ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ କାହିଁକି ହୁଏ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଆପଣ କ’ଣ ଜଣେ ମା’ ହେବାକୁ ଥିବା ଶିଶୁ? ତେବେ ଆପଣ ' ଜେଷ୍ଟେସନାଲ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ ' ନାମଟି ନିଶ୍ଚୟ ଶୁଣିଥିବେ। ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ କହିଛନ୍ତି। ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ ଟିକେ ଭୟ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। "ମୁଁ ମଧ୍ୟ ଡାଇବେଟିସ୍ ପାଇବି?", "ଶିଶୁର କିଛି ହେବ କି?" ଭଳି ପ୍ରଶ୍ନ ନିଶ୍ଚୟ ମନରେ ଆସିବ। କିନ୍ତୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସଚେତନ, ତେବେ ଆମେ ଏହାକୁ ବହୁତ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବା ଏବଂ ଏକ ସୁସ୍ଥ, ସୁନ୍ଦର ଶିଶୁକୁ ଏହି ଦୁନିଆକୁ ଆଣିପାରିବା। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଆଲୋଚନା କରିବା ଯେ ଜେଷ୍ଟେସନାଲ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ କ’ଣ ଏବଂ ଏହା କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ରକ୍ତ ଶର୍କରା କିପରି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ

ପ୍ରଥମେ, ଆମ ଶରୀରରେ ଶର୍କରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାର ସାଧାରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା କିପରି କାମ କରେ ତାହା ଦେଖିବା। ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଖାଦ୍ୟ ଖାଉ, ବିଶେଷକରି ଭାତ, ରୁଟି ଏବଂ ଆଳୁ ଭଳି କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ( ଷ୍ଟାର୍ଚ ) ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ, ଆମର ଶରୀର ଏହାକୁ ହଜମ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ନାମକ ଏକ ସରଳ ଶର୍କରାରେ ପରିଣତ କରେ। ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଆମ ରକ୍ତରେ ଯୋଡାଯାଏ। ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଷ ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ରୁ ଶକ୍ତି ପାଏ।

କିନ୍ତୁ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଗ୍ଲୁକୋଜକୁ କୋଷଗୁଡିକରେ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ 'ଚାବି' ଆବଶ୍ୟକ। ସେହି ଚାବି ହେଉଛି ଇନସୁଲିନ୍ । ଇନସୁଲିନ୍ ହେଉଛି ଆମର ଅଗ୍ନାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏକ ହରମୋନ୍। ଇନସୁଲିନ୍ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଗ୍ଲୁକୋଜକୁ ନେଇ କୋଷଗୁଡିକରେ ପହଞ୍ଚାଏ, ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।

ଏବେ ଦେଖିବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କ’ଣ ଘଟେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି, ଶିଶୁକୁ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ନାମକ ଏକ ଅଙ୍ଗରୁ ସମସ୍ତ ପୁଷ୍ଟିକର ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ମିଳିଥାଏ। ଏହା ଶିଶୁର 'ଯୋଗାଣ ରେଖା' ପରି। ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଶିଶୁକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହା ଏକ ବହୁତ ଭଲ କଥା। ତଥାପି, ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଇନସୁଲିନର କାର୍ଯ୍ୟରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହା ଏପରି ଯେ ଆମେ ଯେଉଁ 'କୀ' (ଇନ୍ସୁଲିନ୍) ବିଷୟରେ କହିଥିଲୁ ତାହା କାମ କରିବାରେ ଟିକିଏ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାବରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଯୋଗୁଁ, ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ରଖିବା ପାଇଁ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପରିଶ୍ରମ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ପ୍ରାୟ ତିନି ଗୁଣ ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାଙ୍କ ଶରୀର ଏହି ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜକୁ ମୁକାବିଲା କରିପାରିବ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଅଗ୍ନାଶୟ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଇନସୁଲିନ୍ ତିଆରି କରିପାରେ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

ଯଦିଓ ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକ ଏହାର ଶିକାର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଆନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିଲେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତି ମଧୁମେହ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହେବେ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଶୀଘ୍ର ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ।

ହଁ, ଆମେ ଏବେ କଣ କରିବା?

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପାଶୋରି ଦିଅନ୍ତୁ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଏ ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବା।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ମଧୁମେହ ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ତୃତୀୟ ତ୍ରୟମାସିକର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ହୋଇଥାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, 24-28 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଗର୍ଭବତୀ ମାଆ ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଚିନି ପରୀକ୍ଷା କରାଇଥାନ୍ତି। ଯାହା କରାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଚିନିଯୁକ୍ତ ପାନୀୟ ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ତା’ପରେ ଗୋଟିଏ ଘଣ୍ଟା ପରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଏହାକୁ OGTT (ମୌଖିକ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସହନଶୀଳତା ପରୀକ୍ଷା) କୁହାଯାଏ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ବିପଦ କାରଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ତିନିମାସରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଫଳାଫଳ ଅନୁସାରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହେବାର କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଦିଆଯାଇଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା।

ପ୍ରଥମେ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ:

• ଖାଦ୍ୟ: ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ, କମ୍ ଚିନିଯୁକ୍ତ, ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଦିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ 3ଟି ମୁଖ୍ୟ ଖାଦ୍ୟ ବଦଳରେ ଦିନକୁ 5-6 ଥର ଛୋଟ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ଚାଲିବା ଭଳି ସରଳ ଦୈନନ୍ଦିନ ବ୍ୟାୟାମ ଇନସୁଲିନ୍ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଯେକୌଣସି ବ୍ୟାୟାମ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରିବା ଉଚିତ।

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣ ଏହି ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣ ଏହାକୁ ସେପରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଇନସୁଲିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କିମ୍ବା ବଟିକା ଦେବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ। ଏହା କେବଳ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ।