ඔයාගේ පොඩ්ඩා අනිත් ළමයි එක්ක එකතු වෙන්න, සෙල්ලම් කරන්න ටිකක් අදිමදි කරනවද? එහෙම නැත්නම් එයාට එයාගේ හිතේ තියෙන දේවල් වචනවලට හරවලා කියන්න ටිකක් අමාරුයි වගේ ඔයාට දැනිලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේ වගේ පොඩි පොඩි දේවල් දකිද්දී අම්මා කෙනෙක් විදියට, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාගේ හිතට පොඩි බයක්, සැකයක් එන එක සාමාන්ය දෙයක්. අන්න ඒ වගේ දෙයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.
මොකක්ද මේ පැතිරුණු සංවර්ධන අක්රමිකතාව (PDD) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පැතිරුණු සංවර්ධන අක්රමිකතාව (Pervasive Developmental Disorder), හුඟක් වෙලාවට අපි කෙටියෙන් `(PDD)` කියලා කියන්නේ, දරුවෙකුගේ සමාජ සම්බන්ධතා පවත්වන්න තියෙන හැකියාවට, අනිත් අයත් එක්ක කතාබහ කරන්න, අදහස් හුවමාරු කරගන්න තියෙන හැකියාවට බලපාන සංවර්ධන ප්රමාදයන් කිහිපයක් හඳුන්වන්න ඉස්සර කාලේ පාවිච්චි කරපු වචනයක්.
හැබැයි, ඔයා මේක දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි. දැන් වෛද්යවරු මේ තත්ත්වයට කියන්නේ ඕටිසම් වර්ණාවලි අක්රමිකතාව (Autism Spectrum Disorder), අපි ඒක `(ASD)` කියලා කෙටියෙන් කියනවා. මේ නම වෙනස් වුණේ 2013 අවුරුද්දේදී. ඒ ඇමරිකානු මනෝ වෛද්ය සංගමය (`American Psychiatric Association`) විසින් එයාලගේ රෝග විනිශ්චය අත්පොතේ, ඒ කියන්නේ `(DSM-5)` එකේ, කලින් වෙන වෙනම තිබුණු තත්ත්ව හතරක් එකම කුඩයක් යටතට ගෙනාවා. ඒ තත්ත්ව හතර තමයි:
- ඕටිස්ටික් අක්රමිකතාව `(Autistic disorder)`
- ඇස්පර්ජර් සහලක්ෂණය `(Asperger’s syndrome)`
- ළමා වියේ විඝටන අක්රමිකතාව `(Childhood disintegrative disorder)`
- වෙනත් ආකාරයකින් නිශ්චිතව දක්වා නොමැති පැතිරුණු සංවර්ධන අක්රමිකතාව `(Pervasive developmental disorder not otherwise specified - PDD-NOS)`
ඉතින්, ඔයාට තේරෙනවා ඇති, `(PDD)` කියන්නේ දැන් `(ASD)` කියන පුළුල් කාණ්ඩය ඇතුළේ තියෙන දෙයක්. හැබැයි මේ ලිපිය පුරාවටම අපි ඔයාට තේරුම් ගන්න ලේසි වෙන්න මේ `(PDD)` සහ `(ASD)` කියන වචන දෙකම පාවිච්චි කරන්නම්කො.
මේ `(PDD)` තියෙන දරුවන්ට විවිධ අභියෝග වලට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- කතා කරන්න පටන් ගන්න පරක්කු වෙන එක, එහෙම නැත්නම් අදහස් ප්රකාශ කරන්න අමාරු වෙන එක.
- එදිනෙදා කරන දේවල්වල, ඒ කියන්නේ එයාගේ `routine` එකේ හරි, එයා ඉන්න පරිසරයේ හරි පොඩි හරි වෙනසක් වුණොත්, ඒකට හැඩගැහෙන්න අමාරු වෙන එක. හිතන්නකෝ, හැමදාම යන පාරෙන් නැතුව වෙන පාරකින් ඉස්කෝලෙට එක්කන් ගියොත් එයාලා කලබල වෙන්න පුළුවන්.
- අනිත් අයත් එක්ක සම්බන්ධකම් ඇති කරගන්න, එයාලගේ හැඟීම් තේරුම් ගන්න අමාරු වෙන එක.
මේ PDD තත්ත්වය කොයි තරම් සුලබද?
ඇත්තටම, `(PDD)` කියන්නේ `(ASD)` කාණ්ඩයේ තියෙන අක්රමිකතා අතරින් බොහොම සුලබව දකින්න ලැබෙන එකක්. `(ASD)` කියලා හඳුනාගන්න අයගෙන් 47% ක් විතරම මේ `(PDD)` ගණයට වැටෙනවා කියලා තමයි කියන්නේ.
මොනවද PDD වල රෝග ලක්ෂණ?
`(PDD)` තියෙන දරුවන්ගේ ප්රධානම රෝග ලක්ෂණ වෙන්නේ අනිත් අයත් එක්ක කතාබහ කරන්න, සමාජ සම්බන්ධතා පවත්වන්න තියෙන අපහසුතා. ඒ වගේම, මේ වගේ දේවලුත් දකින්න පුළුවන්:
- එකම දේ ආයෙ ආයෙ කරන එක: හරියට අත් දෙක වනනවා වගේ, ඇඟ ඉස්සරහට පස්සට වනනවා වගේ, නැත්නම් එකම සෙල්ලම් බඩුවක් එක්ක එකම විදියට දිගටම සෙල්ලම් කරනවා වගේ දේවල්.
- භාෂාවෙන් අදහස් ප්රකාශ කරන්න අමාරු වෙන එක: සමහර දරුවන්ට වචන ගලපලා කතා කරන්න අමාරුයි, තවත් සමහරුන්ට කතා කරන්න පටන් ගන්න ගොඩක් කල් යනවා.
- එදිනෙදා ජීවිතයේ පුරුදු වල වෙනසක් වුණොත් ඒකට හුරු වෙන්න අමාරු වෙන එක: උඩිනුත් කිව්වා වගේ, පොඩි වෙනසක් වුණත් එයාලට ලොකු බලපෑමක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
- ඇස් දිහා බලලා කතා කරන්න අකමැති වෙන එක `(Avoid eye contact)`: කතා කරද්දී අහක බලාගන්නවා, නැත්නම් ඇස් දිහා බලන්නේ නැතුව ඉන්නවා.
- කතාබහක නිරත වෙන්න අමාරු වෙන එක: කවුරුහරි ප්රශ්නයක් ඇහුවොත් උත්තර දෙන්න පරක්කු වෙනවා, නැත්නම් කතාවක් පටන් ගන්න, දිගටම කරගෙන යන්න අමාරුයි.
- තමන්ගේ හැඟීම් පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන එක: ඉක්මනට තරහ යනවා, නැත්නම් දුක හිතෙනවා, කලබල වෙනවා.
- හඬේ ස්වරය වෙනස් වෙන එක: සමහර වෙලාවට එකම ස්වරයකින් (`flat voice`) කතා කරනවා, නැත්නම් ගොඩක් උස් හඬකින් කතා කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, `(PDD)` තියෙන හැම දරුවෙක්ම එක වගේ නෑ. සමහර දරුවන්ට මේ ලක්ෂණ බොහොම මෘදුව තියෙන්න පුළුවන්, තවත් සමහරුන්ට ටිකක් තදින් බලපාන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේ දෙක අතරමැද කොතැනක හරි ඉන්නවා.
PDD ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
ඇත්තම කිව්වොත්, `(PDD)` ඇතිවෙන්න හරියටම එකම එක හේතුවක් කියලා තවම පර්යේෂකයන් හොයාගෙන නෑ. හැබැයි එයාලා විශ්වාස කරන්නේ මේකට හේතු කිහිපයක් එකතු වෙලා බලපානවා කියලයි. ඒ අතරින් ප්රධානම ඒවා තමයි:
- ජානමය සාධක `(Genetics)`: ගොඩක් විශේෂඥ වෛද්යවරු හිතන්නේ මේ `(PDD)` ඇතිවෙන්න ජාන වල බලපෑම ලොකු කාර්යභාරයක් කරනවා කියලා. හැබැයි ඒක හරියටම කොහොමද වෙන්නේ කියලා තවම හොයාගනිමින් ඉන්නේ. `(PDD)` තියෙන හුඟක් දෙනෙකුට ජාන වල යම් යම් වෙනස්කම්, ඒ කියන්නේ ජාන විකෘතිතා `(Gene mutations)` තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඇත්තටම, විද්යාඥයන් විසින් විවිධ වර්ණදේහ `(Chromosomes)` වල තියෙන ජාන 100කට වඩා හොයාගෙන තියෙනවා, `(ASD)` තත්ත්වයට මොකක් හරි විදියකින් සම්බන්ධ වෙන. හැබැයි මේක හරිම සංකීර්ණයි. `(PDD)` තියෙන හැම කෙනෙක්ටම එකම ජාන විකෘතිතා හැම ජානයකම තියෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම, මේ ජාන විකෘතිතා සමහරක් `(PDD)` නැති අයටත් තියෙන්න පුළුවන්. දැනට ගොඩක් පර්යේෂකයන් එකඟ වෙන්නේ, යම් යම් නිශ්චිත ජාන විකෘතිතා නිසා නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ඒ රෝග ලක්ෂණ කොච්චර දරුණුද කියන එක පාලනය කරන්න පුළුවන් කියලයි. අඩුම තරමේ, මේ ජාන විකෘතිතා නිසා `(PDD)` ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- පරිසර සාධක `(Environment)`: හිතන්නකෝ, ඔයාට ජානමය වශයෙන් `(PDD)` ඇතිවෙන්න යම් නැඹුරුතාවයක් තියෙනවා කියලා. එතකොට, සමහර පරිසර සාධක වලට නිරාවරණය වීමෙන් මේ අවදානම තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට යම් නිශ්චිත ජාන විකෘතියක් තියෙනවා නම්, යම් ආසාදනයක් හැදුනොත් හරි, විස සහිත දෙයකට නිරාවරණය වුණොත් හරි `(PDD)` ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ජීව විද්යාත්මක සාධක `(Biology)`: පර්යේෂකයන් තවමත් `(PDD)` අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන් ජීව විද්යාත්මක සාධක ගැන හොයනවා. මේවට ඔයාගේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට `(Metabolism)`, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට `(Immune system)` එහෙම නැත්නම් මොළයේ සමහර කොටස් වලට බලපාන තත්ත්වයන් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
PDD සඳහා අවදානම් සාධක මොනවද?
අවදානම් සාධකයක් කියන්නේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි කරන දෙයක්. `(PDD)` සම්බන්ධයෙනුත් ඒ වගේ අවදානම් සාධක කිහිපයක් විශේෂඥයන් හඳුනාගෙන තියෙනවා:
- සහෝදරයෙක්ට හරි සහෝදරියකට හරි `(PDD)` හෝ වෙනත් `(ASD)` වර්ගයක් තිබීම.
- සමහර ජානමය තත්ත්වයන්. උදාහරණයක් විදියට බිඳෙනසුලු X සහලක්ෂණය `(Fragile X syndrome)` හෝ ඩවුන්ස් සහලක්ෂණය `(Down syndrome)` වගේ තත්ත්වයන්.
- දරුවා ඉපදෙනකොට දෙමව්පියන්ගේ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩිවීම (විශේෂයෙන් මවගේ වයස - `advanced maternal age`).
- ඉතා අඩු උපත් බරකින් `(Low birth weight)` ඉපදීම.
PDD නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
`(PDD)` තියෙන හැම කෙනෙක්ටම එයාලටම ආවේණික අභියෝග තියෙනවා වුණත්, රෝග ලක්ෂණ වල දරුණුකම එකිනෙකාට ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර `(PDD)` තියෙන දරුවන්ට සාමාන්ය විදියට කතාබහ කරන්න පුළුවන්කම තියෙද්දී, තවත් සමහරුන්ට වචනයක්වත් කතා නොකර ඉන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාට මොන වගේ උපකාර අවශ්යද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාට උදව් කරන්න පුළුවන්. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන් දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න ගොඩක් වෙලාවට පුළුවන් වෙනවා.
වෛද්යවරු PDD හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
`(PDD)` හඳුනාගන්න පුළුවන් විශේෂ රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් `(lab test)` හරි වෛද්ය පරීක්ෂණයක් හරි නෑ. ඒ වෙනුවට, වෛද්යවරු කරන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ හැසිරීම නිරීක්ෂණය කරන එක සහ එයාගේ සංවර්ධන ඉතිහාසය බලන එකයි.
ඇමරිකානු ළමා රෝග විද්යා පීඨය (`American Academy of Pediatrics`) නිර්දේශ කරන්නේ හැම දරුවෙක්ම වයස මාස 18ත් 24ත් අතර කාලයේදී `(ASD)` සඳහා පරීක්ෂාවකට ලක් කරන්න ඕන කියලයි. ගොඩක් වෛද්යවරු දරුවන්ගේ සාමාන්ය සංවර්ධන සහ සුවතා පරීක්ෂණ (`developmental and wellness checkups`) වලදී මේ පරීක්ෂාවන් කරනවා. මේ වෙලාවේදී, ඔයාගේ වෛද්යවරයා දරුවා එක්ක කතා කරයි, සෙල්ලම් කරයි. ඒ වගේම, දරුවා ගෙදරදී කොහොමද හැසිරෙන්නේ, කතා කරන්නේ, එහා මෙහා යන්නේ කියන දේවල් ගැන ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහයි.
හුඟක් වෙලාවට මේ රෝග විනිශ්චයන් සිදු වෙන්නේ කුඩා කාලෙදි වුණත්, වයසින් වැඩි දරුවන්ගේ, තරුණ අයගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ වුණත් `(PDD)` සහ `(ASD)` තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න වෛද්යවරුන්ට පුළුවන්. ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි `(PDD)` හෝ ඒ හා සම්බන්ධ තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එයාට පුළුවන් පරීක්ෂණයක් කරන්න හරි `(ASD)` සම්බන්ධයෙන් විශේෂඥ කෙනෙක් ගාවට යොමු කරන්න හරි.
PDD සඳහා ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු `(PDD)` කළමනාකරණය කරන්න විවිධ ප්රතිකාර ක්රම පාවිච්චි කරනවා. ඒ අතරින් ප්රධාන ඒවා තමයි:
- උපකාරක ප්රතිකාර `(Supportive therapies)`
- ඖෂධ `(Medications)`
- පරිපූරක වෛද්ය ක්රම `(Complementary medicine)`
එකිනෙකාට ගැළපෙන ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. එක කෙනෙක්ට හරියන දේ තව කෙනෙක්ට හරියන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්. මොකද හැම කෙනෙක්ගෙම අවශ්යතා වෙනස්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට වඩාත්ම අවශ්ය තැන්වලට උදව් ලැබෙන විදියට පෞද්ගලිකවම ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදලා දෙයි.
උපකාරක ප්රතිකාර `(Supportive therapies)`
`(PDD)` සඳහා තියෙන ප්රධානම ප්රතිකාර ක්රමය තමයි මේ උපකාරක ප්රතිකාර. මේවට මේ වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- කථන චිකිත්සාව `(Speech therapy)`: අදහස් හුවමාරු කරගන්න, වචන තේරුම් ගන්න තියෙන හැකියාවන් වර්ධනය කරගන්න උදව් වෙනවා.
- වෘත්තීය චිකිත්සාව `(Occupational therapy)`: ශරීරයේ සම්බන්ධීකරණය ශක්තිමත් කරගන්න, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු, උදාහරණයක් විදියට නාගන්න, ඇඳුම් ඇඳගන්න, දත් මදින්න වගේ දේවල් ඉගෙනගන්න උදව් වෙනවා.
- භෞත චිකිත්සාව `(Physical therapy)`: චාලක කුසලතා වර්ධනය කරගන්න, ව්යායාම කරන විදිය සහ ශක්තිය වැඩි කරගන්න ක්රම ඉගෙනගන්න උදව් වෙනවා.
- ව්යවහාරික චර්යා විශ්ලේෂණය `(Applied behavioral analysis - ABA)`: මේක චර්යාත්මක ප්රතිකාර ක්රමයක්. යහපත් හැසිරීම් වැඩි කරලා, අයහපත් හැසිරීම් අඩු කරන්න තමයි මේකෙන් උත්සාහ කරන්නේ.
ඖෂධ `(Medications)`
`(PDD)` තත්ත්වයට කෙළින්ම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් ඖෂධ නෑ. හැබැයි `(PDD)` තියෙන හුඟක් දෙනෙකුට අවධානය අඩු අධි ක්රියාකාරීත්වයේ අක්රමිකතාව `(Attention-deficit/hyperactivity disorder - ADHD)`, කාංසාව `(Anxiety)`, විෂාදය `(Depression)` වගේ වෙනත් තත්ත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට, ඖෂධ වලින් එයාලගේ සමස්ත ජීවන තත්ත්වය (`quality of life`) යහපත් කරගන්න උදව්වක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
පරිපූරක වෛද්ය ක්රම `(Complementary medicine)`
පරිපූරක වෛද්ය ක්රම කියන්නේ සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර එක්ක සාම්ප්රදායික නොවන ක්රම එකතු කරලා පාවිච්චි කරන එකට. මේවට මේ වගේ ගොඩක් දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- කලා චිකිත්සාව `(Art therapy)`
- සංගීත චිකිත්සාව `(Music therapy)`
- සම්බාහනය `(Massage)`
- කටු චිකිත්සාව `(Acupuncture)`
- යෝගා `(Yoga)`
- භාවනාව `(Meditation)`
ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය සහ සුවතාවය වැඩි දියුණු කරගන්න පුළුවන් පරිපූරක ප්රතිකාර ක්රම හොයාගන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන්.
PDD වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
නැහැ. `(PDD)` හරි `(ASD)` ගණයට වැටෙන වෙනත් තත්ත්වයක් හරි වළක්වාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දෙයක් නැහැ. ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියන්නේ ඔයා මොකක්හරි වැරැද්දක් කළා කියන එක නෙවෙයි. මිනිස්සුන්ට `(PDD)` ඇතිවෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා, ඒ එකක්වත් ඔයාගේ පාලනය යටතේ තියෙන දේවල් නෙවෙයි. ඒ වගේම, ළමා කාලයේදී දෙන එන්නත් `(vaccinations)` නිසා `(PDD)` හෝ `(ASD)` ඇතිවෙනවා කියලා කියන්න කිසිම විද්යාත්මක සාක්ෂියක් නෑ.
`(PDD)` කළමනාකරණය කරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ඉක්මනින්ම මැදිහත්වීම් පටන් ගන්න එක. හැබැයි ප්රතිකාර පටන් ගන්න කවදාවත් පරක්කු නෑ, මොකද ඕනෑම වයසකදී ප්රතිකාර වලින් ප්රයෝජන ලැබෙනවා.
මම කවදද මගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාගේ දරුවාට `(PDD)` හරි ඒ වගේ තත්ත්වයක් හරි තියෙනවා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, සංවර්ධන පරීක්ෂාවන් ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. දරුවාගේ පරීක්ෂාවන් හරියට වෙලාද, තවත් පරීක්ෂණ සඳහා විශේෂඥයෙක් හමුවෙන්න ඕනද කියන එක එයා ඔයාට කියයි.
ඔයා වැඩිහිටියෙක් නම්, ඔයාට `(PDD)` හරි `(ASD)` තත්ත්වයක් හරි තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයාගෙන් `(Primary Care Physician)` උදව් ඉල්ලන්න. `(ASD)` ගැන දැන් තියෙන දැනුවත්භාවයත් එක්ක, මීට අවුරුදු කීපයකට කලින් නොතිබුණු තරම් සම්පත් සහ උපකාර අද වෙනකොට තියෙනවා. ඔයාට අවශ්ය සහයෝගය ලබාගන්න කවදාවත් පරක්කු නෑ.
ඒ ඔයා වුණත්, ඔයාගේ දරුවා වුණත්, සංවර්ධන අක්රමිකතාවක් කියලා රෝග විනිශ්චයක් ලැබුණාම හිතට බයක් දැනෙන්න පුළුවන් - හරියට කවුරුවත් නොගිය පාරක යනවා වගේ. එහෙම නැත්නම්, මෙච්චර කල් තිබුණු ප්රශ්නෙට උත්තරයක් ලැබුණා කියලා හිතට සහනයක් දැනෙන්නත් පුළුවන්. කොහොම වුණත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයා වෙනුවෙන් ඉන්නවා. මීට දශකයකට දෙකකට කලින් තිබුණට වඩා ගොඩක් දේවල් `(ASD)` ගැන විශේෂඥයන් අද දන්නවා.
සාරාංශයක් විදියට ඔයාට මතක තියාගන්න දේවල් (Take-Home Message)
`(ASD)` තියෙන අය ලෝකය දිහා බලන්නේ ටිකක් වෙනස් විදියකට – හැබැයි ඒක නරක දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට යම්කිසි ව්යුහයක්, ඒ කියන්නේ පිළිවෙලක් ඇති කරගන්න එක ඔයාටම සහයෝගයක් ලබාදෙන හොඳ ක්රමයක්. ඒ වගේම, ඔයාගේ දරුවාට එයාව ඒ ඉන්න විදියටම ඔයා ආදරෙයි කියලා පෙන්නන්නත් ඒක හොඳ ක්රමයක්.
බය වෙන්න එපා. ඔයා තනිවෙලා නෑ. `(PDD)` හරි `(ASD)` හරි තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. ඉක්මන් මැදිහත්වීමෙන් දරුවාගේ අනාගතය යහපත් කරගන්න ලොකු පිටුවහලක් ලැබෙනවා. මතක තියාගන්න, හැම දරුවෙක්ම වටිනවා, හැම දරුවෙක්ටම එයාලගේ උපරිම හැකියාවන් කරා ළඟා වෙන්න උදව් කරන්න අපිට පුළුවන්.
` පැතිරුණු සංවර්ධන අක්රමිකතාව, PDD, ඕටිසම් වර්ණාවලි අක්රමිකතාව, ASD, දරුවන්ගේ වර්ධනය, මොළයේ වර්ධනය, සමාජ කුසලතා, සන්නිවේදන දුෂ්කරතා, ජානමය බලපෑම්, චර්යාත්මක ප්රතිකාර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න