ଛାତିରେ ବଲ୍ ବାଜିବା ଦ୍ୱାରା କ’ଣ ହୃତ୍‌ପିଣ୍ଡ ହଠାତ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଇପାରେ? ଆସନ୍ତୁ Commotio Cordis ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବା!

କ୍ରିକେଟ୍ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଖେଳ ଖେଳିବା ସମୟରେ କାହାର ଛାତିରେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବଜ୍ର ମାଡ଼ ହେବା କଥା ଆପଣ କେବେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଭୟଙ୍କର, ନୁହେଁ କି? ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ଆମେ ଭାବୁ ଯେ ଏହା କେବଳ ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତ। ତଥାପି, ବିରଳ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ ଯାହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ । ଆଜି, ଆମେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ, ହଠାତ୍ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ହୃଦରୋଗ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଲାଟିନ୍‌ରେ "ହୃଦୟର ବିଭ୍ରାଟ"।

`Commotio Cordis` କ’ଣ? ସରଳ ଭାବରେ କୁହ ...

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥାନରେ, ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ, ଏକ ଛୋଟ, କଠିନ ବସ୍ତୁ (ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ବେସବଲ୍ କିମ୍ବା ହକି ପକ୍) ରୁ ହୃଦୟରେ ଏକ ଆଘାତ ହୁଏ, ହଠାତ୍ ହୃଦୟର ସାଧାରଣ ତାଳକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ('ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍') ହୁଏ ଏବଂ ହୃଦୟ ହଠାତ୍ ସ୍ପନ୍ଦନ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ ('କାର୍ଡିଆକ୍ ଆରେଷ୍ଟ')। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆମର ହୃଦୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜଟିଳ ଏବଂ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୁବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଅଙ୍ଗ। ଏହା ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପ୍ରଣାଳୀ ଅନୁସାରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରେ। ଏହି 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍'ରେ, ସେହି ବାହ୍ୟ ଆଘାତର ପ୍ରଭାବ ଯୋଗୁଁ ହୃଦୟର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜଟିଳ ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ଭଲ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ର ପରି ଯାହା ହଠାତ୍ ଭୁଲ ସ୍ଥାନରୁ ଏକ ଆଘାତ ପାଏ, ଯାହା ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ କରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ `Commotio Cordis` କୁହାଯାଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦିଓ ଆପଣ ସାରା ବିଶ୍ୱକୁ ଦେଖନ୍ତି, ପ୍ରତିବର୍ଷ `କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍`ର 30 ରୁ କମ୍ ମାମଲା ରିପୋର୍ଟ ହୁଏ। ତେଣୁ ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ରୋଗ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଯଦିଓ ଏହା ବିରଳ, ଏହା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା କ୍ଷତି ଗମ୍ଭୀର, ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

`Commotio Cordis` ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାକୁ କେହି ବ survive ୍ଚାଇ ପାରିବେ?

ହଁ, ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ହୋଇପାରେ! କିନ୍ତୁ ଏଥିପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି କେହି ଏହିପରି ଛାତିରେ ଆଘାତ ପାଆନ୍ତି ଏବଂ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ `CPR` (କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ରିସସିଟେସନ୍) କରିବା ଏବଂ `AED` (ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ବାହ୍ୟ ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର) ବ୍ୟବହାର କରି ହୃଦୟକୁ `ଡିଫିବ୍ରିଲେଟ୍` କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ସମୟ ସହିତ ଲୋକମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ସଚେତନ ହେବା ସହିତ, CPR ଏବଂ AED ମେସିନର ବର୍ଦ୍ଧିତ ବ୍ୟବହାର ଯୋଗୁଁ ବଞ୍ଚିବାର ସମ୍ଭାବନା ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

`Commotio Cordis` ର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଛାତିରେ ଆଘାତ ଲାଗିବା ମାତ୍ରେ ଟାଣିବା ଏବଂ ପଡ଼ିଯିବା। ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ କଥା।
• ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦ୍‌ ତାଳ (`ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍`)। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ହୃଦୟର ତଳ କୋଠରୀଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପମ୍ପ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ କମ୍ପି ଉଠେ।
• ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ (Cardiac Arrest)।
• ଚେତାଶୂନ୍ୟତା।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଦେଖାଦିଏ। ପ୍ରଥମେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ।

କ’ଣ `Commotio Cordis`?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଘଟିବା ପାଇଁ, ଅନେକ କାରଣ ଏକାଠି ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଛାତିର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ଯେଉଁଠାରେ ହୃଦୟ ଥାଏ, ସେଠାରେ ଏକ ଛୋଟ, ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ବସ୍ତୁ, ଯେପରିକି ବେସବଲ୍, ଲାକ୍ରୋସ୍ ବଲ୍, କିମ୍ବା ହକି ପକ୍, ପ୍ରାୟ 90-ଡିଗ୍ରୀ କୋଣରେ ଘଣ୍ଟା ପ୍ରତି ପ୍ରାୟ 40-50 ମାଇଲ୍ ବେଗରେ ଏକ ଆଘାତ। କ୍ରିକେଟ୍ ଖେଳୁଥିବା ସମୟରେ ଏକ ଦ୍ରୁତ ଗତିଶୀଳ ଚମଡା ବଲ୍ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କ୍ରୀଡା ଉପକରଣ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ଯାହା ଶରୀରରେ ଆଘାତ କଲେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦିଏ। କିନ୍ତୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଆଘାତ ସହିତ ଏହା ହୁଏ ନାହିଁ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଆଘାତ ହେବା ସମୟ। ଆମ ହୃଦୟର 'ହୃଦୟଚକ୍ର'ରେ ଏକ ଅତି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ, ଅତି ଛୋଟ ସମୟ ଅବଧି ଅଛି, ଏକ ସମୟ ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟର ନିମ୍ନ କୋଠରୀ ('ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ') ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ, ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ ଏବଂ ତାପରେ ପୁଣି ଆରାମ କରେ। ସେହି ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ଏହି ଆଘାତ ହେବା ଉଚିତ। ତା'ପରେ, ସେହି ଆଘାତର ପ୍ରଭାବ ଯୋଗୁଁ, ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ, ଯାହାକୁ ଆରାମ କରାଯିବା ଉଚିତ, ହଠାତ୍ ଉତ୍ତେଜିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା 'ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍' ଅବସ୍ଥାକୁ ନେଇଥାଏ।

ଏକ ପିଚ୍ ଏକ "କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍" ସୃଷ୍ଟି କରିପାରିବ କି?

ହଁ, ତତ୍ତ୍ୱଗତ ଭାବରେ ଏହା ସମ୍ଭବ। କିନ୍ତୁ ଏଥିପାଇଁ, ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ସମସ୍ତ ସର୍ତ୍ତ ପୂରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଅର୍ଥାତ୍, ଆଘାତ ଛାତିର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, 90-ଡିଗ୍ରୀ କୋଣରେ, ଘଣ୍ଟା ପ୍ରତି 40 ମାଇଲ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ବେଗରେ ଏବଂ ହୃଦୟରେ ସେହି ସଠିକ ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ସାଧାରଣ ଲଢ଼େଇରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଆଘାତ ସହିତ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।

`Commotio Cordis` ର ଅଧିକ ବିପଦ କିଏ?

ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା କାହାକୁ ହୋଇପାରେ, କିଛି ଲୋକ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି:

• ଯେଉଁମାନେ ଖେଳ ଖେଳନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ବେସବଲ୍, ଲାକ୍ରୋସ୍, ସଫ୍ଟବଲ୍, ହକି ଭଳି କଠିନ ବଲ୍ କିମ୍ବା ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଖେଳ ଖେଳନ୍ତି। ଆମ ଦେଶରେ, କ୍ରିକେଟରେ ମଧ୍ୟ ଏଥିପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଭଲ।
• 20 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ଯୁବକମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ 15 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ହୋଇପାରେ କାରଣ ଯୁବକମାନଙ୍କ ଛାତି ହାଡ଼ ପ୍ରଣାଳୀ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିପକ୍ୱ ହୋଇନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ ଆଘାତର ଆଘାତ ହୃଦୟକୁ ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ଏହା ଝିଅମାନଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ପୁଅମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ହୋଇପାରେ କାରଣ ପୁଅମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଅଧିକ ସମ୍ପର୍କ କ୍ରୀଡାରେ ନିୟୋଜିତ ହୁଅନ୍ତି।

`Commotio Cordis` ର ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ହେଉଛି ହୃଦଘାତରୁ ହଠାତ୍ ମୃତ୍ୟୁ।ନ୍ୟାସନାଲ କାର୍ଡିଓଭାସ୍କୁଲାର ରେଜିଷ୍ଟ୍ରି ଅନୁଯାୟୀ, ୧୯୯୬ ମସିହାରୁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ରୋଗରେ ୨୨୦ ରୁ ଅଧିକ ଲୋକଙ୍କର ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇଛି। ତେଣୁ, ଏହାକୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନିଆଯିବା ଉଚିତ ନୁହେଁ।

`Commotio Cordis` କୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ଯଦି କେହି, ବିଶେଷକରି ଜଣେ ଯୁବକ, ଖେଳ ଖେଳିବା ସମୟରେ ଛାତିର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଆଘାତ ପାଆନ୍ତି ଏବଂ ହଠାତ୍ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହା ଏକ 'ବର୍ଜନା ନିର୍ଣ୍ଣୟ' । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ହୃଦଘାତ ଭଳି ଅନ୍ୟ ସାଧାରଣ କାରଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି। ଯଦି ଏପରି କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ, ତେବେ ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ଏହାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ତୁରନ୍ତ 'ସିପିଆର୍' ଏବଂ 'ଡିଫିବ୍ରିଲେସନ୍' ପ୍ରଦାନ କରିବା ପରେ, ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ:

• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (EKG): ହୃଦୟର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯାଞ୍ଚ କରେ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା : ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ।
• ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ: ହୃଦୟର ଗଠନ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍କାନ ।
• ହୃଦୟ MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ : ହୃଦୟର ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପାଆନ୍ତୁ।
• ହୃଦ୍‌ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍: ହୃଦୟର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଅବରୋଧ ପରି ଜିନିଷ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା।

`Commotio Cordis` କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀ। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଘଟଣା ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ 119/1990 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ନିଜେ 'ସିପିଆର୍' ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଶୀଘ୍ର ଏକ 'ଏଇଡି' ମେସିନ୍ ଖୋଜନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଦାନ କରିବା ପରେ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ ଏବଂ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅନାବିଷ୍କୃତ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଡାକ୍ତରଖାନାରେ, ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଉପରେ ନଜର ରଖାଯାଏ।

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଜଣେ ବୟସ୍କ ରୋଗୀ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବାକୁ ଅସମର୍ଥ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ 'ଥେରାପିଓଟିକ୍ ହାଇପୋଥର୍ମିଆ' ନାମକ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଏଥିରେ ରୋଗୀକୁ ଶାନ୍ତ କରିବା, ଏକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ପ୍ରାୟ 12-24 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା 32-34 ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍ (89.6-93.2 ଫାରେନହାଇଟ୍) କୁ ହ୍ରାସ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ । ଏହା ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କୁଲିଂ ମେସିନ୍, ଆଇସ୍ ପ୍ୟାକ୍, ଫ୍ରୋଜେନ୍ 'IV' ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ କୁଲିଂ କମ୍ବଳ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଦ୍ୱାରା ଅମ୍ଳଜାନ ବ୍ୟବହାର ହାରକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଫୁଲାକୁ ରୋକିଥାଏ। ତା'ପରେ, ଶରୀରକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ କିଛି ଘଣ୍ଟା ଧରି ପୁନଃଉଷ୍ମ କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

`ଥେରାପିଓଟିକ୍ ହାଇପୋଥର୍ମିଆ` ଭଳି ଚିକିତ୍ସା କେତେକ ସମୟରେ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• `ନିମୋନିଆ`
• ସେପ୍ସିସ୍ (ରକ୍ତ ବିଷାକ୍ତକରଣ)
• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ
• କୋଆଗୁଲୋପାଥି (ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ)

`Commotio Cordis` ର ବିପଦକୁ କିପରି ହ୍ରାସ କରାଯିବ?

ଯଦିଓ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ:

• ସୁରକ୍ଷା ଗିଅର ପିନ୍ଧିବା: ଛାତି ସୁରକ୍ଷାକାରୀ ପିନ୍ଧିବା କିଛି ସୁରକ୍ଷା ଯୋଗାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ପିନ୍ଧିଥିଲେ ମଧ୍ୟ 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍'ର ମାମଲା ଘଟିଛି।
• ନିରାପଦ କ୍ରୀଡ଼ା ଉପକରଣ: "ନରମ ବେସବଲ୍" ଭଳି ଜିନିଷ ବ୍ୟବହାର କରିବା, ବିଶେଷକରି ଯୁବ ଖେଳାଳିମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍।
• ସଚେତନତା ଏବଂ ପ୍ରସ୍ତୁତି (ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା!):
• 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍'କୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ ଏବଂ 'ସିପିଆର୍' କିପରି କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ପ୍ରଶିକ୍ଷିତ ହେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ଆମକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ପଡିବ ଯେ କ୍ରୀଡା ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକରେ ସହଜରେ ପହଞ୍ଚିପାରୁଥିବା, ଭଲ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ AED ମେସିନ୍ ଅଛି।
• ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ସୁଚିନ୍ତିତ ଏବଂ ଅଭ୍ୟାସଗତ ଜରୁରୀକାଳୀନ କାର୍ଯ୍ୟ ଯୋଜନା (EAP) ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ଖେଳୁଥିବା ସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ଆପଣ ଖେଳୁଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଏକ 'AED' ଥାଆନ୍ତା, ଏବଂ ଏହାକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ ଜାଣିଥିବା କେହି ଜଣେ ଥାଆନ୍ତେ, ତେବେ କେତେ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ହେବ।

ଯଦି ଆପଣ 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ?

ଯଦି ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି ଏବଂ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ, ତେବେ 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍'ରୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଉ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ସେମାନେ ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଅଜଣା, ଜନ୍ମଗତ କିମ୍ବା ଜେନେଟିକ୍ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏଥିପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ନେବାକୁ ପଡିବ।

ମୁଁ ପୁଣି ଖେଳିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବି କି?

ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ପରେ, ଯେଉଁଥିରେ EKG, ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ ଏବଂ ଚାପ ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଆପଣ ପୁନର୍ବାର ଖେଳ ଖେଳିବାକୁ ସକ୍ଷମ ହୋଇପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଦେଖନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯଦି କୋମୋଟିଓ କର୍ଡିସର ପୁନରାବୃତ୍ତିର ସାମାନ୍ୟ କିମ୍ବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଦ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଖେଳରୁ ଦୂରେଇ ରହିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇପାରେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଛାତିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତର ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ କ'ଣ?

ଯୁବ କ୍ରୀଡ଼ାବିତ୍ ଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ ମୃତ୍ୟୁର ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି `କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍`। ପ୍ରଥମଟି ହେଉଛି `ହାଇପରଟ୍ରୋଫିକ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି` (ହାଇପରଟ୍ରୋଫିକ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି)। ଯଦି ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ବଞ୍ଚିବାର ହାର ପ୍ରାୟ 59%। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଦୁଇ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେରୁ ଅଧିକ ଲୋକଙ୍କୁ ବଞ୍ଚାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, ଯେଉଁମାନେ ଶୀଘ୍ର `ସିପିଆର୍` ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ ଅଛି, ସେମାନଙ୍କର ବଞ୍ଚିବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ।

ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନ ଥାଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ସେମାନେ ଏପରି ଏକ ହୃଦରୋଗ ପାଆନ୍ତି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣି ନଥିଲେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଇବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ହୃଦରୋଗ ସମସ୍ୟା ନାହିଁ, ତେବେ ବର୍ଷକୁ ଅତି କମରେ ଥରେ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ER)କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହୃଦରୋଗ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ନିକଟରେ ଥିବା କାହାକୁ ତୁରନ୍ତ 119/1990 ରେ କଲ୍ କରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ:

• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହେଉଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ ('ହୃଦୟ ସ୍ପନ୍ଦନ')
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବା
• ହାଲୁକା ମୁଣ୍ଡ
• ଅଚେତ ହେବା

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିପାରିବେ:

• ମୋର କ’ଣ କୌଣସି ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଅଛି ଯାହାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ?
• ମୁଁ କ’ଣ ପୁଣି ପ୍ରତିଯୋଗିତାମୂଳକ ଖେଳ ଖେଳିପାରିବି?
• ମୋ ଛାତିକୁ ଆହୁରି କ୍ଷତି ନହେବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଛାତିରେ ଆଘାତ ଲାଗିବା ଏକ ଆଘାତଜନକ ଅଭିଜ୍ଞତା। ତଥାପି, 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ପରେ ବଞ୍ଚିବାର ସମ୍ଭାବନା ପୂର୍ବ ଅପେକ୍ଷା ଆଜି ବହୁତ ଅଧିକ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତାଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। 'ସିପିଆର' ତାଲିମ ଏବଂ 'ଏଇଡି' ମେସିନର ଉପଲବ୍ଧତା 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍'ର ବିପଦ ଥିବା କ୍ରୀଡାରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ବହୁତ ମାନସିକ ଶାନ୍ତି ଦେଇପାରେ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆପଣ ଆଜି ଆମେ ଯେଉଁ 'କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍' ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ ତାହା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିଥିବେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଘଟଣା, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହା ଘଟେ ତେବେ ଏହା ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଖେଳ ଖେଳିବା ସମୟରେ କେହି ହଠାତ୍ ଛାତିରେ ଆଘାତ ପାଇ ତଳେ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ସହାୟତା (ସିପିଆର, AED ବ୍ୟବହାର, ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି) ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତୁ।

ପ୍ରଶିକ୍ଷକ, ଅଭିଭାବକ ଏବଂ ଖେଳାଳି ଭାବରେ, ଏହା ପ୍ରତି ସଚେତନ ରହିବା, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ CPR ତାଲିମ ନେବା ଏବଂ କ୍ରୀଡ଼ା ସ୍ଥାନରେ AED ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆସନ୍ତୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଖେଳିବା, ସୁସ୍ଥ ରହିବା!

---

` କମୋଟିଓ କର୍ଡିସ୍, ହୃଦଘାତ, ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା, କ୍ରୀଡା ଆଘାତ, ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ, ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍, CPR, AED, ହୃଦଘାତ, କାର୍ଡିଓପଲ୍ମୋନାରି ପୁନର୍ଜୀବନ