ଆପଣ ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆପଣ କେବେ ଏପରି ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି ଯେଉଁଥିରେ ଫୁସଫୁସରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ? ଏହା ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ଯେଉଁ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ତାହାଠାରୁ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ 'ପଲମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍' (PH) କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରୁ ଫୁସଫୁସକୁ ଅକ୍ସିଜେନ୍-ଅଭାବୀ ରକ୍ତ ବହନ କରୁଥିବା ଶିରା ଭିତରେ ରକ୍ତଚାପ କିମ୍ବା ଚାପ (ଆମେ ଏହାକୁ 'ପଲମୋନାରୀ ଧମନୀ' ବୋଲି କହିଥାଉ), ଅଯଥାରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା, କାରଣ ଏହା ଆମର ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) କାହିଁକି ଏତେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ? ଆମ ଶରୀରରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଶିରା ଭିତରେ ଚାପ ବଢ଼ିଗଲେ କ’ଣ ହୁଏ ତାହା ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ। ଯେପରି ପାଣି ପାଇପ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ପାଣି ପ୍ରବାହିତ ହେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ, ଏହି ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ, କେତେବେଳେ ଘନ ହୋଇଯାଏ। ତା’ପରେ, ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବା ପାଇଁ ହୃଦୟକୁ ଅଧିକ ପରିଶ୍ରମ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ବିଶେଷକରି ହୃଦୟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ (‘ଡାହାଣ ନିଳୟ’) ଏହି ଚାପକୁ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଅନୁଭବ କରେ। ସମୟ ସହିତ, ହୃଦୟ ଅଧିକ କାମ କରିବା ସହିତ ଦୁର୍ବଳ ହେବାକୁ ଲାଗେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଶରୀରରେ ବିଭିନ୍ନ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ରକ୍ତରେ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ ହ୍ରାସ (` ଆନିମିଆ` )।
• ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (`ଆରିଦମିଆ`)।
• ଫୁସଫୁସର ଶିରାରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ।
• ହୃଦୟ ଚାରିପାଖରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସଂଗ୍ରହ (` ପେରିକାର୍ଡିୟଲ୍ ଇଫ୍ୟୁଜନ` )।

ଯଦି ଜଣେ ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳା ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଶିକାର ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ମା' ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା କ୍ରମାଗତ ହୃଦଘାତ ("ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତ") ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) ର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ଏହି 'ପଲମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍' (PH) ଅବସ୍ଥାକୁ ଏହାର କାରଣ ଅନୁସାରେ ପାଞ୍ଚଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ। 1. ବର୍ଗ 1: 'ପଲମୋନାରୀ ଆର୍ଟେରିଆଲ୍ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PAH) ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା PH। ଏଥିରେ, ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (`ପଲ୍ମୋନାରୀ ଧମନୀ`) ସଂକୁଚିତ, ଘନ କିମ୍ବା କଠିନ ହୋଇଯାଏ। ଏହାର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା, ଏପରିକି କିଛି ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। 2. ବର୍ଗ 2: ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ PH। ଆମ ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ହେଉଛି ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଏବଂ ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ସିଷ୍ଟମକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ରକ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ନାହିଁ ଏବଂ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଶିରାରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। 3. ବର୍ଗ 3: ଫୁସଫୁସ ରୋଗ କିମ୍ବା ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ (`ହାଇପୋକ୍ସିଆ`) ଯୋଗୁଁ PH।କିଛି ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ। ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ବାଧା ଦେଇଥାଏ ଏବଂ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। 4. ବର୍ଗ 4: ଫୁସଫୁସରେ ବାଧା ଯୋଗୁଁ PH ହୁଏ। ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବା ସେଥିରୁ ଦାଗ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ବାଧା ଦିଏ। ଏହା ହୃଦୟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅଧିକ ଚାପ ପକାଇଥାଏ, ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। 5. ବର୍ଗ 5: ଅନ୍ୟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ PH ହୁଏ। ଏହି PH ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ୟ ରୋଗ ସହିତ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି କିଛି ରକ୍ତ ରୋଗ ଏବଂ ମେଟାବୋଲିକ୍ ବିକାର। ତଥାପି, ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ କିପରି PH ସୃଷ୍ଟି କରେ ତାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇନାହିଁ।

'ପଲମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍' (PH) ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?

ଫୁସଫୁସ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (PH) ଯେକୌଣସି ବୟସର ବୟସ୍କମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ହୃଦୟ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଏହା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ଅଧିକ ସାଧାରଣ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ପ୍ରାୟ ୧୦୦% ଲୋକ ଗୁରୁତର ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ରୋଗରେ ପୀଡିତ।
• ପ୍ରାୟ 65% ଲୋକ ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ ରୋଗ (ଅନ୍ୟ ଏକ ହୃଦ୍ ଭଲଭ ରୋଗ) ରେ ପୀଡିତ।
• ପ୍ରାୟ 30% ଲୋକ 'ସ୍କ୍ଲେରୋଡର୍ମା' (ଚର୍ମ ଏବଂ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ କଠିନ ହେବାର ଏକ ରୋଗ)ରେ ପୀଡିତ।
• ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ପ୍ରାୟ 20% - 40% ଲୋକ।
• ପ୍ରାୟ 200 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ HIV ସଂକ୍ରମିତ।

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ବୟସ୍କମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତଥାପି, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ନବଜାତ ଶିଶୁମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହି ଅବସ୍ଥା (`ନବଜାତ ଶିଶୁର ସ୍ଥାୟୀ ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ - PPHN`) ବିକଶିତ କରିପାରିବେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଶିଶୁକୁ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍‌ରେ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡିବ। ବିଶ୍ୱବ୍ୟାପୀ, ଏହା ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ 65 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ପ୍ରତି 10 ଜଣ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ଏହି PH ଅବସ୍ଥା ଭୋଗନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଆମେ ଭାବୁଥିବା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସାଧାରଣ ହୋଇପାରେ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH)ର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କିମ୍ବା ଘୁଷୁରି ଶବ୍ଦ । ଆପଣ ସାଧାରଣ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ, ଯେପରିକି ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା, କିଣା ସାମଗ୍ରୀ ବୋହିବା କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ସମୟରେ ଏହି ନିଶ୍ୱାସ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ସେଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ହାଲୁକା ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବାକୁ କଷ୍ଟକର କରିପାରେ।

ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ କ’ଣ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର pH ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଆପଣ ସ୍ଥିର ଭାବରେ ଠିଆ ହୋଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ୱାସ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସହିତ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ ଯେପରିକି:

• ନୀଳ ଓଠ କିମ୍ବା ଚର୍ମ।
• ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଟାଣ ଅନୁଭବ।
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା କିମ୍ବା ଅଚେତ ଅନୁଭବ କରିବା।
• ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା (`ଥକାପଣ `)।
• ଖାଦ୍ୟ ସ୍ୱାଦହୀନ।
• ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହେଉଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ ହେଉଛି।
• ଗୋଡ଼, ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ପେଟ ଫୁଲିବା ("ଏଡିମା")।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH)ର କିଛି ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅଛି କି?

ହଁ, ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) PH ର ଚାରୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଚିହ୍ନଟ କରିଛି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ "କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଶ୍ରେଣୀ" କୁହାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏବଂ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କେତେ କରିପାରିବେ ତାହା ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

• ଶ୍ରେଣୀ ୧: କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ।
• ଶ୍ରେଣୀ ୨: ବିଶ୍ରାମ ସମୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ କିଛି ଅସ୍ୱସ୍ତି କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଯେପରିକି ଘରର କାମ କରିବା କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା।
• ଶ୍ରେଣୀ 3: ତୁମେ କେବଳ ବସି ରହିଲେ ମଧ୍ୟ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିପାର। କିନ୍ତୁ ଏବେ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର। ତୁମେ ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ ଚାପଗ୍ରସ୍ତ।
• ଶ୍ରେଣୀ ୪: ସ୍ଥିର ଭାବରେ ଠିଆ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କୌଣସି ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇଯାଏ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH)ର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

PH ର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଏହା ଆପଣଙ୍କର PH ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ବିଭିନ୍ନ ରୋଗ, ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା, ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣ (ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ, କିଛି ଔଷଧ) ମଧ୍ୟ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ବର୍ଗ ୧: `ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (PAH)` ର କାରଣ

• ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ ।
• କିଛି ଓଜନ ହ୍ରାସ ଔଷଧ (ଯଥା, "ଫେନ-ଫେନ" ଔଷଧ, ଯାହା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ ମଧ୍ୟ PAH ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ)।
• ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ ।
• `ଗ୍ଲାଇକୋଜେନ୍ ସଂରକ୍ଷଣ ରୋଗ`।
• ଏଚଆଇଭି ସଂକ୍ରମଣ।
• ଯକୃତ ରୋଗ ।
• ଲୁପସ୍ ରୋଗ।
• ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ (ଯକୃତକୁ ଯାଉଥିବା ଶିରାରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି)।
• 'ପଲମୋନାରୀ କ୍ୟାପିଲାରି ହେମାଞ୍ଜିଓମାଟୋସିସ୍' ଏବଂ 'ପଲମୋନାରୀ ଭେନୋ-ଅକ୍ଲୁସିଭ୍ ରୋଗ' ଭଳି ବିରଳ ଫୁସଫୁସ ଶିରା ରୋଗ।
• ସିଷ୍ଟୋସୋମିଆସିସ୍ (ଏକ ପରଜୀବୀ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ରୋଗ)।
• ସ୍କ୍ଲେରୋଡର୍ମା ରୋଗ।
• `ମେଥାମ୍ଫେଟାମିନ୍` ପରି ଔଷଧର ବ୍ୟବହାର ।

କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା PAH ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ 'ଇଡିଓପାଥିକ୍' କୁହାଯାଏ।

ବର୍ଗ 2: ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱର ବିକାର ଯୋଗୁଁ PH ର କାରଣ

ହୃଦରୋଗ PH ର ଏକ ସାଧାରଣ କାରଣ। କାରଣ ହୃଦୟର ବାମ ଏବଂ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଏକାଠି କାମ କରନ୍ତି, ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱର ସମସ୍ୟା ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ।

• ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ ରୋଗ: ଏହା ହୃଦୟର ମୁଖ୍ୟ ପମ୍ପିଂ ଚାମ୍ବର (`ବାମ ନିଳୟ`) ଏବଂ ମହାଧମନୀ (ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ) ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଭଲଭରେ ଏକ ସମସ୍ୟା।
• ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତ : ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ରକ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପମ୍ପ କରିପାରେ ନାହିଁ।
• ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ହାଇପରଟ୍ରୋଫି (ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର କାନ୍ଥ ଘନ ହେବା) : ଏହା ହୃଦୟକୁ ଦକ୍ଷତାର ସହିତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାରେ କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।
• ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ରୋଗ : ବାମ ଆଲିଣ୍ଡରୁ ହୃଦୟର ବାମ ନିଳୟକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଥିବା ଭଲଭ୍‌ର ଏକ ସମସ୍ୟା।

ବର୍ଗ 3: ଫୁସଫୁସ ରୋଗ କିମ୍ବା ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ (`ହାଇପୋକ୍ସିଆ`) ଯୋଗୁଁ PH ର କାରଣ

• କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ରୋଗ (COPD) : ଏଥିରେ କ୍ରନିକ୍ ବ୍ରୋଙ୍କାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଏମ୍‌ଫାଇସେମା ଭଳି ରୋଗ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।
• ଇଣ୍ଟରଷ୍ଟିସିଆଲ୍ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ : ଫୁସଫୁସ ଟିସୁରେ ସ୍କାରିଂ (ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍) ହୁଏ।
• ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ସ୍ଲିପ୍ ଆପ୍ନିଆ : ଏହା ଶୋଇବା ସମୟରେ ସମୟ ସମୟରେ ଶ୍ୱାସନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଶରୀର ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଅମ୍ଳଜାନର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ।

ବର୍ଗ ୪: ଫୁସଫୁସରେ ବାଧା ହେତୁ PH ର କାରଣ

ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ``କ୍ରନିକ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋଏମ୍ବୋଲିକ୍ ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ (CTEPH)' ' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଫୁସଫୁସର ଶିରାରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ ଏବଂ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ``ପ୍ଲମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ'' (ଫୁସଫୁସରେ ଫୁସଫୁସ ଲାଗି ରହିଥିବା ଏକ ରକ୍ତ ଜମାଟ) ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ସ୍କାର ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।

ବର୍ଗ ୫: ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା PH ର କାରଣ

PH ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନେକ ରୋଗ ହେତୁ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝିପାରୁନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହା କିପରି ହୁଏ।

• ଗାଉଚର ରୋଗ (ଏକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ରୋଗ)।
• ବୃକକ୍ ରୋଗ।
• ଲାଙ୍ଗରହାନ୍ସ କୋଷ ହିଷ୍ଟିଓସାଇଟୋସିସ୍ (ଏକ ରୋଗ ଯାହା ବୟସ୍କଙ୍କ ଫୁସଫୁସରେ କ୍ଷତଚିହ୍ନ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ସୃଷ୍ଟି କରେ)।
• ସାର୍କୋଏଡୋସିସ୍ (ଏକ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା, ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଲସିକା ନୋଡକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ)।
• ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ।
• ଟ୍ୟୁମର : ଟ୍ୟୁମର, କର୍କଟ ରୋଗ ହେଉ କିମ୍ବା ମୃଦୁ, ଫୁସଫୁସର ଶିରା ଉପରେ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣଙ୍କର PH ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେଠାରେ,

• ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତି।
• କଟି ଶିରା ପ୍ରସବ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ (ଏହା ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ)।
• ଯକୃତର ଆକାର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ, ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଅନୁଭବ କରନ୍ତୁ।
• ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଶୁଣାଯାଏ।
• ପେଟ, ଗୋଇଠି ଏବଂ ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ (ଏଡିମା)।
• ରକ୍ତଚାପ ମାପ କରାଯାଏ।
• ଏକ ପଲ୍ସ ଅକ୍ସିମିଟର ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ମାପିଥାଏ।

PH ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ କାରଣ ଏହା ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ। ତେଣୁ, ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅତିରିକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ଫୁସଫୁସ ବିଶେଷଜ୍ଞ (ପଲମୋନୋଲୋଜିଷ୍ଟ) କିମ୍ବା ଜଣେ ହୃଦ୍ ବିଶେଷଜ୍ଞ (କାର୍ଡିଓଲୋଜିଷ୍ଟ)ଙ୍କ ପାଖକୁ ମଧ୍ୟ ପଠାଯାଇପାରେ।

PH ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

• ଡାହାଣ ହୃଦୟ କ୍ୟାଥେଟାଇରେଜସନ୍: ଏହାକୁ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଥେଟାଇରେଜସନ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏହା ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଶିରାରେ ଚାପ ଏବଂ ପ୍ରତି ମିନିଟ୍‌ରେ ହୃଦୟ ପମ୍ପ କରିପାରୁଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ମାପେ। ଏହା PH ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା।
• ଡପଲର ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ: ଏହା ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି ଏକ ସ୍କାନ। ଏହା ହୃଦୟର ଡାହାଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲ କିପରି କାମ କରୁଛି ଏବଂ ଭଲଭ ଦେଇ ରକ୍ତ କିପରି ପ୍ରବାହିତ ହେଉଛି ତାହା ଦେଖାଇପାରେ। ଏହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଧମନୀ ଚାପ ଗଣନା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଙ୍ଗ କାର୍ଯ୍ୟ, ହରମୋନ ସ୍ତର ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ପରି ଜିନିଷ ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଏଥିରେ "ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍" ଏବଂ "ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା" ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଛାତିର ସିଟି ସ୍କାନ: ରକ୍ତ ଜମାଟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଫୁସଫୁସ ସମସ୍ୟା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ: ଏହା ଦ୍ୱାରା ହୃଦୟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ ଶିରା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ବଡ଼ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିହେବ।
• ନିଦ୍ରା ପରୀକ୍ଷା (`ପଲିସୋମ୍ନୋଗ୍ରାମ - PSG`): ଆପଣଙ୍କର `ନିଦ୍ରା ଶ୍ୱାସରୋଗ` ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏକ ରାତିସାରା ପରୀକ୍ଷା।
• ଫୁସଫୁସ ଭେଣ୍ଟିଲେସନ/ପର୍ଫ୍ୟୁଜନ (VQ) ସ୍କାନ: ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଛଅ ମିନିଟ୍ ଚାଲିବା ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଆପଣ କେତେ ବ୍ୟାୟାମ ସହ୍ୟ କରିପାରିବେ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ କେତେ ଅମ୍ଳଜାନ ଅଛି ତାହା ମାପିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର PH ହାଲୁକା ନା ଗମ୍ଭୀର ତାହାର ଏକ ଧାରଣା ଦେଇପାରିବ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

PH ର ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କର PH ପ୍ରକାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିକଶିତ କରିବେ। ବର୍ତ୍ତମାନ, କେବଳ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର PH ଅଛି ଯାହାର ସିଧାସଳଖ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ:

• ``ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (PAH)''
• ``କ୍ରନିକ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋଏମ୍ବୋଲିକ୍ ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ (CTEPH)''

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର PH ର ଚିକିତ୍ସା ଏଥିପାଇଁ କାରଣ ହେଉଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି କରାଯାଏ। `ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (PAH) ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା:

• କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ବ୍ଲକର୍: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଫୁସଫୁସ ଶିରା ଏବଂ ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ ("ପାଣି ବଟିକା"): ଶରୀରରୁ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା: ରକ୍ତରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ନ ଥିଲେ ଏହା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ଫୁସଫୁସ ଭାସୋଡାଇଲେଟର:ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଫୁସଫୁସ ଶିରାଗୁଡ଼ିକୁ ଆରାମ ଦିଏ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଖୋଲିଥାଏ। ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଉନ୍ନତ କରେ ଏବଂ ହୃଦୟ ଉପରେ କାର୍ଯ୍ୟଭାର ହ୍ରାସ କରେ।

`CTEPH` ର ଚିକିତ୍ସା:

• ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲାଣ୍ଟ (ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିଥିବା ଔଷଧ)।
• ବେଲୁନ ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ସେପ୍ଟୋଷ୍ଟୋମି (BAS): ଯଦିଓ ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗୁରୁତର ହୃଦ୍ ଦୋଷ ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଏ, ଏହା ଫୁସଫୁସ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ PH ଥିବା ବୟସ୍କମାନଙ୍କୁ ସ୍ଥିର କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ବେଲୁନ୍ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି (BPA): ଏହା ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଧମନୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ସେହି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଏ ଯେଉଁମାନେ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।
• ଔଷଧ: ``ସଲ୍ୟୁବଲ୍ ଗୁଆନାଇଲେଟ୍ ସାଇକ୍ଲେଜ୍ ଷ୍ଟିମୁଲେଟର୍ (SGCS)'' ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ପଲ୍ମୋନାରୀ ଏଣ୍ଡାର୍ଟେରେକ୍ଟୋମି (PEA): ଏହା ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏହା ଫୁସଫୁସରୁ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାହାର କରେ। ଏହା ବର୍ତ୍ତମାନ PH କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ କରିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ। ତଥାପି, ଏହା କେବଳ CTEPH ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ କରାଯାଇପାରିବ।

ହୃଦୟ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା PH ର ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି କରାଯାଏ, ତେଣୁ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ପଡିବ।

ଗୁରୁତର PH ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଶେଷ ଉପାୟ ଭାବରେ ଫୁସଫୁସ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) ପାଇଁ ଔଷଧ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ?

ଆପଣ ହୁଏତ PH ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଅନେକ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି। ଏସବୁ ମନେ ରଖିବା ଏବଂ ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏଠାରେ କିଛି ଟିପ୍ସ ଦିଆଯାଇଛି:

• ତୁମେ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧର ନାମ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି କାମ କରେ ତାହା ଜାଣନ୍ତୁ। ଏକ ତାଲିକା ପ୍ରସ୍ତୁତ କର ଏବଂ ଏହାକୁ ସବୁବେଳେ ତୁମ ପାଖରେ ରଖ।
• ପ୍ରତିଦିନ ସମାନ ସମୟରେ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଗୋଟିଏ ଡୋଜ୍ ହରାଇ ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର କ୍ଷତିପୂରଣ ପାଇଁ ଦୁଇଟି ଡୋଜ୍ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରି କ'ଣ କରିବେ ପଚାରନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା କୌଣସି ଦୋକାନରୁ ମିଳୁଥିବା ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ। କିଛି ଥଣ୍ଡା, କାଶ ଏବଂ ଜ୍ୱର ଔଷଧ, ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ, ହୃଦରୋଗୀ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ ବୋଲି ଲେବଲ୍ ହୋଇଥିବା କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ନ ହୋଇ କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ହର୍ବାଲ୍ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ୍ ଏବଂ ହର୍ବାଲ୍ ଚା ବ୍ୟବହାର କରିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣ ନେଉଥିବା କିଛି ଔଷଧ ସହିତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିପାରେ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?

ଏହା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

• PH ର କାରଣ।
• କେତେ ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିଲା।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସହବର୍ତ୍ତୀ ରୋଗ।

ଅନେକ ପ୍ରକାରର PH ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବା, ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବା ଏବଂ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖନ୍ତି। ତଥାପି, CTEPH ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ (PH) ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଶେଷରେ ମୃତ୍ୟୁର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଆପଣଙ୍କୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ବଞ୍ଚିବା ଏବଂ ଜୀବନର ଏକ ଭଲ ଗୁଣବତ୍ତା ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ କେଉଁ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି କରେ?

• ଆଜବେଷ୍ଟସ୍ ସହିତ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା।
• ପରିବାରରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଇତିହାସ ରହିବା।
• ପରିବାରର ଜଣେ ସଦସ୍ୟଙ୍କର ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) ଥିବା ଆବଶ୍ୟକ।
• ସମୁଦ୍ର ପତ୍ତନଠାରୁ ଉଚ୍ଚ ସ୍ଥାନରେ ବାସ କରିବା।
• ଧୂମପାନ ଏବଂ ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦର ବ୍ୟବହାର।
• ଓଜନ ହ୍ରାସ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ କିଛି ଔଷଧ (ଯଥା "ଫେନ୍-ଫେନ୍" - `ଡେକ୍ସଫେନ୍ଫ୍ଲୁରାମାଇନ୍` ଏବଂ `ଫେଣ୍ଟେରମାଇନ୍`)।
• କର୍କଟ ଏବଂ ମାନସିକ ଅବସାଦର କିଛି ଔଷଧ।
• ନିଶା ଦ୍ରବ୍ୟ ବ୍ୟବହାର।

ଏହା ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକମାନେ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି:

• ଫୁସଫୁସର ଶିରାରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା।
• ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ରୋଗ।
• `ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍`।
• `ଗାଉଚର ରୋଗ`।
• ହୃଦରୋଗ।
• `ଏଚଆଇଭି`।
• ଯକୃତ ରୋଗ।
• ଫୁସଫୁସ ରୋଗ।

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

PH କୁ ସବୁବେଳେ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। କିଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଆମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଆପଣ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାଗତ ଅବସ୍ଥାକୁ ରୋକିବା କିମ୍ବା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଯାହା ସମ୍ଭବ ତାହା କରି PH ର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ।

• ଏକ ବ୍ୟାୟାମ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ବ୍ୟାୟାମ ସୁରକ୍ଷିତ ତାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
• ହୃଦୟ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ। ଅଧିକ ଲୁଣ, ତେଲ, ଚିନି ଏବଂ କୃତ୍ରିମ ଖାଦ୍ୟ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନ ଏବଂ ତମାଖୁ ସେବନ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ରୋଗର ପ୍ରମୁଖ ବିପଦ କାରଣ।
• ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ।

ମୁଁ କି ପ୍ରକାରର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା ଏବଂ ତଦାରଖ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ କେବେ ଆସିବାକୁ ପଡିବ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କହିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଏହି ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ:

• ପରିବାର ନିୟୋଜନ ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣ ସୁରକ୍ଷିତ କି ନାହିଁ। PH ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଗର୍ଭଧାରଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ କିଟ୍ ତିଆରି କରନ୍ତୁ। PH ଥିବା ଲୋକମାନେ ସବୁବେଳେ କିଛି ଜିନିଷ ଏବଂ ସୂଚନା ପାଖରେ ରଖିବା ଆବଶ୍ୟକ।
• ବ୍ୟାୟାମ।ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ନିରାପଦ, ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ ବ୍ୟାୟାମକୁ କିପରି ସାମିଲ କରିବେ ଏବଂ କେଉଁ ବ୍ୟାୟାମକୁ ଏଡାଇବା ଉଚିତ ତାହା ପଚାରନ୍ତୁ।
• ଋତୁକାଳୀନ ଟିକା (ଯେପରିକି ଫ୍ଲୁ, ନିମୋନିଆ)।
• ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀ କିମ୍ବା ପରାମର୍ଶ। ଆପଣ PH ସହିତ ରହିବା ସହିତ ଆଡଜଷ୍ଟ ହେବା ସମୟରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଭାବନା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ଯାତ୍ରା ଯୋଜନା। ଯଦି ଆପଣ ବିମାନରେ ଯାତ୍ରା କରୁଛନ୍ତି ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ବିଶେଷ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଉଚ୍ଚ ସ୍ଥାନକୁ ଯାତ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ।

ମୁଁ ଖାଦ୍ୟପେୟରେ କେଉଁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ଗୋଟିଏ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଲୁଣ (ସୋଡିୟମ) ଗ୍ରହଣ ହ୍ରାସ କରିବା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି:

• ଟେବୁଲରେ ଲୁଣ ମିଶାଇବା ଏବଂ "ସିଜନିଂ ଲୁଣ" ବ୍ୟବହାର କରିବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନ, ଲୁଣିଆ ଏବଂ କ୍ୟାନ ହୋଇଥିବା ମାଂସ ଏବଂ ମାଛ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• "କମ୍ ସୋଡିୟମ୍" (କମ୍ ଲୁଣ) ଲେବଲ୍ ହୋଇଥିବା ଖାଦ୍ୟ ବାଛନ୍ତୁ।
• ଫାଷ୍ଟଫୁଡ୍ ଏବଂ ବାହାରକୁ ନେଇଯାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଖାଦ୍ୟପେୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ:

• ଅଧିକ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ (ସମୁଦାଯ ଶସ୍ୟ, ଭୁସି, ଫଳ, ପନିପରିବା) ଖାଆନ୍ତୁ।
• ପୋଟାସିୟମ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ (କିସମିସ୍, କଦଳୀ, କମଳା) ଖାଆନ୍ତୁ।
• ମ୍ୟାଗ୍ନେସିୟମ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ (ଚିନାବାଦାମ, ଟୋଫୁ, ବ୍ରୋକୋଲି) ଖାଆନ୍ତୁ।
• ରିଫାଇନ୍ ଚିନି, ସାଚୁରେଟେଡ୍ ଚର୍ବି ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ:

• ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ପ୍ରତି ମିନିଟ୍ ୧୨୦ ରୁ ଅଧିକ ସ୍ପନ୍ଦନ)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି କିମ୍ବା କାଶ ଅଧିକ ଖରାପ ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରାୟତଃ ମୁଣ୍ଡ ଘୁରାଉଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଅଚେତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି।
• ଶାରୀରିକ ପରିଶ୍ରମ ସମୟରେ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ କିମ୍ବା ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ ଅକ୍ଷମତା।
• ବାନ୍ତି ଲାଗିବା କିମ୍ବା ଭୋକ ନ ଲାଗିବା।
• ଅସ୍ଥିରତା କିମ୍ବା ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାର କଷ୍ଟ ବଢିଯାଏ, ବିଶେଷକରି ସକାଳେ ଉଠିବା ସମୟରେ।
• ଯଦି ଗୋଡ଼, ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ପେଟରେ ଫୁଲା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ କିମ୍ବା କେବଳ ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି।
• ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି (ପ୍ରତିଦିନ ପ୍ରାୟ ୧ କିଲୋ, କିମ୍ବା ସପ୍ତାହରେ ପ୍ରାୟ ୨.୫ କିଲୋ)।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ER)କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଏପରି କିଛି ଘଟେ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯାଆନ୍ତୁ, କିମ୍ବା 1990 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ:

• ଯଦି ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଅତ୍ୟଧିକ ଦ୍ରୁତ ଥାଏ (ପ୍ରତି ମିନିଟ୍‌ରେ ୧୨୦-୧୫୦ ବିଟ୍) ଏବଂ ଧୀର ନ ହୁଏ।
• ଯଦି ତୁମେ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଅ ଏବଂ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯାଅ।
• ଯଦି ଆପଣ ହିକମ୍ୟାନ୍ କ୍ୟାଥେଟର ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରୋଷ୍ଟାସାଇକ୍ଲିନ୍ ଭଳି ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଔଷଧ ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ସଂକ୍ରମଣ, କ୍ୟାଥେଟର ଗତି, ଔଷଧ ଲିକେଜ୍, ରକ୍ତସ୍ରାବ, କିମ୍ବା IV ପମ୍ପ ବିଫଳତା ଭଳି ବିପଦ ରହିଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ସ୍ଥିର ହୋଇ ଠିଆ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ୱାସ ପ୍ରଶ୍ୱାସ କମି ନଯାଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ତୀବ୍ର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହଠାତ୍ ପ୍ରବଳ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ହାତଗୋଡ଼ରେ ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା କ୍ଷୀଣତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।

ଶେଷରେ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବାର୍ତ୍ତା

ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍ (PH) ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ଏକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ। ଏହା କ’ଣ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ କ’ଣ ଘଟୁଛି ଏବଂ ଆଗକୁ ଆପଣ ଏହା ସହିତ କିପରି ବଞ୍ଚିବେ ତାହା ବୁଝିବା ପାଇଁ ସମୟ ଲାଗେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ସମର୍ଥନ ପାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନରେ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କୁ ସାମିଲ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସେମାନଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ନୂତନ ସ୍ୱାଭାବିକତା ସହିତ ଆପଣ ଆଡଜଷ୍ଟ ହେବା ସମୟରେ, ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବାକୁ କେବେବି ଦ୍ୱିଧା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଉପଯୁକ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ମନୋଭାବ ସହିତ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରିପାରିବେ। ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍, PH, ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍, ହୃଦରୋଗ, ଫୁସଫୁସ ରୋଗ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ରୋଗ