ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର କ’ଣ ଖରାପ ଅଛି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହି PTH ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା) ବିଷୟରେ!

ଆମେ ସମସ୍ତେ ପିଲାଦିନରୁ ଶୁଣି ଆସିଛୁ ଯେ କ୍ୟାଲସିୟମ ମଜବୁତ ହାଡ଼ (ଦାନ୍ତ ସମେତ) ପାଇଁ ଜରୁରୀ। ଏହା ସତ୍ୟ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ’ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ, ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ର ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଆମ ଶରୀରକୁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣର କ୍ୟାଲସିୟମ ଆବଶ୍ୟକ? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କର ସାମ୍ପ୍ରତିକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରୁ ଜଣାପଡ଼ିଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ କମ୍ ଥିଲା। ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆଉ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏହା ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ (PTH) ର ସ୍ତର ମାପିଥାଏ।

ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି PTH ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କାହିଁକି କହୁଛନ୍ତି?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, PTH ନାମକ ଏହି ହରମୋନ ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଏହି ହରମୋନ ଆମ ବେକରେ ଥିବା ଚାରୋଟି ଅତି ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଆମେ ଏହିଗୁଡ଼ିକୁ ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଭାବନ୍ତୁ ଯେ ଏହାକୁ ଆମ ବେକରେ ଚାରୋଟି ଛୋଟ 'ସେନ୍ସର' ଅଛି ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଏହିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି:

• ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ , ଏହି ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ PTH ହରମୋନ ଛାଡିଥାଏ। ଏହି ହରମୋନ PTH ହାଡ଼ ଏବଂ ବୃକକ୍ କୁ ଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମକୁ ପୁନର୍ବାର ଭରଣା କରେ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ।
• ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ , ଏହି ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ PTH ହରମୋନ ମୁକ୍ତ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ଯାହା ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମର ଅନାବଶ୍ୟକ ଜମାକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।

ଏବେ ତୁମେ ବୁଝିଗଲ, ଠିକ୍ ନା? ଯଦି ତୁମର କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ସହିତ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଏହି PTH ପରୀକ୍ଷା କରୁଛନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ଵାରା ପ୍ରକୃତରେ ଜଣାପଡିବ ଯେ ଏହାର କାରଣ ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାରେ ସମସ୍ୟା ନା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ଅଛି।

କ୍ୟାଲସିୟମ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ହ୍ରାସର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ଅର୍ଥାତ୍ ଅତ୍ୟଧିକ ଅଧିକ (ହାଇପରକ୍ୟାଲସେମିଆ) କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ କମ୍ (ହାଇପୋକ୍ୟାଲସେମିଆ) ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାକୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି PTH ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ବହୁତ ସରଳ। ଭୟ କରିବାର କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ। ଯେକୌଣସି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପରି, ଏଥିରେ କିଛି ଛୋଟ ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅଛି।

• ଯେଉଁଠାରେ ଛୁଞ୍ଚି ଲଗାଯାଇଛି ସେଠାରେ ଆପଣ ଟିକିଏ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ପରୀକ୍ଷା ପରେ ସେହି ସ୍ଥାନଟି ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ।
• ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ରକ୍ତ ନେବା ପରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଆପଣ ଅଚେତ ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ।

କିନ୍ତୁ ଏହି ଛୋଟ ବିପଦ ତୁଳନାରେ, ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଲାଭ ବହୁତ ବଡ଼ । କାରଣ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ PTH ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଛି କି ନାହିଁ। ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ ଯେ ସମସ୍ୟା ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ସହିତ ନାହିଁ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଖୋଜିପାରିବ।

ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ତୁମେ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅ?

ପରୀକ୍ଷାର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଔଷଧ କିମ୍ବା ପରିପୂରକ, ଯେପରିକି ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ କ୍ୟାଲସିୟମ୍, ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନ ନେଇ କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି।

ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ବୁଝିବେ?

ରକ୍ତ ନମୁନା ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯିବା ପରେ, ଫଳାଫଳ ଆସିବାକୁ କିଛି ଦିନ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟ ପରୀକ୍ଷାଗାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। PTH ସ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି ମିଲିଲିଟର (pg/mL) ପିକୋଗ୍ରାମରେ ମାପ କରାଯାଏ। ସାଧାରଣ ପରିସର ଗୋଟିଏ ପରୀକ୍ଷାଗାରରୁ ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ସାମାନ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ PTH ସ୍ତର ସାଧାରଣତଃ 10-65 pg/mL ମଧ୍ୟରେ ଥାଏ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳରେ ଥିବା ସଂଖ୍ୟା ଉପରେ ଆଧାର କରି ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବେ ନାହିଁ।କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହିଁ ସେହି ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ସହିତ ତୁଳନା କରିପାରିବେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକର ଅର୍ଥ କ'ଣ ତାହା ବୁଝାଇପାରିବେ। ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀଟି PTH ସ୍ତରର ଉଚ୍ଚ କିମ୍ବା ନିମ୍ନ କିଛି ସାଧାରଣ କାରଣ ବିଷୟରେ ଏକ ଧାରଣା ପ୍ରଦାନ କରେ।

ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କ’ଣ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ?

ହଁ, PTH ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କୁ ଆହୁରି ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ସୁରାକ ଅନୁସରଣ କରୁଥିବା ଜଣେ ଡିଟେକ୍ଟିଭ୍ ପରି।

• ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PTH ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ , ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି କାମ କରୁଛି, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ବଢ଼ୁନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଭିଟାମିନ୍ D, ଫସଫରସ୍ ଏବଂ ମ୍ୟାଗ୍ନେସିୟମ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିପାରନ୍ତି।

• ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର PTH ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ , ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ହାଇପରପାରାଥାଇରଏଡିଜ୍ମ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ଫୁଲା କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁମର ମଧ୍ୟ ଖୋଜିପାରନ୍ତି।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଅପସାରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ତଥାପି, ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ବୃକକ୍ କ୍ଷତି କିମ୍ବା ହାଡ଼ ଦୁର୍ବଳତା ଭଳି କୌଣସି ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ (ଯେପରିକି ସିନାକ୍ୟାଲସେଟ୍ (ସେନସିପାର)) ଲେଖିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଲସିୟମ ଏବଂ PTH ସ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି। PTH, ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍, କ୍ୟାଲସିୟମ୍, ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ହାଇପରକ୍ୟାଲସେମିଆ, ହାଇପୋକ୍ୟାଲସେମିଆ, ପାରାଥାଇରଏଡ୍, ହରମୋନ୍, ବୃକକ୍ ରୋଗ