En løsning på hyppig halsbrann (sur refluks)! La oss lære om TIF-prosedyren (Transoral Incisionless Fundoplication)

Har du også problemet med hyppig halsbrann og mat som kommer opp i halsen? Selv om vi kaller dette gastritt, kan dette noen ganger være en mer alvorlig tilstand. Hvis problemet avtar etter å ha tatt medisin i noen dager, men deretter dukker opp igjen, lurer du kanskje også på om det ikke finnes noen permanent løsning på dette. Det er for slike mennesker den moderne behandlingsmetoden kalt TIF som vi snakker om i dag er viktig.

Enkelt sagt, hva er denne TIF-en?

TIF er en forkortelse for «Transoral Incisionless Fundoplication». La oss dele opp ordene for å forstå dette.

• Transoral: Dette betyr «gjennom munnen». Dette betyr at behandlingen gjøres ved å føre instrumenter inn gjennom munnen.
• Uten snitt: Dette betyr «ingen snitt». Ja, du hørte riktig! Denne behandlingen innebærer ingen snitt i magen. Så det er ingen grunn til å bekymre seg for større operasjoner.
• Fundoplikasjon: Dette er hva det faktisk gjøres. Det innebærer å ta den øverste delen av magesekken (kalt «fundus») og pakke den rundt den nedre delen av spiserøret, og stramme den litt.

Enkelt sagt er TIF en ikke-invasiv prosedyre som bruker et kamera (endoskop) satt inn gjennom munnen for å styrke ventilen mellom den øvre delen av magen og spiserøret.

Hvordan forbedrer TIF-behandling GERD?

For å forstå dette, la oss først se på hvorfor vi får halsbrann. Der spiserøret (spiserøret) er koblet til magen, er det en muskelring som fungerer som en ventil. Når vi svelger, åpner den seg og lar maten passere inn i magen, og lukker seg deretter igjen. Dette forhindrer at den sure magesyren kommer tilbake opp i spiserøret.

Men hvis du har GERD (gastroøsofageal reflukssykdom) , er det det vi snakker om, musklene som fungerer som ventilen er svake. Så magesyre kommer lett opp. Dette er det du føler brennende, en bitter smak i halsen.

Noen kan også ha en tilstand som kalles hiatal brokk . Dette er når den øvre delen av magen presser gjennom et lite hull i mellomgulvet, den store veggen som skiller brystkassen og magen. TIF-behandling kan stramme denne svekkede ventilen og kan også korrigere små hiatal brokk.

Hvem er denne TIF-behandlingen best egnet for?

TIF er ikke for alle. Det er spesielt egnet for:

• For de med moderat til alvorlig GERD eller en liten hiatal brokk.
• For de som er redde for, eller ikke kan gjennomgå, en større operasjon.
• For de som ønsker å unngå å ta medisiner mot gastritt resten av livet.

Den vanligste behandlingen for GERD er en type medisin som kalles protonpumpehemmere (PPI-er) . Noen mennesker tåler imidlertid kanskje ikke disse medisinene over tid. Andre ønsker kanskje ikke å ta dem på lang sikt. For disse personene er TIF et godt alternativ mellom kirurgi og langtidsmedisinering.

Hva bør gjøres før TIF-behandling?

Hvis du er interessert i denne behandlingen, bør du først snakke med legen din om det . En gastroenterolog eller en generell kirurg kan gjøre dette. Han eller hun vil undersøke deg og avgjøre om dette virkelig er riktig for deg. Du må ta noen tester.

Hva skjer under behandlingen?

Denne behandlingen utføres under generell anestesi, som betyr at du sover helt. Så du kjenner ingenting.

Legen fører et endoskop, et kamera og en TIF-enhet gjennom munnen din. Mens legen ser på bildene på skjermen, bretter legen forsiktig den øvre delen av magesekken rundt spiserøret og bruker små klips eller sting («festemidler») for å holde den på plass. Dette er som å forsterke et svakt punkt, som kragen på en skjorte.

Hele prosedyren tar omtrent 45 til 60 minutter . Etter behandlingen vil du bli overvåket og vanligvis få lov til å dra hjem samme dag, eller du kan bli bedt om å bli på sykehuset over natten.

Etter behandling ... smerte og restitusjonstid

Når du våkner, vil du få smertestillende medisiner gjennom saltvannsløsningen. De fleste har bare mild ubehag som varer i en dag eller to. Sår hals og milde brystsmerter er vanlige.

Når det gjelder restitusjonsperioden, kan du gjenoppta normale aktiviteter innen få dager. Det vil imidlertid ta omtrent to til seks uker før innsiden av spiserøret er helt leget. I løpet av denne tiden må du endre kostholdet ditt.

• I de tidlige dagene: klare væsker (f.eks. suppevann, appelsinjuice)
• Neste: Tykke væsker og finmalt mat
• Etter noen uker: Du kan venne deg til vanlig mat.

I løpet av denne tiden er det svært viktig å unngå ting som tung løfting og anstrengende trening i omtrent en måned .

Er det noen risikoer ved dette?

Som med alle medisinske prosedyrer kan TIF-er medføre svært små risikoer. Sannsynligheten for at disse inntreffer er imidlertid svært lav.

Hva er forskjellen mellom TIF og tradisjonell kirurgi (Nissen Fundoplikasjon)?

Den klassiske operasjonen for GERD kalles en Nissen-fundoplikasjon . Hovedforskjellen er at legen får tilgang til magen gjennom et snitt i magen. Noen ganger gjøres det laparoskopisk, gjennom flere små snitt.

En annen forskjell er at Nissen-prosedyren pakker magen tettere rundt spiserøret. Dette gjør den svært effektiv ved alvorlig GERD. For noen kan imidlertid denne tettheten forårsake bivirkninger som svelgevansker og problemer med å lufte (raping) .

TIF-behandling er fortsatt relativt nytt, men tidlige resultater viser en suksessrate på omtrent 80 % etter 5 år. Suksess betyr at pasientene har oppnådd langvarig remisjon og har vært i stand til å redusere eller helt slutte å bruke medisiner.