ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ඇඟ පතේ අමාරුවක්, විශේෂයෙන්ම ඇටකටුවල වේදනාවක් වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් නිකන් පොඩි දෙයකින් වුණත් ඇටකටු බිඳෙනවා වගේ තේරෙනවද? සමහර විට මේ දේවල් පිටිපස්සේ අපි වැඩිය කතා නොකරන, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත් වෙන රෝග තත්ත්වයක් තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ එකක් තමයි `(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)` කියන්නේ. මේ නම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු.
මොකක්ද මේ ඔස්ටියයිටිස් ෆයිබ්රෝසා සිස්ටිකා (OFC) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)` කියන්නේ අපේ ඇටකටු සම්බන්ධව ඇතිවෙන, ටිකක් දුර්ලභ ගණයේ රෝගී තත්ත්වයක්. මේක කෙළින්ම සම්බන්ධ වෙන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන පැරාතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි (`Parathyroid glands`) එක්ක. ඔයා අහලා ඇතිනේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ගැන. අන්න ඒක පිටිපස්සෙ තමයි මේ පැරාතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි හතර පිහිටලා තියෙන්නෙ. මේ ග්රන්ථි වලින් තමයි පැරාතයිරොයිඩ් හෝමෝනය (`Parathyroid Hormone - PTH`) කියන දේ නිපදවන්නේ.
මේ `(PTH)` හෝමෝනය අපේ ඇටකටු ශක්තිමත්ව, නිරෝගීව තියාගන්න අත්යවශ්ය දෙයක්. ඒ වගේම ලේ වල කැල්සියම් (`Calcium`) මට්ටම පාලනය කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා. හැබැයි, හිතන්නකෝ, මේ `(PTH)` හෝමෝනය ඕනෑවට වඩා, ඒ කියන්නේ ගොඩක් වැඩිපුර නිපදවුණොත් මොකද වෙන්නේ? අන්න එතකොට තමයි ප්රශ්නේ පටන් ගන්නේ. ඒ වැඩිපුර `(PTH)` නිසා ඇටකටු ශක්තිමත් වෙනවා වෙනුවට, ටිකෙන් ටික දුර්වල වෙන්න පටන් ගන්නවා. කාලයක් යද්දී ඇටකටුවල හැඩය වෙනස් වෙන්න, ඇතුළේ හිල් වගේ දේවල් (හරියට දිය පිරුණු ගෙඩි වගේ - `Cyst` වගේ) හැදෙන්නත් පුළුවන්.
මේ වැඩිපුර `(PTH)` නිසා ලේ වල කැල්සියම් (`Calcium`) මට්ටම වැඩිවෙලා වකුගඩුවල ගල් (`Kidney Stones`) හැදෙන්නත්, රුධිර පීඩනය වැඩිවෙලා (`Hypertension`) හෘදයාබාධ (`Heart Failure`) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
`(OFC)` තත්ත්වයට තව නම් කිහිපයක්ම කියනවා. සමහරවිට ඔයා මේ නම් අහලා ඇති:
- `Von Recklinghausen’s disease of bone`
- `Osteitis fibrosa`
- `Cystica generalisata`
- `Osteodystrophia fibrosa`
- බ්රවුන් ටියුමර් ඔෆ් බෝන් (`Brown tumor of bone`). මේ නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා. `(Tumor)` කිව්වට මේක පිළිකාවක් (`Cancerous`) නම් නෙවෙයි. `(OFC)` තියෙන අයගේ ඇටකටුවල ලේ ගැලීම් සහ ෆයිබ්රස් පටක නිසා දුඹුරු පාට ලප වගේ හැදෙන නිසා තමයි මේ නම පාවිච්චි කරන්නේ. ඒත් ඒක ඇත්තටම පිළිකාමය `(Tumor)` එකක් නෙවෙයි.
"`(Osteitis Fibrosa Cystica)`" කියන වචන ටිකේ තේරුම තමයි ‘ඇටකටු දියවී යාම සහ ගෙඩි (cysts) ඇතිවීම’ වගේ දෙයක්. ඉතින්, `(PTH)` මට්ටම වැඩි වුණාම ඕනම වෙලාවක ඇටකටුවලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ `(Hyperparathyroidism)` (ඒ කියන්නේ `(PTH)` වැඩිපුර නිපදවීම) කියන තත්ත්වය ඉක්මනට අඳුනගෙන ප්රතිකාර කළොත්, `(OFC)` තත්ත්වය සුව කරගන්න හරි, හැදෙන එක වළක්වගන්න හරි පුළුවන්.
මේ (OFC) තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මේ `(OFC)` කියන ලෙඩේ කොච්චර සුලභද කියලා. ඇත්තටම, හොඳ සෞඛ්ය සේවාවක් තියෙන රටවල නම් මේක ගොඩක් දුර්ලභයි. උදාහරණයක් විදියට ඇමරිකාවේ වුණත්, `(Hyperparathyroidism)` තියෙන අයගෙන් 5% කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයකට තමයි මේ `(OFC)` හැදෙන්නේ. වැඩිපුරම මේක දකින්න ලැබෙන්නේ, කාලයක් තිස්සේ ප්රතිකාර නොගෙන දරුණු විදියට `(Hyperparathyroidism)` තියෙන අය අතරේ.
හැබැයි ඉස්සර නම් මේක මීට වඩා සුලභව තිබුණා. අවුරුදු පනහකට විතර කලින්, `(Hyperparathyroidism)` තියෙන අයගෙන් 69% ක් විතර දෙනාටම මේ ඇටකටු රෝගය හැදිලා තියෙනවා. ඒත් වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවත් එක්ක, විශේෂයෙන්ම ලේ වල තියෙන දේවල් පරීක්ෂා කරන (`Routine Blood Tests`) ක්රම ආවට පස්සේ, මේ තත්ත්වයන් ඉක්මනට අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් වෙලා තියෙනවා. ඒක ලොකු දෙයක් නේද?
මොනවද මේ (OFC) තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ?
හරි, දැන් අපි බලමු `(Osteitis Fibrosa Cystica)` තත්ත්වයේදී මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා.
ප්රධානම රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- ඇටකටු වේදනාව (`Bone pain`). මේක තමයි ගොඩක් අයට මුලින්ම දැනෙන්නේ. සමහරවිට ඇටකටු අල්ලනකොටත් රිදෙන්න පුළුවන්.
- ඇටකටු බිඳීම් (`Fractures`). විශේෂයෙන්ම අත්, කකුල්, නැත්නම් කොන්දේ ඇටකටු තමයි ලේසියෙන්ම බිඳෙන්න පුළුවන්. නිකන් පොඩි වැටීමකින් වුණත් ඇටයක් බිඳෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ තත්ත්වයේ මුල් කාලයේදී මේ වගේ ලක්ෂණත් මතු වෙන්න පුළුවන් (මේවා `(Hyperparathyroidism)` නිසා ඇතිවෙන ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්):
- නිතරම මහන්සියක් දැනීම (`Fatigue`).
- ඇඟට පණ නැති ගතියක් (`Weakness`).
- ඔක්කාරය සහ වමනය (`Nausea and vomiting`).
- මළබද්ධය (`Constipation`).
- සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර මුත්රා පිටවීම (`Polyuria`). ඒ කියන්නේ නිතර නිතර ටොයිලට් යන්න වෙන එක.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ‘ආ මේක `(OFC)` තමයි’ කියලා ඔයාම තීරණය කරන්න එපා. මොකද මේ ලක්ෂණ වෙනත් රෝග වලත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේවා ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක සහ දොස්තර කෙනෙක්ට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
(OFC) හැදෙන්න හේතු මොනවද?
මොකක්ද මේ `(Osteitis Fibrosa Cystica)` හැදෙන්න හේතුව? මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි ප්රතිකාර නොකළ `(Hyperparathyroidism)` තත්ත්වය. ඒ කියන්නේ, අපේ `(Parathyroid)` ග්රන්ථි වලින් `(PTH)` හෝමෝනය ඕනෑවට වඩා නිපදවීම. මේක ප්රධාන විදි දෙකකට වෙන්න පුළුවන්:
1. ප්රාථමික හයිපර්පැරාතයිරොයිඩිස්ම් (`Primary Hyperparathyroidism`): මේක වෙන්නේ කෙළින්ම ඔයාගේ `(Parathyroid)` ග්රන්ථිවලම ප්රශ්නයක් නිසා. සමහරවිට ඒ ග්රන්ථිවල පිළිකාවක් (`Cancerous`) හෝ පිළිකාමය නොවන ගෙඩියක් (`Noncancerous growth` - `adenoma` වගේ) හැදිලා, ඒකෙන් `(PTH)` වැඩිපුර නිපදවනවා වෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් ග්රන්ථි හතරම ලොකු වෙලා (`hyperplasia`) වැඩිපුර හෝමෝන නිපදවනවා වෙන්නත් පුළුවන්.
2. ද්විතීයික හයිපර්පැරාතයිරොයිඩිස්ම් (`Secondary Hyperparathyroidism`): මේක වෙන්නේ වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් නිසා. උදාහරණයක් විදියට, කෙනෙක්ට දරුණු වකුගඩු රෝගයක් (`Chronic Kidney Disease`) තියෙනවා නම්, එයාගෙ ශරීරයේ කැල්සියම් (`Calcium`) සහ විටමින් ඩී (`Vitamin D`) වල තුලිතතාවය අවුල් වෙනවා. එතකොට, ඒකට ප්රතිචාරයක් විදියට `(Parathyroid)` ග්රන්ථි වැඩිපුර `(PTH)` නිපදවන්න පටන් ගන්නවා. ඒ වගේම, දරුණු විටමින් ඩී ඌනතාවයක් (`Vitamin D deficiency`) තියෙනකොටත්, ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම අඩු වෙන නිසා, ඒ කැල්සියම් මට්ටම වැඩි කරන්න `(Parathyroid)` ග්රන්ථි වැඩිපුර වැඩ කරනවා. අන්න ඒ වෙලාවටත් `(PTH)` හෝමෝනය වැඩිවෙලා, කාලයක් යද්දී `(Osteitis Fibrosa Cystica)` හැදෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, අපේ කමලා නැන්දට කාලයක් තිස්සේ වකුගඩු අමාරුවක් තිබුණා. එයා ඒකට හරියට බෙහෙත් ගත්තෙත් නෑ. ටික කාලයක් යද්දි එයාගෙ `(Parathyroid)` ග්රන්ථි, ශරීරයේ කැල්සියම් පාලනය කරන්න දඟලලා, ඕනවට වඩා `(PTH)` හදන්න පටන් ගත්තා. අන්තිමේදී කමලා නැන්දට ඇටකටු වේදනාවකුත් එක්ක `(OFC)` තත්ත්වය ඇතිවුණා. තේරුණාද ඒ සම්බන්ධය?
(OFC) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
ප්රතිකාර නොකළ `(Hyperparathyroidism)` සහ `(OFC)` නිසා ඇතිවෙන ප්රධානම සංකූලතා තමයි ඇටකටු සම්බන්ධ ඒවා. ඒ කියන්නේ වේදනාව, ඇටකටු විකෘති වීම් (හැඩය වෙනස් වීම) සහ ලේසියෙන් බිඳීයාම. මේවා තමයි කෙළින්ම පේන දේවල්. කෙනෙක්ගේ උස පවා අඩු වෙන්න පුළුවන්.
ඒත්, මේවට අමතරව තවත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:
- වකුගඩුවල ගල් (`Kidney stones`) හැදීම.
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (`Kidney failure`).
- ශරීර ශක්තිය අඩු වීම (Low energy), නිතරම තෙහෙට්ටුව.
- බඩේ වේදනාව (`Abdominal pain`).
- විෂාදය (`Depression`) වගේ මානසික ගැටලු.
- මතකය සහ අවධානය පිළිබඳ ගැටලු.
බලන්න, එක තැනකින් පටන් ගන්න ප්රශ්නයක් කොච්චර දුර යනවද කියලා. අපේ ඇඟේ එක පද්ධතියක ප්රශ්නයක් අනිත් පද්ධති වලටත් බලපානවා. ඒ නිසා තමයි ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර වැදගත් වෙන්නේ.
කොහොමද (OFC) රෝගය හඳුනාගන්නේ?
හොඳයි, දැන් කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේ `(Osteitis Fibrosa Cystica)` තත්ත්වය අඳුනගන්නේ?
මුලින්ම, වෛද්යවරයා ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන හොඳට අහලා දැනගනියි. කොච්චර කල් ඉඳන්ද මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙන්නේ, ඔයාගේ `(PTH)` මට්ටමට බලපාන්න පුළුවන් වෙනත් ලෙඩ රෝග (වකුගඩු රෝග වගේ) තියෙනවද කියලත් අහයි. ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැනත් අහයි. ඊට පස්සේ, ඇටකටුවල වේදනාවක්, අතපත ගාද්දි රිදෙන තැන්, විකෘති වීමක් තියෙනවද කියලා බලන්න ශාරීරික පරීක්ෂාවකුත් කරයි.
රෝගය තහවුරු කරගන්න, වෛද්යවරු මේ වගේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්:
- ලේ පරීක්ෂණ (`Blood tests`): මේවයින් බලන්නේ හෝමෝන සහ ඛනිජ ලවණ වල අසමතුලිතතාවයක් තියෙනවද කියලා. විශේෂයෙන්ම `(PTH)` මට්ටම, කැල්සියම් (`Calcium`) මට්ටම, පොස්පරස් (`Phosphorus`) මට්ටම, විටමින් ඩී (`Vitamin D`) මට්ටම සහ ඇල්කලයින් පොස්පටේස් (`Alkaline Phosphatase` - මේක ඇටකටු වලින් නිදහස් වෙන එන්සයිමයක්) කියන දේවල් තමයි බලන්නේ. `(OFC)` වලදී `(PTH)` සහ ඇල්කලයින් පොස්පටේස් ගොඩක් ඉහළ අගයක් ගන්න පුළුවන්.
- මුත්රා පරීක්ෂණ: මුත්රා වල කැල්සියම් ප්රමාණය බලන්නත් පුළුවන්.
- ප්රතිරූපණ පරීක්ෂණ (`Imaging tests`):
- එක්ස්-රේ (`X-rays`): මේවයින් ඇටකටු තුනී වෙලා තියෙන හැටි, `(Cyst)` වගේ දේවල්, සහ ඉතා කුඩා බිඳීම් (`Microfractures`) හරි, ඇටකටුවල ලාක්ෂණික වෙනස්කම් (`subperiosteal resorption` වගේ) හරි තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- සී.ටී. ස්කෑන් (`CT - Computed Tomography scans`) හෝ එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (`MRI - Magnetic Resonance Imaging scans`): මේවා එක්ස්-රේ වලට වඩා විස්තරාත්මකව ඇටකටුවල තත්ත්වය පෙන්වනවා.
(OFC) සඳහා තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
හරි, දැන් අපි කතා කරමු `(Osteitis Fibrosa Cystica)` වලට තියෙන ප්රතිකාර ගැන. ප්රතිකාරය තීරණය වෙන්නේ `(OFC)` එකට හේතු වුණු `(Hyperparathyroidism)` එකේ වර්ගය සහ දරුණුකම අනුව.
- ප්රාථමික හයිපර්පැරාතයිරොයිඩිස්ම් (`Primary Hyperparathyroidism`) නිසා නම්:
- බොහෝ වෙලාවට, මේ `(OFC)` තත්ත්වයට හේතුව `(Parathyroid)` ග්රන්ථියේ අසාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයක් (ගෙඩියක් වැනි) නම්, සම්මත ප්රතිකාරය තමයි ශල්යකර්මයකින් ඒ ග්රන්ථිය හෝ ග්රන්ථි කොටස ඉවත් කිරීම (`Parathyroidectomy`). මේ ශල්යකර්මයෙන් `(PTH)` මට්ටම සාමාන්ය අතට හැරුණම, ඇටකටු තුනී වීම නවත්තන්නත්, දැනටමත් වෙලා තියෙන ඇටකටු හානිය යම්තාක් දුරකට යථා තත්ත්වයට පත්කරන්නත් (`remineralization`) පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් අපිට `(Parathyroid)` ග්රන්ථි හතරක් තියෙනවනේ. ඉතින්, ප්රශ්නකාරී ග්රන්ථිය ඉවත් කළාම, ඉතුරු ග්රන්ථිවලට ශරීරයට අවශ්ය `(PTH)` හෝමෝනය නිපදවන්න පුළුවන්.
- ශල්යකර්මයක් කරන්න බැරි අයට හෝ ද්විතීයික හයිපර්පැරාතයිරොයිඩිස්ම් (`Secondary Hyperparathyroidism`) තියෙන අයට:
- යටින් පවතින හේතුවට ප්රතිකාර කිරීම: උදාහරණයක් විදියට, විටමින් ඩී ඌනතාවය නම් හේතුව, විටමින් ඩී අතිරේක (`Supplements`) දෙනවා. වකුගඩු රෝගයක් නම්, ඒකට හරියට ප්රතිකාර කරනවා.
- කැල්සිමිමෙටික්ස් (`Calcimimetics`): මේ බෙහෙත් වර්ග වලින් කරන්නේ ලේ වල තියෙන කැල්සියම් වගේ ක්රියා කරන එක. මේවායින් ඔයාගේ `(Parathyroid)` ග්රන්ථිය "රවට්ටලා" `(PTH)` හෝමෝනය නිපදවන එක අඩු කරනවා. සිනැකැල්සෙට් (`Cinacalcet`) කියන්නෙ මේ වගේ බෙහෙතක්.
- බිස්ෆොස්ෆොනේට්ස් (`Bisphosphonates`): මේ ඖෂධ වලින් කරන්නේ ඇටකටු දියවෙන එකේ වේගය අඩු කරන එක. මේවා සාමාන්යයෙන් `(Osteoporosis)` (ඇටකටු දිරායාමේ රෝගය) තියෙන අයට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. ඒත්, `(OFC)` තියෙන අයටත් කෙටි කාලීනව මේවා උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ශල්යකර්මයට පෙර ඇටකටු ශක්තිමත් කරන්න.
- විටමින් ඩී සහ කැල්සියම් අතිරේක: අවශ්යතාවය අනුව මේවා ලබා දෙනවා. හැබැයි ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම වැඩි නම්, කැල්සියම් අතිරේක දෙන්නේ නෑ.
(OFC) තත්ත්වයේ ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?
මේ `(OFC)` තත්ත්වය ගැන බලාපොරොත්තුව කොහොමද? ඇත්තටම, නිසි කළමනාකරණයකින් සහ ප්රතිකාර වලින් හොඳ ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර මගින් ඇටකටු තුනී වීම නවත්තන්නත්, ඇටකටු නැවත ශක්තිමත් කරගන්නත් (`Remineralize`) පුළුවන්. කැඩුණු ඇටකටු සුව වෙන්නත්, වේදනාව අඩු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි, ගොඩක් දරුණු විදියට ඇටකටු විකෘති වෙලා නම්, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් නොවෙන්න පුළුවන්.
(OFC) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
මේ `(Osteitis Fibrosa Cystica)` තත්ත්වය ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද? ඔව්, යම්තාක් දුරකට පුළුවන්. ප්රධානම දේ තමයි `(Hyperparathyroidism)` තත්ත්වය කලින්ම අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරන එක.
- නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (`Routine blood tests`) කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට වකුගඩු රෝග වගේ අවදානම් සාධක තියෙනවා නම්. එතකොට ලේ වල කැල්සියම් සහ `(PTH)` මට්ටම් වල වෙනසක් තියෙනවනම්, ලොකු හානියක් වෙන්න කලින් අඳුනගන්න පුළුවන්.
- ඒ වගේම, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී මට්ටම් හොඳින් පවත්වාගෙන යන්න අවශ්ය දේවල් කරන්න. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා ඉන්න පළාතේ ශීත කාලයට හිරු එළිය අඩුයි නම්, විටමින් ඩී අතිරේක (`Supplements`) ගන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කන බොන දේවල් වලින් කොහොමද අවශ්ය පෝෂණය ලබාගන්නේ කියලත් දොස්තර මහත්මයා/මිස් ඔයාට කියලා දෙයි.
මතක තියාගන්න, `(Hyperparathyroidism)` තත්ත්වය කොච්චර ඉක්මනට අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරනවද, `(Osteitis Fibrosa Cystica)` හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් ඒ තරමටම අඩුයි.
කවදද මම වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ?
ඔයාට ඇටකටුවල වේදනාවක් හරි, අතගානකොට රිදෙන ගතියක් හරි, නිකන්ම ඇටකටු බිඳෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, කල් නොයවා වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම, මම කලින් කිව්ව `(Hyperparathyroidism)` එකේ මුල් ලක්ෂණ (නිතර මහන්සිය, ඔක්කාරය, වැඩිපුර මුත්රා යාම වගේ) තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයාට දැනටමත් `(Hyperparathyroidism)` තියෙනවා නම්, දොස්තර නියම කරන විදියට නිතරම ලේ පරීක්ෂා කරලා කැල්සියම් සහ `(PTH)` මට්ටම් බලන එක ගොඩක් හොඳයි.
මම මගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාට `(Osteitis Fibrosa Cystica)` තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් මේ ප්රශ්න ටික අහගන්න එක ප්රයෝජනවත් වෙයි:
- මගේ මේ තත්ත්වය කොච්චර දරුණුද?
- මට තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද? ඒ එක එකේ වාසි අවාසි මොනවද?
- මට අතිරේක පෝෂක (`Supplements`) ගන්න එක සුදුසුද? මොන වගේ ඒවාද?
- මට ශල්යකර්මයක් (`Surgery`) අවශ්ය වෙයිද? එහෙම නම්, ඒකෙන් පස්සේ මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
- මට උදව්වක් වෙන විදියේ ආහාර රටාවක වෙනස්කම් මොනවද කරන්න පුළුවන්?
- මේ තත්ත්වය මගේ එදිනෙදා ජීවිතේට කොහොම බලපාවිද?
අවසාන වශයෙන්, වැදගත්ම කරුණු ටිකක්
ඉතින්, මට ඔයාට කියන්න තියෙන්නේ මේ ටික තමයි. ඇටකටු දුර්වල වෙන එක, වේදනාව එන එක අපේ එදිනෙදා ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. ලේසියෙන් ඇටකටු බිඳෙනවා නම්, සමහර වැඩ කටයුතු මඟහරින්න පවා හිතෙන්න පුළුවන්. මහන්සිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඔක්කාරය, නිතර මුත්රා යන එක වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒක `(Hyperparathyroidism)` හරි, ඒකෙ සංකූලතාවයක් විදියට එන `(OFC)` හරි වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා කල් නොයවා වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනට රෝගය අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරන තරමට, ඇටකටුවලට වෙන හානිය අවම කරගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සෞඛ්යය ඔයාට ගොඩක් වටිනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
` ඔස්ටියයිටිස් ෆයිබ්රෝසා සිස්ටිකා, OFC, ඇටකටු රෝග, පැරාතයිරොයිඩ්, PTH හෝමෝනය, හයිපර්පැරාතයිරොයිඩිස්ම්, ඇටකටු වේදනාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න