ඇයි සමහර වෙලාවට පොඩි දෙයකිනුත් ඇටකටු බිඳෙන්නේ? (Pathologic Fracture) ගැන දැනගමු.

හිතන්නකෝ ඔයා ගෙදර ඇතුළේ ඇවිදගෙන යද්දී කාපට් එකක කොනක හරි, පොඩි පඩියක හරි කකුල පැටලුනා කියලා. එහෙම නැත්නම් පුටුවක කකුල ටිකක් තදින් හැප්පුනා කියමුකෝ. සාමාන්‍යයෙන් අපේ අතක පයක ලොකු අස්ථියක් එහෙම දෙයකින් බිඳෙන්නේ නෑ නේද? ඒත්, සමහර අයගේ ඇටකටු ටිකක් දුර්වල නිසා, ඔය වගේ පොඩි දෙයකින් වුණත් බිඳෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක් නිසා අස්ථි දුර්වල වෙලා, සුළු දෙයකින් බිඳී යන එකට තමයි අපි අද කතා කරන (Pathologic Fracture) කියන්නේ.

මේ (Pathologic Fracture) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, (Pathologic Fracture) කියන්නේ ඇටකටුවක් බිඳී යාමක් (bone fracture). හැබැයි මේක වෙන්නේ නිකන්ම නෙවෙයි. ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඔයාගේ ඇටකටු දුර්වල වෙලා, සාමාන්‍ය කෙනෙක්ගේ ඇටකටු වලට වඩා ඉතාම ලේසියෙන් බිඳී යන තත්ත්වයකට පත්වුණාමයි. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු මේකට (Pathological Fracture) කියලත් කියනවා.

හිතන්නකෝ, නිකන් පොඩි වැටීමක්, ක්‍රීඩා කරද්දී වෙන සුළු අනතුරක්, එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්‍යයෙන් ඇඟට දරාගන්න පුළුවන් පොඩි බලපෑමක් වුණත්, ඇටකටු දුර්වල වෙලා තියෙන කෙනෙක්ට (Pathologic Fracture) එකක් ඇතිවෙන්න හේතු වෙන්න පුළුවන්. හරියට නිකන් දිරාපත් වෙච්ච ලීයක් වගේ, පොඩි පීඩනයකින් වුණත් කැඩෙනවා වගේ තමයි මේකත්.

කොයි වගේ අස්ථි වලටද මේක වැඩියෙන් බලපාන්නේ?

(Pathologic Fracture) කියන මේ තත්ත්වය ඇත්තටම ශරීරයේ ඕනෑම අස්ථියක වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බහුලවම මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන්නේ සාමාන්‍යයෙන් හොඳට ශක්තිමත්, ලේසියෙන් බිඳෙන්නේ නැති අස්ථි වලයි. උදාහරණ විදිහට:

• කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි (Vertebrae): මේවා තමයි අපේ කොන්ද සෑදී තියෙන පුංචි පුංචි අස්ථි.
• උකුල් ඇටය (Pelvis)
• උඩු බාහුවේ අස්ථිය (Humerus): ඒ කියන්නේ උරහිසේ ඉඳන් වැලමිට දක්වා තියෙන අතේ උඩ කොටසේ අස්ථිය.
• කලවයේ අස්ථිය (Femur): අපේ ශරීරයේ තියෙන දිගම සහ ශක්තිමත්ම අස්ථියක්.
• කෙණ්ඩ අස්ථිය (Tibia): දණහිසේ ඉඳන් වළලුකර දක්වා තියෙන කකුලේ මහත අස්ථිය.
• කෙණ්ඩයේ පිටත පැත්තේ අස්ථිය (Fibula): ටිබියා එකට සමාන්තරව පිහිටන සිහින් අස්ථිය.

සාමාන්‍යයෙන්, ගෙදර දොරේ වැඩක් කරද්දී, පොඩ්ඩක් ලිස්සලා ගියත්, පඩියකින් බහිනකොට පොඩ්ඩක් සමබරතාවය නැතිවුණත්, අපේ අත්වල කකුල්වල තියෙන මේ වගේ ලොකු අස්ථි බිඳෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්. ඒත්, ඔයාට ඇටකටු දුර්වල කරන යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔය වගේ සුළු සිදුවීමකින් වුණත් (Pathologic Fracture) එකක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

සමහර වෙලාවට, මේ බිඳුණු අස්ථිය සකස් කරන්න ශල්‍යකර්මයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, (Pathologic Fracture) එකක් වෙන්න කලින් ඒක වළක්වාගන්නත් ශල්‍යකර්මයක් කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය ඔයාගේ ඇටකටු දුර්වල වෙන්න හේතුවුණු රෝගී තත්ත්වයට අවශ්‍ය අනිත් ප්‍රතිකාරත් යෝජනා කරයි. මේ තත්ත්වය සුව වෙන්න යන කාලය රඳා පවතින්නේ කුමන අස්ථියද බිඳුණේ සහ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මතයි.

(Pathologic Fracture) එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

(Pathologic Fracture) එකක රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය අස්ථි බිඳීමක රෝග ලක්ෂණ වලට ගොඩක් දුරට සමානයි. ඒවා තමයි:

• වේදනාව: තදබල, දරාගන්න අමාරු වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• ඉදිමීම: අස්ථිය බිඳුණු තැන ඉදිමෙන්න ගන්නවා.
• තද කළ විට වේදනාව (Tenderness): අතින් ඇල්ලුවොත්, තද කළොත් වේදනාව දැනෙනවා.
• සාමාන්‍ය පරිදි සෙලවීමට නොහැකි වීම: අදාළ ශරීර කොටස සුපුරුදු විදිහට හොලවන්න, පාවිච්චි කරන්න බැරි වෙනවා.
• තැලීම් හෝ සමේ පැහැය වෙනස් වීම: සමහර වෙලාවට නිල්/දම් පාටට තැලිලා වගේ පේන්න පුළුවන්.
• විකෘති වීමක් හෝ ගැටයක් වැනි යමක්: සාමාන්‍යයෙන් නැති විදිහේ හැඩයක්, නැත්නම් ගැටයක් වගේ යමක් අස්ථිය බිඳුණු තැන දකින්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, ඒක (Pathologic Fracture) එකක්ද නැද්ද, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න ඕන.

ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? (Pathologic Fracture) හැදෙන්න හේතු

(Pathologic Fracture) ඇතිවෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි, ඔයාටත් නොදැනීම, ඔයාගේ ඇටකටු අස්වාභාවික විදිහට දුර්වල කරන යම් රෝගී තත්ත්වයක් ශරීරයේ පැවතීම. මේ අතරින් ප්‍රධානම හේතු දෙකක් තමයි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ අස්ථිවල ඇතිවන ගෙඩි.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) නිසා

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් කියන්නේ ඇටකටු ටිකෙන් ටික සිදුරු සහිත, බිඳෙනසුලු තත්ත්වයකට පත්වෙන රෝගයක්. හරියට නිකන් ඇතුළතින් කුහර හැදිලා වගේ. මේ නිසා ඇටකටු වල ශක්තිය අඩු වෙලා, එකපාරටම බිඳී යන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ගොඩක් දෙනෙක් තමන්ට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තියෙනවා කියලා දැනගන්නේ ඇටකටුවක් බිඳුණාට පස්සේ. මොකද, මේ රෝගයේ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ මුලදී නොපෙන්වන්න පුළුවන්.

විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට සහ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හැදීමේ අවදානම වැඩියි. අපේ ආච්චිලා සීයලා පොඩ්ඩක් වැටුණත් අතක් පයක් බිඳගන්නවා කියලා ඔයා අහලා ඇතිනේ. අන්න ඒකට එක ප්‍රධාන හේතුවක් තමයි මේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස්.

අස්ථිවල ගෙඩි හෝ වෙනත් දුර්වලතා (Bone tumors or lesions) නිසා

ගෙඩියක් (`tumor`) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ඕනෑම තැනක අස්වාභාවික සෛල එකතු වෙලා හැදෙන ඝන දෙයක්. මේවායින් සමහරක් පිළිකාමය (`malignant`) වෙන්න පුළුවන්, සමහරක් පිළිකාමය නොවන (`benign`) වෙන්නත් පුළුවන්. අස්ථිවල ඇතිවන `lesions` කියන්නේ ඝන ගෙඩිම නෙවෙයි, ඒත් අස්ථිය දුර්වල කරන අස්වාභාවික සෛල තැන්පත් වීමක්.

(Pathologic Fracture) එකක් වෙන්න පුළුවන්, ඔය කියන ගෙඩියක් හරි `lesion` එකක් හරි අස්ථියක් ඇතුළේ හැදුණොත්, එහෙම නැත්නම් වෙන තැනක ඉඳන් අස්ථියට පැතිරුණොත්. එතකොට අස්ථියේ ස්වාභාවික හැඩය සහ ශක්තිය දුර්වල වෙනවා.

• පිළිකාමය ගෙඩි (Malignant tumors): ඔයාට අස්ථි පිළිකාවක් (`sarcoma`) තියෙනවා නම්, ඒක අස්ථිය තුළම වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඊටත් වඩා බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ, ශරීරයේ වෙනත් ඉන්ද්‍රියක (උදා: පියයුරු, පෙනහළු, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය) හටගන්න පිළිකාවක් අස්ථි වලට පැතිරීමයි (`bone metastasis`).
• පිළිකාමය නොවන ගෙඩි (Benign bone tumors): මේවා පිළිකා සෛල නැති, ඒත් අස්ථිවල වර්ධනය වෙන ගෙඩි වර්ග. විවිධ වර්ග තියෙනවා. මේ ඕනෑම වර්ගයකින් අදාළ අස්ථිය දුර්වල වෙලා (Pathologic Fracture) එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ තත්ත්වය හරියටම අඳුනගන්නේ? (Diagnosis)

වෛද්‍යවරයෙක් (Pathologic Fracture) එකක් තියෙනවද කියලා අඳුනගන්නේ ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා සහ විවිධ රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ (`imaging tests`) කරලා බලලයි.

අඩුම තරමින් මේ කියන රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ එකක්වත් කරයි ඔයාගේ තුවාල වෙච්ච අස්ථිය සහ ඒ අවට ප්‍රදේශය පරීක්ෂා කරන්න:

• එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ (`X-rays`): මේකෙන් අස්ථිවල බිඳීම් පැහැදිලිව දකින්න පුළුවන්.
• එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (MRI - Magnetic Resonance Imaging): මේකෙන් අස්ථි විතරක් නෙවෙයි, අවට තියෙන මෘදු පටක, ගෙඩි වගේ දේවලුත් හොඳින් බලන්න පුළුවන්.
• සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan - Computed Tomography scan): මේකෙනුත් අස්ථිවල සහ අවට පටකවල සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්න පුළුවන්.

අස්ථි බිඳීමට හේතුව මොකක්ද කියන එක අනුව ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් සිද්ධ වෙයි. උදාහරණයක් විදිහට:

• පිළිකා සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ (`Blood tests for cancer`): පිළිකා සලකුණු (cancer markers) තියෙනවද බලන්න.
• බයොප්සි පරීක්ෂණය (`Biopsy`): අස්ථියෙන් හෝ ගෙඩියෙන් කුඩා සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කිරීම.
• අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය (Bone density test - `DXA scan`): විශේෂයෙන්ම ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තත්ත්වය තියෙනවද කියලා බලන්න මේක වැදගත්.

(Pathologic Fracture) එකකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

(Pathologic Fracture) එකකට ප්‍රතිකාර කරන විදිහ තීරණය වෙන්නේ කුමන අස්ථියද බිඳුණේ සහ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන කාරණා මතයි. අනිත් හැම අස්ථි බිඳීමක් වගේම, (Pathologic Fracture) වලටත් මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම යොදාගන්නවා:

• අතපය සෙලවීම අඩු කිරීම (Immobilization): ඔයාට ප්ලාස්ටර් එකක් (`cast`) හරි පතුරක් (`splint`) හරි දාන්න වෙයි. කොච්චර කල් දාගෙන ඉන්න ඕනෙද කියන එක බිඳුණු අස්ථි වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. ගොඩක් අයට සති කිහිපයක් ප්ලාස්ටර් එක දාගෙන ඉන්න වෙනවා. අස්ථි හරියට සුවවෙනවද කියලා බලන්න අතරමැදදී `X-ray` පරීක්ෂණත් කරන්න වෙයි.
• ශල්‍යකර්ම (Surgery): සමහර (Pathologic Fracture) වලට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙනවා. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා බිඳුණු අස්ථිය හරියට තිබුණු තැනට සකස් කරලා (`set`), ඒක සුවවෙලා ආයෙත් එකට සම්බන්ධ වෙනකම් හෙලවෙන්නේ නැති වෙන්න සවි කරනවා. බහුලවම කරන්නේ `internal fixation` කියන දෙයයි. ඒ කියන්නේ, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ලෝහ තහඩු (`plates`), ඉස්කුරුප්පු (`screws`) හෝ කූරු (`pins`) අස්ථිය ඇතුළට දාලා සවි කරනවා. සමහර වෙලාවට මේවා ජීවිත කාලෙටම ඇඟේ තියෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට පස්සේ කාලෙක මේවා අයින් කරන්න තවත් සැත්කමක් කරන්න වෙනවා.
• විකිරණ ප්‍රතිකාර (`Radiation therapy`): දොස්තර මහත්මයාට අස්ථිය බිඳෙන්න කලින් ගෙඩියක් හරි `lesion` එකක් හරි හොයාගන්න පුළුවන් වුණොත්, ඒක විනාශ කරන්න විකිරණ ප්‍රතිකාර දෙන්න පුළුවන්. මේ විකිරණවලින් අස්ථියේ තියෙන අස්වාභාවික වර්ධනය විනාශ කරලා, නිරෝගී අස්ථි සෛල වලට ආයෙත් වර්ධනය වෙන්න ඉඩ සලසනවා. අස්ථි පිළිකාවක් නිසා (Pathologic Fracture) එකක් වෙලා, ශල්‍යකර්මයක් කළාට පස්සෙත් විකිරණ ප්‍රතිකාර දෙන්න පුළුවන්.
• යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීම: මේක ඉතාම වැදගත්. (Pathologic Fracture) එකට හේතු වුණු රෝගී තත්ත්වයට හෝ ගෙඩියට ප්‍රතිකාර කරන්නත් ඔයාට වෙනත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙයි. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා නම්, ඔයාට පිළිකා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`oncologist`) එක්ක වැඩ කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය ඔයාට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන, මොන වගේ ප්‍රතිකාරද අවශ්‍ය වෙන්නේ කියලා පැහැදිලි කරලා දෙයි.

(Pathologic Fracture) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වෙනත් සංකූලතා

(Pathologic Fracture) නිසාත්, අනිත් අස්ථි බිඳීම් වලදී වගේම, යම් යම් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් කිහිපයක් තමයි:

• ඇකියුට් කම්පාර්ට්මන්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (`Acute Compartment Syndrome - ACS`): මේකෙදි වෙන්නේ, මාංශ පේශි ඇතුළේ පීඩනය වැඩි වෙලා, පටක වලට ලේ ගමනාගමනය නතර වෙන එක. මේ නිසා ස්ථිර මාංශ පේශි සහ ස්නායු හානි වෙන්න පුළුවන්.
• වැරදියට සුව වීම (`Malunion`): බිඳුණු අස්ථි කොටස් සුව වෙද්දී හරියට එකිනෙකට සම්බන්ධ නොවී, වැරදි විදිහට සුව වීම.
• සුව නොවීම (`Nonunion`): අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් නැවත එකට එකතු නොවී තිබීම.

(Pathologic Fracture) එකක් සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

(Pathologic Fracture) එකක් සුව වෙන්න යන කාලය කාරණා කිහිපයක් මත රඳා පවතිනවා:

• බිඳුණේ මොන අස්ථියද කියන එක.
• අස්ථි බිඳීමට හේතුව මොකක්ද කියන එක.
• ඔයාට අවශ්‍ය වුණේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරද කියන එක.
• ඔයාට වෙනත් තුවාල සිදුවෙලා තියෙනවද කියන එක.

ගොඩක් වෙලාවට බිඳුණු අස්ථියක් සුව වෙන්න මාස කිහිපයක් යනවා. ඔයාගේ විශේෂිත තත්ත්වයට ගැලපෙන කාල රාමුවක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි කතා කරලා දැනගන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ සුවවීමේ කාලය රඳා පවතින්නේ අස්ථි බිඳීමට හේතු වුණු රෝගී තත්ත්වය මතත්. බිඳුණු අස්ථිය සුව වුණාට පස්සෙත්, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, පිළිකාමය නොවන අස්ථි ගෙඩි, හෝ පිළිකා වැනි තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න අමතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.

මේ වගේ අස්ථි බිඳීම් වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, යම් දුරකට වළක්වාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ගෙඩියක්, `lesion` එකක්, එහෙමත් නැත්නම් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ලක්ෂණ, අස්ථිය බිඳෙන්න කලින් හොයාගන්න පුළුවන් වුණොත්, (Pathologic Fracture) එකක් වළක්වාගන්න ලොකු අවස්ථාවක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට, ඇටකටු දුර්වල කරන ගෙඩි සහ රෝගී තත්ත්වයන් නිසා, අස්ථිය බිඳෙන්න කලිනුත් වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ "ඉම්පෙන්ඩින් පැතොලොජිකල් ෆ්‍රැක්චර්" (impending pathological fracture), ඒ කියන්නේ "ළඟදීම සිදුවිය හැකි අස්ථි බිඳීමක්" වගේ අදහසක්. ඔයාට අලුතින් යම් අස්ථියක වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.

සමහරවිට, අස්ථිය බිඳෙන්න කලින් ගෙඩියක් හෝ `lesion` එකක් අයින් කරන්න ශල්‍යකර්මයක් (`prophylactic fixation`) කරන්නත් පුළුවන්. ඔයාට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හරි අස්ථි ඝනත්වයට බලපාන වෙනත් රෝගයක් හරි තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඇටකටු ශක්තිමත් කරන්න සහ අස්ථි බිඳීමේ අවදානම අඩුකරන්න බෙහෙත් වර්ග සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර යෝජනා කරයි.

අවුරුද්දකට සැරයක් (නැත්නම් දොස්තර මහත්මයා කියන විදිහට) වෛද්‍ය පරීක්ෂණ කරගන්න එක වැදගත්. ඒ වගේම, අස්ථියක් වටේ අලුතින් වේදනාවක්, තද කළ විට වේදනාවක් වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයාට අවදානමක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, පිළිකා සඳහා ජාන පරීක්ෂණ (`genetic testing`) ගැන හරි, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන් අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් (`bone density test`) ගැන හරි දොස්තරගෙන් අහලා දැනගන්න.

කවදද ඉක්මනටම ඉස්පිරිතාලෙට යන්න ඕන? (හදිසි අවස්ථාවක් නම්)

ඔයාට ඇටකටුවක් බිඳිලා කියලා හිතෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න:

• ඉතා තදබල වේදනාවක්.
• ශරීරයේ කොටසක් හොලවන්න බැරි නම්.
• ශරීරයේ කොටසක් අමුතු විදිහට පේනවා නම්, නැත්නම් සුපුරුදු තැනින් පිට පැනලා වගේ නම්.
• සම හරහා ඇටකටුව පේන්න තියෙනවා නම්.
• ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්.
• මේ රෝග ලක්ෂණත් එක්කම අලුතින් තැලීම් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මහත්මියගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න

ඔයාට මේ වගේ ප්‍රශ්න ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න පුළුවන්:

• මගේ බිඳිලා තියෙන්නේ මොන අස්ථියද?
• මේක (Pathologic Fracture) එකක්ද, නැත්නම් වෙන වර්ගයක අස්ථි බිඳීමක්ද?
• මට තවත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙයිද?
• මේ අස්ථි බිඳීමට හේතු වුණේ මොන රෝගී තත්ත්වයද?
• මට පිළිකාවක් තියෙනවද?

ඇටකටුවක් බිඳෙන එක හැමවෙලේම බය හිතෙන දෙයක්. විශේෂයෙන්ම, ඔයා දන්නෙවත් නැති රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඒක වුණාම තවත් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය අස්ථි බිඳීමට හේතුව මොකක්ද, ඔයාගේ ශරීරය සුව කරගන්න ඔයාට උදව් කරගන්න පුළුවන් කොහොමද, සහ යටින් පවතින හේතුව පාලනය කරන්න මොන වගේ ප්‍රතිකාරද අවශ්‍ය වෙන්නේ කියලා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.

කිසිම වෙලාවක ප්‍රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන කොච්චර හොඳින් තේරුම් ගන්නවද, ඒ තරමට ඔයාට ඊළඟට මුහුණ දෙන්න තියෙන දේවල් වලට විශ්වාසයෙන් යුතුව මුහුණ දෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන් (Take-Home Message)

(Pathologic Fracture) කියන්නේ ඇත්තටම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්. ඒත්, නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කරලා, සුදුසු ප්‍රතිකාර ගත්තොත් මේක කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඇටකටු වල සෞඛ්‍ය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක සහ යම් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් ඉක්මනට වෛද්‍ය උපදෙස් පතන එක. ඔයාගේ දොස්තර එක්ක විවෘතව කතා කරන්න, ඔයාගේ ප්‍රශ්න අහන්න, සහ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හරියට අනුගමනය කරන්න. එතකොට ඔයාට මේ තත්ත්වයට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න පුළුවන් වේවි.

---

` පැතොලොජිකල් ෆ්‍රැක්චර් (Pathologic Fracture), අස්ථි බිඳීම, දුර්වල ඇටකටු, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis), ඇටවල ගෙඩි (Bone tumor), අස්ථි පිළිකා, අස්ථි සෞඛ්‍ය