ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා පැක්රිටිනිබ් (Pacritinib) කියන බෙහෙත පටන් ගන්න කියලා තියෙනවද? මේ වගේ විශේෂ බෙහෙතක් ගැන ඇහුවම හිතට පොඩි ප්රශ්න, බයක් එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසාම, මේ බෙහෙත කියන්නේ මොකක්ද, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද වගේ හැමදේම ගැන අපි අද හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ පැක්රිටිනිබ් (Pacritinib) කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, පැක්රිටිනිබ් (Pacritinib) කියන්නේ මයලෝෆයිබ්රෝසිස් (Myelofibrosis) කියන රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මයලෝෆයිබ්රෝසිස් කියන්නේ අපේ ඇට මිදුළු ආශ්රිතව ඇතිවෙන පිළිකාමය තත්ත්වයක්. මේකෙදි ඇට මිදුළු වල නිරෝගී සෛල වෙනුවට කෙඳි වගේ දේවල් (fibrous tissue) හැදිලා, ලේ නිෂ්පාදනයට බාධා වෙනවා.
පැක්රිටිනිබ් කියන බෙහෙත අයිති වෙන්නේ කයිනේස් ඉන්හිබිටර්ස් (Kinase Inhibitors) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. හිතන්නකෝ අපේ ශරීරයේ සෛල ඇතුළේ, සෛල වර්ධනය වෙන්න, බෙදෙන්න කියලා සංඥා දෙන පුංචි පණිවිඩකාරයෝ (ප්රෝටීන) ඉන්නවා කියලා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, අන්න ඒ රෝගී සෛල වර්ධනයට උදව් කරන සමහර ප්රෝටීන වර්ග වල ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන එක. හරියට දුවන මැෂින් එකක වැරදි ස්විච් එකක් off කරනවා වගේ වැඩක්. මේ විදියට රෝගී සෛල වර්ධනය වෙන එක පාලනය කරන එක තමයි මේ බෙහෙතේ ප්රධානම කාර්යය.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට තියෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, කොයි විදියටද දෙන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්නේ. පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| තත්ත්වය/පුරුද්ද | විස්තරය |
|---|---|
| ලේ ගැලීම් සහ ලේ කැටි ගැසීම් | ඔයාට ලේ ගැලීමේ රෝගයක් හෝ ලේ කැටි ගැසීමේ ප්රශ්නයක් මීට කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්. |
| හෘද රෝග | මීට කලින් හෘදයාබාධයක් (heart attack), ආඝාතය (stroke) හෝ වෙනත් හෘද රෝගයක් තිබිලා තියෙනවා නම්. |
| වෙනත් රෝග තත්ත්ව | වෙනත් පිළිකා තත්ත්වයක්, අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝගයක්, පවතින ආසාදන තත්ත්වයක් (infection), පාචනය (diarrhea) හෝ වමනය (vomiting) වගේ තත්ත්වයන්. |
| ජීවන රටාව | ඔබ දුම්කොළ හෝ සිගරට් පානය කරන කෙනෙක් නම්. |
| ඉදිරි සැලසුම් | ඉදිරියේදී ශල්යකර්මයකට (surgery) මුහුණ දෙන්න ඉන්නවා නම්. |
| පෞද්ගලික තොරතුරු | ඔබ ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | පැක්රිටිනිබ් බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්. |
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න එක හරිම වැදගත්.
- මේ බෙහෙත එන්නේ කැප්සියුලයක් (capsule) විදියට.
- කැප්සියුලය සම්පූර්ණයෙන්ම වතුරත් එක්ක ගිලින්න. කිසිම වෙලාවක මේක හපන්නවත්, කඩන්නවත්, කුඩු කරන්නවත් එපා.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. එතකොට අමතක වෙන්නේ නෑ.
- මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
අවවාදයයි: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් මත මේක වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, ඒ වේල සම්පූර්ණයෙන්ම අතෑරලා දාන්න. ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණු වේල පියවන්න කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත බීවුණා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග පැක්රිටිනිබ් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, එහි බලපෑම වෙනස් කරන්න හෝ අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග එක්ක පැක්රිටිනිබ් කිසිසේත්ම ගන්න එපා කියලා තදින්ම අවවාද කරනවා.
- HIV හෝ AIDS සඳහා දෙන සමහර වෛරස් නාශක ඖෂධ
- ක්ලැරිතොමයිසින් (clarithromycin), එරිත්රොමයිසින් (erythromycin) වගේ සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics)
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන කීටොකොනසෝල් (ketoconazole), ඉට්රකොනසෝල් (itraconazole) වැනි ඖෂධ
- අපස්මාරයට දෙන කාබමසපීන් (carbamazepine), ෆීනයිටොයින් (phenytoin) වැනි ඖෂධ
- රිෆැම්පින් (Rifampin)
- සෙන්ට් ජෝන්ස් වෝර්ට් (St. John's wort) කියන ශාකසාරමය නිෂ්පාදනය
මීට අමතරව, හෘද ස්පන්දන රිද්මයේ වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි (QT interval එක දික් කරන) වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්කත් මේක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සෑම ඖෂධයක් ගැනම ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න නිතරම සායනයට එන්න කියයි. ඒ වගේම ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් නියම කරයි. මේවා අතපසු නොකර හරියටම කරගන්න.
- ලේ ගැලීමේ අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ලේ ගැලීමේ හෝ ඇඟේ නිකරුණේ තැලීම් ඇතිවීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. අසාමාන්ය ලේ ගැලීමක් (උදා: විදුරුමසෙන්, නහයෙන්) හෝ තද තැලීම් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි. උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ලෙඩ මිනිස්සු ඉන්න තැන් වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
- පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සමහර වෙනත් පිළිකා වර්ග ඇතිවීමේ අවදානම සුළුවෙන් වැඩිවිය හැකි බවට මතයක් තියෙනවා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා වැඩිදුරටත් දැනුවත් වෙන්න.
- සරු භාවයට බලපෑම්: පිරිමි පාර්ශවයේ සරු භාවයට (fertility) මේ බෙහෙතෙන් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. දරුවන් zeh|සෑදීම ගැන බලාපොරොත්තුවක් තියෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ බෙහෙත නවත්වා සති 2ක් යනතුරු දරුවාට මව්කිරි දෙන්න එපා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. පහත දැක්වෙන්නේ ඒ වගේ වෙන්න පුළුවන් දේවල්.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ලේ වහනය වීම (Bleeding) | කළු පාටට හෝ ලේ පාටට මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් වමනය කිරීම, සමේ රතු ලප, ඇස්/විදුරුමස්/නහයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| ලේ කැටියක් සිරවීම (Blood Clot) | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බවක්. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart Attack) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ/බෙල්ලේ/අත්වල වේදනාව හෝ තද ගතිය, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | කරකැවිල්ල, වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, සිහි නැතිවෙන්න වගේ දැනීම. |
| ආඝාතයක ලක්ෂණ (Stroke) | පෙනීමේ වෙනස්කම්, ව්යාකූල බව, කතා කිරීමේ හෝ තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව, හදිසි හිරිවැටීම, ඇවිදීමේ අපහසුව. |
| වෙනත් | දරුණු පාචනය හෝ වමනය, ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, ඇඟ සීතල කිරීම). |
| සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ඉදිමීම (Swelling) | වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පැක්රිටිනිබ් (Pacritinib) කියන්නේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මතම, ඉතාම සැලකිල්ලෙන් පාවිච්චි කළ යුතු බෙහෙතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම, ආසාදන ලක්ෂණ හෝ වෙනත් දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- කිසිම හේතුවක් මත ඔබට නියම කළ බෙහෙත අන් අය සමඟ බෙදා ගන්න එපා.
- ඔබට දරුවෙකුට මව්කිරි දීමට අවශ්ය නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන්නේ නම්, ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න