ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන දැනගමුද? මේ බෙහෙත මොකටද?

ඔයාට සමහරවිට දොස්තර කෙනෙක් ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) කියන බෙහෙත නියම කරලා ඇති, නැත්නම් ඔයා මේ ගැන කොහෙන් හරි අහලා ඇති. ඇත්තටම මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? බය වෙන්න දෙයක් තියෙනවද? හරි, අපි මේ හැමදේම ගැන අද කතා කරමු, හරියට ඔයාගේ යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව.

ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) කියන්නේ ප්‍රතිජීවකයක් (antibiotic). ඒ කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන බැක්ටීරියා ආසාදන (bacterial infections) එක්ක සටන් කරලා ඒවා නැති කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟට නරක බැක්ටීරියා වගයක් ඇතුල් වුණාම, ඒවා ඉක්මනට පැතිරිලා අපිට ලෙඩ හැදෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි මේ වගේ ප්‍රතිජීවක උදව් වෙන්නේ.

හැබැයි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ, කැස්ස වගේ වෛරස් ආසාදන (viral infections) වලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඉතින් දොස්තර කෙනෙක් හරියටම හොයලා බලලා, ඔයාට තියෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම් විතරයි මේ වගේ බෙහෙත් දෙන්නේ.

සාමාන්‍යයෙන් මේ ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ ටිකක් සංකීර්ණ හමේ ආසාදන (complicated skin infections) වගේ දේවල් වලට. සමහර වෙලාවට වෙනත් ප්‍රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා වර්ග නැති කරන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයාට ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් අහයි. ඒ වගේම ඔයාත් දන්න කියන දේවල් පැහැදිලිව කියන්න ඕන. මොකද, ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්. මෙන්න මේ වගේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:

• ඔයාට බඩවැලේ ප්‍රශ්න, උදාහරණයක් විදිහට කොලයිටිස් (colitis) වගේ තත්ත්වයන් කලින් තිබිලා තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් දැනට තියෙනවද කියලා.
• ඔයා ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න හෝ ලේ තුනී කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග (උදා: වෝෆරින් (warfarin), හෙපරීන් (heparin)) පාවිච්චි කරනවද කියලා. මේක ගොඩක් වැදගත්!
• ඔයාට කලින් ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) වලට හරි, වෙනත් ප්‍රතිජීවක වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තබාගන්න දාන දේකට (preservatives) හරි අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවද කියලා. පොඩි දෙයක් වුණත් කියන්න.
• ඔයා ගැබිනියක්ද (pregnant), එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවද (trying to get pregnant) කියලා.
• ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක්ද (breast-feeding) කියලා.

මේ තොරතුරු අනුව තමයි දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්නේ ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනවද, නැත්නම් වෙනත් විකල්පයක් හොයනවද කියලා.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) කියන්නේ පෙත්තක් විදිහට ගිලින බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක දෙන්නේ නහරයකට විදින දියරයක් විදිහට (infusion into a vein). හරියට සේලයින් (saline) දෙනවා වගේ තමයි.

සාමාන්‍යයෙන් මේක කරන්නේ ඉස්පිරිතාලෙක හරි, ක්ලිනික් එකක හරි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් (health care professional) අතින්. ඒ කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක්, නර්ස් කෙනෙක් වගේ කෙනෙක් තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්නේ. මේ බෙහෙත ශරීරයට යන්න පැය කිහිපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.

හරිම කලාතුරකින්, සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී, දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්න පුළුවන් මේ බෙහෙත ගෙදරදීම ඔයාට ලබාගන්න සලස්වන්න. එහෙම වුණොත්, ඒක කොහොමද ලෑස්ති කරගන්නේ, කොහොමද හරියට විදගන්නේ කියන හැමදේම ඔයාට හොඳටම කියලා දෙනවා. හරියටම කියලා දෙන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න ඕන. දොස්තර කියන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන්වත්, අඩුවෙන්වත් ගන්න එපා.

ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර හරියට අයින් කරන්නේ කොහොමද?

ඔයා ගෙදරදී මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු (needles) සහ සිරින්ජර (syringes) කොහේවත් දාන්න හොඳ නෑ. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ තියුණු අපද්‍රව්‍ය බඳුනක (sharps container) දාන්න ඕන. කුණු බක්කියට නම් කොහෙත්ම දාන්න එපා. ඔයා ළඟ එහෙම බඳුනක් නැත්නම්, ඔයාගේ ෆාමසිස්ට්ගෙන් (pharmacist) හරි, දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි අහලා එකක් ඉල්ලගන්න. මේක පරිසරයට වගේම අනිත් අයගේ ආරක්ෂාවටත් ගොඩක් වැදගත්.

පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?

මේ බෙහෙත පොඩි දරුවන්ට දෙන එක ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහර වෙලාවට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)

ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි, හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.

වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ? (Missed Dose)

මේ බෙහෙතේ නියමිත මාත්‍රාව මඟහැරගන්න එක හොඳ නෑ. ඔයාට නියමිත ඇපොයින්ට්මන්ට් එකට යන්න බැරි වුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයාට හරි කතා කරලා කියන්න.

ඔයා ගෙදරදී බෙහෙත ගන්න කෙනෙක් නම්, මාත්‍රාවක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු මාත්‍රාව නොගෙන ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double or extra doses) එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Interactions)

සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) එක්ක එකට ගත්තම ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, පෝෂණ අතිරේක (dietary supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. ඔයා දුම්පානය කරනවද, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවද, වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය ගන්නවද කියලත් කියන්න ඕන.

මෙන්න මේ බෙහෙතත් එක්ක නම් ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) කොහෙත්ම ගන්න හොඳ නෑ:

• හෙපරීන් (heparin) (මේක නහරයකට දෙන බෙහෙතක්)

ඒ වගේම, මේ බෙහෙත් වර්ගත් ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්, ඒ නිසා විශේෂ අවධානයක් ඕන:

• උපත් පාලන පෙති
• ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් (dextromethorphan) (සමහර කැස්ස පැණිවල තියෙනවා)
• මිඩසෝලාම් (midazolam) (සමහර විට සැත්කම් වලට කලින් සිහිය නැති කරන්න දෙනවා)
• ඔමෙප්‍රසෝල් (omeprazole) (ගැස්ට්‍රයිටිස් වලට දෙන බෙහෙතක්)
• වෝෆරීන් (warfarin) (ලේ තුනී කරන බෙහෙතක්)

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක තමයි හොඳම දේ.

බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම්, ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයාට හරි කියන්න.
• ඔයාට පාචනය (diarrhea) හැදුනොත්, ෆාමසියෙන් තමන්ට හිතෙන බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. දවස් දෙකකට වඩා පාචනය තියෙනවා නම්, හරි වතුර වගේ දරුණුවට යනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේක සමහරවිට බෙහෙතේ අතුරු ආබාධයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් වෙනත් දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

වහාම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේවා ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා මේ ලකුණු දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching) හෝ වද මී පැණි වගේ බිබිලි (hives), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම (swelling of the face, lips, or tongue).
• ඇටකටු වල වේදනාව (bone pain).
• ලේ සහිතව හෝ වතුර වගේ පාචනය (bloody or watery diarrhea).
• හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම (fast, irregular heartbeat).

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන (ඒත් දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:

මේවා ගොඩක් වෙලාවට බරපතල නෑ, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• සාමාන්‍ය පාචනය (diarrhea).
• කරකැවිල්ල (dizziness).
• හිසරදය (headache).
• ඔක්කාරය, වමනය (nausea, vomiting).
• ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන්න තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම (pain, redness, or irritation at site where injected).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, දොස්තරගෙන් උපදෙස් ගන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ පාලනාධිකාරියට (FDA) 1-800-FDA-1088 කියන අංකයට දැනුම් දෙන්න.

මගේ බෙහෙත තියාගන්නේ කොහෙද? (Storage)

මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ ඉස්පිරිතාලෙක හරි ක්ලිනික් එකක හරි නිසා, ඔයාට ගෙදර තියාගන්න වෙන්නේ නෑ.

හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේ හරිම කලාතුරකින් ගෙදරදී මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න වුණොත්, ඒක කොහොමද ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කියලා ඔයාට උපදෙස් දෙයි. කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනපු පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් අනිවාර්යයෙන්ම අයින් කරන්න ඕන.

ඒ වගේම, හැම බෙහෙතක්ම වගේ, මේකත් ළමයින්ට අහුවෙන්නැති තැනක තියන්න ඕන.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඔරිටවැන්සින් (Oritavancin) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට දෙන ප්‍රබල ප්‍රතිජීවකයක්.

• දොස්තර නියම කරපු විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
• ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• අසාත්මිකතා ලකුණු ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• පාචනය දරුණු නම් හෝ දවස් දෙකකට වඩා තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• බෙහෙත ගෙදර පාවිච්චි කරනවා නම්, ඉඳිකටු හරියට අයින් කරන්න.
• මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. අනිත් අය එක්ක බෙදාගන්න එපා.

ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තරගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් හරි අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` ඔරිටවැන්සින්, Oritavancin, ප්‍රතිජීවක, antibiotic, බැක්ටීරියා ආසාදන, bacterial infections, ඉන්ජෙක්ෂන්, අතුරු ආබාධ