behandlinger trenger jeg? Hva er bivirkningene?
• Hva er noen gode øvelser jeg kan gjøre for å styrke knoklene mine?
• Trenger jeg fysioterapi?
• Hvilke endringer må jeg gjøre i kostholdet mitt?

## Hvor lenge kan man leve med osteoporose?

Osteoporose er ikke en livstruende sykdom, noe som betyr at den ikke endrer forventet levealder (hvor lenge du vil leve). Den øker imidlertid risikoen for beinbrudd. Den øker også risikoen for alvorlige brudd eller komplikasjoner fra brudd. Noen studier har funnet at hoftebrudd hos voksne over 65 år er forbundet med redusert mobilitet, hyppigere sykehusinnleggelser og muligens tidlig død.

Hvis du er bekymret for å beskytte deg mot fall eller brudd, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å holde deg trygg og frisk.

## Så, hva er det viktigste vi må huske på fra dette?

Osteoporose er en tilstand som gjør beinene dine tynnere og svakere enn de burde være. Dette kan være farlig fordi det gjør deg mer utsatt for å brekke et bein. Mange vet ikke engang at de har osteoporose før de brekker et bein.

Den beste måten å forebygge brudd på er å oppdage osteoporose før det skader deg.

Så gå til regelmessige kontroller. Spør legen din når du bør ta bentetthetstester og hvor ofte du bør overvåke beinhelsen din. Husk at sunne bein er viktig for et sunt liv! Å ta vare på beinene dine fra ung alder er verdt det når du blir eldre.

` Osteoporose, beinhelse, brudd, bentetthet, kalsium, vitamin D, trening, overgangsalder, Dexa-skanning