Na go šetše go šetše go fetile gore ngwana a tle? A re ithuteng ka labor induction!

Ge e le gore o mma yo a tlago go ba mma matšatšing a, mohlomongwe o kwele mantšu a ‘go hlohleletša pelego’ goba ‘go hlohleletša pelego’. Goba mohlomongwe ngaka ya gago e go boditše ka taba yeo. Ka gona se se bolela’ng? Ke ka baka la’ng e dirwa? Na e tla baka mathata le ge e le afe? A re boleleng ka tše ka moka ka botlalo lehono, na ga go bjalo? Ga go selo seo o swanetšego go tshwenyega ka sona, ka moka go dirilwe go hola wena le ngwana wa gago.

Go Hlohleletša Mošomo ke Eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, go hlohleletša pelego ke ge dingaka di diriša dihlare goba mekgwa e mengwe ya tša kalafo go hlohleletša pelego pele o thoma pelego ka tlhago. Ka dinako tše dingwe, ngwana o diega go tšwa, goba mma goba ngwana o swanetše go belega ngwana ka pela ka lebaka le itšego la maphelo. Ke mo mokgwa wo o šomišwago.

Gantši se se dirwa ge e ba go e-na le kotsi bophelong bja gago bjo bobotse goba bja ngwana wa gago ge e ba o tšwela pele ka boimana. Ka dinako tše dingwe, se se ka dirwa le pele boimana bo feletše. Se ke ge e ba ngaka e bona gore dikotsi tša go tšwela pele ka boimana di feta dikotsi tša go ba le ngwana pejana ganyenyane.

Ke ka baka la’ng dingaka di šišinya go tsenywa ga peu ka maitirelo?

Gantši, go dumelela pelego go thoma ka tlhago ke kgetho e kaone-kaone. Lega go le bjalo, maemong a mangwe, ngaka ya gago e ka šišinya go hlohleletša pelego. A re boneng gore seo se le neng.

• Meetse a gago a thubegile eupša ga se wa thoma pelego. Bomme ba bangwe ga ba thome pelego ka diiri ka morago ga ge meetse a bona a kgaotše. Ge seo se direga, go na le kgonagalo e kgolo ya go fetelwa ke twatši go wena le ngwana wa gago. Ke ka baka leo dingaka di lekago go hlohleletša pelego ka pela.
• Ge e ba lesea le se la fihla gaešita le ka morago ga beke goba tše pedi ka morago ga letšatši-kgwedi leo le swanetšego go belega, ka dinako tše dingwe lesea le ka itemogela go se iketle ka popelong ge matšatši a dutše a feta, gomme placenta e ka se sa ba mafolofolo kudu.
• Ge o na le tshwaetšo ka popelong. Dingaka di bitša se (Chorioamnionitis) . Go kaone go belega ngwana ka pela ka mo go kgonegago ka gobane se se ka ama le ngwana.
• Ge e ba o na le boemo bja tša kalafo. Ka mohlala, bolwetši bja swikiri bja boimana goba kgatelelo ya madi e phagamego (kgateletšo ya madi ) .Maemo a bjalo ka a a ka dira gore go tšwetša pele boimana go be kotsi go wena le lesea la gago.
• Ge e ba tekanyo ya seela sa amniotic ka gare ga popelo e sa lekana. Meetse a a bohlokwa gore lesea le heme, le itšhireletša le go šikinyega. Ge e fokotšega, e ba thata go lesea.
• Ge e ba go e-na le bothata bja placenta, lesea le hwetša phepo le oksitšene tšeo le di nyakago. Ge e ba go na le bothata ka yona, lesea le ka ba le mathata.
• Ge lesea le sa gole bjalo ka ge go letetšwe ka popelong (Fetal Growth Restriction). Ke gore, ge e ba ngwana a nonne goba a sa gole gabotse, go ka ba kaone go tloša ngwana kapejana go e na le go mo boloka ka popelong.

Mabaka ao e sego a kalafo (Elective Induction) .

Gaešita le ka ntle le mabaka a tša kalafo a bjalo ka a, go na le dinako tšeo ka tšona mma le ngaka ba dirago phetho ya go hlohleletša pelego. Se se bitšwa ‘induction ya go kgetha’ . Ka mohlala, ge e ba o bile le masea a nakong e fetilego ka pela kudu (pelego ya ka pela), goba ge e ba o dula kgole le sepetlele gomme o tshwenyegile gore o ka se kgone go fihla sepetlele ka nako, o ka nyaka go nagana ka go tsenywa mošomong ka go kgetha.

Dinyakišišo tša morago bjale di bontšhitše gore go tsenywa ga mošomo ka go kgetha ka dibeke tše 39, gaešita le ka ntle le lebaka le ge e le lefe la tša kalafo, e ka ba kgetho e botse go bo-mma ba bangwe bao ba phetšego gabotse ka lekga la mathomo. E dumelela gore pelego ya tlhago e thome gomme e bolokegile go bobedi mma le lesea. Gape go hweditšwe gore e fokotša kotsi ya karolo ya C le mathata a mangwe a boimana (a bjalo ka preeclampsia , e lego boemo bjoo go bjona kgatelelo ya madi e hlatlogago gomme diprotheine tšeo di lego ka morotong di lego gona). Ka gona boledišana le ngaka ya gago mabapi le ge e ba ye e le kgetho go wena.

Go fapafapana mo go hlolwa bjang ka maitirelo?

Bjale mohlomongwe o nagana gore, ‘Go lokile, bjale o dira bjang se?’ Go na le mekgwa e mmalwa yeo dingaka di e dirišago go hlohleletša pelego. Go ithekgile ka boemo bja gago, ngaka ya gago e tla dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.

• Go butšwa ga Molomo wa popelo. Se se akaretša go nolofatša le go sesafatšwa ga molomo wa gago wa popelo – go bulega ga popelo ya gago – go e lokišetša gore ngwana a tšwe. Go swana le go butšwa ga mango. Go na le ditsela tše mmalwa tša go dira se:
• Dihlare: O ka nwa dipilisi tšeo di nago le homoune yeo e bitšwago prostaglandin , goba wa e tsenya ka mpeng ya gago e le gel. Se se tla nolofatša molomo wa popelo gomme sa thoma go bulega.
• Balloon Catheter: Tube e nyenyane (catheter) .E tsenywa ka gare ga bosadi gomme e šomišwa go goga ka bonolo molomo wa popelo ka balune ye e budulelwago mafelelong. Se se bula molomo wa popelo ganyenyane-ganyenyane.

• Go Hlobola goba Go Sweeping Dimembrane. Mokgweng wo, ngaka e diriša monwana wo o nago le diatlana go aroganya ka boleta mokotla o mosesane wo o dikologilego lesea le seela sa amniotic lebotong la popelo. Se se ka ikwa se sa phuthologa ganyenyane, eupša se hlohleletša mmele wa gago go tšweletša homoune yeo e bitšwago prostaglandin , go fo etša ge se dira ge ka tlhago o thoma pelego . Hormone ye e thuša go lokišetša molomo wa popelo le go thoma pelego.

• Go thuba meetse a gago (Amniotomy). Nakong ya tlhahlobo ya bosadi, ngaka ya gago e tla diriša sedirišwa se senyenyane sa polasitiki seo se swanago le sekgoketšane (Amnihook) go dira lešoba le lenyenyane ka mokotleng wa gago wa amniotic . Se se ka se gobatše, eupša o ka ikwa o makatša ganyenyane ge meetse a dutše a elela. Ge e ba molomo wa gago wa popelo o lokišeditšwe gabotse, gantši pelego e tla thoma ka diiri tše sego kae ka morago ga ge o robile meetse a gago.

• Dihlohleletsago contractions ya popelo. Ge e ba mekgwa e mengwe e sa go tsenye pelegong, goba ge e ba o sa hwetše dikopano tše di lekanego, ngaka ya gago e tla go nea sehlare seo se bitšwago Pitocin ka mothaladi wa IV , e lego tharollo ya letswai. Pitocin ke sebopego sa maitirelo sa homoune ya oxytocin yeo mmele wa gago o e tšweletšago go thuša popelo ya gago go kokomoga ge o le pelego. Se se thongwa ka tekanyo e nyenyane gomme ganyenyane-ganyenyane sa oketšega go fihlela o le pelegong. Ge o dutše o nea Pitocin , go betha ga pelo ya ngwana wa gago le go kokomoga ga popelo ya gago di beilwe leihlo kgaufsi.

Se se ikwa bjang?

Ga bjale mohlomongwe o ipotšiša gore, ‘Ke tla ikwa bjang ge ke dira dilo tše?’ Tsela yeo motho yo mongwe le yo mongwe a ikwago ka yona e ka ba e fapanego, eupša ka kakaretšo, se se diregago ke se:

• Ge o hlobola lera, o ka kwa bohloko bjo itšego goba go se iketle. Eupša gantši e tšea motsotso feela goba go feta moo. Ka morago ga moo, o ka kwa go tšhošwa goba go tšwa madi ganyenyane ka letšatši goba a mabedi.
• Go thuba meetse a gago le gona go ka ikwa o sa phuthologa ganyenyane. O ka ikwa eka selo se sengwe se a gogwa, ke moka seela se borutho se ka tšwa, goba sa tšwa ka nako e tee.
• Ge prostaglandin e newa, batho ba bangwe ba ka ba le go tšhošwa mo gogolo. Se ke seka sa gore pelego e a thoma.
• Ge o nea (Pitocin), .Di- contraction di thoma go tla gantši le ka mehla go feta kamoo di tlwaelegilego ka gona. Batho ba bangwe ba ka hwetša se e le se se tseneletšego ganyenyane.

Ke dikotsi dife tša go hlohleletša ovulation ka maitirelo?

Maemong a mantši, go tsenywa ga pelego go atlegile ntle le mathata le ge e le afe. Lega go le bjalo, go swana le mogato le ge e le ofe wa tša kalafo, go na le dikotsi tše itšego. Ngaka ya gago e tla go botša ka tše ka moka e sa le pele. A re boneng gore ke eng.

• Se se ka no se direge ka pela go etša ge o nagana (Failed Induction). Go hlohleletša pelego ga go swane le go bulela pompo. Ka dinako tše dingwe go ka tšea nako e telele. Gaešita le ge dingaka di leka, ka dinako tše dingwe pelego ga e thome. Boemong bjoo, ka dinako tše dingwe, ge e ba dilo ka moka di lokile, gomme mokotla wa meetse o se wa thubega, mma a ka kgopelwa go ya gae gomme a leke gape letšatši le lengwe. Eupša ge e ba go tšea nako e telele kudu, goba ge e ba go e-na le mathata le ge e le afe go mma goba lesea, go ka nyakega gore go dirwe karolo ya cesarean (C-section) . Eupša gopola gore go hlohleletša pelego ka maitirelo ga go oketše dibaka tša go dira karolo ya cesarean.
• Ka dinako tše dingwe go kokomoga go ka ba matla kudu goba go direga gantši kudu. Se ke ka gobane:
• Go ka ba le khuetšo ye nnyane go elela ga madi a lesea le kabo ya oksitšene (ke ka lebaka leo go betha ga pelo ya lesea go hlokomelwago ka mehla).
• Go phatloga ga popelo go a kgonega, eupša se se direga ka sewelo kudu, kudu-kudu ge e ba o se wa ka wa buiwa popelo nakong e fetilego.
• Ge mokotla wa meetse o ka thubega gomme ngwana a belegwa morago ga nako kudu, go na le kotsi ye nnyane ya twatši go mma goba lesea.
• Ka morago ga ge ngwana a belegwe, mešifa ya popelo e ka no se kokomoge gabotse (uterine atony). Se ka dinako tše dingwe se ka baka go tšwa madi ka mo go feteletšego (go tšwa madi ka morago ga pelego). Dingaka di itokišeleditše se le tšona.
• Ge e ba go e-na le phošo ya go bala letšatši-kgwedi leo le swanetšego go belegwa, lesea le ka belegwa pele ga nako. Se se ka baka mathata a go fepa, go hema goba go laola themperetšha ya mmele. (Lega go le bjalo, bjalo ka ge re boletše pejana, ka dinako tše dingwe dingaka di tla hlohleletša pelego e sa le ka pela ge e ba dikotsi tša tša maphelo di feta dikotsi tša pelego ya pele ga nako.)

Ke eng se sengwe seo o nyakago go se tseba?

Go hlohleletša pelego ga go kgonege go boimana bjo bongwe le bjo bongwe, e bile ga se mo go swanetšego go motho yo mongwe le yo mongwe.

• Ge e ba o kile wa ba le karolo ya cesarean (C-section) , se se ka no se loke, go ithekgile ka mohuta wa go buiwa (kudu-kudu go segwa ga popelo).
• Gape, se se ka no se kgonege go ya ka gore lesea goba placenta e beilwe bjang ka gare ga popelo (e.g., ge lesea le le ka go selaganya, goba ge placenta e khupeditše molomo wa popelo - Placenta Previa).

Mohlomongwe o kwele ka dipheko tše di fapa-fapanego tša ka gae tšeo di bolelago gore di go thuša go tloša letšhollo, tše bjalo ka go diriša makhura a castor .

Eupša gopola gore ga se mo go šireletšegilego le gatee go leka go hlohleletša pelego ka maitirelo ka go dira dilo tše bjalo ka tše.

Oli ya castor e ka baka go nyema moko, go hlatša, letšhollo le legolo le go felelwa ke meetse mmeleng . Le gona, go diriša mešunkwane le ditlaleletšo tša mešunkwane tšeo go thwego di baka letšhollo go ka ba kotsi go wena le lesea la gago. Tše dingwe tša tšona di ka ba tše kotsi.

Batho ba bangwe ba bolela gore go hlohleletša matswele go lokolla homoune ya oxytocin, yeo e dirago gore popelo e kokomoge. Seo ke therešo, eupša dinyakišišo tše dingwe di bontšhitše gore go hlohleletša matswele go ka baka go se tlwaelege ga lebelo la pelo ya lesea. Batho ba bangwe gape ba nagana gore go ba le thobalano morago ga nako ya boimana go ka baka go senyegelwa ke mpa, eupša ga go na bohlatse bjo bo kwagalago bja thutamahlale bja se go fihla ga bjale.

Selo sa bohlokwa kudu ke go boledišana le ngaka ya gago pele o dira selo le ge e le sefe seo o naganago gore se tla thuša go tliša ngwana wa gago yo monyenyane lefaseng. Ka mehla go kaone ebile go bolokegile go tlogela tshepedišo ya maitirelo ya go tsenya peu go ditsebi tša kalafo.

Ka fao, ke molaetša ofe wo re nyakago go o iša gae go tšwa kanegelong ye?

Go lokile, ka fao tše ke dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona:

• Go hlohleletša pelego ke ge dingaka di hlohleletša pelego pele e thoma ka tlhago, e ka ba ka mabaka a tša kalafo goba ka dinako tše dingwe ka kgopelo ya mma (elective induction).
• Se gantši se dirwa ge go na le kotsi go maphelo a mma le lesea, goba ge kotsi ya go tšwetša pele boimana e le godimo.
• Go na le ditsela tše mmalwa tša go hlohleletša pelego, go akaretša le go katološa molomo wa popelo, go thuba mokotla wa meetse le go hlohleletša go kokomoga ga popelo ka dihlare.
• Go swana le selo se sengwe le se sengwe, go ka ba le dikotsi tše itšego, eupša dingaka di tla go tsebiša ka tšona ka moka gomme tša dira seo se go holago le lesea.
• Le ka mohla o se ke wa leka go hlohleletša pelego ka gae ka bowena, ntle le keletšo ya tša kalafo. E ka ba kotsi go wena le lesea la gago.
• Ge o na le dipotšišo ka se, ge o tšhogile, ge selo se sengwe se sa hlaka, kgonthiša gore o bolela pepeneneng le ngaka ya gago goba mošomi wa maphelo wa lapa (mobelegiši). Ba tla go hlalosetša tšohle ka lerato.

Re lakaletša wena le ngwana wa gago matswalo a phetšego gabotse le a lethabo!

` Tlhohleletšo ya Pelego, Boimana, Pelego, Pelego, Pitocin, Molomo wa popelo, Induction ya go Kgetha, Keletšo ya tša Kalafo