ଆଲଜାଇମର ପାଇଁ ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କେହି ଆଲଜାଇମର ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅଛନ୍ତି, ସେ ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ବାପା, ଜେଜେମାଆ କିମ୍ବା ମାଉସୀ ହୁଅନ୍ତୁ, ତେବେ ଆପଣ ହୁଏତ ଜାଣିଥିବେ ଯେ ସେମାନେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଜିନିଷ ଭୁଲି ଯାଆନ୍ତି। ଏହା ଏହି ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ। କିନ୍ତୁ, ସେମାନଙ୍କର ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ହରାଇବା ସହିତ, ଆପଣ ହୁଏତ ସେମାନଙ୍କ ଆଚରଣରେ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଥିବେ। କେତେବେଳେ ସେମାନେ ଅସ୍ଥିର, ରାଗି, ଦୁଃଖିତ ହୁଅନ୍ତି, କିମ୍ବା ରାତିରେ ନ ଶୋଇ ବୁଲି ଚାଲିଥାନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଦେଖନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ବହୁତ ଦୁଃଖିତ ମଧ୍ୟ ହୁଅନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା "ସହଯୋଗୀ ଚିକିତ୍ସା" ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହା ଆଲଜାଇମର ରୋଗରେ ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ସହିତ ହେଉଥିବା ଆଚରଣଗତ ଏବଂ ମାନସିକ ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆଲଜାଇମର ରୋଗ ମସ୍ତିଷ୍କର ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ, ଏହା କେବଳ ସ୍ମୃତିକୁ ନୁହେଁ ବରଂ ଆମର ଆଚରଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି କାରଣରୁ ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦିଏ।

• ଉତ୍ତେଜନା
• ଆକ୍ରମଣ
• ଚିନ୍ତା
• ଭ୍ରମ (ଯେଉଁ ଜିନିଷର ଅସ୍ତିତ୍ୱ ନାହିଁ ସେଥିରେ ବିଶ୍ୱାସ କରିବା)
• ମାନସିକ ଅବସାଦ
• ଦୃଶ୍ୟମାନ ନୁହେଁ ଏପରି ଜିନିଷ ଦେଖିବା କିମ୍ବା ଦୃଶ୍ୟମାନ ନୁହେଁ ଏପରି ଜିନିଷ ଶୁଣିବା (ହ୍ୟାଲୁସିନେସନ୍)
• ଅନିଦ୍ରା
• ଅସ୍ଥିରତା

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ରୋଗୀ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ, ଯତ୍ନ ନେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ପାଇଁ ବହୁତ ଚାପପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଔଷଧ ଖାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ଏହା ମଧ୍ୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଉଚିତ ଯେ ଆଚରଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନର ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ଅଛି କି ନାହିଁ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସଂକ୍ରମଣ, ଦୃଷ୍ଟି କିମ୍ବା ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା)।

କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଔଷଧ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ ହୋଇଥାଏ। ଆମେ ଏଠାରେ ଯେଉଁ ଔଷଧ ବିଷୟରେ କହୁଛୁ ତାହା ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଆଲଜାଇମର ରୋଗ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ଅନୁମୋଦିତ ନୁହେଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି "ଅଫ୍-ଲେବଲ୍" ଲେଖନ୍ତି। ଅର୍ଥାତ୍, ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା (ଯେପରିକି ଡିପ୍ରେସନ୍) ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ କାରଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ସୂଚାଇ ଦିଏ ଯେ ଏହା ଆଲଜାଇମର ରୋଗୀଙ୍କ ଆଚରଣଗତ ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଉପଯୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।

ନିଦ୍ରା ସହାୟକ

ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ନିଦ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଯାଏ ।ଏହା ଘଟେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଆଲଜାଇମର ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ମସ୍ତିଷ୍କ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ, ସେମାନେ ରାତିରେ ବାରମ୍ବାର ଉଠିଥାନ୍ତି ଏବଂ ଦିନରେ କ୍ଳାନ୍ତ ଥାଆନ୍ତି।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ନିଦ ବଟିକା ବ୍ୟବହାର କରିବା ଅପେକ୍ଷା ଔଷଧ ବିନା ଶୋଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା। କାରଣ ଆଲଜାଇମର ରୋଗୀଙ୍କୁ ଦିଆଯାଉଥିବା ନିଦ ବଟିକା କେତେକ ସମୟରେ ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଦରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ନାହିଁ, ଏବଂ ରାତିରେ ଜାଗ୍ରତ ରହିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏପରି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି:

• ସୁଭୋରେକ୍ସାଣ୍ଟ (ବେଲସୋମରା): ଏହା ଆଲଜାଇମର ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ ନିଦ୍ରା ସମସ୍ୟା ପାଇଁ US FDA ଦ୍ୱାରା ଅନୁମୋଦିତ ଏକମାତ୍ର ଔଷଧ। ଏହା "ଓରେକ୍ସିନ୍ ଇନହିବିଟର" ନାମକ ଔଷଧର ଏକ ଶ୍ରେଣୀର। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥକୁ ଅବରୋଧ କରି କାମ କରେ ଯାହା "ଜାଗି ଉଠିବାର ସମୟ ଆସିଛି" ସଙ୍କେତ ଦିଏ। ତଥାପି, ଏହି ଔଷଧ ନିଦରେ ଚାଲିବା, ଡିପ୍ରେସନ୍ ଏବଂ ଦିନରେ ନିଦ୍ରା ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନିଦ୍ରାକର ଔଷଧ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନିଦ୍ରା ବଟିକା ଲେଖିପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି Eszopiclone (Lunesta) କିମ୍ବା Zolpidem (Ambien। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକୁ ନେବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଶୋଇଥିବା ସମୟରେ ଅସାଧାରଣ କାମ କରିପାରିବେ (ଯେପରିକି ଶୋଇବା ସମୟରେ ଖାଇବା କିମ୍ବା ଗାଡ଼ି ଚଲାଇବା)। ଏହା ଦିନର ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ, ସ୍ମୃତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ଭାରସାମ୍ୟ ହରାଇବା ଏବଂ ପଡ଼ିଯିବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ନିଦ ବଟିକା କେବଳ କମ୍ ସମୟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ସହଜରେ ଶୋଇପଡ଼ିବାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଶୋଇବା ଶୈଳୀ ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବା ପରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନେବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଉଚିତ।

ଏହା ସହିତ, କିଛି ନିଦ ବଟିକା (ଯେଉଁଥିରେ ଆଣ୍ଟିହିଷ୍ଟାମାଇନ, ଯେପରିକି ଡାଇଫେନହାଇଡ୍ରାମାଇନ ଥାଏ) ଯାହା ଆପଣ ଔଷଧ ଦୋକାନରୁ ଦୋକାନରେ କିଣିପାରିବେ, ତାହା ଆଲଜାଇମର ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଆଦୌ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ । ଏଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କର ସ୍ନାୟୁ କୋଷ ମଧ୍ୟରେ ଯୋଗାଯୋଗରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ଏବଂ ଚିନ୍ତା କରିବାର ଦକ୍ଷତାକୁ ଖରାପ କରିପାରେ।

ଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା-ନିରୋଧୀ ଔଷଧ

ଆଲଜାଇମର ରୋଗ ସହିତ ଡିପ୍ରେସନ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ସାଧାରଣ। ରୋଗୀଙ୍କ ମନୋଭାବକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଡିପ୍ରେସନରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଚିନ୍ତା, ନିଦ୍ରା ସମସ୍ୟା, ଉତ୍ତେଜନା ଏବଂ ଭ୍ରମରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ସତର୍କତା: ପୁରୁଣା ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ, ଯେପରିକି ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ (ଯଥା, ଆମିଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍) ଏବଂ SSRI ଯେପରିକି ପାରୋକ୍ସେଟାଇନ୍ (ପାକ୍ସିଲ୍), ଆଲଜାଇମର ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ମୃତି ଏବଂ ଚିନ୍ତା କରିବାର ଦକ୍ଷତାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ।

କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଚିନ୍ତା, ଅସ୍ଥିରତା ଏବଂ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଆଚରଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବେଞ୍ଜୋଡାଏଜେପିନ୍ସ (ଯଥା, ଲୋରାଜେପାମ (ଆଟିଭାନ), ଡାଏଜେପାମ (ଭାଲିୟମ୍) ନାମକ ସ୍ୱଳ୍ପକାଳୀନ ଔଷଧ ଲେଖନ୍ତି। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ନିଦ୍ରା, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ଏବଂ ପଡ଼ିଯିବାର ଅଧିକ ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଆଣ୍ଟିସାଇକୋଟିକ୍ସ (ଗମ୍ଭୀର ଚିନ୍ତା ଏବଂ ମାନସିକ ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ଔଷଧ)

ଆଲଜାଇମର ରୋଗ ସହିତ ହେଉଥିବା କିଛି ଆଚରଣଗତ ସମସ୍ୟା ରୋଗୀ କିମ୍ବା ତାଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଅତ୍ୟଧିକ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, ନିଜକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର କ୍ଷତି କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା, ଏବଂ ସେଠାରେ ନଥିବା ଜିନିଷ ଦେଖିବା କିମ୍ବା ଶୁଣିବା। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଅନ୍ୟ କୌଣସି ବିକଳ୍ପ ନଥିଲେ, ଆଣ୍ଟିସାଇକୋଟିକ୍ ଔଷଧକୁ ଶେଷ ଉପାୟ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସତର୍କତାର ସହିତ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିକଟ ତଦାରଖରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ। କାରଣ ଏହାର ବିପଦ ଲାଭ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କେବଳ ସେତେବେଳେ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ବିକଳ୍ପ କାମ କରିନଥାଏ।

ଏହି ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ,

• ଏକ ଶାନ୍ତ ପରିବେଶ ସୃଷ୍ଟି କରିବା
• ଏକ ରୁଟିନ୍ ସହିତ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା
• ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ନିୟୋଜିତ ହେବା

ତୁମେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏପରି ଜିନିଷ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଉଚିତ।

ଆଣ୍ଟିସାଇକୋଟିକ୍ ଔଷଧ (ଯଥା, ରିସପେରିଡୋନ୍ (ରିସପରଡାଲ୍), କ୍ୱେଟିଆପିନ୍ (ସେରୋକୁଏଲ୍), ଓଲାଞ୍ଜାପିନ୍ (ଜାଇପ୍ରେକ୍ସା)) ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

• ଯଦି ରୋଗୀ ନିଜକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ବିପଦରେ ପକାଇବାର ସ୍ଥିତିରେ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆଚରଣ ସମସ୍ୟା ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗାଇବା ଅସମ୍ଭବ କରିଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଲଜାଇମର ରୋଗ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ମାନସିକ ରୋଗ (ଯଥା ସ୍କିଜୋଫ୍ରେନିଆ ) ଅଛି।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକରେଏକ ଗମ୍ଭୀର ବିପଦ ଅଛି। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ଆଲଜାଇମର ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବୟସ୍କ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ । ଏହା ସହିତ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ନିଦ୍ରା ସୃଷ୍ଟି କରେ ଏବଂ ପଡ଼ିଯିବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହା ସହିତ, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଆଲଜାଇମର ରୋଗରେ ସ୍ମୃତି ଏବଂ ଚିନ୍ତାଧାରାକୁ ଉନ୍ନତ କରୁଥିବା ଔଷଧର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରତିହତ କରିପାରେ, ଯାହା ସେହି ଔଷଧର ଲାଭକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା

ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଔଷଧ ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ "ଅଫ୍-ଲେବଲ୍" ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

• ଆଣ୍ଟିକନ୍ଭଲସାଣ୍ଟ: ଆଲଜାଇମର ରୋଗୀଙ୍କ ଉତ୍ତେଜନା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ କାର୍ବାମାଜେପିନ୍ ଏବଂ ଗାବାପେଣ୍ଟିନ୍ ଭଳି ଆଣ୍ଟିପିଲେପ୍ଟିକ୍ ଔଷଧ କେତେକ ସମୟରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ପାର୍କିନସନ୍‌ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ: ପାର୍କିନସନ୍‌ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ କିଛି ଔଷଧ ଆଲଜାଇମର୍‌ ଲକ୍ଷଣରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଉଛି।