Na o tlase ga madi? A re boleleng ka Megaloblastic Anemia!

Na le wena o ikwa o lapile ka mehla? Na o ikwa o otsela letšatši ka moka, gomme mmele wa gago o ikwa o sa phele go dira selo le ge e le sefe? Ka nako ye nngwe letlalo la gago le fetoga le lešweu gomme o ikwa o hema go se nene? O se ke wa fo nyatša tše e le dilo tše di tlwaelegilego. Tše e ka ba dika tša bothata bja madi a gago. Lehono re ya go bolela ka Megaloblastic Anemia , e lego boemo bjo bo bakago dika tše bjalo ka tše, kudu-kudu ge o hlaelelwa ke bithamine B12 le bithamine B9 (yeo gape e tsebjago e le folate).

Megaloblastic Anemia ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, anemia ya megaloblastic ke mohuta wa anemia yeo e kgomago disele tše dikhwibidu tša madi mading. Seo se diregago go se ke gore disele tše dikhwibidu tša madi tšeo di tšweletšwago mokong wa rena wa marapo di ba tše dikgolo go feta tše di tlwaelegilego . Ke ka fao e bitšwago gape ‘macrocytic anemia’, yeo e rago gore go hloka disele tše kgolo tša madi .

Ka mantšu a mangwe, ye ke anemia ya tlhaelelo ya dibithamine . Boemo bjo bo direga ge mmele o sa hwetše diphepo tše pedi tše di lekanego , bithamine B12 le bithamine B9 ( folate ) . Eupša o se tshwenyege, dingaka di ka alafa boemo bjo ka go nea ditlaleletšo tša bithamine B12 le B9.

Anemia ya megaloblastic e kgoma bjang mmele wa rena?

Bjale, lebelela, mebele ya rena e nyaka tekanyo e itšego ya disele tše dikhwibidu tša madi tše di phetšego gabotse. Ka gobane disele tše tše dikhwibidu ke tšona di rwalago oksitšene go tšwa maswafong go ya ditlhalenama mmeleng ka moka, gomme di rwala khaponetaeoksaete morago. Go swana le disele tše dingwe ka moka tša madi, disele tše dikhwibidu tša madi di thoma e le disele tša kutu mokong wa rena wa marapo.

Vithamine B12 le bithamine B9 di bohlokwa bakeng sa go bopša gabotse ga disele tše dikhwibidu tša madi. Ka ntle le tšona, mebele ya rena e tšweletša mohuta o sa tlwaelegago wa sele yeo e bitšwago di- megaloblast .

Akanya, di- megaloblast tše, e lego disele tšeo di aroganago le go ata go swana le disele tše di phetšego gabotse, ga di bope tše difsa. Seo se bolela gore palo ya disele tše dikhwibidu tša madi mokong wa marapo e a fokotšega. Lebaka le lengwe ke gore disele tše tše di sa tlwaelegago ke tše dikgolo kudu. Ge e le gabotse ke tše dikgolo kudu moo e lego gore ka dinako tše dingwe ga di kgone le go tšwa mokong wa marapo gomme tša tsena tshepedišong ya madi. Gaešita le ge di ka dira bjalo, disele tše tše di sa tlwaelegago di hwa ka lebelo go feta disele tše dikhwibidu tše di phetšego gabotse. Ge tše ka moka di kopana, palo ya disele tše dikhwibidu tša madi mmeleng e a fokotšega, e lego seo se bakago anemia, e lego go hloka madi.

Na se ke bolwetši bjo šoro?

Sebaki se sengwe sa anemia ya megaloblastic ke tlhaelelo ya bithamine B12. Ge e ba go sa alafše, tlhaelelo ya bithamine B12 e ka lebiša ditabeng tša tša megalatšhika . Go fa mohlala, go lahlegelwa ke kgopotšo, go lahlegelwa ke tekatekano, le maikutlo a go tšhošwa goba go hlaba ditho, ao a tsebjago bjalo ka ‘paresthesia’. Ka gona se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo.

Bolwetši bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Megaloblastic anemia ga se bolwetši bjo bo sa tlwaelegago, eupša dingaka ga di na data e lekanego go bolela gabotse gore ke batho ba bakae bao ba nago le bjona.

Ke eng seo se bakago anemia ya megaloblastic?

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, lebaka le legolo la se ke gore moko wa rena wa marapo ga o na bithamine B12 goba bithamine B9 ye e lekanego go dira disele tše khubedu tša madi tše di phetšego gabotse tšeo di rwalago oksitšene mmeleng ka moka.

Ke dibaki dife tša tlhaelelo ya bithamine B12?

Batho ba bangwe ba thoma go hlaelela ga bithamine B12 ka gobane ba sa je dijo tše di humilego ka bithamine B12 ka mo go lekanego, tše bjalo ka nama, hlapi, mae le maswi. Ba bangwe ba na le mathata a go monya bithamine B12, e ka ba ka baka la maemo a itšego a tša kalafo goba ka baka la dikalafo tša tša kalafo. Maemo a bjalo a akaretša:

• Anemia e senyago: Ye ke bolwetši bja go lwantšha malwetši bjo bo thibelago mmele go monya bithamine B12 .
• Gastrectomy: Ye ke go buiwa mo go tlošago karolo ya mpa. Se se ka ama go monywa ga bithamine B12.
• Zollinger-Ellison syndrome: Ye ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjo gape bo thibelago mmele go monya bithamine B12.
• Blind loop syndrome: Ye ke ge dijo tšeo re di šilago di sa sepele gabotse ka mala gomme di kgotlelela lefelong le tee, moo dipaketheria di golago gomme di diriša bithamine B12.
• Tlhaselo ya tapeworm ya dihlapi: Twatši ye ya tapeworm e ka fetelwa ka go ja dihlapi tše di sa apewago gabotse, tše di fetetšwego. Diboko tše tša theipi di phela ka go monya bithamine B12.
• Go se lekane ga manyeme: Boemong bjo, manyeme a gago ga a kgone go dira diensaeme tše di lekanego tša tšhilo ya dijo bakeng sa go šila dijo. Se se ra gore o ka no se hwetše diphepo ka moka tšeo o di hlokago, go swana le dibithamine B12 goba B9.

Ke dibaki dife tša tlhaelelo ya bithamine B9 (folate)?

Go hlaelela ga bithamine B9 (folate) go ka direga ge e ba re sa akaretše merogo e metala e lekanego, dienywa, nama le dinawa dijong tša rena tša letšatši le letšatši, goba dijong tšeo di matlafaditšwego ka folic acid. Go na le mabaka a mangwe gape:

• Malwetši a tshepedišo ya tšhilo ya dijo: Ge e ba o e-na le bolwetši bjo bo swanago le bolwetši bja Crohn goba bolwetši bja celiac, tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo e ka no se monye folic acid gabotse.
• Go nwa bjala ka mo go feteletšego : Batho bao ba nwago bjala kudu ka dinako tše dingwe ba tšeela dijo legato ka bjala. Ka lebaka leo, ga ba hwetše folate e lekanego.
• Go apea dienywa le merogo ya gago ka mo go feteletšego: Ge o apea dienywa le merogo ka mo go feteletšego, phišo e ka senya folate yeo e lego gona ka tlhago go tšona.
• Hemolytic anemia: Ye ke bolwetši bja madi bjoo go bjona disele tša gago tše dikhwibidu tša madi di senywago gomme moko wa gago wa marapo o sa kgone go di dira gape ka pela ka mo go lekanego.
• Dihlare tše itšego: Dihlare tše dingwe tša go thothomela le dišo tša malaDihlare tšeo di newago bakeng sa colitis ya dišo di šitiša go monywa mo go swanetšego ga folate.
• Dialysis: Batho bao ba lego dialysis ka dinako tše dingwe ba na le kganyogo ya dijo ye e fokotšegilego ka lebaka la go palelwa ga dipshio. Se se ka ama palo ya bithamine B12 yeo ba e hwetšago go tšwa dijong. (O swanetše go bala gape ka B9 mo, le ge sehlogo sa mathomo se re B12, gape e ka ba B9 go ya ka seemo.)

Ke dika dife tša anemia ya megaloblastic?

Dika tša anemia ya megaloblastic di swana le tša mehuta e mengwe ya anemia:

• Go lapa: Go ikwa o lapile kudu moo o sa kgonego go dira mediro ya letšatši le letšatši.
• Bofokodi: Go ikwa eka mmele wa motho ga o phele, ga o kgone go sepela-sepela goba go dira selo.
• Pallor: Letlalo la gago le ba le lešweu go feta ka mo go tlwaelegilego.
• Dyspnea: Maikutlo a go hema ka thata, bothata bja go hema ka mo go tseneletšego.
• Go dikologela goba go idibala: Maikutlo a go dikologa goba go lahlegelwa ke tlhaologanyo.

Go hlaelela ga bithamine B12, ka mo go kgethegilego, ka dinako tše dingwe go ka kgoma methapo ya gago ya tšhika, go baka dika tša go swana le go tšhošwa ke ditho tša gago, go lahlegelwa ke maikutlo goba go fokola ga mešifa.

Dingaka di hlatha se bjang gabotse?

Dingaka di hlahloba anemia ya megaloblastic ka go go hlahloba mmeleng le go go botšiša dipotšišo mabapi le dika tša gago. Le gona ba ka laela gore go dirwe diteko tša madi, tše bjalo ka:

• Palo ya madi ka botlalo (FBC): Teko ye e hlahloba palo ya disele tša gago tše dikhwibidu tša madi le go šoma ga tšona.
• Peripheral blood smear (PBS): Se se akaretša go lebelela disele tša gago tša madi ka tlase ga maekerosekopo. Gaešita le ge diteko tše dingwe tša madi di hlahlobja ka motšhene, tabeng ye, ngaka e lebelela disele gomme e dira phetho.
• Palo ya di- reticulocyte: Se se ela palo ya disele tše dikhwibidu tša madi tšeo di sa butšwago (di-reticulocyte) mokong wa gago wa marapo. Se se thuša dingaka go bona ge e ba moko wa gago wa marapo o tšweletša disele tše dikhwibidu tša madi tše di phetšego gabotse ka mo go lekanego.

Se se swarwa bjang?

Dingaka di alafa anemia ya megaloblastic ka go nea ditlaleletšo tša dibithamine. Lekola se:

• Kalafo ya Tlhaelelo ya Vithamine B12: Ngaka ya gago e ka kgothaletša diente tša bithamine B12 dibeke tše sego kae go fihlela ge tekanyo ya gago ya bithamine B12 e boela boemong bjo bo tlwaelegilego. Ge e ba tlhaelelo ya gago ya bithamine B12 e bakwa ke bothata bja bokgoni bja mmele wa gago bja go monya B12, o ka swanelwa ke go nwa diente tša B12 dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše sego kae bophelo bja gago ka moka. Le gona, batho bao ba hlaelelago B12 ka baka la boemo bjo bo bitšwago pernicious anemia ba ka swanelwa ke go nwa ditlaleletšo tša B12 bophelo bja bona ka moka.
• Kalafo ya Tlhaelelo ya Vithamine B9: Ngaka ya gago e ka go laela diphilisi tša folic acid go phošolla tlhaelelo ya bithamine B9. Ba tla lekola gape maemo a gago a bithamine B12 go kgonthiša gore a ka gare ga mellwane ye e tlwaelegilego. Se ke ka gobane ka dinako tše dingwe ditlaleletšo tša bithamine B9 di ka fokotša dika tša anemia ya megaloblastic gomme tša bipa tlhaelelo ya bithamine B12 yeo e lego motheo (yeo e ka bakago tshenyo ya methapo ya tšhika).

Re ka fokotša bjang kotsi ya go swarwa ke bolwetši bjo?

Go na le ditsela tše mmalwa tša go fokotša kotsi:

• Leka go ja dijo tše di leka-lekanego tšeo di etšago pele dijo tšeo di nago le bithamine B12 le bithamine B9 .
• Lekanyetša go nwa ga gago bjala. Go nwa bjala ka mehla go ka kgoma tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo gomme gwa thibela mmele wa gago go monya bithamine B12.
• Ge e ba o e-na le boemo bja tša kalafo bjo bo go thibelago go monya dibithamine tše, šoma le ngaka ya gago go laola boemo bjoo.

Dijo tše di nago le bithamine B12:

• Dijo tša diphoofolo: Nama ye khubedu, hlapi, nama ya kgogo, mae, maswi le ditšweletšwa tše dingwe tša maswi di humile ka bithamine B12.
• Dijo tše di matlafaditšwego: Tše ke dijo tšeo di matlafaditšwego ka maitirelo ka dibithamine tše itšego le phepo tšeo di sego gona ka tlhago. Mehlala e akaretša dijo tše dingwe tša dijo tša mesong, komelo ya phepo, maswi a mangwe a dibjalo le magobe a mangwe. Go bohlokwa go lekola leina la dintlha tša phepo sephuthelwana sa dijo go kgonthiša gore dijo di tiišitšwe ka bithamine B12.

Dijo tše di humilego ka bithamine B9 (folate): .

• Merogo: Merogo e tala e fifetšego (go swana le sepeneše, kale), dierekisi, dinawa le dinawa.
• Ditholwana: Dienywa tša dilamunu (go swana le dinamune le ditangerine).
• Dijo tša diphoofolo: sebete, dijo tša lewatle, nama le nama ya kgogo.
• Mae le dijo tša maswi.
• Dijo tše di matlafaditšwego: Diborotho tše dingwe, dibupi, di- pasta, reisi le dijo-thollo di na le esiti ya folic. Gape, hlahloba leina la sephuthelwana sa dijo go kgonthiša gore dijo di tiišitšwe ka bithamine B9 (folic acid).

Nka letela eng ge e ba ke e-na le anemia ya megaloblastic?

Batho ba bantši ba fola go tšwa go anemia ya megaloblastic ka morago ga go nwa ditlaleletšo tša dibithamine. Ngaka ya gago e tla hlokomela maemo a gago a bithamine nako le nako go kgonthiša gore o hwetša bithamine B12 le bithamine B9 tše di lekanego. Ka mohlala, o ka dira diteko tša madi dibeke tše sego kae ka morago ga go thoma kalafo go bona ge e ba ditlaleletšo di okeditše maemo a gago a bithamine B12 le/goba B9.

Ke itlhokomela bjang?

O ka itlhokomela ka tsela ye:

• Nwa ditlaleletšo tša dibithamine tlwaa bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše.
• Hlagolela mekgwa ya go ja ye e phetšego gabotse go netefatša gore o hwetša bithamine B12 le bithamine B9 ye e lekanego.
• Hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse gomme o bone ngaka ge o ikwa o itemogela dika tša anemia gape.

Dula o gopola, ge o na le anemia ya megaloblastic, go ra gore ga o hwetše bithamine B12 le/goba bithamine B9 ye e lekanego. Dibithamine tše di thuša mmele wa gago go dira disele tše dikhwibidu tša madi tše di phetšego gabotse. Disele tše dikhwibidu tša madi tše di phetšego gabotse di dira mošomo o bohlokwa wa go rwala oksitšene mmeleng wa gago ka moka. Ka mahlatse, dingaka di ka lokiša tlhaelelo ye ka go go fa ditlaleletšo tša go oketša maemo a gago a bithamine B12 le bithamine B9. O ka ja gape dijo tše di humilego ka dibithamine gomme wa botšiša ngaka ya gago ka ditsela tša go kgonthiša gore o hwetša bithamine B12 le bithamine B9 tše di lekanego.

Kakaretšo (Molaetša wa go Iša Gae) .

Go lokile, ka fao a re boeleleng seo re boletšego ka sona lehono. Megaloblastic anemia ke boemo bjoo go bjona disele tše dikgolo tše dikhwibidu tša madi tše di sa tlwaelegago di tšweletšwago mokong wa marapo ge mmele o hloka bithamine B12 goba bithamine B9 (folate).

• Dika tše dikgolo ke go lapa kudu, go fokola, letlalo le le phadimago le go hema ka thata. Go hlaelela ga B12 le gona go ka kgoma tshepedišo ya megalatšhika.
• Sebaki ke go hloka go ja ka mo go lekanego ga dibithamine tše go tšwa dijong, goba boemo bja tša kalafo bjo bo thibelago mmele go di monya.
• E lemogwa ka diteko tša madi, kudukudu tšeo di swanago le CBC le Peripheral Blood Smear.
• Kalafo e akaretša ditlaleletšo tša bithamine B12 le folic acid, tšeo batho ba bangwe ba ka swanelwago ke go di nwa ka nako e telele.
• Tsela e kaone ya go e thibela le go e laola ke go ja dijo tše di leka-lekanego tšeo di humilego ka dibithamine B12 le B9, go lekanyetša bjala le go alafa maemo a motheo ka mo go swanetšego.

Ka gona, ge e ba o e-na le dika tše, ke gabohlale go tsoma keletšo ya tša kalafo kapejana ka mo go kgonegago. Ka gobane ge e ba e lemogwa e sa le ka pela, kalafo e bonolo gomme go fola go a akgofa.